胡晓燕；衣明纪；冯雪英；王敬彩；孙殿凤；冉霓；傅芃
目的 探讨医学研究生亚健康状态的现状及其相关影响因素,为促进医学研究生身心健康提供依据.方法 采用亚健康状态自评表、研究生心理压力源量表、简易应对方式问卷及社会支持评定量表对689名医学研究生进行调查研究.结果 ①52.7%的医学研究生处于亚健康状态.②亚健康状态与心理压力源7个维度(r=0.527;r=0.501;r=0.438;r=0.471;r=0.417;r=0.420;r=0.318)、消极应对方式(r=0.275)呈显著正相关(均P＜0.01),与客观支持(r=-0.229)、主观支持(r=-0.277)、支持利用度(r=-0.184)、积极应对(r=-0.213)呈显著负相关(均P＜0.01).③多元回归分析表明,影响医学研究生亚健康状态的因素依次为学业压力(sβ=0.242,P＜0.01),消极应对(sβ=0.198,P＜0.01),经济压力(sβ=0.186,P＜0.01),人际交往压力(sβ=0.161,P＜0.01),积极应对(sβ=-0.146,P＜0.01),主观支持(sβ=-0.127,P＜0.01),就业前途压力(sβ=0.082,P＜0.05).结论 亚健康状态在医学研究生中普遍存在;亚健康状态与学业压力,消极应对,经济压力,人际交往压力,积极应对,主观支持,就业前途压力密切相关.
作者：刘萌；廖淑梅；刘明婷 刊期： 2010年第03期
目的 探讨蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者认知功能损害评估的意义.方法 选择61例临床诊断为TIA的患者,在其后一次发作的72h内应用MoCA及简易智力状态量表(Mini-mental State Examination,MMSE)检测其认知功能,与40例健康体检人员进行对照比较.结果 TIA组的MoCA总评分、MMSE总评分[分别为(16.59±5.74)分,(20.80±4.20)分]低于健康体检对照组[分别为(27.58±1.36)分,(27.69±2.00)分],差异具有显著性(P＜0.01);TIA患者的MoCA和MMSE总评分随TIA发作次数增加而降低,TIA患者的MoCA总评分与MMSE总评分呈显著性正相关(r=0.777,P＜0.01),且相关系数随发作次数增加而增高;MoCA对TIA认知障碍诊断的敏感性、诊断效率(分别为86.89%、90.10%)高于MMSE(分别为67.21%、79.21%),差异具有显著性(P=0.010、P=0.032).结论 MoCA量表测试可以反映TIA认知功能损害的临床特征,可作为TIA患者认知功能受损筛查的良好工具,其应用价值优于MMSE.
作者：储兴；胡玲玲；姜东林；孙钧铭；李成万 刊期： 2010年第03期
心理学研究认为,特殊的生活、训练环境是常见的应激性因素,对军人心理健康的影响不容忽视.研究军人心理状况与环境以及社会支持的关系,有助于为以后制定有效的心理管理方案提供科学依据.
作者：王心蕊；衣桂花；毕书祝；席巧真；毕海玲 刊期： 2010年第03期
应激反应性焦虑预测量表(预测量表)由第二军医大学心理学教研室编制~([1]).该量表初期主要运用于部队指战员,由于运动员和部队指战员有诸多相似性,如生活环境单调、训练艰苦,还要时刻面临多种多样的应激源.都是易发应激反应性焦虑的高危人群.本研究将该量表军转民用,研究其在射击射箭运动员中的适用性.
作者：高丽；胡乃鉴；严进；刘爱丽；全志伟；郑樊慧 刊期： 2010年第03期
目的 探讨阿尔茨海默病患者海马形态体积变化的影像学特征,为临床诊断及鉴别诊断提供依据.方法 利用3.0T磁共振对病例组20名阿尔茨海默病患者及20名正常对照组受试者进行海马斜冠状位扫描,分析AD患者海马体积变化情况,并利用扫描层面积及层数对海马形态进行比较.结果 AD患者双侧海马体积、海马头部及体部明显缩小[右侧海马体积:对照组(2405.0±278.4)mm3,患者组(1919.2±201.7)mm~3,t=6.32,P＜0.01];右侧头部:对照组(1256.2±261.4)mm~3,患者组(913.4±213.2)mm~3,t=4.54,P＜0.01;右侧体部:对照组(738.3±118.5)mm~3,患者组(613.1±109.8)mm~3,t=3.47,P＜0.01;左侧海马体积:对照组(2412.5±248.9)mm~3,患者组(1931.0±214.5)mm~3,t=6.55,P＜0.01;左侧头部:对照组(1238.1±228.9)mm~3,患者组(920.8±205.2)mm~3,t=4.62,P＜0.01;左侧体部:对照组(741.0±120.7)mm~3,患者组(627.6±111.3)mm~3,t=3.09,P＜0.01).形态学分析显示,AD组海马头部扫描层数明显少于对照组[右侧:对照组(9.3±2.7)层,患者组(6.8±2.1)层,t=3.27,P＜0.01];左侧:对照组(9.5±3.0)层,患者组(6.7±2.9)层,t=3.00,P＜0.01),而层面积差异无显著性(均P＞0.05).结论 AD患者海马体积缩小,且主要由海马头、体部体积缩小造成;AD患者双侧海马头部长轴缩短;这两者可能是AD的影像学特征表现.
