靳胜利
目的 探讨全冠修复后需行根管治疗及根管再治疗的病因,分析引起根管治疗及根管再治疗的原因及特点.方法 对临床267例499颗基牙修复后再治疗的病例进行综合性分析.结果 冠修复后发生不同程度的牙髓病、根尖周病等499颗基牙中,需行根管治疗及根管再治疗的主要原因是牙髓炎和根尖周炎;<30岁年龄段牙髓病变发生率较其他年龄段高;磨牙和双尖牙冠修复后出现牙髓病及根尖周病等需行根管治疗及根管再治疗的病例明显多于上前牙和下前牙;固定桥基牙修复后出现牙髓病及根尖周病等需行根管治疗及根管再治疗的病例明显多于美容修复和单冠;冠修复后出现牙髓病及根尖周病等需行根管治疗及根管再治疗的病例在1年内多,占62 73%;冠修复前基牙已行牙髓治疗的病例占很大比例,达到40%以上.结论 基牙全冠修复后需行根管治疗及根管再治疗的病因与基牙的病变类型、修复年龄、牙位、修复类型、修复时间及修复前基牙状况有关.
作者：宋娟；袁廉蜀 刊期： 2011年第34期
子宫肌瘤术后患者如何饮食?这是很多子宫肌瘤患者关心的问题.现将子宫肌瘤术后饮食护理体会如下.(1)子宫肌瘤术后饮食不宜过早,一般在肛门排气后开始饮食少量水,如无不适,可进食流食,如米汤、菜汤等,以后逐渐过渡到软食和普通食物.(2)子宫肌瘤术后饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物及辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料.
作者：王江冉；赵金荣；李金凤 刊期： 2011年第34期
目的 观察贲门癌根治术后经鼻肠营养管早期肠内营养(EEN)的临床疗效.方法 80例贲门癌患者在行贲门癌根治术中放置鼻肠营养管,术后第2天开始经鼻肠营养管实施EEN,第8天观察肠功能恢复情况、营养状况指标及免疫功能指标变化和不良反应等.结果 经鼻肠营养管实施EEN,患者手术后第8天血清总蛋白、白蛋白及IgA、IgM水平均高于手术前,lgG低于手术前,差异均有统计学意义(P＜0 05).肛门排气时间早,不良反应少.结论 贲门癌根治术后经鼻肠营养管实施EEN,可显著提高患者免疫力,改善患者的营养状况,促进患者胃肠功能恢复,不良反应少,是一种安全有效简单易行的方法.
作者：顾宏 刊期： 2011年第34期
目的 比较舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉的效果.方法 将早孕行门诊无痛人工流产患者200例随机分为S组和F组各100例.S组给予舒芬太尼7.5μg静脉滴注,F组给予芬太尼75μg静脉滴注,2min后2组均给予丙泊酚2.5mg/kg静脉推注.连续监测并记录心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2),记录低SpO2、麻醉时间、苏醒时间、丙泊酚累计用量及恶心呕吐等不良反应.结果 2组患者各时点生命体征变化比较差异无统计学意义(P＞0.05).S组低SpO2高于F组,差异有统计学意义(P＜0 05);麻醉时间、苏醒时间短于F组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组丙泊酚累积量差异无统计学意义(P＞0 05).S组需托下颌、肢动的发生率均低于F组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 与芬太尼相比,舒芬太尼用于无痛人工流产具有苏醒快、呼吸抑制轻的优点,更能满足门诊人工流产患者手术的要求.
作者：魏江涛；侯明勇；董理；何斌；华丽；王雄 刊期： 2011年第34期
血栓闭塞性脉管炎是常见病、多发病,临床症候多端,证型复杂,治疗比较困难.本病多见于男性,极少见于女性.多年来,笔者采用自拟加味四妙勇安汤治疗血栓闭塞性脉管炎44例,取得满意的疗效,现报道如下.
作者：王莉娟 刊期： 2011年第34期
目的 观察银杏达莫辅治冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将184例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组134例和对照组50例.治疗组在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液20ml加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,每天1次,连续14d为1个疗程;对照组加用常规极化液250ml静脉滴注,每天1次,连续14d为1个疗程.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为82.09%高于对照组的74.00%(P＜0.05),在症状缓解时间及控制病情进展方面治疗组明显优于对照组(P＜0.05);且无明显不良反应发生.结论 银杏达莫注射液辅治冠心病心绞痛具有良好改善临床症状、控制病情进展且不良反应少的优点,值得临床推广应用.
