蔡展文；叶消暑；李国强；吴伟恂；季洁
目的研究上颌前牙因龋损伤后,对旅居伦敦华人面部社会学特征的影响.方法制作5个年轻华人男性的脸部彩色照片,每张照片中牙齿被设计成不同程度的患龋情况.设计有10个问题组成的问卷,问卷中包含3种与脸外貌为相关的社会特征问题,即社会竞争力特征、适应能力特征和智商特征;还包含7个社会背景问题.通过社会调查方法,对居住在伦敦的169名华人做问卷调查.结果完成问卷的165名华人,对社会竞争力特征的评价不受牙齿患龋的影响;而前牙患龋则会降低患者面部的适应能力特征和智商特征,判断者给予前牙患龋者的评价显著低于前牙无龋者.结论在对华人的调查中,前牙患龋可以影响脸部社会特征,降低社会交往功能.
作者：冯希平；胡江红；Robinson PG 刊期： 2002年第02期
目的探讨颞下颌关节(TMJ)囊内损伤的病理特征及其转归.方法3～4月龄新西兰白兔28只,分为6个实验组和1个对照组.首先造成兔双侧TMJ间接性损伤,然后分别于伤后1d、3d、1周、2周、1月、3月时处死,完整切除双侧TMJ,常规HE染色,病理学检查.结果实验组可见关节面骨折、关节盘和滑膜撕裂及腔内出血等,随着时间的推移,这些损伤表现出退行性骨关节病样的病理改变,但在观察期内未发现关节内粘连.结论TMJ间接性损伤可发生退行性骨关节病,并可能导致日后的关节强直.
作者：华春清；姚隆浩；王国民 刊期： 2002年第02期
目的利用脉冲式Nd:YAG激光治疗牙本质过敏症,对其疗效进行观察.方法选择临床上面磨耗、磨损、楔状缺损、牙周治疗后牙根暴露,以及外伤后牙本质暴露,临床诊断为牙本质过敏症的患牙.50例病人的140颗患牙为实验组,以脉冲Nd:YAG激光照射;35例病人的38颗患牙作为对照组,以75%氟化钠甘油涂擦.结果实验组治疗140颗牙,第1次激光照射后,立即进行检查,治愈126颗,好转6颗,无效8颗,有效率94.29%.将第1次照射好转和无效的患牙行第2次照射,治愈8颗,好转6颗,无效O颗,2次激光照射后有效率为100%.对照组治疗38颗患牙,1次涂药有效率为44.7%,3次涂药有效率为76.3%.结论两种治疗方法之间有显著性差异(P＜0.05),表明用激光治疗牙本质过敏症的疗效优于氟化钠甘油.
作者：丛淑敏；胡以俊；王铎；丁伟山 刊期： 2002年第02期
就私立牙科诊所建立过程中所涉及的若干法律问题作一概括分析，着重剖析私立诊所建立过程中的合法性、投资结构性、责任性、及医患诊治过程中的双方法律保护性、双方资料保密性，以及诊所运行过程中内外竞争因素法律制约条款的制定等。从法律角度规范私立牙科诊所的进一步发展。
作者：徐维宁；郭健枫 刊期： 2002年第02期
目的探讨有机弱酸苯甲酸、苹果酸、柠檬酸对口腔主要致龋菌变形链球菌的作用,并与氟化钠进行比较;探讨上述弱酸作为防龋剂的可能性.方法将变形链球菌Smutans Ingbritt置入含有不同浓度的氟化钠、苹果酸、柠檬酸、苯甲酸的液体培养基TSB中生长48h,测定菌液的终末pH值,推测上述弱酸对细菌产酸能力的抑制作用.结果苯甲酸、苹果酸、柠檬酸的抑菌所需浓度较氟化钠浓度高,且具浓度依赖性.结论氟化钠抑制变形链球菌产酸作用好;而有机弱酸苯甲酸、苹果酸、柠檬酸在较高浓度下,才有不同程度抑制变形链球菌产酸作用,但该浓度却有可能对牙釉质产生脱矿作用.
作者：朱彩莲；刘正；盛江筠 刊期： 2002年第02期
下颌阻生智齿可引起多种并发症的发生,致下颌第二磨牙远中邻面或颈部龋损是其中之一[1],但其危害程度并未引起足够重视.作者自行设计表格,进行相应记录.对1993年7月～1997年6月间528例下颌智齿阻生且下颌第二磨牙无龋损患者进行追踪随访,其结果报告如下.
