单文玲
染液烫伤多发生于布匹染色工序中,属化学烧伤,有关文献报道不多.1990～2000年,我们收治6例染液烫伤患者,在治疗过程中发现此类烫伤与普通烫伤不同.故予以总结,以供参考.1.临床资料本组6例患者,均为男性,年龄23～40岁.均系某毛纺厂染色车间工人,被110～130℃的染色液烫伤躯干、四肢.入院时烫伤面积大者45%,小者5%,1例存在深Ⅱ度创面6%,其余均为浅Ⅱ度及不计面积的I度创面,无合并伤.2例入院前曾自行冷疗约5min.入院后创面清洗2～3遍后涂磺胺嘧啶银及中华烫疮奇油,包扎.
作者：王强；刘拱喜；韩兴海；胡福兴 刊期： 2002年第03期
1998-02～2000-12,我们应用瘢痕内注射法治疗瘢痕疙瘩126例.女性74例,男性52例.年龄1.5～68岁.肩部41例,胸背部23例,颌面部20例,上肢18例,下肢15例,腰骶部9例.病灶面积大6cm×18cm,小0.5cm×1cm.烧烫伤54例,疫苗接种33例,手术切口28例,其他11例.
作者：宋学谦；赵法军；付新孝；刘丽萍 刊期： 2002年第03期
目的观察天佛参口服液对Hep-2细胞的影响以探讨其抗肿瘤的机理.方法采用体外细胞培养实验方法.应用MTT、透射电镜、DNA琼脂糖凝胶电泳、TUNEL等技术,检测药物对细胞的抑制率及凋亡率.结果MTT测得细胞抑制率随时间、剂量而增大.活细胞观察、透射电镜下见到凋亡细胞及凋亡小体形成,电泳结果显示清晰的DNAladder,TUNEL法检测出细胞凋亡率具有时间、剂量依赖性,药物组与对照组有显著性差异.结论天佛参口服液能诱导Hep-2细胞凋亡,细胞凋亡率随时间延长增加,且呈现剂量依赖性.
作者：党琦；杨国武；李新民 刊期： 2002年第03期
目的研究粘附因子CD44在细胞凋亡中的作用,探讨CD44在非小细胞肺癌发生、发展及转移中的作用.方法取新鲜NSCLC标本28例,应用流式细胞术测定CD44,同时测定凋亡细胞峰,并与癌旁肺组织进行比较.结果肿瘤组织和癌旁肺组织CD44的表达分别为:(57.30±3.74)%和(71.40±1.01)%.二者比较差异非常显著(P＜0.01).凋亡细胞峰的测定,肿瘤组织为(14.46±2.18)%,癌旁肺组织为(0.75±0.10)%,具有明显的统计学意义(P＜0.01).肺癌组及正常肺组织CD44和凋亡细胞峰的表达均具有相关性(分别为r=.27,P0.05和r=.55,P＜0.01).结论CD44的表达和功能异常时,影响细胞内凋亡相关基因,不能进行正常的诱导凋亡作用,导致细胞过度增生、恶变,可能是肿瘤发生发展和转移的原因之一.
作者：李维嘉；魏俊杰；李建秋 刊期： 2002年第03期
急性心肌梗塞(AMI)是内科常见急症,如治疗护理不当,病死率较高.导致患者死亡的原因除与心肌梗塞面积、部位、程度等相关外,还与患者自主不自主的Valsalva动作引起的心律失常、心力衰竭等有关.本文就我院近十年来收治的524例AMI患者进行回顾,分析Valsalva动作发生的原理及其相关因素,并对AMI患者住院期间如何避免Valsalva动作进行了护理指导,有效地减少了AMI的并发症,降低了患者的病死率.现将我们的护理体会报告如下.
作者：刘商；梁波；陈玉玺；张军 刊期： 2002年第03期
优降糖为常用的降糖药,口服通过胃肠道粘膜吸收入血,刺激胰岛β细胞释放胰岛素而发生药理作用,日大应用剂量为15mg[1].我院2001-07-12收治1例1次自服优降糖750mg患者,经抢救后脱险.现报告如下.1.病例患者女,53岁.自服优降糖750mg 4h急诊入院.患者呈嗜睡状,T36.5℃,P64次/min,R24次/min,Bp13.6/9.7kPa.查血糖4.3mmoL/L.既往有糖尿病、冠心病史7年,高血压病、脑梗塞3年.入科后立即给予洗胃,静脉输入5%葡萄糖500ml,同时给予吸氧、心电监护.