作者：王炳勋 刊期： 2011年第34期
便秘是指粪便在肠腔内停滞过久,水分被过多吸收,排便次数减少,伴随大便干结和排便困难.便秘不是一种疾病,而是多种疾病的一个症状,产妇因饮食习惯改变与活动减少等因素影响常易发生便秘,表现为肠蠕动减弱、腹胀及排便功能障碍,给产妇进食、睡眠、情绪、母乳喂养及康复带来不利影响.为解除产妇心身痛苦,我科对产妇进行了针对性的护理干预,取得了较满意效果.报道如下.
作者：崔灵霞；李静；岳智玲 刊期： 2011年第34期
随着经济社会的发展,我国已进入老龄社会,髋部骨折发生率呈上升趋势,严重威胁老年人晚年的身心健康和生活质量.老年人存在蛋白质摄入不足,维生素D和钙缺乏,肌肉消瘦,肌力减退,行动迟缓,活动量减少,多合并骨质疏松,从而不能有效地抵消局部应力,易发生髋部骨折,是老年人致残和死亡的主要原因.股骨粗隆间骨折是临床常见的髋部骨折之一,其发病率占四肢骨折的3.57%[1].
作者：靳胜利 刊期： 2011年第34期
目的 探讨低剂量氨氯地平联合特拉唑嗪治疗原发性高血压的临床效果及安全性.方法 将原发性高血压患者60例随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规剂量氨氯地平治疗,观察组给予低剂量氨氯地平联合特拉唑嗪治疗.治疗后观察2组临床疗效及不良反应.结果 观察组显效率明显为53.33%高于对照组的20.00%(P＜0.05).2组治疗后收缩压及舒张压均较治疗前改善(P＜0.05);且观察组收缩压及舒张压明显低于对照组(P＜0.05).且观察组无明显不良反应.结论 低剂量氨氯地平联合特拉唑嗪治疗原发性高血压效果好,不良反应少,值得推广应用.
作者：潘俊泰；冼飞 刊期： 2011年第34期
目的 了解医院口服质子泵抑制剂的应用情况及趋势.方法 对医院2008-2010年质子泵抑制剂应用品种、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDDc)进行统计分析.结果 2008-2010年医院质子泵抑制剂用药频度呈快速上升趋势.结论 奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑肠溶片和埃索美拉唑镁肠溶片已成为医院口服质子泵抑制剂的首选药物,质子泵抑制剂的应用日益广泛.
作者：黄秀萍；黄荣富；钟能能 刊期： 2011年第34期
笔者在长期的医疗实践中,发现干休所许多老干部存在不合理用药现象,从而造成医源性、药源性疾病,现分析如下.1 干休所老干部的现状1.1 年龄大、级别高部队干休所老干部均为副师级以上干部,年龄72~98岁,中位年龄85岁.
作者：卢建军；邓东华；李维 刊期： 2011年第34期
目的 观察喹硫平治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和安全性.方法 将80例以阴性症状为主的精神分裂症住院患者随机分为喹硫平组和利培酮组,各40例.分别给予喹硫平和利培酮治疗,疗程共8周.治疗后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、阴性症状评定量表(SANS)、副反应量表(TESS)进行评定.结果 2组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).2组PANSS、SANS评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01).喹硫平组不良反应发生率为17.5%低于利培酮组的60.0%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 喹硫平治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效与利培酮相似,但不良反应更少,值得临床推广应用.
作者：吕静 刊期： 2011年第34期
目的 探讨老年肥胖女性高血压患者的治疗方法.方法 选择城市老年肥胖女性高血压患者70例为治疗组,给予拉西地平联合黄豆苷元片、辅酶Q10治疗.另选择城市健康女性68例为对照组,未给予药物治疗.2组治疗前后分别空腹取静脉血测定血浆内皮素(ET)、雌二醇(E2)、降钙素基因相关肽(CGRP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、糖耐量试验(120g)2h血糖,并观察治疗前后血压变化及体质量指数(BMI).结果 治疗组治疗前与对照组比较,ET、TC、LDL、血压、糖耐量试验(120g)2h血糖、BMI水平均明显增高(P<0 05);CGRP、HDL、E2含量明显下降(P<0.05).治疗组治疗后与治疗前比较,ET、TC、LDL、血压、糖耐量试验(120g)2h血糖、BMI水平均明显下降(P<0.05);CGRP、HDL、E2含量明显增高(P<0.05).治疗组治疗后与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 拉西地平联合黄豆苷元片、辅酶Q10治疗老年肥胖女性高血压患者疗效显著,值得临床推广应用.
