管志江;朱雪华;张学云;刘小斌
巨细胞修复性肉芽肿(giant cell reparative granuloma ,GCRG)是一种少见的非肿瘤性病变,具有局部侵袭性,容易误诊为骨巨细胞瘤.巨细胞修复性肉芽肿又称巨细胞肉芽肿,多发性更为少见.笔者近收治1例左髁突及颞骨多发性巨细胞修复性肉芽肿,报道如下:
作者:何悦;竺涵光;张志愿 刊期: 2002年第02期
弯曲根管的预备是根管治疗中的难点,镍钛合金制成的根管机动预备器械具有良好的成形能力和抗腐蚀性能,在弯曲根管预备中,亦能取得满意的成形和清理效果,临床应用前景良好.但是,镍钛器械的折断仍为亟待解决的问题.
作者:韦曦;凌均棨 刊期: 2002年第02期
目的对28例金属基底烤瓷冠引起冠颈部龈缘着色进行分析,探讨如何解决或改善其着色现象.方法选取28例配戴金属基底烤瓷冠(桥)出现牙龈着色的病人,修复时间短2周,长3年.拆除原金属基底烤瓷冠,临时塑料冠修复,观察2周后,再行颈瓷技术或重新牙备后再行金属基底烤瓷冠修复.结果通过一定时间的观察发现,用颈瓷技术的烤瓷冠,牙龈着色现象消失.而用非颈瓷技术的烤瓷冠,牙龈着色现象有了很大改善.结论金属基底烤瓷冠引起的冠颈部牙龈着色现象,可以通过颈瓷技术或对基牙重新制备的方法,使其消除或显著改善.
作者:王华 刊期: 2002年第02期
正畸临床中上颌前突、下颌后缩同时伴有深覆的安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者比较常见.这一类患者往往上颌需要强支抗,同时也较常应用平导来打开咬合.我们采用改良Nance弓[1],既加强了上颌支抗,同时也较容易地将咬合打开.
作者:张士杰;周茂强;王秀印 刊期: 2002年第02期
目的探索使用Tweed-Merrifield技术治疗开畸形,简化治疗过程.方法使用国产Broussard单翼托槽,应用Tweed-Merrifiled技术顺序粘结,顺序支抗准备,定向力原理,治疗开始就使用方丝弓,逐步纠正开病例后牙近中倾斜,治疗开 .结果观察病例在治疗早期,开程度得到迅速减轻.结论Tweed-Merrifield技术简化弓丝弯制,减少弓丝的使用,有效地纠正后牙的牙轴,解除后牙段不调,治疗楔形效应所致的开 .
作者:潘晓岗;曹惠菊 刊期: 2002年第02期
目的利用脉冲式Nd:YAG激光治疗牙本质过敏症,对其疗效进行观察.方法选择临床上面磨耗、磨损、楔状缺损、牙周治疗后牙根暴露,以及外伤后牙本质暴露,临床诊断为牙本质过敏症的患牙.50例病人的140颗患牙为实验组,以脉冲Nd:YAG激光照射;35例病人的38颗患牙作为对照组,以75%氟化钠甘油涂擦.结果实验组治疗140颗牙,第1次激光照射后,立即进行检查,治愈126颗,好转6颗,无效8颗,有效率94.29%.将第1次照射好转和无效的患牙行第2次照射,治愈8颗,好转6颗,无效O颗,2次激光照射后有效率为100%.对照组治疗38颗患牙,1次涂药有效率为44.7%,3次涂药有效率为76.3%.结论两种治疗方法之间有显著性差异(P<0.05),表明用激光治疗牙本质过敏症的疗效优于氟化钠甘油.
作者:丛淑敏;胡以俊;王铎;丁伟山 刊期: 2002年第02期
目的了解单侧完全性唇腭裂(UCLP)患者快速扩弓过程中牙齿、颌骨的变化.方法对8例恒牙期UCLP患者(平均年龄14岁)进行快速扩弓,扩弓前后摄头颅后前位定位片,描绘后测量各线距指标的变化,并进行配对t检验.结果代表鼻腔宽度、上磨牙间宽度、上颌基骨宽度的指标治疗前后有显著变化(P<0.05).结论扩弓时,裂侧以骨段位移为主,健侧以牙性移动为主;鼻腔有所扩大,同时,相关部位的对称性增加.
