陶疆；周曾同；张庆华；杜艳姿；郑培蒸
目的观察壳聚糖-羧甲基壳聚糖作为牙周引导组织再生膜的生物相容性.方法采用冷冻干燥法制备壳聚糖-羧甲基壳聚糖膜,然后通过细胞毒性试验、肌内植入试验等体内外生物学试验相结合的方法研究其生物相容性.结果测试表明,壳聚糖-羧甲基壳聚糖膜无毒,膜植入早期出现巨噬细胞为主的炎症反应;随着膜的降解,炎症反应逐渐减轻,周围组织无不良反应.结论壳聚糖-羧甲基壳聚糖膜具有良好的生物相容性.
作者：庄昭霞；林志勇；曹金芳 刊期： 2003年第05期
目的通过牙龈健康者和牙龈炎患者使用声波震动牙刷,观察其对牙龈炎的临床作用.方法选择年龄18～25岁的医学院学生50例,检查牙龈指数后使用声波震动牙刷,每天刷牙2次,每次2min.连续使用1月后,分别检查牙龈指数.结果使用声波震动牙刷刷牙1月后,2组牙龈指数均明显下降,具有高度显著性差异(P＜0.001).结论声波震动牙刷能有效清除牙菌斑和改善牙龈健康,是家庭口腔护理的一个有效工具.
作者：曹慧珍；叶玮；潘瑛；叶慧琦；冯希平 刊期： 2003年第05期
目的采用颞下颌关节上腔灌洗术与扩张术治疗不可复性关节盘前移位,通过对比评价两种方法的临床疗效.方法收集62例不可复性关节盘前移位引起张口受限的患者,分成两组,其中一组31例行关节上腔灌洗治疗;另一组31例行关节上腔扩张术,分析两组治疗前与治疗后1月患者张口度与疼痛值的变化情况并对其结果进行处理.结果两组患者治疗后的张口度与疼痛均较治疗前有显著改善,治疗后1个月,灌洗组患者的平均张口度增加11～34mm,达正常水平;扩张组的平均张口度增加6～29mm,仍处在张口受限的水平.两组患者张口度的改善有显著差异(P＜0.01).疼痛的改善在两组患者之间无显著差异.结论颞下颌关节灌洗术与扩张术均能改善不可复关节盘前移位患者的张口度,缓解疼痛.灌洗术的疗效较扩张术的疗效显著,不可复性关节盘前移位患者的治疗可遵循由简单到复杂,由创伤小到创伤大的顺序治疗方法.
作者：韩正学；哈綨；杨驰；王旭东；蔡协艺 刊期： 2003年第05期
目的运用cDNA微阵列技术,研究口腔鳞状细胞癌组织和癌旁正常组织基因表达谱的变化,为探讨口腔癌发生机制提供筛选资料.方法应用cDNA微阵列技术(含4124条基因),对5例口腔癌患者的癌组织及同一患者的癌旁正常组织进行分析.由2种组织中分别抽提Total RNA后,经逆转录合成荧光分子(Cy3/Cy5)掺入的cDNA链制备表达谱探针,与微阵列芯片杂交,严格洗片后,用荧光扫描仪扫描芯片,获得荧光信号图像,利用计算机分析肿瘤及癌旁正常组织中差异表达的基因,并进行分子生物信息学分析.结果在4124条基因中,口腔癌和癌旁正常组织间存在差异表达的基因.在所检测的5对临床标本中,发现有显著差异表达的基因37条(0.89%).生物信息学分析显示,该37条显著差异表达的基因与肿瘤的发病机制可能存在相关性.结论cDNA微阵列技术能同时检测2种不同组织中多个基因的差异表达,能为研究肿瘤发病机制提供有价值的筛选资料.
作者：陶疆；周曾同；张庆华；杜艳姿；郑培蒸 刊期： 2003年第05期
目的分析上颌前部埋伏多生牙X线片定位的准确性.方法对236例上颌前部埋伏多生牙采用偏心投射法拍摄定位牙片,对定位牙片把握性较小的病例,辅助拍摄轴向咬合片和头颅侧位定位片,以验证定位牙片的准确性,以此决定多生牙拔除的手术进路.结果本组342颗埋伏多生牙采用偏心投射法拍摄定位牙片,其定位的准确性与术中情况完全一致.定位牙片定位可疑时,其可靠性也得到了轴向咬合片和头颅侧位定位片的验证.结论定位牙片仍可视为一种可信的上颌前部埋伏多生牙的定位方法,可为多生牙的拔除提供相应的手术进路.
