禹德辉；薛奕
国家卫生部和中医药管理局在2002年初联合颁布的<医疗机构药师管理暂行规定>中提出了医院应逐步建立临床药师制的规定.因此,积极推行临床药师制,开展以患者为中心的药学服务将是医院药学的发展方向.
作者：王秀兰 刊期： 2011年第03期
目的 研究非手术中西医结合综合疗法及手术疗法对腰椎间盘突出症患者生存质量的影响,探索以生存质量评价腰椎间盘突出症疗效的途径.方法 对80例腰椎间盘突出症患者进行随访,以健康状况(SF-36)量表为测评工具,从生理机能等8个维度分别研究非手术与手术疗法对腰椎间盘突出症患者生存质量的影响,并比较两者对患者生存质量的改善程度.结果 非手术中西医结合综合疗法在活力、社会职能及精神健康三个维度的改善程度优于手术组(P＜0.05),而在其他五个维度的改善程度两者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 非手术中西医结合综合疗法和手术疗法在对腰椎间盘突出症患者生存质量各维度的改善均有效,临床上可根据患者实际情况选择合适的治疗方案,在治疗方案的选择上必须严格把握手术指征.
作者：高怡加 刊期： 2011年第03期
阑尾周围脓肿是阑尾炎转归的一个病理类型,多采用阑尾周围脓肿切开引流术.我院2008年12月-2009年1月收治阑尾炎37例,手术治疗35例,其中阑尾周围脓肿5例,现将5例阑尾周围脓肿病灶清除体会报告如下.
作者：巩怀玉 刊期： 2011年第03期
医疗机构采用集中调配和供应静脉用药的,应当设置静脉用药调配中心(室)(Pharmacy intravenous admixture service,PIVAS),是医院发展,医疗质量和医疗服务提高,保障人民群众健康的迫切需求.本文旨在综述PIVAS在合理用药中的作用和意义.
作者：顾林 刊期： 2011年第03期
阿奇霉素在非感染性气道炎症性疾病的作用国内外研究有限,其作用的分子机制、作用靶点,目前尚不完全清楚.基础研究多从其抗炎作用、非特异性免疫功能、对生物膜形成的影响、抗纤维化作用、抗肺部肿瘤作用、抑制气道黏液分泌的作用、松弛收缩的气道平滑肌等作用加以探讨,从而在临床上应用到支气管哮喘、肺间质性疾病、弥漫性细支气管炎等疾病.本文综述了近年来国内外有关阿奇霉素的研究成果,从基础研究到临床应用加以综述.
作者：张骅；徐鹏；张民 刊期： 2011年第03期
自身免疫调节因子是一个为相当大部分遗传类型自身免疫性疾病负责的基因.自身免疫调节因子缺陷导致自体免疫疾病的发病机制是现在研究的关键,它可以为胸腺微环境内免疫系统区别自我或非我提供线索.
作者：王书培；任明山 刊期： 2011年第03期
目的 观察牛黄降压片治疗慢性脑供血不足的疗效.方法 选择58例慢性脑供血不足患者,将其随机分为治疗组(30例)和对照组(28例).两组均给予常规治疗,治疗组另加用牛黄降压片治疗,对照组另加用川芎嗪片治疗.结果 治疗后治疗组总有效率为96.7%,痊愈率为83.3%;对照组分别为89.3%和67.9%.两组患者疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 牛黄降压片治疗慢性脑供血不足是有效的.
作者：孙永海 刊期： 2011年第03期
目的 分析了解社区高血压患者和医院高血压患者的临床流行病学特征和用药情况.方法 采用问卷调查方法,社区患者来源于于广州市荔湾社区,医院病例来自于广东省中医院门诊及住院的高血压患者,采用描述性分析等.结果 共调查654例高血压患者,其中医院患者476例(占72.8%),社区患者178例(占27.2%).医院患者合并冠心病、心力衰竭、糖尿病、高脂血症的比例较社区患者高,差异有统计学意义(P＜0.05);在降压药物选择方面,社区患者的β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、钙离子拮抗剂的选择比例均低于医院患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与医院高血压患者相比,社区高血压患者具有临床情况单一、并发症少、高血压指南依从性低的特点.
