谭媛
目的 比较舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉的效果.方法 将早孕行门诊无痛人工流产患者200例随机分为S组和F组各100例.S组给予舒芬太尼7.5μg静脉滴注,F组给予芬太尼75μg静脉滴注,2min后2组均给予丙泊酚2.5mg/kg静脉推注.连续监测并记录心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2),记录低SpO2、麻醉时间、苏醒时间、丙泊酚累计用量及恶心呕吐等不良反应.结果 2组患者各时点生命体征变化比较差异无统计学意义(P>0.05).S组低SpO2高于F组,差异有统计学意义(P<0 05);麻醉时间、苏醒时间短于F组,差异有统计学意义(P<0.05).2组丙泊酚累积量差异无统计学意义(P>0 05).S组需托下颌、肢动的发生率均低于F组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 与芬太尼相比,舒芬太尼用于无痛人工流产具有苏醒快、呼吸抑制轻的优点,更能满足门诊人工流产患者手术的要求.
作者:魏江涛;侯明勇;董理;何斌;华丽;王雄 刊期: 2011年第34期
目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗效果.方法 选择56例行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术患者作为观察组,另选取同期行开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术患者28例作为对照组.观察2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间,并比较2组复发情况.结果 观察组手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术安全有效,是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的首选方法.
作者:唐大欣 刊期: 2011年第34期
目的 探讨全冠修复后需行根管治疗及根管再治疗的病因,分析引起根管治疗及根管再治疗的原因及特点.方法 对临床267例499颗基牙修复后再治疗的病例进行综合性分析.结果 冠修复后发生不同程度的牙髓病、根尖周病等499颗基牙中,需行根管治疗及根管再治疗的主要原因是牙髓炎和根尖周炎;<30岁年龄段牙髓病变发生率较其他年龄段高;磨牙和双尖牙冠修复后出现牙髓病及根尖周病等需行根管治疗及根管再治疗的病例明显多于上前牙和下前牙;固定桥基牙修复后出现牙髓病及根尖周病等需行根管治疗及根管再治疗的病例明显多于美容修复和单冠;冠修复后出现牙髓病及根尖周病等需行根管治疗及根管再治疗的病例在1年内多,占62 73%;冠修复前基牙已行牙髓治疗的病例占很大比例,达到40%以上.结论 基牙全冠修复后需行根管治疗及根管再治疗的病因与基牙的病变类型、修复年龄、牙位、修复类型、修复时间及修复前基牙状况有关.
作者:宋娟;袁廉蜀 刊期: 2011年第34期
牙列拥挤错颌畸形日益被人们所重视,是继龋齿病、牙周病之后的第三大口腔疾病,且患病率逐年升高[1].此类畸形机理是牙量相对大,骨量相对小,并严重影响患者的容貌、美观、咀嚼、切割、发音、呼吸、心理健康及生长发育,其危害性逐渐被人们所认识[2].牙列拥挤的矫治需缓慢、柔和而持久的矫治力[3].而固定矫治器矫治牙列拥挤正被越来越多的人所关注.笔者近年来采用美容冠矫正技术对80例恒牙期各类拥挤错颌患者进行了矫治,收到了良好的临床疗效,现报道如下.
作者:温国胜 刊期: 2011年第34期
长期以来,烧伤患者的死亡与烧伤的面积及深度有直接关系,但近年来严重烧伤并发多脏器功能衰竭,已成为严重烧伤的主要死因.据统计约62%的严重烧伤患者死亡与脏器功能衰竭有关[1].其中肺脏并发症的发生率高,已成为大面积烧伤的重要死因.我院对严重烧伤并发肺功能衰竭患者26例的临床资料进行回顾性分析,试图为临床防治肺功能衰竭提供某些可供参考的资料.
作者:郑增强;刘凌风 刊期: 2011年第34期
重型颅脑外伤患者病情重、预后差、并发症多,患者伤后营养消耗大,因此在积极抢救该类患者的同时,早期给于营养支持,能改善机体代谢状况,纠正负氮平衡[1],对患者的康复、预后及并发症的预防有重要意义.我科于2009年1月-2010年10月对重型颅脑外伤患者206例进行早期胃肠营养,效果较满意,现报道如下.
作者:李敏 刊期: 2011年第34期
目的 探讨中药辅治尖锐湿疣的临床疗效.方法 将尖锐湿疣患者79例随机分为治疗组39例和对照组40例.对照组给予单纯微波术治疗,治疗组在对照组的基础上采用中药煎水薰洗湿敷.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为94 9%明显高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药辅治尖锐湿疣疗效可靠,且能降低治疗后复发率,无毒副作用,值得临床推广应用.
作者:刘旭星 刊期: 2011年第34期
血栓闭塞性脉管炎是常见病、多发病,临床症候多端,证型复杂,治疗比较困难.本病多见于男性,极少见于女性.多年来,笔者采用自拟加味四妙勇安汤治疗血栓闭塞性脉管炎44例,取得满意的疗效,现报道如下.
作者:王莉娟 刊期: 2011年第34期
目的 观察乳酸杆菌活菌制剂治疗细菌性阴道病的临床疗效.方法 将80例细菌性阴道病患者随机分为治疗组和对照组各40例.2组在治疗期间每晚均用专用盆及灭菌注射用水清洁外阴,治疗组于阴道深部放置乳酸杆菌活菌胶囊,每晚1粒,共10d;对照组放置甲硝唑栓,每晚1粒.疗程均为10d.观察2组的停药后3d临床疗效及停药后1月的复发情况.结果 治疗后2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).停药1月后治疗组复发率为12.5%低于对照组的35.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳酸杆菌活菌制剂治疗细菌性阴道病疗效较好,值得临床推广应用.
