周奉皋；唐小波；邱斌；钟家春
目的 探讨胃癌全胃切除术后早期肠内营养(EN)的临床应用价值.方法 将40例胃腺癌行全胃切除术患者随机分为观察组和对照组各20例.观察组采用早期EN,对照组行肠外营养.观察2组体质量、血红蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及IgG、IgA、IgM的变化情况.结果 2组治疗后血红蛋白、前白蛋白、转铁蛋白均升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前后IgG、IgA、IgM与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后IgG、IgA、IgM水平均低于治疗前,且低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌全胃切除术后早期EN的效果显著.
作者：杨仁荣 刊期： 2011年第34期
目的 观察缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效.方法 将120例慢性收缩性心力衰竭随机分为治疗组61例和对照组59例.2组均给予常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用缬沙坦联合美托洛尔治疗,2组患者均治疗8周.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为91.8%高于对照组的72 9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性收缩性心力衰竭,疗效显著,且不良反应少,值得临床推广使用.
作者：宋克玲 刊期： 2011年第34期
目的 观察炎琥宁注射液治疗急性菌痢的临床疗效.方法 将78例急性菌痢患者随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组给予炎琥宁注射液240mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次,连用3～4d;对照组给予阿米卡星0.4g加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次,连用3～4d.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组治愈率为97.4%高于对照组的79 5%,差异有统计学意义(P＜0 05).治疗组不良反应发生率为0低于对照组的28.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炎琥宁注射液治疗急性菌痢具有抗菌、止泻、迅速缓解症状的作用,无不良反应,值得临床推广应用.
作者：刘怀富 刊期： 2011年第34期
目的 探讨舒适护理在人工流产手术中的应用效果.方法 将行人工流产手术患者200例随机分为试验组100例和对照组100例.试验组施行舒适护理,对照组行常规指导及护理.比较2组患者的心理反应及满意度.结果 试验组有明显疼痛不适和恐惧心理的比率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组对护理人员的满意度为96%明显高于对照组的67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在人工流产手术中运用舒适护理,能有效缓解患者恐惧心理,使患者以放松的状态配合手术,降低对疼痛的敏感性,提高了护理满意度.
作者：王红琴 刊期： 2011年第34期
随着我国经济社会的快速发展和转型,人们对精神卫生的需求越来越明显.本文就精神病专科医院在履行社会责任方面,共建心理健康教育基地、举办心理咨询健康辅导讲座、进行义诊咨询、多渠道宣传心理健康知识,在缓解压力、加强人文关怀和心理疏导等方面进行探讨;同时陈述在精神卫生履行防病治病责任方面,医院通过专业化精心诊断治疗、优质服务,使精神疾病患者康复,为维护社会稳定作出了不懈的努力.
作者：王静 刊期： 2011年第34期
目的 探讨乳牙拔除术中使用表面麻醉剂使患者无痛的有效方法.方法 对门诊就诊需行拔除乳牙的患儿325例采用棉捻蘸用2%丁卡因塞到松动乳牙的龈沟内麻醉1～2min,同时在拔牙瞬间嘱患儿双手相互握紧.结果 乳牙拔除患儿均感觉不痛,口腔内也无其他麻木等不适感.结论 该方法消除了儿童拔除乳牙的恐惧感,同时又克服了传统麻醉给药使口腔其他软组织被麻醉带来的不适感,是乳牙拔除术中一种非常有效的表面麻醉方法.
作者：杨显方 刊期： 2011年第34期
患者,男,59岁.因反复活动后胸闷1年余,PCI术后1月余入院.患者于2008年12月诊断为冠心病、非ST段抬高型心肌梗死,2009年11月到我院心内科住院治疗,并进行PCI治疗,在RCA近中段、PDA近段、LCX近段、LCX远端、LCX两支架间串联植入支架,术后患者一般情况可,坚持规律服药,胸闷症状消失,活动后不明显,但患者前降支仍存在病变,建议1个月后解决前降支狭窄问题,今为进一步治疗并植入前降支支架而住院,诊断为(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病;陈旧性下壁、正后壁心肌梗死;PCI支架植入术后;稳定型心绞痛;全心增大;心功能Ⅱ级;(2)高三酰甘油血症;(3)高尿酸血症.
