张国锋；周雷贵
股骨颈骨折多见于老年人,老年人感觉及反应都比较迟钝、生活能力低下,且多合并有其他基础疾病,如心脏病、高血压、糖尿病、脑梗死、哮喘病等[1].因此,护理人员首先应细致地观察了解病情,给予及时的治疗和护理,同时要加强基础护理,预防压疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症的发生.
作者：卫红翠 刊期： 2011年第34期
随着医疗体制改革的深入,患者对医疗服务质量的要求越来越高,市级以上医院门诊量逐年大幅增加.患者增多而药学人员配备有限,繁重的工作导致药学服务质量不能很好地提升,患者往往抱怨药房工作者态度差,不能提供详细合理的用药指导,更不允许有医疗差错等[1].门诊药房直接影响到医院的医疗质量、服务质量、经济效益和社会声誉[2].要提升门诊患者对药房的满意度,必须分析问题、采用合理方法,改善现状.
作者：李妙红 刊期： 2011年第34期
手术室是外科系统手术患者手术治疗的场所,由于工作环境的特殊性,是各种病原体集中的场所[1],也是危重患者和先进监护抢救设备集中的科室,因此工作繁重、紧张,无固定规律,突发状况多,且经常接触血液、化学消毒剂、吸入麻醉药物粉尘、噪音、射线等有害因素,将产生诸多不利于手术室护士身心健康的生理、心理、生物、理化、社会因素,若防护不当将造成医护人员的职业性损伤.
作者：尹小玲 刊期： 2011年第34期
目的 观察低分子肝素钙辅治不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及安全性.方法 将66例患者随机分为治疗组34例和对照组32例.对照组给予肠溶阿斯匹林100mg,每天1次;辛伐他汀10mg,每天1次;美托洛尔12.5mg,每天2次;单硝酸异山梨酯40mg,每天1次,服用14d.治疗组另加用低分子肝素钙5000U腹壁皮下注射,每天2次,疗程7d.治疗后比较2组临床疗效及心绞痛发作次数、发作持续时间、硝酸苷油用量、有效控制时间及不良反应.结果 治疗组总有效率为91.2%高于对照组的65.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后心绞痛发作次数、发作持续时间及硝酸甘油用量均显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有效控制时间为(3.0±0.5)d少于对照组的(6.8±0.7)d,差异有统计学意义(P＜0 05).未发生明显不良反应.结论 低分子肝素钙辅治UAP疗效较好,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：任学慧 刊期： 2011年第34期
乳腺癌呆危害女性健康的常见恶性肿瘤,近年来我国乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,已居女性恶性肿瘤第二位.现对我院女性乳腺癌患者71例的病历资料进行分析,以探讨高频彩色多普勒超声对其的诊断价值.
作者：胥卉苹 刊期： 2011年第34期
高位动静脉内瘘指采用肘部或肘部以上血管作动静脉吻合术后形成的动静脉内瘘.常用配对的动静脉为肱动脉与贵要静脉、肱动脉与头静脉、肱动脉与肘正中静脉.吻合方式包括端侧吻合法、端端吻合法、侧侧吻合法.其手术难度大,创伤大,故并发症相对较多.笔者曾护理高位动静脉内瘘手术后并发上肢严重肿胀患者1例.现将护理体会报道如下.
作者：丁俊 刊期： 2011年第34期
目的 了解该院抗菌药物的应用情况.方法 对该院2010年2月-2011年2月使用的各类抗菌药物的用药金额、用药频度及日均费用进行统计、分析.结果 抗菌药物费用占药品总费用32.42%,其中主要以β-内酰胺类药物占优势,占整个抗菌药物总金额的82.04%,其次为主要作用于革兰阳性菌的药物(如克林霉素、万古霉素等),占总金额的10.61%,其余依次为氨基糖苷类(4.45%)、喹诺酮类药物(1.98%)、大环内酯类(0.09%).用药金额排第1位的是头孢哌酮/他唑巴坦,用药频度高的是头孢硫脒.结论 加强合理用药知识宣传,采取抗菌药物分级管理措施,有效调整各类抗菌药物的用药比例,终达到合理、有效、经济地使用抗菌药物.