作者：赵霞 刊期： 2011年第34期
目的 比较尼卡地平和硝酸甘油在体外循环中对血流动力学参数的影响.方法 将拟行单瓣膜置换患者40例随机分为尼卡地平组和硝酸甘油组各20例.分别在体外循环(CPB)中平均动脉压(MAP)升至80mm Hg以上时给予尼卡地平或硝酸甘油治疗.观察2组开放升主动脉后心脏自动复跳情况及CPB后血流动力学参数变化.结果 尼卡地平组心脏自动复跳率显著高于硝酸甘油组(P<0.05).2组CPB 30min后每搏量(SV)、心指数(CI)水平高于CPB前,体循环阻力(SVR)及肺循环阻力(PVR)水平低于CPB前,差异均有统计学意义(P＜0.05);硝酸甘油组CPB 30min后,HR水平高于CPB前(P＜0.05).且尼卡地平组CPB 30min后SVR及PVR下降较硝酸甘油组明显,SV和CI水平升高较硝酸甘油组明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在CPB中应用尼卡地平控制高血压效果优于硝酸甘油,可降低心肌氧耗,对患者静脉容量血管影响小,值得推广应用.
作者：韩志国 刊期： 2011年第34期
目的 观察地塞米松预防长春瑞滨致静脉反应的效果.方法 将126例应用长春瑞滨化疗的患者随机分为试验组70例和对照组56例.试验组在化疗前后使用地塞米松5mg+0.9%葡萄糖溶液10ml静脉推注,化疗后用0.9%葡萄糖溶液250ml静脉滴注冲洗静脉.对照组化疗后用0.9%葡萄糖溶液250ml静脉滴注冲洗静脉后拔针.结果 试验组静脉反应发生率为35.7%低于对照组的96.4%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 地塞米松对减少长春瑞滨引起的静脉反应疗效确切,方法简单,值得临床推广.
作者：梁娟 刊期： 2011年第34期
目的 探讨舒适护理在人工流产手术中的应用效果.方法 将行人工流产手术患者200例随机分为试验组100例和对照组100例.试验组施行舒适护理,对照组行常规指导及护理.比较2组患者的心理反应及满意度.结果 试验组有明显疼痛不适和恐惧心理的比率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组对护理人员的满意度为96%明显高于对照组的67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在人工流产手术中运用舒适护理,能有效缓解患者恐惧心理,使患者以放松的状态配合手术,降低对疼痛的敏感性,提高了护理满意度.
作者：王红琴 刊期： 2011年第34期
目的 探讨养心氏辅治心血管疾病时对患者超敏C反应蛋白的影响.方法 将120例心血管疾病患者随机分为治疗组60例和对照组60例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用养心氏治疗.治疗后比较2组患者超敏C反应蛋白的变化.结果 治疗组患者治疗后血清超敏C反应蛋白为(3.8±1.4)mg/L低于对照组的(4.4±1.8)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 养心氏在辅治心血管疾病时,可通过抗炎、降血脂等机制改善患者不适症状,且能降低血清超敏C反应蛋白的含量.
作者：杨锐 刊期： 2011年第34期
肾结石是泌尿外科常见多发疾病,传统的开放式手术治疗创伤大,患者较痛苦,疗效欠佳.体外冲击波碎石术(ESWL)是经过X线或B型超声对结石定位,利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解,随尿排出体外的治疗方法.由于ESWL治疗肾结石疗效确切、操作方便、患者痛苦小、费用低,已广泛用于临床.我院2009年6月-2010年12月对肾结石患者86例采用体外冲击波治疗,现报道如下.
作者：胡孝杰 刊期： 2011年第34期
健康教育是指指导人们建立科学的生活方式,学会利用健康知识、检查设施,对疾病做到早发现、早治疗、早预防.健康教育符合护理工作的现代观念.由于现代医学模式的改变和护理学科的发展,注重社区居民健康教育不容忽视[1].尤其老年人是社区居民健康教育中的重点人群,笔者通过多年来对社区老年人实施健康教育实践,总结体会如下.
作者：李晓菲 刊期： 2011年第34期
2009年5月-2010年4月我院采用脑苷肌肽治疗老年性痴呆患者42例,收到较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选择在我院住院的轻、中度老年性痴呆患者42例,男30例,女12例;年龄67～83岁,中位年龄74.2岁;阿茨海默病(Alzheimer病)5例,血管性痴呆30例,混合性痴呆6例,橄榄、桥脑、小脑萎缩1例.
作者：李永强 刊期： 2011年第34期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