作者：钱懿轶；张峻 刊期： 2011年第34期
患者,女,76岁.因左桡骨远端闭合粉碎性骨折入院治疗.给予头孢曲松2.0g静脉滴注,每天1次;七叶皂苷钠20mg静脉滴注,每天1次.当患者用药3d时,出现头昏、嗜睡、少尿、眼睑水肿等,立即停药.急送尿液分析,可见尿比重降低,尿蛋白阳性,确认有肾损害.给予利尿剂和维生素C拮抗肾毒性,并作全面肾功能检查,同时采取治疗措施,患者逐渐好转,停用七叶皂苷钠,继续用头孢曲松,未出现不适症状,确定为七叶皂苷钠所致的肾毒性.
作者：汤文静 刊期： 2011年第34期
血栓闭塞性脉管炎是常见病、多发病,临床症候多端,证型复杂,治疗比较困难.本病多见于男性,极少见于女性.多年来,笔者采用自拟加味四妙勇安汤治疗血栓闭塞性脉管炎44例,取得满意的疗效,现报道如下.
作者：王莉娟 刊期： 2011年第34期
腹股沟疝是小儿常见疝的一种,是由先天性腹膜鞘突闭合不全或未发生闭合所致,一般治疗措施是在腹部行一切口将疝囊高位结扎.近年来,腹腔镜疝修补术广泛应用于临床[1].腹腔镜疝修补术是一种创伤小、恢复快的治疗方法,但因其开展时间较短,常需合理的手术配合与全面的护理,以保证腹腔镜疝修补术的的顺利进行.随着腹腔镜操作技术的不断改进及护理工作的不断跟进,腹腔镜疝修补术的成功率越来越高,并发症发生率越来越少[2].本文笔者就小儿腹腔镜疝修补手术的手术配合与护理进行探讨研究,现报道如下.
作者：黄晓蓉 刊期： 2011年第34期
乳腺癌呆危害女性健康的常见恶性肿瘤,近年来我国乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,已居女性恶性肿瘤第二位.现对我院女性乳腺癌患者71例的病历资料进行分析,以探讨高频彩色多普勒超声对其的诊断价值.
作者：胥卉苹 刊期： 2011年第34期
医院后勤管理是指运用科学的管理理念、管理方法和管理手段,统筹计划和调动人力、物力、财力,以大效益为一线医疗、教学、科研提供后勤保障,包括医院经济(财务)、资产、能源、环境、安全、生活及其他后勤需求的综合服务[1].后勤服务社会化,有两方面的含义:从宏观的角度来看,医院要服务于社会;从微观的角度来分析,即要使医院后勤组织实现实体化,医院后勤成为能真正内部独立核算、自主经营、自负盈亏、自我发展、自我约束的既可对内又可对外服务的经济实体.服务性是后勤工作的根本的特点,它服务于临床和职工.
作者：邵建芬 刊期： 2011年第34期
精神疾病患者可出现一些特殊症状,如自杀、自伤、外走、暴力行为等,此类症状不仅对患者本身具有危害性,同时也危及他人的生命安全,因此在精神科要加强对此类意外事件的防范.精神科护理人员必须时刻警惕和具有高度责任心,将预防意外事件贯彻到各项工作中,只有保证安全,才能使其他工作得以顺利进行.
作者：耿开兰 刊期： 2011年第34期
听力是语言的基础,而听力损失是人类主要的感觉缺失之一,先天性听力损失的发病率高达1‰～3‰,位居各项新生儿疾病之首.据统计,目前我国12亿人口中有6000万残疾人,其中2057万人有听力语言障碍,7岁以下儿童高达80万人之多.为提高出生人口素质,减少因小儿听力障碍发现较晚未能及时采取听力补偿措施而错过佳的矫治时期,1999年我国将新生儿听力筛查工作纳入妇幼保健常规检查项目.
