刘齐琴
牙列拥挤错颌畸形日益被人们所重视,是继龋齿病、牙周病之后的第三大口腔疾病,且患病率逐年升高[1].此类畸形机理是牙量相对大,骨量相对小,并严重影响患者的容貌、美观、咀嚼、切割、发音、呼吸、心理健康及生长发育,其危害性逐渐被人们所认识[2].牙列拥挤的矫治需缓慢、柔和而持久的矫治力[3].而固定矫治器矫治牙列拥挤正被越来越多的人所关注.笔者近年来采用美容冠矫正技术对80例恒牙期各类拥挤错颌患者进行了矫治,收到了良好的临床疗效,现报道如下.
作者：温国胜 刊期： 2011年第34期
血液透析是治疗流行性出血热并发急性肾功能衰竭的重要方法.深静脉导管是进行血液透析的重要血管通路.我科近年对5例流行性出血热合并急性肾功能衰竭患者行深静脉置管,予以血液透析治疗.对其护理总结如下.
作者：岳菊三 刊期： 2011年第34期
目的 探讨老年肥胖女性高血压患者的治疗方法.方法 选择城市老年肥胖女性高血压患者70例为治疗组,给予拉西地平联合黄豆苷元片、辅酶Q10治疗.另选择城市健康女性68例为对照组,未给予药物治疗.2组治疗前后分别空腹取静脉血测定血浆内皮素(ET)、雌二醇(E2)、降钙素基因相关肽(CGRP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、糖耐量试验(120g)2h血糖,并观察治疗前后血压变化及体质量指数(BMI).结果 治疗组治疗前与对照组比较,ET、TC、LDL、血压、糖耐量试验(120g)2h血糖、BMI水平均明显增高(P<0 05);CGRP、HDL、E2含量明显下降(P<0.05).治疗组治疗后与治疗前比较,ET、TC、LDL、血压、糖耐量试验(120g)2h血糖、BMI水平均明显下降(P<0.05);CGRP、HDL、E2含量明显增高(P<0.05).治疗组治疗后与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 拉西地平联合黄豆苷元片、辅酶Q10治疗老年肥胖女性高血压患者疗效显著,值得临床推广应用.
作者：赵霞 刊期： 2011年第34期
卵巢巧克力囊肿破裂是子宫内膜异位症较常见的并发症,伴随子宫内膜异位发病率上升,巧克力囊肿破裂也日益多见,已成为一种不容忽视的新型妇科急腹症,临床上易误诊[1].现对2009年1月-2010年12月我院卵巢巧克力囊肿破裂20例患者进行回顾性分析,报道如下.
作者：王金梅 刊期： 2011年第34期
高热惊厥是小儿常见的急症之一,小儿惊厥常见的原因可由任何突发的高热引起,表现为突然发作性、全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,多伴有意识障碍.高热惊厥发作多发生在急性上呼吸道感染时,反复发作可致脑损伤,进而导致智力低下,个别患儿发展为癲痫[1].因此,做好小儿高热惊厥的急救护理非常重要.笔者近年对小儿高热惊厥进行护理,现将护理体会总结如下.
作者：代运芳 刊期： 2011年第34期
腹腔镜胃癌根治术是近年来国内开展的一项新技术,具有术中出血少、术后疼痛轻、腹壁切口小、并发症少、住院时间短、全身免疫功能影响小的微创优势,因而深受广大患者喜爱.现将手术配合体会报道如下.
作者：郝海霞 刊期： 2011年第34期
目的 观察自拟参川生骨胶囊联合降钙素治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效.方法 将骨质疏松伴胸腰椎骨折患者120例随机分为治疗组、对照A组和对照B组,各组40例.3组均及时采用骨折常规治疗,在此基础上治疗组加用降钙素鼻喷剂喷鼻,同时口服参川生骨胶囊;对照A组加用降钙素鼻喷剂喷鼻;对照B组加服参川生骨胶囊.观察每组临床疗效和用药前后骨转换指标变化及骨密度(BMD).结果 治疗组总有效率为97.5%优于对照A组的82.5%和对照B组的87.5%(P<0.05).治疗6个月后,治疗组碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)水平低于对照A、B组(P<0.05).结论 自拟参川生骨胶囊联合降钙素治疗骨质疏松性胸腰椎骨折在缓解疼痛及促进骨折愈合方面疗效优于单独参川生骨胶囊或降钙素治疗,且无明显不良反应,值得推广应用.