作者：郝新河 刊期： 2003年第05期
目的比较氧化锌丁香油酚(ZOE)糊剂和Vitapex两种乳牙根管充填材料的临床疗效及对乳牙牙根吸收的影响.方法选择牙髓炎或根尖周炎的乳牙81颗,随机分为2组,ZOE组(A组)和Vitapex组(B组).常规根管预备后A组用ZOE糊剂根充,B组用Vitapex根充.术后2、4、6个月复诊,进行临床检查和X线片检查.结果A、B两组治疗后的临床表现、根充后根尖周阴影的变化均无显著性差异(P＞0.05);但A组超充材料不易吸收,A、B两组有显著性差异(P＜0.05).结论ZOE糊剂和Vitapex作为乳牙根管充填材料,临床成功率相近;但ZOE糊剂存在超充后不易吸收,部分病例ZOE糊剂的吸收慢于乳牙牙根吸收.
作者：张晓芳；许学斌 刊期： 2003年第05期
目的观察正畸患者正畸加力后疼痛的时间变化规律,了解正畸加力前后龈沟液中生物活性物质的变化特点,以及两者之间的相关性.方法采用放射免疫测定法,测定正畸患者50例样本上颌侧切牙受唇向倾斜力前和后12h、24h、48h、72h龈沟液中前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、白细胞介素-6(IL-6)和巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的浓度变化,记录并描述正畸加力后疼痛的时间规律.对正畸加力后疼痛与生物活性物质的变化进行相关分析.结果正畸加力后12h左右开始出现疼痛,24h左右疼痛程度高,72h左右明显减轻.正畸加力后12h左右PGE2、SP、IL-6和GM-CSF的浓度升高,24h后SP、PGE2达到高峰,而IL-6和GM-CSF的浓度无明显变化;72h,IL-6和GM-CSF保持较高水平,而PGE2、SP的浓度明显下降.结论正畸牙加力后疼痛呈规律性变化,而这种变化与牙周某些局部生物活性物质如SP和PGE2的浓度变化相关.
作者：姚艳丽；冯小平；经先振 刊期： 2003年第05期
牙体病行根管治疗时,根管扩大针意外误入消化道,是口腔科临床少见但可能产生严重后果的情况之一.现将本院1例扩大针误入消化道的处理经过报道如下,供临床借鉴.
作者：段金生；姚咏芳；蒿中梅 刊期： 2003年第05期
目的评价纵折后牙粘结再植术的愈合情况.方法将49例患者51颗纵折后牙完整拔出,体外行根管治疗,采用Super-Bond C&B粘结系统粘结折裂牙体,调(牙合),再植入牙槽窝,术后2～6个月行全冠修复.结果术后6个月复查,磨牙组、前磨牙组牙活动度较术前显著下降(P＜O.05),但各组X线片骨吸收水平无统计学差异.49例患者治疗后18个月随访结果,再植牙保存率90.2%.结论纵折后牙粘结近期疗效满意,远期疗效还有待进一步观察.
作者：常青；黄宇康；俞立英 刊期： 2003年第05期
咬合与咀嚼肌之间的联系日益受到重视,作者分别从生理和病理情况下咬合对咀嚼肌及咀嚼肌对咬合的影响,阐述国内外学者为澄清两者的关系所做的临床和基础理论方面的研究工作.
作者：程蕙娟；张富强；叶少波 刊期： 2003年第05期
目的研究正畸治疗对安氏Ⅱ类2分类深覆(牙合)髁突位置变化的影响.方法对11例安氏Ⅱ类2分类深覆(牙合)患者进行正畸治疗前后颞下颌关节区三维CT影像分析和Sam-型诊断性(牙合)架分析,以确定其髁突位置变化.结果随着上前牙唇倾度增加和咬合打开,两侧髁突纵距和髁突高度的变化有显著性差异,下颌后退接触位-牙尖交错位(RCP-ICP)位置差异也有显著性减小.结论正畸治疗安氏Ⅱ类2分类错(牙合),能够改变其髁突位置,使之在关节窝内向前下方移位,并且更接近RCP.
作者：龚方方；陶列；曹惠菊 刊期： 2003年第05期
目的分析垂直加压充填和侧向加压充填对根管壁应力的影响.方法在模拟逐步后退法修改下颌第一磨牙有限元模型的基础上,选取近中颊侧根管为研究对象,模拟侧压充填和垂直充填法的过程,通过特定有限元分析软件,计算不同加压方法产生的管壁大能量应力及大应力的位置.结果同样的加压条件下,垂直加压产生的管壁应力大于侧方加压产生的管壁应力,垂直加压的大应力位于受压面,侧方加压的大应力位于根上1/3和根中1/3的受压侧.受压位置越低,管壁应力越大.结论侧压充填并不直接造成牙根纵裂.反之,无论何种充填方法,压力过大或操作不当都有造成牙根纵裂的危险.
作者：洪瑾；夏文薇；熊焕国 刊期： 2003年第05期
青春期后随着年龄增长,上颌骨缝趋于融合,骨阻力变大,腭中缝很难打开.因此,常规上颌快速扩弓很难矫治成人上颌横向发育不足.近年来效果明确、创伤性更小、稳定性更好的成人矫形上颌快速扩弓、外科辅助快速腭扩展、横向腭牵张术被越来越多地应用于成人上颌横向发育不足的患者.作者就成人上颌横向发育不足的矫治技术及研究进展作综述.
