李森燕
近年来,在临床上中成药的使用逐年增加,随着中成药品种和数量的增多,对中成药的联合用药存在一些误区,增加了药物的不良反应[1].因此,正确、合理地使用中成药对减少药物不良反应具有重要意义.
作者：王月兵；李莉；李秀银 刊期： 2011年第34期
目的 对该院门急诊处方进行点评,查找问题,提高处方质量,促进临床合理用药.方法 抽取该院2011年1-6月门、急诊处方,每月随机抽取上、中、下旬各2d处方,共计14 894张,以<处方管理办法>等为依据进行分析.结果 其中不合理处方471张,占总处方的3.2%.处方时间过长、同类药品重复使用、用法用量不合理、滥用抗菌药、药物相互作用等问题较为突出.结论 处方点评实施了药师对临床用药的监控作用,提高了医师用药水平,保障了患者的用药安全.
作者：潘太花 刊期： 2011年第34期
目的 观察银杏达莫辅治冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将184例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组134例和对照组50例.治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液20ml加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,每天1次,连续14d为1个疗程;对照组加用常规极化液250ml静脉滴注,每天1次,连续14d为1个疗程.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为82.09%高于对照组的74.00%(P＜0.05),在症状缓解时间及控制病情进展方面治疗组明显优于对照组(P＜0.05);且无明显不良反应发生.结论 银杏达莫注射液辅治冠心病心绞痛具有良好改善临床症状、控制病情进展且不良反应少的优点,值得临床推广应用.
作者：王炳勋 刊期： 2011年第34期
目的 探讨手术室单病种管理推行方法及效果.方法 对医院手术室实施单病种限价管理的方法及效果进行总结.结果 单病种管理在手术室得以顺利实施,规范了手术耗材的使用,透明了手术收费管理,提高了患者满意率.结论 在推行单病种限价管理中,手术室采取的建立健全组织,提高认识、建立方案、制订标准、加强监管等措施是推动单病种管理行之有效的方法.
作者：张健；彭文涛；宋平 刊期： 2011年第34期
肾结石是泌尿外科常见多发疾病,传统的开放式手术治疗创伤大,患者较痛苦,疗效欠佳.体外冲击波碎石术(ESWL)是经过X线或B型超声对结石定位,利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解,随尿排出体外的治疗方法.由于ESWL治疗肾结石疗效确切、操作方便、患者痛苦小、费用低,已广泛用于临床.我院2009年6月-2010年12月对肾结石患者86例采用体外冲击波治疗,现报道如下.
作者：胡孝杰 刊期： 2011年第34期
胃肠道间质瘤(GIST)是一类胃肠道非上皮源性的间质肿瘤,临床较少见.此类肿瘤细胞主要为梭形细胞,具有多种病理学形态,GIST症状隐匿,术前确诊困难,故正确认识该肿瘤的组织病理学及免疫组化特征具有十分重要的意义[1].近年来GIST的病理研究方面有了很大的提高,通常联合检测CD117和CD34的表达为GIST诊断和危险度判定提供了重要依据.现对我院23例GIST的临床特点及病理学形态进行回顾性分析总结,现报道如下.
作者：关志红 刊期： 2011年第34期
新生儿转运是新生儿急救工作的重要组成部分,对降低新生儿病死率有非常重要的意义.我院2011年6月共完成危重新生儿转运108例,转运途中无1例死亡.现将护理体会报道如下.
作者：张花；吴静 刊期： 2011年第34期
血液透析室患者大多为慢性肾功能衰竭患者,长期的疾病影响患者生活质量,导致患者产生复杂的心理和社会问题,使患者难以持续接受每周3次的透析治疗.血液透析室护士不仅要能熟练掌握操作技术,同时应了解患者的需要,主动与患者沟通,使其产生信任,缓解疾病给患者带来的压力和自卑心理,帮助患者建立生活信心,提高生活质量.
