王金梅
碘伏原液是临床常用的消毒剂,和75%乙醇及碘酒相比,刺激性小,毒性低,抗菌谱广,作用快而持久,在外科皮肤黏膜消毒中被广泛使用.笔者在门诊治疗室工作中遇到数例碘伏原液致局部皮肤迟发超敏反应的病例,当过敏反应发生后,创面及伤口消毒剂的选择一度成为难题.现将碘伏迟发生过敏反应的护理体会总结如下.
作者：周虹 刊期： 2011年第34期
目的 观察低分子肝素钙辅治不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及安全性.方法 将66例患者随机分为治疗组34例和对照组32例.对照组给予肠溶阿斯匹林100mg,每天1次;辛伐他汀10mg,每天1次;美托洛尔12.5mg,每天2次;单硝酸异山梨酯40mg,每天1次,服用14d.治疗组另加用低分子肝素钙5000U腹壁皮下注射,每天2次,疗程7d.治疗后比较2组临床疗效及心绞痛发作次数、发作持续时间、硝酸苷油用量、有效控制时间及不良反应.结果 治疗组总有效率为91.2%高于对照组的65.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后心绞痛发作次数、发作持续时间及硝酸甘油用量均显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有效控制时间为(3.0±0.5)d少于对照组的(6.8±0.7)d,差异有统计学意义(P＜0 05).未发生明显不良反应.结论 低分子肝素钙辅治UAP疗效较好,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：任学慧 刊期： 2011年第34期
股骨颈骨折多见于老年人,老年人感觉及反应都比较迟钝、生活能力低下,且多合并有其他基础疾病,如心脏病、高血压、糖尿病、脑梗死、哮喘病等[1].因此,护理人员首先应细致地观察了解病情,给予及时的治疗和护理,同时要加强基础护理,预防压疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症的发生.
作者：卫红翠 刊期： 2011年第34期
护理管理是以提高护理质量为主要目标的活动过程,先进的护理理论和技术能否很好地应用于实践,取决于是否有科学的护理管理.护士长是医院基层科室护理工作具体的管理者、组织者、指挥者和实践者,其操作能力、领导水平的高低直接影响到医院护理质量和护理管理水平,在医院的护理工作中,起着、举足轻重的作用.
作者：蒋润英 刊期： 2011年第34期
重型颅脑外伤患者病情重、预后差、并发症多,患者伤后营养消耗大,因此在积极抢救该类患者的同时,早期给于营养支持,能改善机体代谢状况,纠正负氮平衡[1],对患者的康复、预后及并发症的预防有重要意义.我科于2009年1月-2010年10月对重型颅脑外伤患者206例进行早期胃肠营养,效果较满意,现报道如下.
作者：李敏 刊期： 2011年第34期
目的 总结跟骨骨折切开复位术后常见并发症,并探讨减少并发症的临床对策.方法 选择经跟骨骨折切开复位术治疗患者46例(57足),总结治疗后患者常见的并发症,并探讨减少术后并发症的临床对策.结果 术后切口边缘皮肤坏死6足(10.5%),腓肠神经损伤3足(5.3%),足跟痛9足(15.8%).术后优良率为89.5%.结论 对跟骨骨折切开复位患者加强术前、术中及术后的各项防治措施,有利于减少跟骨骨折切开复位术后并发症的发生.
作者：陈浩波；陈源；马俭凡；刘浩宗 刊期： 2011年第34期
目的 探讨非甾体类药物导致相关性溃疡的内镜特点和临床治疗方法.方法 分析非甾体类药物相关性溃疡患者50例的临床特点和内镜检查特点.结果 非甾体类抗炎药相关性溃疡内镜特点:溃疡特征为多发,但较为表浅,表面有血痂或黏液附着,愈合后无瘢痕遗留.本组患者经治疗后,临床症状消失,大便潜血阴性.电子胃镜复查,46例患者痊愈,其余4例患者继续治疗.结论 非甾体类抗炎药是急性胃肠黏膜病变和消化性溃疡的常见原因,长期服用非甾体类药物患者应定期内镜复查并给予预防性治疗,有助于改善非甾体类抗炎药相关性溃疡的预后.
