汪洋清
临床工作中,与患者面对面采集病史,有助于医师了解患者的个性特点,精神状态和社会经济状况,这是治疗之前必不可少的交谈.通过交谈,确定治疗的必要性和可行性,选择有效的治疗方法,使患者受到医疗救护,同时避免医患间出现医疗保险及法律纠纷等问题[1].随着患者法律意识的增强和要求执行患者知情同意权规定的实施,病史采集和与患者沟通的重要性越来越突显出来.
作者：胡群英；张晓团；周文平 刊期： 2009年第06期
中成药说明书是药物药学特性、药理作用和特点的主要信息来源,是医师、中药师和患者选择用药的科学依据.但近年来,相当一部分中成药说明书存在书写不规范或者缺项等问题,给临床用药带来极大不便,同时也带来了不安全因素.本文对176份中成药说明书进行分析,现报道如下.
作者：邓敏；李一丹；潘杰 刊期： 2009年第06期
不食欲是中风患者常见而难治的症状,轻可10～20余日不欲食,重者可1～2个月不欲进食.笔者近1年来用腹针疗法治疗60例,取得良好疗效,现报道如下.
作者：吕玉良；贾志洪 刊期： 2009年第06期
颞颌关节急性脱位在临床上多见,复位也较容易,而陈旧性脱位在临床上不多见[1].陈旧性颞颌关节脱位多因患者反应迟钝,久卧病床,家属观察不细等原因而不能发现.近几年,笔者遇到5例此病患者,均采用颌间牵引法复位,取得满意疗效,现报道如下.
作者：乔红曼 刊期： 2009年第06期
目的 观察双虎清肝颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 将120例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组联用双虎清肝颗粒(12g/次,每天2次)和拉米夫定(100mg,每天1次),对照组单用拉米夫定(100mg,每天1次),疗程均为6个月.应用RIA法分别检测治疗前和治疗6个月后各组患者血清LN、HA、PCⅢ、CIV的含量.结果 治疗后2组血清LN、HA、PCⅢ、CIV含量均明显下降(P<0.05或0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 双虎清肝颗粒对慢性乙型肝炎患者肝纤维化具有明显的干预作用.
作者：于占国 刊期： 2009年第06期
膜式病变细胞采集术在收集处理浆膜腔积液中是一种操作简便、安全、省时、准确率高的方法,无需特殊培训人员,且费用低、快捷,无需电源及离心机等设备,并可大量采集体液中的肿瘤细胞,从而降低漏诊率;提高阳性率.
作者：杨晋 刊期： 2009年第06期
抗生素的联合应用在对住院患者的感染性疾病防治中非常普遍,同时采取不合理联用方式的现象也时有发生.这不仅会造成药物资源的浪费,增加患者的经济负担,还会导致细菌产生耐药性和患者机体的菌群失调.本调查旨在分析其不合理联用方式,为临床合理联合用药提供参考.
作者：陈旭俊；曹胡林 刊期： 2009年第06期
疾病诊断是病案首页中的重要内容.诊断名称填写的正确与否直接关系到索引和分类统计工作的准确性,关系到今后病案资料的分析研究和合理使用,也是衡量病案质量的标准之一[1].
作者：陈璇；陈志红；黄丽娇 刊期： 2009年第06期
患者,女,18岁,洗澡时用过不洁毛巾后,即出现尿频、尿急、尿痛以及下腹部胀痛的症状,无畏寒、发热,无眼睑与颜面水肿.在村卫生室以急性泌尿系感染治疗1周,用氢氯噻嗪片50mg,每天3次,呋喃坦丁片0.1g,每天3次,氧氟沙星胶囊0.3g,每天3次,无治疗效果.
作者：邓世凰；邓仲鸣 刊期： 2009年第06期
目的 观察使用超微量肝素加甲状腺素治疗早产儿重度硬肿症的疗效.方法 将52例重度硬肿症早产儿随机分为2组,治疗组28例,对照组24例.2组除进行相同的综合治疗外,治疗组用超微量肝素每天24U/kg,分2次,每12小时12U/kg,于腹壁皮下或双下肢小腿外侧皮下注射,至硬肿消退后停药,治疗前后测凝血时间.甲状腺素每天5mg·kg-1·d-1,分3次鼻饲,硬肿消退后停药.通过对临床症状恢复时间及硬肿消退时间来判定疗效.结果 治疗组的疗效优于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.01).结论 超微量肝素加甲状腺素治疗早产儿重度硬肿症疗效显著.
作者：郑智育；杨明；黎远团；潘广来；谢建红；莫坤梅 刊期： 2009年第06期
随着腹腔镜手术的发展 ,许多妇科手术均能在腹腔镜下完成 ,尤其在治疗输卵管病变、附件囊肿、子宫浆膜下肌瘤等方面优于传统的开腹手术.近年来随着腹腔镜手术技巧的成熟,我院自2006～2008年采用套扎法行腹腔镜手术62例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：梅巧娣；徐军 刊期： 2009年第06期
人工全髋关节置换术指置换金属股骨头和金属或超高分子聚乙烯髋臼.该手术要切除病患组织,恢复一定程度髋关节功能和活动,解除髋关节疼痛.关节置换术后早期的康复训练是保证和巩固手术效果,促进患者功能康复的重要部分.我院骨科对股骨头无菌性坏死及股骨颈骨折患者行人工全髋关节置换术,通过精心护理和有效的康复指导,收到了良好的效果,现将护理体会介绍如下.