作者：吴兴民；李东振；沈振孝 刊期： 2002年第02期
目的建立并探讨单重离子交换增强技术(HX-I型增强剂)对常用牙科陶瓷的增强效果.方法制备VitaVMK 95、VitaVMK 68、Shofu Vintage标准试件各10条.将标准试件随机分组,实验组涂布HX-I型增强剂后,与空白对照组在相同条件下处理后,测定三点弯曲强度,并对实验组、对照组试件表面进行电子微探针分析(EMPA),观察Na+→K+交换深度.结果经统计学分析,观察HX-I型增强剂的效果.结果用HX-I型增强剂处理的陶瓷的三点弯曲强度明显增加,结果具有统计学意义(P＜0.05);EMPA可见,自增强面至100μm深度以下K+明显增加而Na+明显下降.结论HX-I型增强剂可使常用牙科陶瓷表面产生明显的Na+→K+交换,并对常用牙科陶瓷弯曲强度有显著增强效果.
作者：于海洋；何立弘；朱智敏；巢永烈；李艳红 刊期： 2002年第02期
目的观察釉基质蛋白(EMPs)对成骨细胞矿化和粘附能力的影响,进一步探讨EMPs促进牙槽骨再生的机理.方法在培养液中加入不同浓度的EMPs,体外培养MC3T3-E1成骨细胞,用Von-Kossa染色法检测矿化结节的形成情况,粘附细胞计数法检测细胞的粘附能力.结果EMPs能明显促进MC3T3-E1成骨细胞的矿化能力(P＜0.01),但对细胞的粘附能力无明显影响(P＞0.05).结论EMPs能提高成骨细胞的成骨能力,对成骨细胞在根面的定植无影响,提示这可能是其促进牙槽骨再生的一个重要原因.
作者：邬春兰；束蓉 刊期： 2002年第02期
目的观察金属成品冠修复乳磨牙和年轻恒磨牙大面积缺损的疗效.方法对乳磨牙及年轻恒磨牙大面积缺损的病例随机分成实验组和对照组,龋齿、髓病、根尖周病治疗后作金属成品冠或充填修复.结果用金属成品冠修复的病例,其成功率为85%;而采用充填修复的成功率为59.7%.结论对大面积缺损的乳磨牙及年轻恒磨牙,应在充填修复的基础上,进一步采用金属成品冠修复,从而提高修复成功率.
作者：汪隼 刊期： 2002年第02期
目的采用The Wand口腔无痛局部麻醉仪进行上牙槽前、中神经注射麻醉,评价其优缺点.方法将患者随机分为2组,试验组使用无痛局麻仪,进行上牙槽前、中神经注射;对照组采用传统的唇颊侧浸润和腭侧浸润注射方法.注射后由患者评定注射疼痛10点视觉模拟标尺表(VAS)值,医生评定麻醉效果,记录麻醉作用时间.结果试验组的麻醉效果与对照组无显著性差异(P＞.05),但麻醉作用时间较对照组持久(P＜0.01),而注射疼痛VAS值试验组明显低于对照组(P＜0.01).结论用The Wand进行上牙槽前、中神经注射,与传统的注射方法麻醉效果相当,而前者无明显注射痛.
作者：于国跃 刊期： 2002年第02期
目的了解单侧完全性唇腭裂(UCLP)患者快速扩弓过程中牙齿、颌骨的变化.方法对8例恒牙期UCLP患者(平均年龄14岁)进行快速扩弓,扩弓前后摄头颅后前位定位片,描绘后测量各线距指标的变化,并进行配对t检验.结果代表鼻腔宽度、上磨牙间宽度、上颌基骨宽度的指标治疗前后有显著变化(P＜0.05).结论扩弓时,裂侧以骨段位移为主,健侧以牙性移动为主;鼻腔有所扩大,同时,相关部位的对称性增加.
作者：钱玉芬；丁小军；严拥庆 刊期： 2002年第02期
阻生智齿是临床上常见的疾病,常见的临床表现为冠周炎,与邻牙之间发生食物嵌塞,引起邻牙的龋病发生,使邻牙产生牙周炎,甚而引起邻牙松动.临床上一般均采取拔牙的方法来治疗阻生智齿.本文作者经过临床多年观察,发现大多数垂直中高位阻生或轻中度的近中斜位阻生智齿,可采用人造全冠的修复方法,恢复其正常的生理功能,并且可作为邻牙缺失后牙列修复的基牙,通过1～3a的观察,其临床效果良好.
作者：屠兆京；黄光斌 刊期： 2002年第02期
目的探讨上颌前部埋伏多生牙治疗中的定位方法,特别是中、高位埋伏阻生者,旨在为确定手术进路,降低手术难度提供依据和可能.方法用水平投射角度摄取口腔全景片及+60°角投射摄取上颌咬合片,进行对比分析和定位.结果全景咬合片定位方法简便、准确、不易误判.结论全景咬合片定位方法优于侧向移动摄片定位方法,手术进路应视多生牙所在位置确定.
