朱亚萍；朱亚琴；樊林峰；杜嵘；顾迎新；秦峰
目的:探讨腮腺磁共振造影在舍格伦综合征(SS)诊断中的价值.方法:应用磁共振涎腺成像及磁共振造影(MRS)诊断腮腺表现为主的舍格伦综合征,在选择合理诊断标准的基础上,结合免疫学指标、病理学检查进行诊断.并与腮腺造影结果进行比较.结果:32例终诊断为SS的25例患者中,23例MRS诊断出现典型的表现,即导管和腺泡不规则的扩张,并能排除腮腺占位性病变.敏感度:92%;特异度:71.4%;准确度:87.5%.伴有自身抗体出现的占68.%;唇腺活检符合SS表现的占72%.18例SS患者MRS与腮腺造影均有阳性表现,15例结果基本相同,占83.3%.结论:MRS能客观地反映舍格伦综合征患者受累腺体的病变情况和程度,是SS诊断和与腮腺肿瘤性疾病鉴别诊断的重要方法之一.
作者：俞创奇；郑凌艳；张军 刊期： 2007年第03期
目的:评价体外创面模型环境中,釉基质蛋白对牙周膜细胞、牙龈成纤维细胞覆盖创面能力的影响.方法:利用在盖玻片上形成的人牙周膜和牙龈成纤维细胞的融合培养物,以机械方法去除7mm宽的细胞层条带,形成体外创面模型.受损培养物在含有10%胎牛血清的培养液中继续培养2、6、9d,同时以100μg/ml的釉基质蛋白分别刺激牙周膜、牙龈成纤维细胞,并与不加釉基质蛋白者作对照.玻片经固定后作甲紫染色.以计算机辅助图像分析系统对细胞覆盖体外创面的面积进行百分比定量,采用SAS6.12软件包进行样本均数的t检验.结果:对照组组内牙周膜、牙龈成纤维细胞覆盖创面的面积存在差异,牙龈成纤维细胞覆盖创面面积在创面形成后第9天显著高于牙周膜细胞,差异有显著性(P＜0.05).在加用100μg/ml釉基质蛋白的条件下,牙周膜细胞覆盖体外创面的面积较对照组明显增加,创面形成后第6、9天,牙周膜、牙龈成纤维细胞覆盖体外创面面积均无显著差异(P＞0.05).结论:牙龈成纤维细胞覆盖创面的能力高于牙周膜细胞.釉基质蛋白有增进创面愈合,特别是牙周膜细胞创面覆盖的作用.
作者：尹元正；沈弛晶；宋忠臣；张秀丽 刊期： 2007年第03期
目的:研究N,O-羧甲基壳聚糖(N,0-carboxymethyl chitosan,N,O-CMCS)/磷酸三钙(tricalcium phosphate,TCP)以不同质量比例复合制作骨支架材料的理化性能.方法:N,O-CMCS与TCP分别以质量比2:1、1:1和1:2混合,以同体积的水将材料调匀,制成复合体,应用红外光谱仪测试复合材料的特征谱带,扫描电镜观察复合材料的微观特征,万能材料实验机测试材料复合后15min和12h时的抗压强度和弹性模量.结果:3种复合材料中,N,O-CMCS的-COO和-NH2的特征峰渐向低波数方向明显位移,-COO和-NH2与TCP的Ca2+发生了络合反应.N,O-CMCS/TCP呈三维结晶多孔结构,N,O-CMCS含量增多,复合材料孔隙增加,抗压强度变大;而TCP含量增多,其孔隙减少,弹性模量变大,刚性加强.结论:N,O-CMCS具有络合钙粒子的特性,与TCP复合后形成的复合材料具有良好的可塑性、三维多孔结构和力学性能,有望成为一种有应用前景的骨修复材料.