作者：潘晓岗；房兵；钱玉芬；唐友盛 刊期： 2003年第05期
临床上有一些根尖周炎病例久治不愈,用常规的根管治疗方法很难治愈,我们采用CCQ糊剂(华西口腔医学院研制)治疗这类根尖周炎,并与其他2种治疗方法进行比较,随访4a,取得了很好的疗效,现介绍如下.
作者：吴小米；邹红 刊期： 2003年第05期
目的观察比较女性牙周炎患者及正常女性牙龈组织雌激素(ER)和孕激素(PR)的表达分布,为进一步阐明ER和PR与女性牙周炎的关系提供实验依据.方法收集正常对照组牙龈标本30例,中、重度牙周炎组34例,按年龄各自分成3组,标本行免疫组化处理(Envision法),显微镜下观察,统计分析.结果ER和PR在细胞胞浆及胞核中均有表达,无规律地分布于牙龈上皮层中,阳性样本的染色强度强弱不一.正常女性牙龈组织中ER及PR阳性率较低,女性牙周炎患者牙龈组织中ER阳性率明显升高(P＜0.01),PR阳性率无明显改变(P＞0.05),与年龄无明显关系.结论女性牙龈组织中ER的表达可能与牙周炎相关,雌激素对牙龈组织除了起间接作用外,还可通过ER直接影响牙周组织;而孕激素对牙周组织可能以间接影响为主.
作者：谢云锋；束蓉 刊期： 2003年第05期
目的探讨根管治疗期间急症的发生原因及其治疗方法.方法对55例根管治疗期间急症的患牙进行临床分析.用地塞米松和甲硝唑行根管内封药,1周后用Vitapex糊剂加牙胶尖行根管充填;术后随访1a,评价其疗效.结果根管治疗期间急症的发生率为12.59%(55/437).牙髓炎组(5.13%)与牙髓坏死、根尖周炎组(16.73%)的急症发生率差异有显著性(P＜0.01),前牙组与后牙组发生率差异有显著性(P＜0.01).随访1年时疗效评定为成功者达92.7%.结论根管治疗期间急症的发生与术前患牙的牙髓状况、牙位等有关;用地塞米松和甲硝唑行根管内封药及用Vitapex糊剂加牙胶尖行根管充填治疗,效果可靠.
作者：周建国；沈海平；沈燕 刊期： 2003年第05期
作者： 刊期： 2003年第05期
目的观察功能矫治器FR-Ⅲ与上颌(牙合)垫矫治器联合应用治疗替牙期前牙反(牙合)的效果.方法选择替牙期前牙反(牙合)患者24例,白天戴用上颌(牙合)垫矫治器,晚上戴用FR-Ⅲ矫治器,治疗前后拍摄头颅侧位片进行头影测量分析.结果24例患者均在1个月左右前牙呈对刃关系,5个月后中性(牙合)关系完全建立,面型获得较大改善.结论FR-Ⅲ矫治器与上颌(牙合)垫矫治器联合应用,既能快速解除前牙反(牙合),诱导后牙建立正常咬合关系,又能促进上颌骨发育,抑制下颌向前生长.
作者：王世兴；周正国 刊期： 2003年第05期
目的总结1990～2002年12a中临床治疗牙纵裂的疗效和失败原因.方法257例牙纵裂患者选用常规牙周治疗,去牙垢、牙石、冲洗上药,拴丝结扎.行根管治疗或塑化治疗,完成充填再行全冠修复.结果257例中,进行多次追踪观察均在1a以上,长12a,疗效满意,成功225例(87.5%),失败32例(12.5%).结论牙纵裂只要采取及时有效的治疗,患牙可以保留,并能承担咀嚼压力,有利于保持牙弓的完整性.
作者：黄慧文 刊期： 2003年第05期
目的研究不同时期糖尿病大鼠实验性牙周炎组织病理学改变及牙周组织中TNF-α的变化,从细胞学角度探讨糖尿病促进牙周炎发生发展的机制.方法用链脲佐菌素给大鼠行腹腔一次注射,建立糖尿病大鼠模型;上下颌牙用丝线结扎法形成局部刺激因素.观察6周、9周、12周时大鼠牙周组织变化,并用免疫组织化学结合MSP定量分析法,检测牙周组织的TNF-α水平.结果①糖尿病大鼠较非糖尿病大鼠的实验性牙周炎发生时间早、病损严重;②糖尿病大鼠较非糖尿病大鼠牙周炎时牙周组织中TNF-α含量增加.结论①糖尿病在牙周炎发生发展中起促进作用;②糖尿病时,TNF-α释放增加,使组织损伤-修复的动态平衡失调,致牙周组织炎症加重.
作者：张幼萌；苏怡；金志勤 刊期： 2003年第05期
上海口腔医学杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学医学院附属第九人民医院
