赵运流;高志
目的:探讨儿童上颌前牙区埋伏多生牙的临床分型及手术处理.方法:根据93例儿童114颗上颌前牙区埋伏牙的临床特点、X线检查结果进行临床分型,并选择合适的埋伏多生牙的处理方法.按照患者的年龄分为3组,<8岁为A组,8~12岁为B组,12岁以上为C组.比较不同年龄组的临床类型差异以及手术所需时间.结果:不同年龄段的儿童,上颌埋伏多生牙的类型明显不同;不同年龄段的儿童,手术拔除埋伏多生牙所用时间存在明显差异,以A组所需时间为短.结论:年龄是儿童上颌前牙区埋伏多生牙临床分型及手术治疗时机选择的重要参考因素.
作者:蒋备战;王佐林 刊期: 2007年第01期
口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎,随着医疗卫生事业的发展以及人们健康意识的增强,近年来该病已不多见.我科自2003年7月-2005年11月共收治3例,报告如下.
作者:刘洪建;廖镇 刊期: 2007年第01期
骨髓基质细胞(bone marrow stroma cells或bone marrow mesenchvmal stem cells,BMSCs)是指骨髓基质内含有能分化成为成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞或肌细胞的前体细胞群.以往,在软骨组织工程中,所用的种子细胞为成体软骨细胞,但其存在体外培养中增殖能力有限,且扩增后细胞容易老化的缺点,从而限制了该细胞的进一步应用.
作者:黄跃;王旭东;沈国芳 刊期: 2007年第01期
牙齿因牙周病、先天畸形、外伤、炎症、肿瘤等原因缺失后,常伴随牙槽骨过度吸收,造成种植区的骨量不足,导致植牙受到极大限制.选择合适的骨代用品材料,重建牙槽骨缺损就成为研究的重点.
作者:丁永;王佐林 刊期: 2007年第01期
目的:使用糖尿病大鼠模型探讨热休克蛋白47(47kDa heat shock protein,HSP47)在糖尿病大鼠皮肤创口愈合过程中的表达水平.方法:在距正常大鼠和糖尿病大鼠头部1 cm的背部做一直径1 cm的圆形全层皮肤创口,糖尿病大鼠分为不注射组、注射空质粒组和注射重组质粒组,在创口愈合的第3、5、7天分别取对照组和实验组大鼠的创周皮肤,应用免疫组织化学和Western免疫印记法(Western blotting)检测HSP47在各组大鼠皮肤创口愈合过程中的表达水平.结果:正常大鼠皮肤创周组织中HSP47的表达,在愈合过程中呈明显增高的趋势.同正常大鼠相比,糖尿病大鼠皮肤创口愈合缓慢,皮肤创口组织中HSP47的表达明显减少.注射重组质粒pTracer-CMV-HSP47的糖尿病大鼠皮肤创周组织中HSP47的表达增强.结论:HSP47在糖尿病大鼠皮肤创口组织中的低表达与糖尿病大鼠皮肤创口愈合缓慢密切相关.通过体外构建HSP47的重组质粒再注入糖尿病大鼠皮肤创周组织中的方法,可以增强HSP47在体内的表达.
作者:金啸;王佐林 刊期: 2007年第01期
目的:总结运用电磁吸铁器吸取颌面部铁金属异物的体会.方法:对1998年以来我院采用电磁吸铁器吸取颌面部铁金属异物15例资料进行回顾性分析.结果:15例铁金属异物经X线头颅正侧位片定位后,用吸铁器全部取出,长时间20 min,短时间3 min,创口均Ⅰ期愈合.结论:电磁吸铁器吸取铁金属异物,具有快速、操作简便、损伤小等优点,能取出深度<4 em的金属异物,是一种值得推广的方法.
作者:蒋建群;全伟兴;潘汀 刊期: 2007年第01期
目的:探索修复鼻翼缺损简单易行、形态效果佳的治疗方法.方法:自1995年以来共收治30例鼻缺损患者,其中额部中央皮瓣3例,以一侧滑车上血管蒂经鼻根皮下隧道穿行到鼻部缺损区;鼻唇沟组织瓣者17例19侧,均设计蒂在上的组织瓣;耳廓全厚三明治式游离瓣10例11侧.结果:额部中央皮瓣3例,鼻唇沟组织瓣17例全部成活;耳廓全厚三明治式游离瓣10例,其中1例首次移植坏死,第2次手术成功.结论:扩张增容后的中央额瓣是全鼻缺损再造的首选治疗方案;整复鼻翼、鼻尖缺损,单侧鼻唇沟皮瓣长度在4~5 cm,宽度在1.2~1.5 cm为佳.耳廓全厚三明治式游离瓣,宽度在1.8 cm以内较安全.