作者：刘德宽；尚伟；崔军；付大勇；杨立川；谭金山 刊期： 2007年第03期
目的:通过体外摩擦、磨耗实验,比较临床常用的陶瓷材料、多种合金及天然牙釉质的摩擦、磨耗性能,为临床上选择与对颌牙磨耗性能相近的修复材料,更好地保护对颌牙提供一定的实验依据.方法:将陶瓷、纯钛、钛合金、镍铬合金、金钯合金、银汞合金和近期拔除的成人下颌第三磨牙的釉质平面,与滑石瓷磨头磨耗机上对磨.耐磨性能的评定采用称重法.用针-盘磨损试验仪测定各种材料的滑动摩擦系数.应用SPSS11.5软件包进行统计学处理,对各试件、天然牙的质量损失量进行统计学分析,对比分析摩擦系数.结果:单位面积的磨损量以天然牙釉质小,但与瓷块、银汞合金、金钯合金无显著性差异(P＞0.05),与其余各组均有显著性差异(P＜0.01);纯钛大,与其余各组均有显著性差异(P＜0.01),镍铬合金、金钯合金与其余各组均有显著性差异(P＜0.01).瓷块的摩擦系数稳定在0.68,银汞合金的摩擦系数为0.12,金钯合金的摩擦系数为0.11,镍铬合金为0.41,纯钛为0.38,钛合金为0.48,天然牙釉质为0.65.结论:6种修复材料的耐磨性均比天然牙釉质差,纯钛的耐磨性小,钛合金及镍铬合金、金钯合金次之,陶瓷的耐磨性大.
作者：严洪海；黄海蓉；章卓鸣；杨金林 刊期： 2007年第03期
目的:比较0.25%氯霉素和生理盐水对人牙周膜细胞增殖和超微结构的影响,以提高脱位牙再植的疗效.方法:采用组织块法体外培养人牙周膜细胞,取第5代培养细胞,分别加入氯霉素、生理盐水和DMEM培养液作用1h,在作用后0、12、24、48h进行细胞计数,观察对牙周膜细胞增殖的影响.采用透射电镜观察人牙周膜细胞超微结构的变化.数据采用SAS9.1软件包进行方差分析.结果:在0、12、48h时间点,氯霉素组和生理盐水组的细胞数显著低于DMEM培养液对照组(P＜0.0001);在24h时间点,生理盐水组的细胞数显著低于对照组(P＜0.05).各时间点氯霉素和生理盐水两组细胞计数无显著差异(P＞0.05).电镜观察,氯霉素可导致人牙周膜细胞线粒体空泡化,内质网减少.结论:氯霉素对人牙周膜细胞增殖的影响与生理盐水没有区别,但对人牙周膜细胞的超微结构有损伤作用.
作者：赵隽隽；李国棵；张秀丽 刊期： 2007年第03期
目的:从X线影像角度分析根管充填质量对根管治疗远期疗效的影响.方法:选择已行根管治疗2a或2a以上的牙,运用平行投照法对根管治疗牙进行摄片:询问、查阅病史,了解患者年龄、性别、牙病病因及治疗时间;检查目前该牙根尖周状况;用SPSS13.0软件进行χ2检验.结果:共调查病例215例,根管治疗牙376颗,成功率为54.79%.若以根管计算,共有513个根管,成功率为61.4%.根管充填质量(根充位置和密合度)对根管治疗疗效有显著的影响(P＜0.01),根充距离X线片根尖0.5~2mm时理想;根充密合者成功率高,尤其是根尖部.性别、年龄和根管充填时间对根管治疗疗效无影响.结论:根管充填质量对根管治疗远期疗效有显著影响.