作者:吴秀琼 刊期: 2011年第34期
目的 观察自拟产后康膏治疗产后恶露不绝的临床疗效.方法 将90例产后恶露不绝患者随机分为治疗组和对照组,各45例.对照组采用缩宫素肌内注射,治疗组采用自拟产后康膏治疗.结果 治疗组总有效率为95.6%显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).且2组均未见不良反应.结论 自拟产后康膏治疗产后恶露不绝疗效显著,不良反应少,值得临床推广使用.
作者:马悦 刊期: 2011年第34期
病案是对患者疾病进行诊断、治疗及护理等医疗活动的记录.病案作为医疗活动信息的主要载体,不仅是医疗、教学、科研的第一手资料,而且也是综合评价医疗质量、技术水平、管理水平的依据.在涉及医疗纠纷时,病案是判定法律责任的重要依据;在实施基本医疗保险制度中,病案又是医疗付费的凭据.因此,病历书写的好坏直接影响到医患双方利益.笔者通过检查和分析我院住院病历8500余份,发现在住院病历书写中普遍存在一些问题,现报道如下.
作者:张国锋;周雷贵 刊期: 2011年第34期
近年来护士的防护问题越来越受到人们的关注.护士随时都有可能被病原菌感染,因此加强消化科护士的防护是非常有必要的,具体的危险因素和防护措施如下.
作者:饶婷 刊期: 2011年第34期
患者,男,59岁.因反复活动后胸闷1年余,PCI术后1月余入院.患者于2008年12月诊断为冠心病、非ST段抬高型心肌梗死,2009年11月到我院心内科住院治疗,并进行PCI治疗,在RCA近中段、PDA近段、LCX近段、LCX远端、LCX两支架间串联植入支架,术后患者一般情况可,坚持规律服药,胸闷症状消失,活动后不明显,但患者前降支仍存在病变,建议1个月后解决前降支狭窄问题,今为进一步治疗并植入前降支支架而住院,诊断为(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病;陈旧性下壁、正后壁心肌梗死;PCI支架植入术后;稳定型心绞痛;全心增大;心功能Ⅱ级;(2)高三酰甘油血症;(3)高尿酸血症.
作者:钱懿轶;张峻 刊期: 2011年第34期
子宫肌瘤术后患者如何饮食?这是很多子宫肌瘤患者关心的问题.现将子宫肌瘤术后饮食护理体会如下.(1)子宫肌瘤术后饮食不宜过早,一般在肛门排气后开始饮食少量水,如无不适,可进食流食,如米汤、菜汤等,以后逐渐过渡到软食和普通食物.(2)子宫肌瘤术后饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物及辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料.
作者:王江冉;赵金荣;李金凤 刊期: 2011年第34期
以人为本属人文学范畴,在护理实践中则集中体现在对患者生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注[1].在儿科护理中坚持以人为本既是规范人性化、优质化护理服务原则,也是提高护士素养和品格的途径,还是适应时代的发展、丰富整体护理内涵的实践与创新.近年来,我院在儿科护理中全面推行以人为本的护理理念,取得了较满意的社会效果,也证明了坚持以人为本是丰富和发展现代儿科护理学重要组成部分.
作者:杨华 刊期: 2011年第34期
随着医疗体制改革的深入,患者对医疗服务质量的要求越来越高,市级以上医院门诊量逐年大幅增加.患者增多而药学人员配备有限,繁重的工作导致药学服务质量不能很好地提升,患者往往抱怨药房工作者态度差,不能提供详细合理的用药指导,更不允许有医疗差错等[1].门诊药房直接影响到医院的医疗质量、服务质量、经济效益和社会声誉[2].要提升门诊患者对药房的满意度,必须分析问题、采用合理方法,改善现状.
作者:李妙红 刊期: 2011年第34期
目的 探讨腰椎间盘镜下髓核摘除术(MED)联合臭氧消融术治疗多节段腰椎间盘突出症的方法.方法 对已确诊为多节段腰椎间盘突出症的51例患者采用MED联合臭氧消融术治疗.结果 本组MED手术平均时间为75min(55~130min),平均出血量80ml(50~110ml).无脑脊液漏、神经损伤、感染等并发症,手术切口均I期愈合.51例患者术后,优42例,良8例,可1例.结论 MED联合臭氧消融术治疗多节段腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、疗效可靠的优势.
作者:陶冶;蒋萍 刊期: 2011年第34期
急诊科是收治危重患者的科室,患者病情急、危、重,处于高度应急状态.加强护士的慎独修养,不但可提高护理质量、减少护理差错,还能维护护理人员的身心健康.作为一名急诊科护士更应该加强慎独精神的培养,使自己的言行符合医疗道德的要求,保证患者医疗安全,构建和谐医患关系.
作者:毕玉红;朱金兰;余银凤 刊期: 2011年第34期
听力是语言的基础,而听力损失是人类主要的感觉缺失之一,先天性听力损失的发病率高达1‰~3‰,位居各项新生儿疾病之首.据统计,目前我国12亿人口中有6000万残疾人,其中2057万人有听力语言障碍,7岁以下儿童高达80万人之多.为提高出生人口素质,减少因小儿听力障碍发现较晚未能及时采取听力补偿措施而错过佳的矫治时期,1999年我国将新生儿听力筛查工作纳入妇幼保健常规检查项目.
作者:李森燕 刊期: 2011年第34期
目的 观察缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效.方法 将120例慢性收缩性心力衰竭随机分为治疗组61例和对照组59例.2组均给予常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用缬沙坦联合美托洛尔治疗,2组患者均治疗8周.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为91.8%高于对照组的72 9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性收缩性心力衰竭,疗效显著,且不良反应少,值得临床推广使用.
作者:宋克玲 刊期: 2011年第34期