作者：周后凤；涂正涛；张波 刊期： 2011年第34期
笔者在长期的医疗实践中,发现干休所许多老干部存在不合理用药现象,从而造成医源性、药源性疾病,现分析如下.1 干休所老干部的现状1.1 年龄大、级别高部队干休所老干部均为副师级以上干部,年龄72~98岁,中位年龄85岁.
作者：卢建军；邓东华；李维 刊期： 2011年第34期
目的 探讨不同药物联合射频消融术治疗过敏性鼻炎(AR)的临床效果.方法 将AR患者90例随机分为A组、B组和C组,各30例.3组均接受射频消融术治疗,在此基础上A组接受雷诺考特喷鼻剂治疗,B组接受地氯雷他定片治疗,C组接受粉尘螨滴剂舌下含服.治疗后评估3组治疗效果.结果 C组总有效率明显高于A组、B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);A组总有效率与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后3组症状及体征总分明显低于治疗前(P＜0.05);C组症状及体征总分明显高于A组、B组(P＜0.05).3组治疗过程中均未见明显不良反应.结论 粉尘螨滴剂联合射频消融术治疗AR效果肯定,治疗安全,值得推广应用.
作者：吴慧玲；董盛宇；叶耀耀；容易 刊期： 2011年第34期
急诊科是收治危重患者的科室,患者病情急、危、重,处于高度应急状态.加强护士的慎独修养,不但可提高护理质量、减少护理差错,还能维护护理人员的身心健康.作为一名急诊科护士更应该加强慎独精神的培养,使自己的言行符合医疗道德的要求,保证患者医疗安全,构建和谐医患关系.
作者：毕玉红；朱金兰；余银凤 刊期： 2011年第34期
目的 观察自拟参川生骨胶囊联合降钙素治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效.方法 将骨质疏松伴胸腰椎骨折患者120例随机分为治疗组、对照A组和对照B组,各组40例.3组均及时采用骨折常规治疗,在此基础上治疗组加用降钙素鼻喷剂喷鼻,同时口服参川生骨胶囊;对照A组加用降钙素鼻喷剂喷鼻;对照B组加服参川生骨胶囊.观察每组临床疗效和用药前后骨转换指标变化及骨密度(BMD).结果 治疗组总有效率为97.5%优于对照A组的82.5%和对照B组的87.5%(P<0.05).治疗6个月后,治疗组碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)水平低于对照A、B组(P<0.05).结论 自拟参川生骨胶囊联合降钙素治疗骨质疏松性胸腰椎骨折在缓解疼痛及促进骨折愈合方面疗效优于单独参川生骨胶囊或降钙素治疗,且无明显不良反应,值得推广应用.
作者：周奉皋；唐小波；邱斌；钟家春 刊期： 2011年第34期
目的 探讨手术室单病种管理推行方法及效果.方法 对医院手术室实施单病种限价管理的方法及效果进行总结.结果 单病种管理在手术室得以顺利实施,规范了手术耗材的使用,透明了手术收费管理,提高了患者满意率.结论 在推行单病种限价管理中,手术室采取的建立健全组织,提高认识、建立方案、制订标准、加强监管等措施是推动单病种管理行之有效的方法.
作者：张健；彭文涛；宋平 刊期： 2011年第34期
目的 观察生血宁对儿童缺铁性贫血患者的效果和安全性.方法 对缺铁性贫血患儿110例随机分为观察组70例和对照组40例.观察组应用生血宁0.25g口服,每天3次,疗程4周.对照组应用硫酸亚铁散10g口服,每天3次,疗程4周.治疗后观察2组RBC、血红蛋白(Hb)、外周血红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)水平及不良反应.结果 观察组治疗后RBC、Hb、MCV、MCH及MCHC水平均升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组未见明显不良反应.结论 生血宁治疗儿童缺铁性贫血疗效显著,且无明显不良反应,值得推广应用.