作者：朱亚萍；朱亚琴；樊林峰；杜嵘；顾迎新；秦峰 刊期： 2007年第03期
目的:研究硅烷偶联剂Z-6030的不同用量对聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)/纳米ZrO2复合材料挠曲强度的影响.方法:采用不同用量的硅烷偶联剂Z-6030,在丙酮溶液中对纳米ZrO2颗粒进行表面修饰,将经过表面修饰的纳米ZrO2颗粒按照3.0%的添加量,利用原位聚合生成法,与义齿基托树脂(聚甲基丙烯酸甲酯,PMMA)Ⅱ型粉剂及液剂聚合生成分散良好的PMMA纳米ZrO2义齿基托复合材料,参照IS01567:1999的标准,制作实验组的标准试件.用未添加纳米ZrO2颗粒及偶联剂的义齿基托树脂(聚甲基丙烯酸甲酯,PMMA)Ⅱ型粉剂及液剂制作普通基托组的标准试件.用添加未经表面修饰的纳米ZrO2颗粒的义齿基托树脂(聚甲基丙烯酸甲酯,PMMA)Ⅱ型粉剂及液剂制作对照组的标准试件.用三点弯曲试验测试材料的挠曲强度,采用SAS6.12软件包对结果进行单因素方差分析.结果:硅烷偶联剂Z-6030的用量为3.5%组的挠曲强度大,与普通基托组、对照组、2.0%组、4.0%组、4.5%组、5.0%组有显著性差异(P＜0.05),0.5%组、1.0%组、1.5%组、2.5%组、3.0%组、3.5%组各组间的挠曲强度差异无统计学意义(P＞0.05).0.5%组、1.0%组、1.5%组、2.0%组、2.5%组、3.0%组、4.0%组、4.5%组、5.0%组、普通基托组及对照组各组之间的挠曲强度的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:适当用量的硅烷偶联剂Z-6030可以提高PMMA纳米ZrO2义齿基托复合材料的挠曲强度,硅烷偶联剂Z-6030的佳用量为纳米ZrO2颗粒质量的3.5%.
作者：边益明；张修银；朱邦尚；于卫强；阮丹平；闵敏 刊期： 2007年第03期
目的:探讨渐进性咬合紊乱对大鼠髁突软骨中成纤维细胞生长因子受体1(Fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1)表达的影响.方法:建立大鼠渐进性咬合紊乱模型,采用免疫组化方法检测髁突软骨中FGFR1的表达,并通过比较阳性细胞密度,分析FGFR1的表达变化规律.采用SPSS 11.0软件包进行统计学分析.结果:FGFR1主要表达在大鼠髁突软骨过渡层和肥大层,增殖层很少;正常组大鼠髁突软骨从6周龄到10周龄FGFR1表达逐渐增强,10周龄后降低,并保持在一个稳定水平;成年组和幼年组实验4、6周时FGFR1的表达均显著低于对照组,实验8周时的表达高于对照组(P＜0.05),幼年组尤为明显,实验2周组与对照组无显著差异.结论:FGFR1参与了大鼠渐进性咬合紊乱所致髁突软骨的改建活动.
作者：储岚岚；王美青；李晓峰；于世宾 刊期： 2007年第03期
目的:探讨高龋和无龋儿童变形链球菌(变链菌)临床分离株的蔗糖依赖性粘附能力.方法:选取本实验室从10例高龋儿童和10例无龋儿童(3～5岁)牙菌斑内分离、鉴定所得的60株变链菌临床分离株进行研究.采用紫外分光光度计,检测来自高龋儿童(dmfs≥6)的39株和无龋儿童(dmfs=0)的21株变链菌在含糖培养基中对玻壁的粘附情况.采用SPSS12.0软件包进行单因素方差分析,比较高龋儿童和无龋儿童之间牙菌斑内变链菌分离株的玻壁粘附能力.结果:在含1%蔗糖的培养基中,高龋组变链菌分离株对玻壁的粘附比平均值为(55.49±26.16)%,无龋组变形链球菌分离株对玻壁的粘附比平均值为(27.01+18.39)%,2组间差异具有显著性,P＜0.01.结论:在含蔗糖环境中,分离自高龋儿童牙菌斑的变链菌株对玻壁的粘附能力高于来自无龋儿童的变链菌分离株.提示变链菌临床分离株的粘附能力与其致龋力相关.
