潘太花
目的 观察低分子肝素钙辅治不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及安全性.方法 将66例患者随机分为治疗组34例和对照组32例.对照组给予肠溶阿斯匹林100mg,每天1次;辛伐他汀10mg,每天1次;美托洛尔12.5mg,每天2次;单硝酸异山梨酯40mg,每天1次,服用14d.治疗组另加用低分子肝素钙5000U腹壁皮下注射,每天2次,疗程7d.治疗后比较2组临床疗效及心绞痛发作次数、发作持续时间、硝酸苷油用量、有效控制时间及不良反应.结果 治疗组总有效率为91.2%高于对照组的65.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后心绞痛发作次数、发作持续时间及硝酸甘油用量均显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有效控制时间为(3.0±0.5)d少于对照组的(6.8±0.7)d,差异有统计学意义(P＜0 05).未发生明显不良反应.结论 低分子肝素钙辅治UAP疗效较好,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：任学慧 刊期： 2011年第34期
异位妊娠是妇科常见的急腹症,近年来发病率有上升趋势,及时准确的诊断甚为重要.本文旨在探讨阴道超声在诊断异位妊娠中的应用.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我院2011年1-6月经阴道超声检查异位妊娠诊断患者900例,经手术和病理检查证实为异位妊娠666例,其中宫角妊娠25例,宫颈妊娠1例,在非手术治疗失败后行手术治疗56例.非手术治疗234例,其中宫颈妊娠2例.
作者：王娴 刊期： 2011年第34期
目的 观察水飞蓟宾对乙型肝炎肝硬化患者纤维化指标的影响,并探讨FibroScan在此类患者中的应用价值.方法 将乙型肝炎肝硬化患者96例随机分为2组.对照组47例予恩替卡韦抗病毒治疗;治疗组49例在对照组用药基础上给予水飞蓟宾70mg口服,每天3次,连服半年.对比2组治疗前后血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平及FibroScan值变化.结果 治疗组治疗后血清PC-Ⅲ、HA、Ⅳ-C显著降低(P<0 05),FibroScan值明显降低(P<0.05);治疗后PC-Ⅲ、HA、Ⅳ-C及FibroScan值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 水飞蓟宾具有阻止肝纤维化的作用,FibroScan对肝功能衰竭患者的病情评价有较高价值.
作者：郝瑞军 刊期： 2011年第34期
高热惊厥是小儿常见的急症之一,小儿惊厥常见的原因可由任何突发的高热引起,表现为突然发作性、全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,多伴有意识障碍.高热惊厥发作多发生在急性上呼吸道感染时,反复发作可致脑损伤,进而导致智力低下,个别患儿发展为癲痫[1].因此,做好小儿高热惊厥的急救护理非常重要.笔者近年对小儿高热惊厥进行护理,现将护理体会总结如下.
作者：代运芳 刊期： 2011年第34期
目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗肾结石的效果.方法 分析采用B型超声定位下MPCNL治疗肾结石患者421例的临床资料.结果 419例手术获得成功,死亡2例.手术时间45～180min,平均65min,29例改开放手术.本组肾结石病例单次结石清除359例(85.3%),47例残余结石行二期手术取净,15例残余结石术后3个月经体外震波碎石排出;输尿管上段单次结石清除率为100.0%.结论 MPCNL是一种有效的治疗肾结石的方法,并具有创伤小、取石率高、恢复快等优点.
作者：朱卫国 刊期： 2011年第34期
目的 研究小儿氨酚烷胺颗粒的佳制备工艺.方法 对小儿氨酚烷胺颗粒处方中人工牛黄的性状、加入方式、混合时间进行正交优化;对盐酸金刚烷胺、色素的加入方法进行统计学研究.结果 通过优化处方中人工牛黄、盐酸金刚烷胺等的性质和混合加入方法,得出了优化的制备工艺.结论 该制备方法解决了小儿氨酚烷胺颗粒半成品中性状、溶化性不符合要求的问题,优化了制备工艺.