作者:钱玉芬;丁小军;严拥庆 刊期: 2002年第02期
目的比较非创伤修复治疗(atraumatic restorative treatment,ART)与传统银汞合金充填第一恒磨牙面、颊面浅中龋的治疗效果.方法对初一学生203颗第一恒磨牙浅中龋进行ART修复,对119颗同年龄组的第一恒磨牙标准备洞后进行银汞合金充填.结果ART修复10个月后复查,成功率为94.08%;传统银汞合金充填10个月后成功率为97.47%,两组间无显著差异(P>0.05).结论ART是一种较好的龋病治疗方法,可避免汞污染,不受诊疗条件的限制.利于社区、农村、学校推广,提高龋病充填率.
作者:朱建丽;安钢 刊期: 2002年第02期
目的观察金属成品冠修复乳磨牙和年轻恒磨牙大面积缺损的疗效.方法对乳磨牙及年轻恒磨牙大面积缺损的病例随机分成实验组和对照组,龋齿、髓病、根尖周病治疗后作金属成品冠或充填修复.结果用金属成品冠修复的病例,其成功率为85%;而采用充填修复的成功率为59.7%.结论对大面积缺损的乳磨牙及年轻恒磨牙,应在充填修复的基础上,进一步采用金属成品冠修复,从而提高修复成功率.
作者:汪隼 刊期: 2002年第02期
目的探讨颞下颌关节(TMJ)囊内损伤的病理特征及其转归.方法3~4月龄新西兰白兔28只,分为6个实验组和1个对照组.首先造成兔双侧TMJ间接性损伤,然后分别于伤后1d、3d、1周、2周、1月、3月时处死,完整切除双侧TMJ,常规HE染色,病理学检查.结果实验组可见关节面骨折、关节盘和滑膜撕裂及腔内出血等,随着时间的推移,这些损伤表现出退行性骨关节病样的病理改变,但在观察期内未发现关节内粘连.结论TMJ间接性损伤可发生退行性骨关节病,并可能导致日后的关节强直.
作者:华春清;姚隆浩;王国民 刊期: 2002年第02期
就私立牙科诊所建立过程中所涉及的若干法律问题作一概括分析,着重剖析私立诊所建立过程中的合法性、投资结构性、责任性、及医患诊治过程中的双方法律保护性、双方资料保密性,以及诊所运行过程中内外竞争因素法律制约条款的制定等。从法律角度规范私立牙科诊所的进一步发展。
作者:徐维宁;郭健枫 刊期: 2002年第02期
目的分析用常规法根管预备和逐步后退法根管预备对无髓牙在咬合过程中根管壁应力变化的影响.方法在已建立下颌第一磨牙有限元模型的基础上,模拟常规法和逐步后退法修改模型并充填建立修改模型,运用特定的有限元分析软件,计算修改模型各部及3个根管管壁各部在垂直和侧向加载时的大应力.结果2种修改模型的应力变化趋势相似,应力值在冠部几乎相同,在根部逐步后退法修改的模型的应力值略大于常规法修改的模型,3个根管中以近中颊根管壁的应力大,远中根管壁的应力其次,近中舌根管壁的应力小.修改模型与原始模型的应力变化亦相似.由于材料性质的改变,修改模型除在银汞合金处应力高于原始模型外,其它部位的应力值与原始模型接近或小于原始模型的应力值.结论无论常规法或逐步后退法根管预备都是安全有效的预备方法,临床医生可选择应用之.
作者:洪瑾;夏文薇;朱亚琴;王晓仪;熊焕国 刊期: 2002年第02期
目的探讨气管切开术在口腔颌面部肿瘤手术治疗中应用的适应证、并发症及气管切开术的选择时机.方法临床分析238例口腔颌面肿瘤病例中实施气管切开术的109例,对肿瘤的性质、部位、缺损组织的皮瓣修复与选择气管切开术的关系进行分析,并对选择性气管切开术的时机及术后并发症进行统计.结果气管切开术在恶性肿瘤中的应用(72.59%)远高于良性肿瘤(10.68%).选择性气管切开术多选择在手术结束时、气管拔管前完成(82.57%).气管切开术的选择与肿瘤的性质、部位、缺损组织的皮瓣修复等有密切关系.气管切开术的术后并发症较少(14.68%).结论在现代口腔颌面部肿瘤手术治疗中,特别是恶性肿瘤的手术治疗中,气管切开术在保障患者呼吸道通畅,保证手术的顺利成功起着十分重要的作用.