作者：马善奋；马瑞；姜云涛；梁景平 刊期： 2007年第03期
目的:通过考察钴铬合金、镍铬合金以及纯钛在不同pH值人工唾液中浸泡后表面粗糙度的变化,研究3种常用牙科金属的耐腐蚀能力.方法:将3种金属的标准铸造试件逐级打磨抛光后,浸泡于pH值分别为7.0和5.6的人工唾液中.3个月后检测试件表面粗糙度,并用金相显微镜观察试件表面.采用SPSS11.0软件包对数据进行单因素方差分析及t检验.结果:pH=5.6的人工唾液浸泡后,3种材料表面粗糙度有显著差异,镍铬合金＞钴铬合金＞纯钛金属(P＜0.01).pH=7.0的人工唾液浸泡后,镍铬合金表面粗糙度大于钴铬合金和纯钛(P＜0.01),但钴铬合金和纯钛之间无统计学差异(P＞0.05).pH=5.6人工唾液浸泡组的镍铬合金和钴铬合金表面粗糙度大于pH=7.0组的同种材料(P＜0.01).各试验组表面粗糙度大小与显微镜观察到的材料表面腐蚀程度一致.结论:纯钛在酸性和中性环境下均有较强的耐腐蚀性,钴铬合金、镍铬合金在酸性介质中的耐腐蚀性较差.3种金属的耐腐蚀性由大到小排列为:纯钛金属＞钴铬合金＞镍铬合金.
作者：麻健丰；刘劲松；张大风；王思钱；王薇；巢永烈 刊期： 2007年第03期
目的:制备犬脱钙骨基质(demineralized bone matrix,DBM),研究DBM作为骨组织工程支架材料的可行性.方法:杂种犬的股骨行脱脂、脱钙、脱非胶原蛋白、冷冻干燥、灭菌制成DBM,与骨髓间充质干细胞(mesenehymal stem cells,MSCs)复合,应用倒置相差显微镜、扫描电镜观察脱钙骨基质的结构及细胞在材料表面的生长情况.结果:犬脱钙骨基质具有三维立体网孔结构,平均孔隙直径为(254.39+88.71)μm,孔隙率约为70%.与MSCs复合培养后,细胞黏附其上,上架率高,生长状态良好,增殖迅速,并分泌大量细胞外基质.结论:DBM具有良好的生物相容性.
作者：陈立强；李宁毅；袁荣涛；孙健；金晓明；刘斌钰 刊期： 2007年第03期
目的:探讨带金属底冠定制比色板的制作方法对其颜色特征的影响.方法:以右侧上颌中切牙为模型,按照临床金属融附烤瓷全冠的制作要求,制作与VITAPAN比色板颜色相对应的16色带金属基底的定制比色板标本,采用PR-650型光谱扫描色度仪.对上不同瓷层后的比色片进行颜色测量.结果:上釉完成后的比色片与上遮色瓷时的比色片进行比较.发现L*值呈下降趋势,a*、b*值呈上升的趋势.从上遮色瓷到上体瓷的过程中,比色片的L*半值明显下降,而a*、b*值明显增加;随着釉瓷和透明瓷厚度的增加,L*、a*和b*值均稍有减小;上釉可增加比色片的明亮度.结论:金瓷修复体中各瓷层对修复体颜色都会产生一定影响,并且其影响作用各不相同.
作者：陈玲；刘宪；许力强；巢永烈；刘文芳；陈肖芳 刊期： 2007年第03期
目的:探讨凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein,IAP)家族的新成员Livinct和Livinβ及其基因在人口腔鳞癌组织中的表达及意义.方法:采用反转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测20例口腔鳞癌组织、15例口腔软组织囊肿和10例癌旁正常口腔黏膜组织中LivinαmRNA和LivinβmRNA的表达,并用Western印迹检测2种Livin蛋白在3种组织中的表达情况,应用SPSS10.0软件包对结果进行统计学分析.结果:19例口腔鳞癌组织中均有Livinα和LivinβmRNA的表达,14例口腔软组织囊肿和10例癌旁正常口腔黏膜组织中均可见Livinα或LivinβmRNA的表达,3者表达率无统计学差异,但Livinot和LivinβmRNA在口腔鳞癌组织中的表达显著高于口腔软组织囊肿和癌旁正常口腔黏膜组织(P＜0.01),Western印迹检测结果和RT-PCR结果一致.结论:Livin可能在人口腔鳞癌的发生、发展中起着重要作用.