作者:于大利 刊期: 2007年第01期
目的:对累及髁突的不同类型下颌骨缺损采用游离腓骨瓣修复的方法、经验进行总结.方法:2001年10月-2004年10月,53例累及下颌升支上部的颌骨良性病损,行下颌骨切除后采用游离腓骨瓣进行下颌骨重建,分别采用了腓骨代替髁突法(30例)、游离髁突法(7例)及保留髁突法(16例)3种方法进行下颌骨缺损修复重建.分析总结临床方法经验,并对患者术后外形和功能进行临床评价.结果:本组血管化游离腓骨瓣移植成活率98.1%(52/53);41例患者术后随访,进行了临床检查及外形、功能评价,经Fisher检验,腓骨替代髁突组、游离髁突组及保留髁突组患者在术后外形和进食、语音功能上无显著差别.结论:3种不同髁突处理方法进行游离腓骨瓣下颌骨缺损重建,在临床上实用可行,可依据患者病损的具体情况选用.
作者:张韬;毛驰;彭歆;俞光岩;郭传瑸;黄敏娴;陈永宁;赵继志 刊期: 2007年第01期
目的:探讨p75神经营养蛋白受体(p75 neurotrophin receptor,p75NTR)在面神经损伤再生修复中的作用.方法:p75NTR基因敲除小鼠和野生型小鼠的面神经总干损伤后第4天,在损伤的近中侧注射霍乱毒素B(cholera toxin B,CTB)进行示踪,对再生神经纤维进行免疫组化染色,然后计数进行统计分析.结果:p75NTR基因敲除小鼠再生的神经纤维,明显较野生型小鼠的短,差异有显著性(P<0.01).结论:p75NTR可以增强面神经的再生.
作者:张风河;杨丕山;魏奉才;张学广 刊期: 2007年第01期
目的:探讨微血管密度(microvessel density,MVD)的标记物CD105(endoglin)和金属基质蛋白酶2(matrixmetalloproteinase-2,MMP-2)与腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)临床病理参数及预后的相关性.方法:免疫组织化学SP法分别测定ACC 41例、涎腺良性病变27例、正常涎腺组织块23例中CD105和MMP-2表达值,并结合ACC相关临床、病理因素和术后生存状况,分析二者表达的临床意义.结果:正常涎腺组织中无MVD和MMP-2的阳性表达.ACC组MVD和MMP-2的表达明显高于涎腺良性病变组(P=0.027);CD105标记的MVD值与TNM分期和组织学分型相关,MMP-2仅与TNM分期相关;Cox回归显示CD105标记的MVD可作为ACC的独立预后因素,MMP-2未得出同样结论;CD105标记的MVD高/低表达组复发率有明显差异;MVD和MMP-2表达呈正相关.结论:CD105与ACC复发转移密切相关,可望作为ACC有价值的预后指标.MMP-2表达和ACC的局部侵袭相关,但根据本研究还不能认为其是独立预后因素.
作者:张斌;孙瑶;赵尔飏;史久慧;戚基萍;朴松林;王迺谦 刊期: 2007年第01期
目的:通过动物实验评价新型多孔聚乳酸乙醇酸/羟基磷灰石(polyaiticglycolic acid/hydroxyapatite,PLGA/HA)支架材料的生物相容性.方法:分别将5%和10%HA掺量的PLGA/HA支架材料注射到昆明小鼠腹腔内、植入到新西兰大白兔体内,选择全身毒性试验、亚急性毒性试验、血液相容性试验、肌肉刺激试验等,对其生物相容性进行评价.结果:全身急慢性毒性试验显示材料种植到小鼠及兔子体内后,动物一般情况良好,2周后体重、红细胞计数、白细胞计数等生理参数未见明显变化:实验显示两种材料对兔混合血浆凝血功能无影响;溶血试验结果显示5%和10%的PLGA/HA的溶血率分别为2.67%和3.62%,均小于5%,完全符合医用材料对溶血试验的要求;肌肉刺激试验结果显示两种材料埋植后局部未见红肿,4周时部分PLGA/HA材料开始降解,降解部分有大量的纤维结缔组织生长;HE染色结果显示PLGA/HA基本不存在抗原性,植入机体4周后,材料周围未见明显炎症细胞浸润.结论:5%和10%HA掺量的PLGA/HA均具有良好的生物相容性和体内安全性.
作者:张士杰;裴庆国;潘可风;蒋欣泉;张秀丽 刊期: 2007年第01期
作者: 刊期: 2007年第01期
1906年,Crile等人针对头颈部恶性肿瘤易发生颈淋巴结转移的情况提出了根治性颈淋巴清扫术(radical neck dissection,RND),这一术式在后来的很多年里,挽救了许多患者的生命.
作者:蒲玉梅;唐恩溢 刊期: 2007年第01期
目的:总结下颌骨动静脉畸形的诊断与综合治疗经验.方法:回顾性分析本科1998-2004年临床资料完整的下颌骨动静脉畸形5例.患者均经过数字减影血管造影和术前超选择性动脉栓塞治疗,采用的栓塞材料主要为明胶海绵、聚乙烯醇泡沫、附凝血棉纤毛的弹簧圈.1周内手术:2例行下颌骨部分切除术,3例行颌骨病灶搔刮术+自体髂骨松质骨植入术.结果:5例患者经综合治疗后随访1~5年,植骨患者随访X线片显示植骨区有新骨形成.结论:下颌骨动静脉畸形的X线表现不典型,数字减影血管造影具有特异性诊断价值.治疗应采取综合治疗模式.