作者：周奉皋；唐小波；邱斌；钟家春 刊期： 2011年第34期
目的 观察吞咽治疗仪用于脑卒中吞咽障碍患者安置胃管中的效果.方法 将58例脑卒中吞咽障碍患者随机分为试验组30例和对照组28例.对照组按传统方法安置胃管,试验组使用吞咽治疗仪辅助患者吞咽的情况下安置胃管.比较2组安置胃管一次成功率及恶心呛咳发生率.结果 试验组插管一次成功率高于对照组,恶心呛咳发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中吞咽障碍患者使用吞咽治疗仪辅助患者吞咽的情况下安置胃管,患者一次成功率高、恶心呛咳少,值得推广应用.
作者：刘小华；陈雪梅；徐芳琼；夏翠云；邓朝萍 刊期： 2011年第34期
目的 探讨帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症(PSD)患者的临床疗效及安全性.方法 将49例PSD患者随机分为治疗组25例和对照组24例.在常规治疗的基础上,治疗组给予帕罗西汀口服治疗,对照组给予阿米替林口服治疗.2组疗程均为8周.治疗后比较2组HAMD、爱丁堡斯堪地纳维亚神经功能缺失改良量表(MESS)及不良反应量表(TESS)评分.结果 2组患者治疗后HAMD与MESSS评分较治疗前显著下降,治疗后治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组的TESS评分为(9.1±5.8)分低于对照组的(11.7±5.2)分,差异有统计学意义(P＜0 05).结论 帕罗西汀治疗PSD疗效好,安全性高,值得临床推广应用.
作者：许春鱼 刊期： 2011年第34期
目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗效果.方法 选择56例行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术患者作为观察组,另选取同期行开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术患者28例作为对照组.观察2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间,并比较2组复发情况.结果 观察组手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术安全有效,是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的首选方法.
作者：唐大欣 刊期： 2011年第34期
病案是对患者疾病进行诊断、治疗及护理等医疗活动的记录.病案作为医疗活动信息的主要载体,不仅是医疗、教学、科研的第一手资料,而且也是综合评价医疗质量、技术水平、管理水平的依据.在涉及医疗纠纷时,病案是判定法律责任的重要依据;在实施基本医疗保险制度中,病案又是医疗付费的凭据.因此,病历书写的好坏直接影响到医患双方利益.笔者通过检查和分析我院住院病历8500余份,发现在住院病历书写中普遍存在一些问题,现报道如下.
作者：张国锋；周雷贵 刊期： 2011年第34期
目的 观察苯磺酸左旋氨氯地平对高血压患者的临床疗效及安全性.方法 将80例原发高血压患者分为3组,A组28例为服用原有降压药物产生不良反应需停药,换用苯磺酸左旋氨氯地平治疗者;B组24例为原有降压药物效果不佳(BP≥140/90mm Hg),直接加用苯磺酸左旋氨氯地平治疗者;C组28例为原发性高血压未用降压药物治疗者.3组均以苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg,每天1次为起始剂量,第4周平均血压≥140/90mm Hg者加用替米沙坦80mg,每天1次.结果 患者服药5周后,A组换用苯磺酸左旋氨氯地平后全部不良反应消失,耐受性良好且降压效果与原有药物相似或更好;B组5周时16例患者血压降至正常;C组5周时血压全部降至正常.3组5周后血压均低于用药前,差异均有统计学意义(P＜0.05).且不良反应轻微.结论 苯磺酸左旋氨氯地平是一种有效的、安全的、耐受性好的降压药物.
作者：王立飞 刊期： 2011年第34期
目的 比较阿奇霉素雾化吸入给药与口服给药治疗小儿支原体上呼吸道感染疗效差异.方法 将70例支原体上呼吸道感染患儿随机分为雾化组和口服组各35例.雾化组采用阿奇霉素雾化吸入治疗;口服组采用阿奇霉素口服治疗.治疗后观察咳嗽、咯痰、咽喉肿痛及发热消失时间;血常规、X线检查异常恢复正常时间及肺炎支原体特异性抗体(MP-IgM)转阴时间及不良反应发生情况.结果 雾化组咳嗽、咯痰、咽喉肿痛及发热消失时间均短于口服组,差异均有统计学意义(P＜0.05);血常规、X线检查异常恢复正常时间及MP-IgM转阴时间均明显短于口服组,差异均有统计学意义(P<0.05);雾化组不良反应总发生率为20.00%显著低于口服组的34.29%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素雾化吸入治疗小儿支原体上呼吸道感染较阿奇霉素口服能较快改善症状、缩短治疗时间、减少不良反应的发生,值得临床推广应用.