作者：宗志红；尚德浩；孙长伏 刊期： 2007年第03期
目的:探讨下颌支矢状劈开截骨后退术后下唇感觉功能障碍的发生及其恢复的影响因素.方法:设置性别、远心骨段移动距离、下牙槽神经暴露情况3组变量,对随访时间达术后24周的19例37侧下颌支矢状劈开截骨术患者术后下唇感觉功能障碍情况进行研究.使用触觉检查、痛觉检查和两点辨别觉检查3种检查方法,参照BMRC感觉功能评定标准,观察在不同变量值的情况下,术后4周、12周、24周下唇感觉功能的变化.使用SAS6.12统计软件包,进行多个样本率的χ2检验,了解下唇感觉功能障碍的发生及恢复情况.结果:性别差异对术后下唇感觉功能障碍程度无显著影响(P＞0.05).下牙槽神经暴露者的术后下唇感觉优秀恢复率为25.0%,非暴露者为96.6%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).下颌骨远心骨段后退幅度＜6mm者.下唇感觉优等恢复率为100.0%,下颌骨远心骨段后退幅度≥6mm者为68.2%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:术中完全暴露下牙槽神经以及大幅度的下颌远心骨段后退会显著增加术后下唇感觉障碍的程度.在手术方案的设计中,将下颌后退幅度控制在6mm以内是比较安全的.
作者：袁灏；沈国芳；王旭东 刊期： 2007年第03期
显微CT(micro-computed tomography,MicroCT)技术是一种新型的采用X线成像原理进行超高分辨率三维成像的设备,可以在不破坏样品的情况下,对骨骼、牙和各种生物材料进行超高分辨率X线成像,获得高精度三维图像,并进行结构、密度和力学的定量分析,是研究硬组织材料的强大工具.作者根据实际操作经验,结合文献资料,探讨该技术在口腔医学研究中的应用.
作者：刘广鹏；曹谊林 刊期： 2007年第03期
目的:以实时定量聚合酶链反应(PCR)测定三叉神经损伤大鼠延髓内γ-氨基丁酸A(GABAA)受体量的变化,探讨GABAA受体与三叉神经痛发病机制的关系.方法:20只SD大鼠随机分为4组,每组各5只.A、C组为手术组,B、D组为假手术组.手术组用铬线疏松结扎大鼠右侧眶下神经,造成慢性缩窄性损伤,而假手术组只暴露神经,不结扎.观察术前和术后3、6、9、12、15d时大鼠对机械性疼痛刺激的反应阈值.A、B组术后第9天,C、D组术后第15天分别取大鼠延髓组织,实时定量PCR法测定大鼠延髓内GABAA受体仅α1、α2、α3的3个亚基的量.采用SAS6.12软件包进行两样本均数的t检验.结果:术后第9～15天,结扎组大鼠较假手术组,右眶下神经支配区域机械性痛觉超敏(P＜0.05).A组延髓内GABAAα1、GABAAα2、GABAAα3受体量与B组无显著差异,C组延髓内GABAAα1、GABAAα2、GABAAα3受体量与D组无显著差异.结论:眶下神经的慢性环扎损伤可导致大鼠三叉神经痛,大鼠疼痛时GABAA受体α1、α2、α3的3个亚基并不参与其中.
作者：陈志峰；姜虹；徐辉；朱也森 刊期： 2007年第03期
目的:研究人年轻恒牙和成熟恒牙牙髓中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达及分布特征,探讨VEGF在恒牙牙根发育过程中的作用.方法:将因正畸或阻生拔除的健康牙分为2组,第1组年轻恒牙10例,第2组根尖闭合的成熟恒牙15例.对牙髓标本的石蜡切片进行VEGF的免疫组化染色,通过Image proplus 5.1图像分析软件,对图像进行定量分析,采用SPSS13.0软件包进行χ2检验、t检验、单因素方差分析及SNK-q检验.结果:VEGF在年轻恒牙牙髓成纤维细胞和成牙本质细胞胞质呈强阳性表达,显著强染于成熟恒牙(P＜0.05);年轻恒牙根髓在喇叭状基顶区成纤维细胞VEGF染色强阳性,以此处向冠方及根方,VEGF表达逐渐减弱.结论:VEGF在人年轻恒牙和成熟恒牙牙髓组织中呈不同特征的表达,VEGF参与恒牙牙根的发育和成熟.