作者：李森燕 刊期： 2011年第34期
支气管哮喘是一种慢性呼吸道炎症性疾病,其临床表现为胸闷、气急、咳嗽及反复发作的呼气性呼吸困难.近年来,其患病率和病死率都有上升趋势.该病致病因素较为复杂,包括感染、变态反应、内分泌、过敏、植物神经功能紊乱等因素,此外,情绪变化是诱使哮喘发作的因素之一[1],对哮喘患者的预防、病情发展、治疗等各个过程均起到较为严重的负面影响.因此,在对支气管哮喘患者的治疗过程中,除了给予多方面的基础护理外,还要采取一定的心理护理.
作者：严玲 刊期： 2011年第34期
目的 观察乳酸杆菌活菌制剂治疗细菌性阴道病的临床疗效.方法 将80例细菌性阴道病患者随机分为治疗组和对照组各40例.2组在治疗期间每晚均用专用盆及灭菌注射用水清洁外阴,治疗组于阴道深部放置乳酸杆菌活菌胶囊,每晚1粒,共10d;对照组放置甲硝唑栓,每晚1粒.疗程均为10d.观察2组的停药后3d临床疗效及停药后1月的复发情况.结果 治疗后2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).停药1月后治疗组复发率为12.5%低于对照组的35.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳酸杆菌活菌制剂治疗细菌性阴道病疗效较好,值得临床推广应用.
作者：吴秀琼 刊期： 2011年第34期
目的 观察奥替溴铵联合氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)治疗肠易激综合征(IBS)的近期疗效.方法 将腹痛、腹泻型IBS患者123例随机分成治疗组63例和对照组60例.治疗组予奥替溴铵片40mg口服,每天3次;黛力新1粒晨服.对照组仅予奥替溴铵片40mg口服,每天3次.2组疗程均为4周.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组显效率为66.7%高于对照组的51.7%,差异有统计学意义(P＜0.05);2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥替溴铵能有效缓解IBS患者的腹痛、腹泻、腹胀症状,对以腹痛、腹泻、腹胀为主伴有焦虑、抑郁情绪的IBS患者加用黛力新可取得更为显著的效果.
作者：孙惠英 刊期： 2011年第34期
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,冠状动脉粥样硬化引起供血不足导致心肌缺血缺氧,是严重危害人类健康的主要疾病之一,较常见于中老年男性.随着我国人口老龄化和人民生活水平的提高,冠心病在我国的发病率逐年提高.目前冠状动脉搭桥术即冠状动脉旁路移植术(CABG)是外科手术治疗冠心病的主要方法.
作者：王正萍；周異铭 刊期： 2011年第34期
护理实习期是护生职业态度形成和基本知识技能掌握的主要时期,是实现培养目标的关键性教学环节,是护生由学生向护士转变的重要时期,同时也是对带教老师教学质量的检验.我国的医学院校多数采用传统课程教学模式,即护生先学习3~4年医学基础与临床课程,再安排1年的临床实习.由于理论教学与临床实践之间缺乏一定的过渡,护生由学校突然进入实习医院,身心方面需要接受很大的考验.
作者：冉红；王婷婷；盛婧；李晓玲 刊期： 2011年第34期
重型颅脑外伤患者病情重、预后差、并发症多,患者伤后营养消耗大,因此在积极抢救该类患者的同时,早期给于营养支持,能改善机体代谢状况,纠正负氮平衡[1],对患者的康复、预后及并发症的预防有重要意义.我科于2009年1月-2010年10月对重型颅脑外伤患者206例进行早期胃肠营养,效果较满意,现报道如下.
作者：李敏 刊期： 2011年第34期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