作者：李晓波 刊期： 2011年第34期
目的 探讨手足口病(HFMD)患儿血清中心肌酶谱变化的临床意义.方法 将98例手足口病患儿作为观察组,另选健康体检儿童20例作为对照组.检测2组患儿空腹血清中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果 观察组患儿心肌酶谱异常率分别为AST 28.0%、LDH 72 8%、CK 43.8%、CK-MB 38.6%,其含量均明显高于对照组(P＜0.01).结论 测定血清心肌酶谱能及时了解手足口病患儿心肌损害程度,对临床诊治及预后判断具有重要意义.
作者：胡淑琴；王绪韶；冷建武；姜开军；刘志远；孙景巍 刊期： 2011年第34期
目的 探讨细辛脑注射剂致不良反应的规律和特点,指导临床合理用药.方法 检索1994～2011年国内公开发行的医药期刊,对细辛脑注射剂致不良反应病例进行分析.结果 共检索到细辛脑注射剂致不良反应病例122例,男72例,女50例;其中年龄＜10岁101例,占全部病例的82.79%;不良反应多发生在给药30min以内;静脉滴注103例,肌内注射2例,不详17例.不良反应以一般过敏性反应、过敏性休克、消化系统类反应及心血管系统等反应为主.结论 细辛脑注射剂可导致不良反应,在儿童中使用更易发生,其不良反应有速发型和多系统损害的特点,应引起临床高度重视.
作者：曾聪彦；戴卫波；梅全喜 刊期： 2011年第34期
手术室是外科系统手术患者手术治疗的场所,由于工作环境的特殊性,是各种病原体集中的场所[1],也是危重患者和先进监护抢救设备集中的科室,因此工作繁重、紧张,无固定规律,突发状况多,且经常接触血液、化学消毒剂、吸入麻醉药物粉尘、噪音、射线等有害因素,将产生诸多不利于手术室护士身心健康的生理、心理、生物、理化、社会因素,若防护不当将造成医护人员的职业性损伤.
作者：尹小玲 刊期： 2011年第34期
乳腺癌呆危害女性健康的常见恶性肿瘤,近年来我国乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,已居女性恶性肿瘤第二位.现对我院女性乳腺癌患者71例的病历资料进行分析,以探讨高频彩色多普勒超声对其的诊断价值.
作者：胥卉苹 刊期： 2011年第34期
目的 观察自拟参川生骨胶囊联合降钙素治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效.方法 将骨质疏松伴胸腰椎骨折患者120例随机分为治疗组、对照A组和对照B组,各组40例.3组均及时采用骨折常规治疗,在此基础上治疗组加用降钙素鼻喷剂喷鼻,同时口服参川生骨胶囊;对照A组加用降钙素鼻喷剂喷鼻;对照B组加服参川生骨胶囊.观察每组临床疗效和用药前后骨转换指标变化及骨密度(BMD).结果 治疗组总有效率为97.5%优于对照A组的82.5%和对照B组的87.5%(P<0.05).治疗6个月后,治疗组碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)水平低于对照A、B组(P<0.05).结论 自拟参川生骨胶囊联合降钙素治疗骨质疏松性胸腰椎骨折在缓解疼痛及促进骨折愈合方面疗效优于单独参川生骨胶囊或降钙素治疗,且无明显不良反应,值得推广应用.
作者：周奉皋；唐小波；邱斌；钟家春 刊期： 2011年第34期
目的 观察银杏达莫辅治冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将184例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组134例和对照组50例.治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液20ml加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,每天1次,连续14d为1个疗程;对照组加用常规极化液250ml静脉滴注,每天1次,连续14d为1个疗程.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为82.09%高于对照组的74.00%(P＜0.05),在症状缓解时间及控制病情进展方面治疗组明显优于对照组(P＜0.05);且无明显不良反应发生.结论 银杏达莫注射液辅治冠心病心绞痛具有良好改善临床症状、控制病情进展且不良反应少的优点,值得临床推广应用.