作者：李文娟 刊期： 2011年第34期
目的 探讨尖锐湿疣(CA)患者人乳头瘤病毒(HPV)定量测定与HPV分型的关系.方法 用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)对133例CA患者疣体组织进行HPV分型及HPV DNA定量检测.结果 133例CA患者经二氧化碳激光治疗后治愈93例,复发40例.133例标本中检出HPV DNA阳性131例(98 50%),110例(82 71%)基因型为HPV6/11,12例(9.02%)为HPV16/18,9例(6.77%)为HPV6/11合并HPV16/18.133例标本中检出HPV DNA阳性131例,阳性率为98.50%.HPV16/18和HPV6/11合并HPV16/18型阳性率均低于HPV6/11型,差异均有统计学意义(P＜0.01).HPV病毒载量不同患者的复发率并无明显差异(P＞0 05).HPV16/18和HPV6/11合并HPV16/18型复发率均高于HPV6/11型(P＜0.05或P＜0.01).结论 CA检测HPV DNA能区分高危型HPV和低危型HPV感染,可对CA复发及癌变进行预测.
作者：潘露 刊期： 2011年第34期
精神疾病患者可出现一些特殊症状,如自杀、自伤、外走、暴力行为等,此类症状不仅对患者本身具有危害性,同时也危及他人的生命安全,因此在精神科要加强对此类意外事件的防范.精神科护理人员必须时刻警惕和具有高度责任心,将预防意外事件贯彻到各项工作中,只有保证安全,才能使其他工作得以顺利进行.
作者：耿开兰 刊期： 2011年第34期
重型颅脑外伤患者病情重、预后差、并发症多,患者伤后营养消耗大,因此在积极抢救该类患者的同时,早期给于营养支持,能改善机体代谢状况,纠正负氮平衡[1],对患者的康复、预后及并发症的预防有重要意义.我科于2009年1月-2010年10月对重型颅脑外伤患者206例进行早期胃肠营养,效果较满意,现报道如下.
作者：李敏 刊期： 2011年第34期
目的 探讨乳牙拔除术中使用表面麻醉剂使患者无痛的有效方法.方法 对门诊就诊需行拔除乳牙的患儿325例采用棉捻蘸用2%丁卡因塞到松动乳牙的龈沟内麻醉1～2min,同时在拔牙瞬间嘱患儿双手相互握紧.结果 乳牙拔除患儿均感觉不痛,口腔内也无其他麻木等不适感.结论 该方法消除了儿童拔除乳牙的恐惧感,同时又克服了传统麻醉给药使口腔其他软组织被麻醉带来的不适感,是乳牙拔除术中一种非常有效的表面麻醉方法.
作者：杨显方 刊期： 2011年第34期
腹股沟疝是小儿常见疝的一种,是由先天性腹膜鞘突闭合不全或未发生闭合所致,一般治疗措施是在腹部行一切口将疝囊高位结扎.近年来,腹腔镜疝修补术广泛应用于临床[1].腹腔镜疝修补术是一种创伤小、恢复快的治疗方法,但因其开展时间较短,常需合理的手术配合与全面的护理,以保证腹腔镜疝修补术的的顺利进行.随着腹腔镜操作技术的不断改进及护理工作的不断跟进,腹腔镜疝修补术的成功率越来越高,并发症发生率越来越少[2].本文笔者就小儿腹腔镜疝修补手术的手术配合与护理进行探讨研究,现报道如下.
作者：黄晓蓉 刊期： 2011年第34期
逆行胰胆管造影术(ERCP)是一种诊断和治疗胰胆管疾病的有效方法.目前ERCP不仅是胆道、胰腺疾病的重要诊断方法,而且已成为治疗胆胰相关疾病的重要手段.因此ERCP及其相关治疗的护理亦显得十分重要.2011年1-5月我科实施ERCP+十二指肠乳类切开术(EST)20例,由于做好了检查前、中、后的心理护理及其相关准备,取得了较满意的治疗效果,现报道如下.