作者：屈云萍；贾严征 刊期： 2011年第34期
腹股沟疝是小儿常见疝的一种,是由先天性腹膜鞘突闭合不全或未发生闭合所致,一般治疗措施是在腹部行一切口将疝囊高位结扎.近年来,腹腔镜疝修补术广泛应用于临床[1].腹腔镜疝修补术是一种创伤小、恢复快的治疗方法,但因其开展时间较短,常需合理的手术配合与全面的护理,以保证腹腔镜疝修补术的的顺利进行.随着腹腔镜操作技术的不断改进及护理工作的不断跟进,腹腔镜疝修补术的成功率越来越高,并发症发生率越来越少[2].本文笔者就小儿腹腔镜疝修补手术的手术配合与护理进行探讨研究,现报道如下.
作者：黄晓蓉 刊期： 2011年第34期
寒颤是一种常见的麻醉手术并发症,患者往往不能自控,也不能自行好转.据有关资料报道,椎管内麻醉剖宫产术中寒颤的发生率可达20%～50%[1].剧烈的寒颤可使患者极不舒适,不仅影响手术操作及麻醉监测,而且使患者耗氧量大为增加,重者可导致胎儿宫内窘迫.因此必须高度重视,给予妥善的预防及处理.
作者：苏昕 刊期： 2011年第34期
重型颅脑外伤患者病情重、预后差、并发症多,患者伤后营养消耗大,因此在积极抢救该类患者的同时,早期给于营养支持,能改善机体代谢状况,纠正负氮平衡[1],对患者的康复、预后及并发症的预防有重要意义.我科于2009年1月-2010年10月对重型颅脑外伤患者206例进行早期胃肠营养,效果较满意,现报道如下.
作者：李敏 刊期： 2011年第34期
目的 探讨舒适护理在人工流产手术中的应用效果.方法 将行人工流产手术患者200例随机分为试验组100例和对照组100例.试验组施行舒适护理,对照组行常规指导及护理.比较2组患者的心理反应及满意度.结果 试验组有明显疼痛不适和恐惧心理的比率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组对护理人员的满意度为96%明显高于对照组的67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在人工流产手术中运用舒适护理,能有效缓解患者恐惧心理,使患者以放松的状态配合手术,降低对疼痛的敏感性,提高了护理满意度.
作者：王红琴 刊期： 2011年第34期
妊娠妇女是一个特殊的个体,妊娠期哮喘的治疗要兼顾孕妇及胎儿的安全.平喘药物的选择要视平喘药物与哮喘发作两者中对孕妇及胎儿的危害孰轻孰重而决定.
作者：杨小红 刊期： 2011年第34期
近年来,我国的医疗费用以每年30%的速度增长,远超出了国内生产总值10%左右的增长速度,从而严重影响了我国经济的发展和人民生活水平的提高.目前我国医院的业务收入中有50%左右来源于药品,因而医疗费用的控制焦点之一就是如何控制药品费用的迅速增长.造成药品费用迅速增长的因素:(1)合理因素即不可控因素,如人口增加和老龄化、疾病谱改变、慢性病增加、居民保健意识增加、药品成本提高等;(2)不合理因素,如价格管理存在漏洞,医院补偿机制不完善,以药养医、用药管理松懈,现行的医疗制度存在弊端和不合理用药等.
作者：袁朝军 刊期： 2011年第34期
随着我国经济社会的快速发展和转型,人们对精神卫生的需求越来越明显.本文就精神病专科医院在履行社会责任方面,共建心理健康教育基地、举办心理咨询健康辅导讲座、进行义诊咨询、多渠道宣传心理健康知识,在缓解压力、加强人文关怀和心理疏导等方面进行探讨;同时陈述在精神卫生履行防病治病责任方面,医院通过专业化精心诊断治疗、优质服务,使精神疾病患者康复,为维护社会稳定作出了不懈的努力.
作者：王静 刊期： 2011年第34期
儿童免疫功能和呼吸道局部免疫功能均不足,尤其是婴幼儿,如肺泡巨噬细胞、T淋巴细胞量少,且功能差,杀菌与吞噬能力低下;婴幼儿呼吸道分泌物的溶菌酶、乳铁蛋白、补体、干扰素等可抵抗病原微生物的物质含量低,故易患反复呼吸道感染(RRI)[1].RRI是小儿常见病和多发病,病情反复发作,影响患儿的身心健康,诱发小儿呼吸道感染的因素中病毒感染占90%[2].