作者:陈仲伟;郑卫平;王启朋;江穗;冯航;肖汉耿;朱李军 刊期: 2007年第01期
干燥综合征(Sj(o)gren's syndrome,SS)是一种自身免疫性疾病,主要侵犯外分泌腺(泪腺、唾液腺为主),导致腺体破坏和分泌减少,其诊断除临床表现、腮腺造影外,常通过测自身抗体及唇腺活检来确定[1,2],操作复杂,有一定创伤性,且对SS的早期诊断有一定困难.
作者:江莉婷;高益鸣 刊期: 2007年第01期
目的:体外分离、培养人乳牙牙髓干细胞.方法:采用酶消化法将人乳牙牙髓分离培养,以获得人乳牙牙髓干细胞.有限稀释法分离纯化,测定细胞克隆形成率,细胞计数法测生长曲线,细胞爬片行HE染色、碱性磷酸酶染色、抗波形蛋白(vimentin)免疫组化染色.结果:通过有限稀释法获得了克隆形成率为11~24个/103,细胞群体倍增时间为39.84h,HE染色细胞形态为梭形、细胞体小、胞核大的干细胞.且碱性磷酸酶染色阳性,抗波形蛋白(vimentin)免疫组化染色阳性.结论:人乳牙牙髓中可分离培养出牙髓干细胞.
作者:陆家瑜;刘翳文;华丽;周文锐;邹德荣 刊期: 2007年第01期
目的:体外构建大鼠热休克蛋白47(47 kDa heat shock protein,HSP47)的荧光真核表达载体,并检测其在鼠胚胎成纤维细胞NIH/3T3中的表达.方法:应用RT-PCR方法从大鼠肝脏中分离、扩增目的片断,双酶切定向克隆到真核表达载体pTracer-CMV中,构成重组质粒pTracer-CMV-HSP47,测序验证.通过脂质体介导质粒瞬时转染NIH/3T3细胞,Western b1otting和免疫细胞化学检测HSP47及Ⅰ型胶原蛋白(collagen Ⅰ)的表达变化.结果:通过RT-PCR获得1.3kb的cDNA片断,测序发现除个别碱基差异外,其余cDNA序列与基因库(Genebank)中序列一致,且编码的氨基酸序列完全一致.转染后经Western blotting和免疫细胞化学检测证实HSP47和collagen Ⅰ表达明显增强.结论:本研究成功构建了大鼠HSP47荧光真核表达载体pTracer-CMV-HSP47,并能在NIH/3T3细胞中表达,同时证实HSP47能促进collagen Ⅰ的表达.
作者:程杰;王佐林 刊期: 2007年第01期
1 牙颌面畸形外科矫治的发展与回顾采用骨切开术矫治骨性牙颌面畸形,系由Hullihen 1848年创用,并于1849年首次报告采用下颌前部骨切开术,成功地矫治一例因儿时面颈部烧伤后,瘢痕挛缩,继发下颌骨前部前突伴开(牙合)的病例.
作者:王大章 刊期: 2007年第01期
目的:探讨应用诱导骨组织再生技术在种植牙时颌骨骨量不足的临床应用研究.方法:选择35例在种植手术时,种植体周围骨量不足的患者,采用可吸收胶原膜(Bio-Gide)和骨粉(Bio-Oss)行诱导骨组织再生,观察其促进颌骨再生和种植体骨整合的临床效果.结果:经6~18个月的临床观察和放射X线片检查,种植体周围骨缺损区骨组织再生情况良好,种植体稳定.结论:采用可吸收胶原膜(Bio-Gide)和骨粉(Bio-Oss)诱导再生技术用于种植牙术骨量不足的患者,可成功诱导骨组织再生、重建缺损的骨组织,促进种植体与新生骨组织形成良好的骨性结合.
作者:郑苍尚;沈倍勇 刊期: 2007年第01期
目的:通过犬下颌骨种植周围缺损模型,探讨与评估富含血小板血浆与磷酸三钙联合应用后,对种植体骨结合的效应.方法:采用自身对照,在6只成年杂种犬双侧下颌骨下缘各植入2颗纯钛种植体(共24颗)并在种植体周围造成缺损.右下颌2颗为对照组,在缺损处填入磷酸三钙和生理盐水的混合物,左下颌2颗为实验组,在缺损处填入磷酸三钙和富血小板血浆的混合物;术后4、8、12周分别处死2只犬,先后行大体观察、电镜观测和组织学观察.结果:大体观察实验组比对照组缺损处愈合更平整且种植体更稳定;4、8、12周电镜观测时均示实验组和对照组有显著性差异,实验组种植体骨结合率高;组织学观察在实验组可见大量成骨细胞、骨细胞及新生骨小梁,新生骨组织较成熟,而对照组成骨细胞少、骨小梁细而少、纤维组织多见.结论:富含血小板血浆可能具有促进新骨形成及种植体骨结合的效应.
作者:何家才;阎旭;周健;陈乔尔;刘彩霞 刊期: 2007年第01期