作者：吕月平 刊期： 2002年第03期
用体表心电图对室性早搏、室性心动过速、旁路及其引起的室上性心动过速进行定位的问题,国内外已经有了众多的实践和总结,并给出了一些经典的定位方法[1].国外的方法较繁琐,国内的方法精确度较高.笔者依据临床实践及向量理论对上述心律失常在体表心电图的表现进行理论分析及归纳总结.
作者：梁波；赵殿有；刘商 刊期： 2002年第03期
白内障超声乳化及人工晶体植入术具有切口小、组织损伤少、术后反应轻、散光小、视力恢复快等优点[1],后囊破裂是超声乳化术中常见的并发症之一,经常会给患者带来严重后果.对其原因进行分析,有助于该并发症的预防和治疗,提高超声乳化、人工晶体植入的成功率.现将我院开展超声乳化先期210眼中后囊破裂的原因报告如下:1.资料与方法1.1一般资料1998-12～2000-06,我科对190例210眼白内障行超声乳化吸除并人工晶体植入术.
作者：王殿义；张利光；孔燕；汪泽；孙丙池 刊期： 2002年第03期
急诊科收治的多为急、危、重症的病人,患者病情复杂,变化快,到院后需紧急处置.随时的院外急救,独立操作者的角色,人员的缺编,常超负荷运转,随时可能突发的护患纠纷,使急诊护士心理承受着巨大的压力.护士所承受的压力已经成为一种职业性危险,将给护理事业带来重大影响[1].为避免或降低急诊科护士心理压力应激对护士身心的伤害,我们采取了一系列有效的管理策略,保障了护理人员的身心健康,提高了工作效率,确保了护理工作质量.
作者：霍学风 刊期： 2002年第03期
我科自1989-05～1992-10根据乙状切骨术原则[1],并在升枝前缘切骨区转入带蒂颊脂体,治疗真性颞下颌关节强直病人6例,经8～12年的随访.现报告如下.1.临床资料1.1一般情况男2例,女4例.就诊年龄8～22岁,平均12岁.病程3～10年,平均5年.单侧强直5例,双侧强直1例.关节强直的病因,外伤导致5例,炎症导致1例.关节侧位X线片显示患侧关节骨性粘连,呈不规则骨球状,波及乙状切迹.有5例病人存在不同程度关系错乱.计手术6例7侧.
作者：邢海森；邓慧琴；葛前进 刊期： 2002年第03期
目的研究变应性鼻炎伴慢性肥厚性鼻炎治疗方法和效果.方法对2000-03～2000-09住院治疗34例患者的临床资料进行回顾性分析.结果34例患者经等离子刀双下鼻甲粘膜下打孔术加选择性鼻神经切断术治疗后,显效20例,有效11例,无效3例,总有效率91%,术后恢复良好.随访1～1.5年无复发.结论等离子刀双下鼻甲粘膜下打孔术加选择性鼻神经切断术是治疗变应性鼻炎的有效方法.
作者：葛振民；贾小青 刊期： 2002年第03期
经阴道子宫切除术transvaginal hysterectomy)是一种衍变中的手术(a kind of evo1utive operation),意谓该手术由简至繁,不断发展,亦即起初用于子宫完全脱垂患者(patientwitf complete prolapse of the uterus),而后发展用于非子宫脱垂患者(patient with non-prolapse of the uterus).后者又有各种术式,以适应不同的指征.1.经阴道子宫切除术的指征及诊断1.1指征由脱垂子宫→非脱垂子宫.脱垂子宫经阴道切除术的指征很明确,即子宫脱垂,又分部分性(partial prolapseof the uterus),包括轻度和中度及完全性子宫脱垂,亦即重度;同时子宫合并前阴道壁(膀胱)或/及后阴道壁(直肠,甚至小肠)膨出.
作者：江森 刊期： 2002年第03期
目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者的临床特征和冠状动脉造影特点.方法对比分析25例冠心病合并2型糖尿病患者与同期95例冠心病不合并2型糖尿病患者的临床和冠状动脉造影资料.结果与不合并2型糖尿病者比较,冠心病合并2型糖尿病者女性患者较多,合并高血压、高脂血症者比例较高,冠脉造影多支血管病变较常见.结论2型糖尿病患者常有多种心血管危险因素聚集,冠心病合并2型糖尿病者多支血管病变常见.