作者：王磊；欧爱华 刊期： 2011年第03期
目的 探讨前列腺素E1(PGE1)对慢性肾功能不全(CRF)患者的治疗效果.方法 对照组(70例)及治疗组(80例)CRF患者均采用非透析治疗,在常规治疗基础上,治疗组加用PGE1 150～200μg加入5%葡萄糖250ml内静脉滴注,5周为1个疗程.并及时观察临床征状及不良反应.结果 两组患者经治疗后,临床症状均有不同程度缓解.经过对比,治疗组显效率及有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PGE1可改善肾功能,具有保护残余肾单位、延缓CRF进展的作用,是CRF患者保守治疗较为理想的、值得推广的治疗方法之一.
作者：李忠 刊期： 2011年第03期
目的 评估钙通道阻滞剂氨氯地平及血管紧张素转换酶抑制剂赖诺普利对原发性高血压微量白蛋白尿的影响.方法 筛选了324例原发性高血压患者微量白蛋白尿,记录了120例.将120例患者随机分为两组,各60例,两组患者年龄、性别、血压、肌酐清除率、尿微量白蛋白排泄率等具有均衡性,分别给予氨氯地平或赖诺普利,测定氨氯地平或赖诺普利治疗前后及第4周和第8周尿白蛋白排泄率和肌酐清除率.结果 平均动脉压治疗前及治疗后第4周和第8周的变化,氨氯地平组为(113.01±4.38) mm Hg,(104.93±3.12) mm Hg和(98.89±1.75)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.0000);赖诺普利组为(114.13±7.11),(106.52±3.50)和(100.89±2.80)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.0000),尿白蛋白排泄量治疗前及治疗后第4周和第8周的变化,赖诺普利组为(79.30±3.74),(62.03±3.61)和(52.02±3.05),差异有统计学意义(P<0.0001),氨氯地平组为(73.96±4.10),(72.39±3.74)和(66.12±3.94),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 赖诺普利显著减少微量白蛋白尿,尽管两者的降压疗效相似.
作者：董健 刊期： 2011年第03期
目的 观察黛力新联合天舒胶囊治疗紧张型头痛的疗效.方法 选取2008年3月-2010年9月就诊的紧张型头痛伴有焦虑和(或)抑郁状态的患者261例,将其随机分成两组,治疗组131例,用黛力新+天舒胶囊治疗;B组对照组130例用天舒胶囊,进行随机单盲对照研究.用汉密尔顿抑郁量表评分和汉密尔顿焦虑量表评分对其抑郁和(或)焦虑情况进行治疗前及治疗后(第2、4周)的评估.结果 治疗组总有效率为96%,对照组为69%,两组患者疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黛力新联合天舒胶囊治疗紧张型头痛的疗效优于单药治疗,且无明显不良反应.
作者：潘鹏克 刊期： 2011年第03期
卵巢过度刺激综合征(OHSS) 是一种发生于促排卵后黄体阶段或妊娠早期的医源性并发症.随着助孕技术的发展和促排卵药物的广泛应用,OHSS 发生率有增高趋势[1].现回顾性分析我院23例OHSS患者,探讨其临床特点与防治措施.
作者：杨在春 刊期： 2011年第03期
为更好地服务患者,实际工作中要从点滴做起,力求让每一位患者满意,树立以患者为中心的思想,药师一切活动的目的都是为了患者的利益,药师在药物治疗中提供药品的态度、行为、承诺、关怀、伦理、职责、知识和技能都是为了使患者获取佳的治疗结果,找出药房药品差错的原因,积累社康中心药房工作经验,提高工作出错的防范意识,以降低药品调剂差错几率,确保用药安全有效.
作者：叶庆嘉；袁燕萍 刊期： 2011年第03期
随着社会经济的高速发展、人民生活水平的不断提高和我国卫生保健体制改革的深入,人们对护理工作的质量要求越来越高,由于职业的特殊性、夜班过于频繁、护理工作强度大等,特别是传染病医院的护士,长期处于特殊环境氛围,在各种传染病的救治,尤其是传染性极强患者的抢救中,承担着较大的精神、心理压力和工作负担,往往又得不到领导、患者及家属的理解,直接导致护士的心理失衡,同时也影响到护理质量的提高.现分析传染病医院护士心理压力的影响因素,提出相应的对策.
作者：万君平；岳福花 刊期： 2011年第03期
新生儿硬肿症是指新生儿期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬,常伴有水肿和低体温的疾病,重症可出现器官功能损害.本病可能的致病因素如寒冷、早产、低体温、感染等,一般出生后一周内早产儿和低体重儿多见.