作者：张涛；张茜；苏秀霞 刊期： 2011年第34期
目的 通过对老年及青年胃癌患者的胃镜及病理特点进行探究,对不同年龄的胃癌患者的治疗提供一定的依据.方法 将76例胃癌患者按照年龄分为青年组(≤35岁)32例和老年组(≥60岁)44例,并对其胃镜特点及病理学特点进行对比分析.结果 2组均为Ⅰ型胃癌所占比重多,均达到了30%以上;对于青年组而言,Ⅲ型胃癌的病例比重少,而对老年组而言,Ⅳ型胃癌所占比重小.结论 胃癌患者的胃镜特点与其年龄有很大关系.
作者：李文举；刘晓 刊期： 2011年第34期
随着社会的进步,患者维权意识的提高,医疗纠纷发生率呈不断上升趋势[1].<医疗事故处理条件>第十条规定:护理记录是根据医嘱和病情对患者在住院期间护理过程的客观记录[2],其直接反映护理工作的内容步骤、质量与效果,并为医疗提供第一手资料,但受到了传统观念的影响,护理人员缺乏系统培训,更由于护理人员法律意识淡薄,未充分认识到护理记录书写的法律效力,未认识到这是重要的法律依据,现将国内目前护理记录存在的缺陷及对策分析如下.
作者：徐锦 刊期： 2011年第34期
随着医疗体制改革的深入,患者对医疗服务质量的要求越来越高,市级以上医院门诊量逐年大幅增加.患者增多而药学人员配备有限,繁重的工作导致药学服务质量不能很好地提升,患者往往抱怨药房工作者态度差,不能提供详细合理的用药指导,更不允许有医疗差错等[1].门诊药房直接影响到医院的医疗质量、服务质量、经济效益和社会声誉[2].要提升门诊患者对药房的满意度,必须分析问题、采用合理方法,改善现状.
作者：李妙红 刊期： 2011年第34期
目的 探讨老年肥胖女性高血压患者的治疗方法.方法 选择城市老年肥胖女性高血压患者70例为治疗组,给予拉西地平联合黄豆苷元片、辅酶Q10治疗.另选择城市健康女性68例为对照组,未给予药物治疗.2组治疗前后分别空腹取静脉血测定血浆内皮素(ET)、雌二醇(E2)、降钙素基因相关肽(CGRP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、糖耐量试验(120g)2h血糖,并观察治疗前后血压变化及体质量指数(BMI).结果 治疗组治疗前与对照组比较,ET、TC、LDL、血压、糖耐量试验(120g)2h血糖、BMI水平均明显增高(P<0 05);CGRP、HDL、E2含量明显下降(P<0.05).治疗组治疗后与治疗前比较,ET、TC、LDL、血压、糖耐量试验(120g)2h血糖、BMI水平均明显下降(P<0.05);CGRP、HDL、E2含量明显增高(P<0.05).治疗组治疗后与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 拉西地平联合黄豆苷元片、辅酶Q10治疗老年肥胖女性高血压患者疗效显著,值得临床推广应用.
作者：赵霞 刊期： 2011年第34期
目的 对比2种阿奇霉素与红霉素交替方案治疗伴有发热的支原体肺炎患儿的疗效及安全性.方法 将80例伴有发热的支原体肺炎患儿随机分为观察组40例和对照组40例.观察组先予红霉素25mg·kg-1·d-1静脉滴注,每天1次,连续7d;之后予阿奇霉素10mg·kg-1·d-1静脉滴注,每天1次,连续7d.对照组用药同上,仅更换阿奇霉素和红霉素静脉滴注顺序.治疗后比较2组临床疗效、热退时间及不良反应.结果 观察组总有效率为92.5%高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组退热时间为(3.0±1.2)d显著短于对照组的(5 0±2.4)d,差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对存在伴有发热的支原体肺炎患儿采用红霉素-阿奇霉素序贯治疗疗效确切,值得临床推广应用.
作者：罗伟华 刊期： 2011年第34期
随着经济社会的发展,我国已进入老龄社会,髋部骨折发生率呈上升趋势,严重威胁老年人晚年的身心健康和生活质量.老年人存在蛋白质摄入不足,维生素D和钙缺乏,肌肉消瘦,肌力减退,行动迟缓,活动量减少,多合并骨质疏松,从而不能有效地抵消局部应力,易发生髋部骨折,是老年人致残和死亡的主要原因.股骨粗隆间骨折是临床常见的髋部骨折之一,其发病率占四肢骨折的3.57%[1].
作者：靳胜利 刊期： 2011年第34期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