作者:崔永霞;陈鹏;张陈平 刊期: 2002年第02期
目的研究抗变形链球菌鸡卵黄抗体(IgY)对变形链球菌合成葡聚糖的影响.方法用蒽酮法测定各浓度组IgY使用后,定量菌在单位时间内合成葡聚糖的量.结果IgY抗体对血清c型及血清g型变形链球菌合成胞外多糖均有影响,各浓度组IgY对合成胞外多糖的影响力有随着浓度升高而增强的趋势.1:16浓度组起有效,1:2浓度组的抑制作用强(P<0.05).结论IgY可以减少变链菌合成葡聚糖.
作者:文冰;周汝俊;杨健;唐镇;周智 刊期: 2002年第02期
头颈部恶性肿瘤患者,在联合应用放疗、化疗和手术后,生存率有了明显提高.然而由于软硬组织的缺损,咀嚼能力的降低等变化,患者的生活质量明显降低.应用种植体支持的义齿极大改善了患者的外貌和咀嚼功能,生活质量得到了明显的提高.
作者:黄伟;张志勇;徐侃 刊期: 2002年第02期
目的研究上颌前牙因龋损伤后,对旅居伦敦华人面部社会学特征的影响.方法制作5个年轻华人男性的脸部彩色照片,每张照片中牙齿被设计成不同程度的患龋情况.设计有10个问题组成的问卷,问卷中包含3种与脸外貌为相关的社会特征问题,即社会竞争力特征、适应能力特征和智商特征;还包含7个社会背景问题.通过社会调查方法,对居住在伦敦的169名华人做问卷调查.结果完成问卷的165名华人,对社会竞争力特征的评价不受牙齿患龋的影响;而前牙患龋则会降低患者面部的适应能力特征和智商特征,判断者给予前牙患龋者的评价显著低于前牙无龋者.结论在对华人的调查中,前牙患龋可以影响脸部社会特征,降低社会交往功能.
作者:冯希平;胡江红;Robinson PG 刊期: 2002年第02期
下颌阻生智齿可引起多种并发症的发生,致下颌第二磨牙远中邻面或颈部龋损是其中之一[1],但其危害程度并未引起足够重视.作者自行设计表格,进行相应记录.对1993年7月~1997年6月间528例下颌智齿阻生且下颌第二磨牙无龋损患者进行追踪随访,其结果报告如下.
作者:吴兴民;李东振;沈振孝 刊期: 2002年第02期
目的采用The Wand口腔无痛局部麻醉仪进行上牙槽前、中神经注射麻醉,评价其优缺点.方法将患者随机分为2组,试验组使用无痛局麻仪,进行上牙槽前、中神经注射;对照组采用传统的唇颊侧浸润和腭侧浸润注射方法.注射后由患者评定注射疼痛10点视觉模拟标尺表(VAS)值,医生评定麻醉效果,记录麻醉作用时间.结果试验组的麻醉效果与对照组无显著性差异(P>.05),但麻醉作用时间较对照组持久(P<0.01),而注射疼痛VAS值试验组明显低于对照组(P<0.01).结论用The Wand进行上牙槽前、中神经注射,与传统的注射方法麻醉效果相当,而前者无明显注射痛.
作者:于国跃 刊期: 2002年第02期
目的建立并探讨单重离子交换增强技术(HX-I型增强剂)对常用牙科陶瓷的增强效果.方法制备VitaVMK 95、VitaVMK 68、Shofu Vintage标准试件各10条.将标准试件随机分组,实验组涂布HX-I型增强剂后,与空白对照组在相同条件下处理后,测定三点弯曲强度,并对实验组、对照组试件表面进行电子微探针分析(EMPA),观察Na+→K+交换深度.结果经统计学分析,观察HX-I型增强剂的效果.结果用HX-I型增强剂处理的陶瓷的三点弯曲强度明显增加,结果具有统计学意义(P<0.05);EMPA可见,自增强面至100μm深度以下K+明显增加而Na+明显下降.结论HX-I型增强剂可使常用牙科陶瓷表面产生明显的Na+→K+交换,并对常用牙科陶瓷弯曲强度有显著增强效果.
作者:于海洋;何立弘;朱智敏;巢永烈;李艳红 刊期: 2002年第02期
我院于1997~2001年间,对94例患者行人工牙种植术,共植入种植体138颗.本文对其临床效果进行总结评价.
作者:赵清;王波 刊期: 2002年第02期