作者：张玲 刊期： 2011年第34期
现在中国教育日益受到全社会的关注,从事教育的机构与层次很多,笔者现将医学解剖学教学体会总结如下.1 生源分析我校是一所高职高专类的医学院,有统招大专生与中专生,在此笔者主要分析中专的生源及教学.学生完成义务教育时有以下几种选择:一是优秀的学生大多选择重点高中;二是中等的学生大部分选择了普通高中,一小部分读中专进行职业教育;三是还有相当数量成绩不好的学生或进入社会工作或选择一门职业技能进行培训和学习.
作者：岳攀峰；葛美娜；杨东浩 刊期： 2011年第34期
目的 探讨养心氏辅治心血管疾病时对患者超敏C反应蛋白的影响.方法 将120例心血管疾病患者随机分为治疗组60例和对照组60例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用养心氏治疗.治疗后比较2组患者超敏C反应蛋白的变化.结果 治疗组患者治疗后血清超敏C反应蛋白为(3.8±1.4)mg/L低于对照组的(4.4±1.8)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 养心氏在辅治心血管疾病时,可通过抗炎、降血脂等机制改善患者不适症状,且能降低血清超敏C反应蛋白的含量.
作者：杨锐 刊期： 2011年第34期
目的 总结跟骨骨折切开复位术后常见并发症,并探讨减少并发症的临床对策.方法 选择经跟骨骨折切开复位术治疗患者46例(57足),总结治疗后患者常见的并发症,并探讨减少术后并发症的临床对策.结果 术后切口边缘皮肤坏死6足(10.5%),腓肠神经损伤3足(5.3%),足跟痛9足(15.8%).术后优良率为89.5%.结论 对跟骨骨折切开复位患者加强术前、术中及术后的各项防治措施,有利于减少跟骨骨折切开复位术后并发症的发生.
作者：陈浩波；陈源；马俭凡；刘浩宗 刊期： 2011年第34期
目的 探讨阿托伐他汀在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的治疗作用.方法 将50例COPD患者随机分为治疗组和对照组各25例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀治疗.1个月后比较2组肺功能变化情况,包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)及FEV1占预计值(%),并观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为96%高于对照组的84%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后FEV1、FEV1/FVC及FEV1占预计值均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 他汀类药物可能在慢性阻塞性肺疾病的病理生理进程中产生有利的影响,改善肺功能及COPD患者的生活质量.
作者：王浩凌；赖成毅 刊期： 2011年第34期
目的 观察喹硫平治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和安全性.方法 将80例以阴性症状为主的精神分裂症住院患者随机分为喹硫平组和利培酮组,各40例.分别给予喹硫平和利培酮治疗,疗程共8周.治疗后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、阴性症状评定量表(SANS)、副反应量表(TESS)进行评定.结果 2组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).2组PANSS、SANS评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01).喹硫平组不良反应发生率为17.5%低于利培酮组的60.0%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 喹硫平治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效与利培酮相似,但不良反应更少,值得临床推广应用.
作者：吕静 刊期： 2011年第34期
支气管哮喘是一种慢性呼吸道炎症性疾病,其临床表现为胸闷、气急、咳嗽及反复发作的呼气性呼吸困难.近年来,其患病率和病死率都有上升趋势.该病致病因素较为复杂,包括感染、变态反应、内分泌、过敏、植物神经功能紊乱等因素,此外,情绪变化是诱使哮喘发作的因素之一[1],对哮喘患者的预防、病情发展、治疗等各个过程均起到较为严重的负面影响.因此,在对支气管哮喘患者的治疗过程中,除了给予多方面的基础护理外,还要采取一定的心理护理.
作者：严玲 刊期： 2011年第34期
目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗肾结石的效果.方法 分析采用B型超声定位下MPCNL治疗肾结石患者421例的临床资料.结果 419例手术获得成功,死亡2例.手术时间45～180min,平均65min,29例改开放手术.本组肾结石病例单次结石清除359例(85.3%),47例残余结石行二期手术取净,15例残余结石术后3个月经体外震波碎石排出;输尿管上段单次结石清除率为100.0%.结论 MPCNL是一种有效的治疗肾结石的方法,并具有创伤小、取石率高、恢复快等优点.
作者：朱卫国 刊期： 2011年第34期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