作者：王静敏；冯利华 刊期： 2011年第34期
目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗肾结石的效果.方法 分析采用B型超声定位下MPCNL治疗肾结石患者421例的临床资料.结果 419例手术获得成功,死亡2例.手术时间45～180min,平均65min,29例改开放手术.本组肾结石病例单次结石清除359例(85.3%),47例残余结石行二期手术取净,15例残余结石术后3个月经体外震波碎石排出;输尿管上段单次结石清除率为100.0%.结论 MPCNL是一种有效的治疗肾结石的方法,并具有创伤小、取石率高、恢复快等优点.
作者：朱卫国 刊期： 2011年第34期
目的 总结妊娠期急性阑尾炎的临床表现、诊治情况及疗效,探讨其治疗方法.方法 对86例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾分析.结果 72例诊断后立即手术者均治愈,术后切口感染1例,流产1例.14例非手术治疗者中治愈9例,其中5例再发行手术治疗;另5例非手术治疗症状加重中转阑尾切除术,术后切口感染1例,流产1例,早产1例.术后病理分型:单纯性阑尾炎12例,蜂窝织炎性阑尾炎50例,坏疽性阑尾炎7例,阑尾炎穿孔3例,并发弥漫性腹膜炎2例.术后病理报告:蜂窝织炎性阑尾炎4例,阑尾炎穿孔1例.结论 妊娠期阑尾炎与非妊娠期阑尾炎有不同的临床特点,应及早诊断,及时手术治疗.妊娠并不是手术禁忌证,应把握好手术时机,避免非手术治疗带来的严重后果.术后合理使用抗生素及保胎治疗.
作者：杨晓琼；徐克海 刊期： 2011年第34期
目的 探讨家庭参与式健康教育对甲状腺功能亢进症(甲亢)患者治疗依从性的影响.方法 将146例甲亢患者随机分为试验组和对照组各73例.2组患者均接受健康教育,试验组要求至少1位家属陪同参与健康教育.教育6个月后比较2组服药、饮食及复查情况.结果 门诊治疗6个月后,试验组服药、饮食情况及复查依从性均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭参与式健康教育更能显著提高甲亢患者的治疗依从性,且简单易行.
作者：卜桂丽；陈雪 刊期： 2011年第34期
胃肠道间质瘤(GIST)是一类胃肠道非上皮源性的间质肿瘤,临床较少见.此类肿瘤细胞主要为梭形细胞,具有多种病理学形态,GIST症状隐匿,术前确诊困难,故正确认识该肿瘤的组织病理学及免疫组化特征具有十分重要的意义[1].近年来GIST的病理研究方面有了很大的提高,通常联合检测CD117和CD34的表达为GIST诊断和危险度判定提供了重要依据.现对我院23例GIST的临床特点及病理学形态进行回顾性分析总结,现报道如下.
作者：关志红 刊期： 2011年第34期
2009年5月-2010年4月我院采用脑苷肌肽治疗老年性痴呆患者42例,收到较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选择在我院住院的轻、中度老年性痴呆患者42例,男30例,女12例;年龄67～83岁,中位年龄74.2岁;阿茨海默病(Alzheimer病)5例,血管性痴呆30例,混合性痴呆6例,橄榄、桥脑、小脑萎缩1例.
作者：李永强 刊期： 2011年第34期
我科2009年3月-2011年6月采用中药辅治创伤性前房出血26例,疗效较好,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组创伤性前房出血患者26例,男23例23眼,女3例3眼;年龄15～50岁,中位年龄33岁.按Cksala分级标准分级,Ⅰ级:前房积血量＜前房容积的1/3,位于瞳孔下缘之下18例;Ⅱ级:前房积血量占据前房容积的1/2,超过瞳孔下缘6例;Ⅲ级:前房积血量＞前房容积的1/2,甚至充满整个前房2例.
作者：张红霞；马钢；张勐 刊期： 2011年第34期
新生儿转运是新生儿急救工作的重要组成部分,对降低新生儿病死率有非常重要的意义.我院2011年6月共完成危重新生儿转运108例,转运途中无1例死亡.现将护理体会报道如下.
作者：张花；吴静 刊期： 2011年第34期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