作者：黄锦桢 刊期： 2009年第06期
培氟沙星(Pefloxacin)属第3代喹诺酮类抗菌药物,其化学结构是在诺氟沙星的哌嗪环对位氮原子上的氢被甲基所取代而成.与诺氟沙星比较,培氟沙星在体内分布广泛,在脑脊液中也有较高浓度,主要在肝脏代谢,通过肾和肝脏排泄,血浆半衰期长达10～13h.
作者：陈斌；雷招宝 刊期： 2009年第06期
目的 探讨思连康与杜秘克联用对肝硬化并发重度腹水患者血清内毒素水平的影响.方法 39例患者随机分为对照组(19例)和治疗组(20例),对照组应用左氧氟沙星治疗,治疗组联用思连康与杜秘克治疗.检测并比较2组患者治疗前后血清内毒素水平.结果 与治疗前比较,2组患者在治疗后15d、30d血清内毒素水平均降低,差异有统计学意义(P<0.01).2组间比较,治疗后15d血清内毒素水平降低的平均幅度的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后30d血清内毒素水平降低的平均幅度治疗组＞对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 思连康与杜秘克联用可降低肝硬化并发重度腹水患者的血清内毒素水平,且优于应用左氧氟沙星.
作者：袁玉成；笱晓葵；曹胡林；刘正广 刊期： 2009年第06期
目的 探讨以针刺三阴交穴为主联合盆腔I号方药物导入治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将169例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组(111例)和对照组(58例),治疗组采用针刺三阴交穴为主,加随症配穴,然后将盆腔I号方水煎浓缩液加到电脑中频透入机的2个电极板上,分别放在患者小腹的两侧或疼痛反映点上进行导入;对照组采用常规的静脉注射头孢噻肟、替硝唑及口服金刚藤胶囊等.观察2组治疗疗效.结果 治疗组总有效率为98.20%,明显高于对照组的87.93%,差异有统计学意义(P<0.05),且疗程明显缩短.结论 采用针刺三阴交穴为主联合盆腔I号方药物导入治疗慢性盆腔炎疗效确切,无任何不良反应,具有临床应用价值.
作者：徐化金；李修侠 刊期： 2009年第06期
癌症是严重危害人民生命健康的常见病、多发病,随着医学模式的转变,对癌症的研究已从单纯生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式.笔者通过对134例癌症患者调查分析,阐述与癌症相关的社会、心理因素以及心理护理对策.
作者：李爱梅 刊期： 2009年第06期
本文研究因食用变质腊猪肉致使3例儿童先后罹患急性坏死性肠炎,2例病死.患儿家居农村,家长将贮藏在坛中9个月的腊猪肉取出约2 500g,当时发现已虫蛀表面腐烂变质,仍洗净煮食,全家8人食用.其中成年5人均未发病,3儿童先后发病,现报道如下.
作者：李明成；肖世富；刘永才 刊期： 2009年第06期
目的 观察甲钴胺(商品名:弥可保)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 选取糖尿病周围神经病变患者80例随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组应用注射用弥可保1mg加入生理盐水250ml静脉滴注(避光),每天1次;对照组给予丹参注射液250ml静脉滴注,每天1次,均连用14d为1疗程,使用2个疗程.分别测定治疗前后患侧腓总神经、胫神经运动传导速度和感觉传导速度以及Hoffinan反射.结果 治疗组患侧腓总神经、胫神经运动传导速度和感觉传导速度以及Hoffinan反射(H-反射)较治疗前有改善(P<0.05),对照组较治疗前无明显改善(P>0.05),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 弥可保对DPN有良好的治疗效果.
作者：封东来；罗林；黄斌 刊期： 2009年第06期
抗菌药物是临床用药中,使用量大范围广泛的一大类药品.随着抗菌药物品种的不断增加与更新换代,使一些临床上难治性感染的疾病得到了治疗.
作者：杨理会；韦又嘉 刊期： 2009年第06期
目的 探讨火把花根片联合常规疗法治疗甲状腺功能亢进浸润性突眼的临床疗效.方法 选取甲状腺功能亢进浸润性突眼患者42例,随机分为治疗组(22例)和对照组(20例).对照组给予常规治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上联合火把花根片治疗,均为2个月1个疗程,共3个疗程.结果 治疗组总有效率为90.9%,明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 火把花根片联合常规疗法治疗甲状腺功能亢进浸润性突眼疗效优于单纯使用常规疗法,值得临床推广.
作者：唐志浩 刊期： 2009年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