作者：姚维强 刊期： 2002年第02期
目的探讨气管切开术在口腔颌面部肿瘤手术治疗中应用的适应证、并发症及气管切开术的选择时机.方法临床分析238例口腔颌面肿瘤病例中实施气管切开术的109例,对肿瘤的性质、部位、缺损组织的皮瓣修复与选择气管切开术的关系进行分析,并对选择性气管切开术的时机及术后并发症进行统计.结果气管切开术在恶性肿瘤中的应用(72.59%)远高于良性肿瘤(10.68%).选择性气管切开术多选择在手术结束时、气管拔管前完成(82.57%).气管切开术的选择与肿瘤的性质、部位、缺损组织的皮瓣修复等有密切关系.气管切开术的术后并发症较少(14.68%).结论在现代口腔颌面部肿瘤手术治疗中,特别是恶性肿瘤的手术治疗中,气管切开术在保障患者呼吸道通畅,保证手术的顺利成功起着十分重要的作用.
作者：崔永霞；陈鹏；张陈平 刊期： 2002年第02期
目的观察各种衔铁引起MRI伪影的程度.方法实验在0.15Tesla永磁型磁共振机上进行,选择5种不同类型、形状的衔铁,分别进行体外和口腔内实验,对MRI伪影的大径进行测量和比较.结果薄片形衔铁引起伪影的大径为95.5mm,桩核形为139.4mm.结论薄片形衔铁引起的MRI伪影范围明显小于桩核形衔铁,其大径之间存在显著性差异.
作者：魏斌；张富强；余强 刊期： 2002年第02期
牵引成骨术用于颅颌面畸形矫正已越来越受到欢迎.牵引新骨的形成受多种骨生长因子的调控.作者综述了牵引成骨术中各种生长因子的表达及外源性因子对骨再生的作用.
作者：徐袁瑾；张志愿；沈国芳 刊期： 2002年第02期
正畸临床中上颌前突、下颌后缩同时伴有深覆的安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者比较常见.这一类患者往往上颌需要强支抗,同时也较常应用平导来打开咬合.我们采用改良Nance弓[1],既加强了上颌支抗,同时也较容易地将咬合打开.
作者：张士杰；周茂强；王秀印 刊期： 2002年第02期
目的对Targis瓷聚体用于后牙嵌体修复进行临床评价.方法采用口外间接法,用Targis瓷聚体对113例后牙进行嵌体及高嵌体修复,分别于6个月、12个月、18个月进行复查,采用改良的USPHS标准进行临床评价.结果Targis瓷聚体嵌体修复的边缘密合性、色调协调性、边缘着色、继发龋、表面质地等几项指标在18个月后无显著性改变;患者敏感性在12个月后全部消失,与术后即刻相比有显著性差异.结论口外间接法使用Targis瓷聚体可作为后牙嵌体修复的一种可行的方法.
作者：王晟；陈群；李超宏 刊期： 2002年第02期
目的探讨牙体牵引术在治疗断面位于龈下患牙的作用和效果.方法对15例患者,在根管治疗后采用正畸牵引或可摘式铸造牵引装置牵引牙根1.5～3mm,固定1～2月后常规桩核+烤瓷冠修复.结果 15例患者中,牵引距离长的1例,1年后因松动度增大(Ⅱ度)及再次外伤后拔除,其余14例功能恢复良好.结论牙体牵引术能有效地使断缘位于龈下2.5mm以内的患牙露出龈缘,从而为后续修复创造出良好的固位条件以及健康的牙周环境.
作者：蔡展文；叶消暑；李国强；吴伟恂；季洁 刊期： 2002年第02期
目的为了增强支抗,设计改良一种简单、实用而有效的防止支抗丧失的矫治装置.方法首先弯制正畸弓丝,在患者模型的前腭部涂塑腭托,利用粘结剂将腭托粘结在第二前磨牙;对于拔除第二前磨牙的患者,弓丝则直接插入磨牙带环口外管内.结果(1)支抗装置的基托部分粘结在第二前磨牙上,同时向后延伸至第一磨牙舌侧近中,阻止了磨牙的舌向倾斜和近中移动;(2)磨牙支抗装置体积小,减少了患者的不适感;(3)腭部支抗装置不影响咬合;(4)与传统的Nance支抗装置相比,支抗装置制作简单、省时.不需要在带环上进行焊接和进行脱焊.结论作者所设计的支抗装置不仅可以在模型上间接制作,也可以直接在口内直接制作.当矫治装置折断时,可以立即重新制作,不会影响治疗进程.磨牙支抗装置临床运用效果较好.
作者：魏萍；沈真祥；吕愉 刊期： 2002年第02期
上海口腔医学杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学医学院附属第九人民医院