作者：王青；林秀娟；林志勇；刘桂香；单秀莉 刊期： 2007年第03期
目的:改良人结合上皮(junctional epithelium,JE)细胞的分离培养及冻存方法.方法:取正畸拔除的牙周组织健康的前磨牙,沿龈缘剪去冠方1mm左右的沟内上皮,用无菌11号刀片紧贴牙面刮下、剪碎JE组织,简化培养操作步骤.取第2代JE细胞,加入冻存液,按设定的降温程序(从0℃开始,以每分钟下降1.5℃速度下降至-18℃,保持5min;再以每分钟下降20℃的速度降至-80℃,然后投入-196℃液氮罐)冻存细胞,40℃水浴复苏,进一步研究JE细胞的形态、增殖、鉴定及复苏后存活率等生物学活性.结果:不用Dispase冷消化,采用0.1%胰蛋白酶-0.02%EDTA消化,同样可成功地培养人JE细胞;JE细胞复苏后的存活率为(93.87+3.11)%,生长状况良好,与第2代细胞相似;免疫细胞化学染色显示,培养的JE细胞角蛋白-19(cytokeratin-19.CK19)表达强阳性,而波形丝蛋白(vimentin)表达也为阳性.结论:改良的JE分离培养与冻存方法可行,JE表型在体内和体外并非完全一致,可能与细胞生长的底物有关.
作者：李树波；李德懿；葛锡锐 刊期： 2007年第03期
目的:研究M期促进因子(MPF)的表达与唾液腺腺样囊性癌(SACC)临床病理特点之间的关系.方法:应用免疫组织化学SP法检测40例SACC组织及40例正常唾液腺组织中MPF的表达.应用Western印迹测定SACC细胞系SACC-83和SACC肺高转移细胞系SACC-LM中MPF的表达.采用SPSS11.5统计软件包,分别应用χ2检验、配对t检验和线性相关分析进行统计学处理.结果:SACC组织中MPF的表达明显升高,与正常唾液腺组织之间存在显著差异(P＜0.05).MPF的表达与SACC的病理类型有关(P＜0.05).体外培养的SACC细胞系SACC-LM中MPF的表达显著高于SACC-83中MPF的表达(P＜0.05).结论:MPF在SACC组织中呈高表达,其表达与SACC的发生密切相关,MPF的异常激活是SACC恶性增殖的原因之一,MPF与SACC的转移能力有关.
作者：戚忠政；尚德浩；曲昌锋；孙长伏 刊期： 2007年第03期
目的:应用共振频率分析评价早期负重种植体的稳定性,为种植体早期负重的可行性提供客观依据.方法:50例牙列缺损患者共植入104颗ITI SLA表面实心螺纹种植体,随机分为2组,实验组为早期负重组,于术后6周修复;对照组为无负重组,于术后12周修复.在种植体植入术后当天、1周、4周、6周、8周、12周使用无线共振频率分析仪(Osstell Mentor)测定2组种植体的稳定性,所得参数为种植体稳定值(ISQ).采用Minitab统计软件对数据进行t检验,得出各时段2组ISQ值的P值.结果:术后12周,2组种植体的留存率均为100%,2组种植体在各时间段的ISQ值均无显著差异(P＞0.05),整体变化趋势相同:表现为初期稳定性均较高.于第1周至第4周下降,第6周逐步上升,其后稳定性基本保持不变或略有上升.随访期(修复后6个月)问,2组种植体的留存率均为100%.结论:ITISLA表面种植体早期负载是可行的.
作者：庄龙飞；张志勇；赖红昌 刊期： 2007年第03期
上海口腔医学杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学医学院附属第九人民医院