作者：杨曙光；苏玉文；张杰；张焕峰 刊期： 2002年第03期
回顾分析我科1992-06～2001-04收治的4 732例脑卒中(CVA)病人医院感染发生率及感染时间等,调查医院感染对CVA病人的影响,探讨预防CVA病人医院感染的措施.1.资料和方法1.1一般资料共4 732例CVA病人.男性2 545例,女性2187例.年龄23～79岁,平均(46.2±3.8)岁.住院时间1～113d,平均(19.1±4.2)d.入选标准为按医院感染定义具备医院感染条件并排除院外感染的病人.其中脑梗塞2 758例,脑出血1 586例,蛛网膜下腔出血(SAH)388例.死亡237例,死亡率为5.01%.
作者：李新立；刘群才；王慧 刊期： 2002年第03期
先征者,姚某,男,42岁.因突发剧烈胸痛、晕厥入急诊观察室.当时血压测不到,经升压处理意识清醒后收住院.体检:血压90/40mmHg,意识清,精神欠佳,瘦长体型,皮肤松弛,皮下脂肪薄,肌肉发育不良.头颅狭长,腭弓高深,四肢细长,指趾呈蜘蛛样.胸廓畸形呈漏斗胸,脊柱侧弯.心界不大,心率108次/min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音.眼科检查示双眼屈光不正、近视.赶声心动图检查示升主动脉夹层动脉瘤.胸片示主动脉弓增宽.诊断马凡综合征、主动脉夹层瘤.经镇静、止痛、升压及扩血管药、β受体阻滞剂治疗,病情好转出院,随访2年病情稳定.
作者：王霜；王雪莲 刊期： 2002年第03期
临床上对重型颅脑损伤病人大多常规于伤后48h留置胃管,早期置胃管是否对消化道神经原性溃疡出血有防治作用缺乏临床证据.我们1996～2001年对重型颅脑损伤病人采用早期置胃管间断胃肠减压并与常规48h后置胃管者作对照,观察消化道溃疡出血的发生情况,从而验证其临床应用价值.
作者：朱伟杰；陈义军；曹卫东；刘飞 刊期： 2002年第03期
腹腔镜手术比传统开腹手术有许多优点,如较低的并发症发病率、较低的死亡率,手术切口小,住院时间短,恢复迅速,早日康复及早日恢复工作.从病人的角度看,腹腔镜手术较开腹手术大的优点是术后疼痛较轻.但临床工作表明,术后疼痛还不能完全消失,常见为膈下疼痛,双肩部酸痛及腹壁切口疼痛,有80%的病人术后仍要用止痛剂.术后疼痛受多种因素影响,病因是多方面的,如腹胀对膈神经的刺激,腹腔内酸性环境,腹腔内残留气体等因素[1.2].
作者：贺青卿；范西红 刊期： 2002年第03期
目的探讨不同动物血清和人AB型血清对新生大鼠大脑皮层神经细胞培养的影响.方法Olympus相差显微镜观察加入高糖DMEM的不同动物和人AB型血清对新生大鼠大脑皮层神经细胞的生长发育、增殖分化、迁移、形态学及存活细胞等的变化.结果马血清和人AB型血清组的神经细胞、胶质细胞和成纤维细胞生长旺盛,神经细胞存活数明显高于其它血清组(P＜0.05).结论人AB型血清和马血清有利于新生大鼠大脑皮层神经细胞的生长发育.
作者：于丽华；赵书平；席先成；崔洪新 刊期： 2002年第03期
严重烧伤不仅导致皮肤、软组织的严重破坏,并因此而成为此后病人的一系列病症的基础,同时由于因重度烧伤后出现了全身性的病理生理改变,对某些特殊人群(老人、儿童、孕妇),因其机体状态的特殊性,在治疗过程中就存在着其特点.2000-01～2001-06,我们收治了妊娠中后期中重度烧伤病人3例,经过治疗,烧伤创面愈合顺利,在治疗过程中病人未出现流产、早产等异常情况.
作者：姜文荃；常贵华；李士民 刊期： 2002年第03期
登岛部队卫勤保障是后勤战线上的一个重要课题,要求跟得上,抢得下,救得好,因此促使我们进行全方位的研究保障对策.本文分析了远程医疗现状,并提出了登岛作战远程医疗保障之设想.1.远程医疗的发展现状随着计算机和通讯技术的发展,数字图像处理技术在医疗领域的应用,使远程医疗工作得以迅猛地发展.
作者：韩西；罗娟；关晓峰；陈先荣 刊期： 2002年第03期
实用医药杂志
主管:济南军区联勤部
主办：济南军区联勤部卫生部