作者：王炳勋 刊期： 2011年第34期
血压的变化受心率、前负荷、心肌收缩力、心室舒缓功能、心脏收缩的协同性、心排出量、血容量、周围血管阻力、血液黏稠度和动脉弹性等多种因素的影响.测定血压的方法有动脉内插管直接测压法、袖带式间接测量法及超声血流监测法3种,血压是衡量循环系统功能的主要指标之一,是重症患者监测循环功能的重要指标.我科对236例患者施行血压的严密观察记录,协助医师诊断疾病,预防了各种并发症的发生,提高了重症患者成活率.现将护理体会介绍如下.
作者：谭媛 刊期： 2011年第34期
目的 探讨老年肥胖女性高血压患者的治疗方法.方法 选择城市老年肥胖女性高血压患者70例为治疗组,给予拉西地平联合黄豆苷元片、辅酶Q10治疗.另选择城市健康女性68例为对照组,未给予药物治疗.2组治疗前后分别空腹取静脉血测定血浆内皮素(ET)、雌二醇(E2)、降钙素基因相关肽(CGRP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、糖耐量试验(120g)2h血糖,并观察治疗前后血压变化及体质量指数(BMI).结果 治疗组治疗前与对照组比较,ET、TC、LDL、血压、糖耐量试验(120g)2h血糖、BMI水平均明显增高(P<0 05);CGRP、HDL、E2含量明显下降(P<0.05).治疗组治疗后与治疗前比较,ET、TC、LDL、血压、糖耐量试验(120g)2h血糖、BMI水平均明显下降(P<0.05);CGRP、HDL、E2含量明显增高(P<0.05).治疗组治疗后与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 拉西地平联合黄豆苷元片、辅酶Q10治疗老年肥胖女性高血压患者疗效显著,值得临床推广应用.
作者：赵霞 刊期： 2011年第34期
目的 探讨瑞芬太尼联合丙泊酚在人工流产手术中的应用效果.方法 将192例早孕妇女随机分为试验组和对照组各96例.试验组实施瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉,对照组实施利多卡因区域阻滞.观察2组镇痛情况、宫颈口扩张情况及呼吸频率.结果 试验组术中镇痛总有效率为98.96%高于对照组的89.58%,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组宫颈口扩张情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组麻醉5min后呼吸频率为(62.45±8.13)次/min低于对照组的(84.26±10.34)次/min,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼联合丙泊酚用于人工流产是可行且安全的,值得临床推广应用.
作者：桑春妮；樊晓君 刊期： 2011年第34期
目的 探讨胃癌全胃切除术后早期肠内营养(EN)的临床应用价值.方法 将40例胃腺癌行全胃切除术患者随机分为观察组和对照组各20例.观察组采用早期EN,对照组行肠外营养.观察2组体质量、血红蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及IgG、IgA、IgM的变化情况.结果 2组治疗后血红蛋白、前白蛋白、转铁蛋白均升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前后IgG、IgA、IgM与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后IgG、IgA、IgM水平均低于治疗前,且低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌全胃切除术后早期EN的效果显著.
作者：杨仁荣 刊期： 2011年第34期
不典型急性心肌梗死(AMI)临床上并不少见,易误诊和漏诊.本文回顾性分析96例不典型AMI的临床资料,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我院2003年10月-2010年10月收治AMI患者276例,皆通过心电图和心肌酶确诊.其中有典型症状者180例(65.2%),其中男127例,女53例;年龄40～68岁,中位年龄64岁;死亡15例,病死率为8.3%.症状不典型患者96例(34.8%),其中男57例,女39例;年龄56～86岁,中位年龄71岁;死亡13例,病死率为13.5%.
作者：张秀英 刊期： 2011年第34期
血栓闭塞性脉管炎是常见病、多发病,临床症候多端,证型复杂,治疗比较困难.本病多见于男性,极少见于女性.多年来,笔者采用自拟加味四妙勇安汤治疗血栓闭塞性脉管炎44例,取得满意的疗效,现报道如下.
作者：王莉娟 刊期： 2011年第34期
新生儿转运是新生儿急救工作的重要组成部分,对降低新生儿病死率有非常重要的意义.我院2011年6月共完成危重新生儿转运108例,转运途中无1例死亡.现将护理体会报道如下.
作者：张花；吴静 刊期： 2011年第34期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