作者：高月连 刊期： 2011年第03期
高原脑水肿(high altitude cerebral edema,HACE)是高原地区的常见病、多发病,其病情复杂,发病急,进展快.而既往临床上确诊高原脑水肿常在患者出现昏迷、谵妄等明显的精神、神经症状之后,在此时再进行抢救,常因患者无法进食、不能配合治疗以及多器官功能损害等导致治疗难度加大.
作者：鲁茸七林 刊期： 2011年第03期
消毒供应中心是专业清洗手术器械的科室,每天要清洗大量的手术器械来满足各临床科室和手术室的需要.其中,管腔器械约占手术器械的2%,如侧孔吸引器头、人流吸引器头等.由于吸引器头较长,呈管状,且管径小,管腔狭窄,不容易与清洗剂、清洗刷接触,故清洗难度大.我科采取了科学化、规范化的洗涤方法,保证了手术管腔器械的彻底清洗,通过每月定期抽检,以及临床科室和手术室的反馈意见,收到很好的效果,现将方法介绍如下.
作者：梁月红；王惠；田玲 刊期： 2011年第03期
目的 寻找一种无毒、价廉、高效、易实施的对头颈部肿瘤放疗所致的急性放射性口腔炎有较好防治效果的方法,发挥中医药在肿瘤治疗中的作用.方法 将86例头颈部放疗患者随机分为两组,实验组(44例)和对照组(42例),实验组放疗患者在常规口腔护理的基础上,给予中药抗炎修复液含漱内服;对照组每日给予多贝尔氏液漱口.评价两组放射性口腔炎的发生情况及治疗效果.结果 20 d后急性放射性口腔炎的发生情况:实验组Ⅰ级8例(18.2%),Ⅱ级4例(9.1%),Ⅲ级1例(2.3%),Ⅳ级0例,总发生率为24.5%;对照组Ⅰ级14例(33.3%),Ⅱ级12例(28.6%),Ⅲ级8例(19.0%),Ⅳ1例(2.4%),总发生率为83.3%,两组患者放射性口腔炎的发生率间差异有统计学意义(χ2=23.3,P＜0.01).当照射剂量为10～20 Gy时实验组无一例发生放射性口腔炎,对照组有9例(21.4%)发生放射性口腔炎;当照射剂量＞20 Gy时,实验组有13例(29.5%)发生放射性口腔炎,对照组有31例(73.8%)发生放射性口腔炎.实验组44例均顺利完成放疗计划;对照组42例中5例因口腔溃疡无法进食暂停放疗.结论 预防性应用该药可推迟急性放射性口腔炎的发生,预防性或治疗性用药均可降低Ⅲ、Ⅳ级放射性口腔炎的发生率,并能促进放射性口腔炎的愈合,值得临床推广.
作者：王洪丽；王天松 刊期： 2011年第03期
目的 观察双黄连颗粒配合葡萄糖酸锌口服液及超声雾化吸入治疗慢性咽炎临床效果.方法 选取118例慢性咽炎的患者,应用双黄连颗粒10g,3次/d,开水冲服;配合葡萄糖酸锌口服液,10ml,2次/d;庆大霉素8万U,地塞米松5mg,超声雾化吸入,2次/d.7d为1个疗程,必要时2个疗程.结果 总有效率可达95.76%.结论 应用双黄连颗粒配合葡萄糖酸锌口服液及超声雾化吸入治疗慢性咽炎,疗效显著,给药方便,无不良反应,值得临床推广应用.
作者：任玉华 刊期： 2011年第03期
目的 探讨铜绿假单胞菌分布特点和其药敏情况.方法 选择我院2007年4月-2010年4月住院和门诊患者铜绿假单胞菌184株.对所选菌株进行分类和鉴定,进行相关药敏试验.结果 标本来源科室主要是重症监护室和呼吸内科,标本来源于痰液占多数.铜绿假单胞菌对多种抗生素均有耐药性,其中对头孢塞肟和头孢曲松耐药率均在70%以上,对阿米卡星的耐药率较低,为16.3%.结论 铜绿假单胞菌有多重耐药特性,治疗过程中要充分考虑其耐药机制,选用耐药率较低的抗生素,减少耐药株出现.
作者：沙蕾；沈玉萍 刊期： 2011年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