作者：管银芳 刊期： 2011年第34期
患者,女,76岁.因左桡骨远端闭合粉碎性骨折入院治疗.给予头孢曲松2.0g静脉滴注,每天1次;七叶皂苷钠20mg静脉滴注,每天1次.当患者用药3d时,出现头昏、嗜睡、少尿、眼睑水肿等,立即停药.急送尿液分析,可见尿比重降低,尿蛋白阳性,确认有肾损害.给予利尿剂和维生素C拮抗肾毒性,并作全面肾功能检查,同时采取治疗措施,患者逐渐好转,停用七叶皂苷钠,继续用头孢曲松,未出现不适症状,确定为七叶皂苷钠所致的肾毒性.
作者：汤文静 刊期： 2011年第34期
目的 探讨老年肥胖女性高血压患者的治疗方法.方法 选择城市老年肥胖女性高血压患者70例为治疗组,给予拉西地平联合黄豆苷元片、辅酶Q10治疗.另选择城市健康女性68例为对照组,未给予药物治疗.2组治疗前后分别空腹取静脉血测定血浆内皮素(ET)、雌二醇(E2)、降钙素基因相关肽(CGRP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、糖耐量试验(120g)2h血糖,并观察治疗前后血压变化及体质量指数(BMI).结果 治疗组治疗前与对照组比较,ET、TC、LDL、血压、糖耐量试验(120g)2h血糖、BMI水平均明显增高(P<0 05);CGRP、HDL、E2含量明显下降(P<0.05).治疗组治疗后与治疗前比较,ET、TC、LDL、血压、糖耐量试验(120g)2h血糖、BMI水平均明显下降(P<0.05);CGRP、HDL、E2含量明显增高(P<0.05).治疗组治疗后与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 拉西地平联合黄豆苷元片、辅酶Q10治疗老年肥胖女性高血压患者疗效显著,值得临床推广应用.
作者：赵霞 刊期： 2011年第34期
目的 观察乳腺囊肿穿刺抽液后注射无水乙醇联合体外高频热疗机理疗治疗单纯性乳腺囊肿的疗效.方法 将237例单纯性乳腺囊肿患者随机分成试验组130例和对照组107例.对照组采用触诊法乳腺囊肿穿刺抽液后注射无水乙醇治疗,试验组在对照组基础上增加HG-2000体外高频热疗机理疗.术后比较2组临床疗效.结果 试验组总有效率为94.6%高于对照组的86 9%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺囊肿穿刺抽液后注射无水乙醇联合理疗治疗单纯性乳腺囊肿,疗效确切,值得推广应用.
作者：庞翠红 刊期： 2011年第34期
目的 观察炎琥宁注射液治疗急性菌痢的临床疗效.方法 将78例急性菌痢患者随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组给予炎琥宁注射液240mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次,连用3～4d;对照组给予阿米卡星0.4g加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次,连用3～4d.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组治愈率为97.4%高于对照组的79 5%,差异有统计学意义(P＜0 05).治疗组不良反应发生率为0低于对照组的28.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炎琥宁注射液治疗急性菌痢具有抗菌、止泻、迅速缓解症状的作用,无不良反应,值得临床推广应用.
作者：刘怀富 刊期： 2011年第34期
早在1874年Nathnage首次报道了实验动物中枢神经系统损伤后可发生急性肺水肿,1918年Medutier再次报道战中颅脑外伤后并发致命性肺水肿,这种由中枢神经系统损伤所引起的肺水肿称为急性神经源性肺水肿(ANPE),是颅脑外伤的严重并发症之一,该病起病急、治疗困难、病死率高.我院2002年1月-2007年8月共抢救麻醉此类患者10例,现报道如下.
作者：陈鹏；戴卫红；付红霞；王立民；张克勇；张毅；苏秀霞；万里；李彩云 刊期： 2011年第34期
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,冠状动脉粥样硬化引起供血不足导致心肌缺血缺氧,是严重危害人类健康的主要疾病之一,较常见于中老年男性.随着我国人口老龄化和人民生活水平的提高,冠心病在我国的发病率逐年提高.目前冠状动脉搭桥术即冠状动脉旁路移植术(CABG)是外科手术治疗冠心病的主要方法.
作者：王正萍；周異铭 刊期： 2011年第34期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