作者：赵亮；王冬青；朱颖；姜平；彭卫斌；殷瑞根；何伟；李月峰 刊期： 2010年第03期
目的 探讨蛋白激酶Bα(PKBα)基因第1,2,4内含子区4个单核甘酸多态性与西酞普兰抗抑郁疗效及副反应之间的关联.方法 收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)重性抑郁障碍诊断标准的患者,共104例.使用西酞普兰抗抑郁治疗,在治疗后1周、2周、4周时评定相关量表,应用聚合酶联反应(PCR)和DNA直接测序技术,检测PKB多态性位点基因型;使用SPSS13.0统计软件进行分析.结果 ①PKBa rs2494738与西酞普兰抗抑郁疗效之间相关联(等位基因:OR=0.139,P=0.011);携带G等位基因抑郁症患者西酞普兰治疗抗抑郁疗效优于携带A等位基因者.②rs2494738基因型可能与口干副反应弱关联(X~2=6.730,P=0.035).结论 PKBα rs2494738位点可能与西酞普兰治疗抗抑郁疗效及某些副反应之间有关联.
作者：白丽娟；王彦芳；刘志芬；李霞；于宏春；于瑞；杨晋民；张克让 刊期： 2010年第03期
我国军事监狱劳教人员作为一个特殊的团体,其心理健康状况如何?怎样从心理学角度上预防和减少违法犯罪行为亟待进行深入调查和研究.为此,本研究抽取部分军事监狱的劳教劳改人员(简称劳教)进行调查,以期为军事监狱科学化、人本化管理提供可靠的理论依据.
作者：许爱萍；孙丽云；叶圣权 刊期： 2010年第03期
目的 研究内侧前额叶皮层边缘下区(IL区)细胞周期素依赖性蛋白激酶5(Cdk5)在条件性恐惧消退保持早期的动态变化.方法 成年雄性SD大鼠56只,随机分为消退组(n=24)、假消退组(n=24)和正常组(n=8).采用声音结合足底电击建立大鼠条件性恐惧模型,消退组在恐惧建模后24h进行消退训练,假消退组则不进行消退训练,2组均在不同时间点(恐惧建模后第2、4和8天)测定消退保持成绩,并用免疫组织化学法检测各组大鼠内侧前额叶皮层IL区Cdk5的表达.结果 (1)与正常组相比,消退组和假消退组在恐惧建立后第2天和第4天的不僵立时间百分比显著较少(P＜0.01),而在恐惧建立后第8天,消退组的保持成绩明显好于假消退组[分别为(71.04±11.65)%和(35.48±12.37)%,P＜0.01],与正常组无显著差异;(2)在恐惧建立后第2天,消退组大鼠IL区Cdk5免疫阳性细胞数与正常组无差异,假消退组大鼠则明显多于正常组[均值分别为(429±70)个和(322±52)个,P＜0.05];在恐惧建立后第4天,消退组大鼠的Cdk5阳性细胞数明显减少[为(208±30)个,P＜0.01],而假消退组基本恢复正常;在恐惧建立后第8天,2组与正常组比较,Cdk5阳性细胞数差异无显著性.结论 条件性恐惧训练可能引起IL区Cdk5的水平升高;而消退训练则可能促使Cdk5的表达降低,有利于消退记忆的早期保持.
作者：李培培；李敏；张丽丽；韦美；汪涛 刊期： 2010年第03期
研究表明,珠心算训练有助于学生发展注意力、观察力和记忆力等智力品质,增强计算能力,提高兴趣和信心,改善学习效率和思维习惯~([1]).以往对珠心算的研究多是从教育观察的角度出发,是经验式的和非实验性的描述,没有从脑功能活动的方面进行探讨,缺乏严格的实验室数据.
作者：陆洪英；王亚南；金成文；王玉良；李秀艳 刊期： 2010年第03期
随着人们对主观幸福感研究的深入,对其主要变量和核心评价指标--生活满意度~([1])的研究也日益增多,而针对生活满意度现状调查及影响因素如自我效能感、应对方式研究却较少,尤其对农村高中校长这一特殊群体的研究更少.
作者：李迎春 刊期： 2010年第03期
目的 研究突触小体相关蛋白-25(SNAP-25)基因3端翻译区单核苷酸多态性(SNP)位点rs8636与精神分裂症的关系.方法 采用聚合酶连反应-限制性片段长度多态性技术,检测300例精神分裂症患者(患者组)和300例正常对照(对照组)的基因型及基因频率.分析SNAP-25基因多态性与精神分裂症的相关性.结果 ①患者组与对照组rs8636多态性位点的等位基因和基因型的频数分布均符合Hardy-Weinberg平衡检验(X~2=2.69,v=1,P＞0.05;X~2=2.52,v=1,P＞0.05).②患者组与对照组SNAP-25基因rs8636多态性位点的基因型和等位基因频率的总体分布差异有统计学意义(X~2=6.454,P＜0.05;X~2=7.033,P＜0.05);③患者组C/C基因型频率(65.0%)和C等位基因频率(79.7%)高于对照组,差异有统计学意义(X~2=5.848,P＜0.05;OR=1.50);患者组T/T基因型频率(5.7%)略低于对照组,差异无统计学意义(X~2=2.453,P＞0.05).结论 SNAP-25基因rs8636多态性位点与精神分裂症可能存在关联.C/C基因型和C等位基因可能是精神分裂症发病的危险因素.
作者：李超；高成阁；蔺华利；陈良梅；张海燕；杨亚妮 刊期： 2010年第03期
目的 编制大学生就业压力感问卷,为大学生就业压力感的评估提供工具.方法 在文献分析和开放式问卷调查基础上,编制了大学生就业压力感问卷,并将之施测于582名大学毕业生.主要运用相关分析、探索性因素分析及信度分析技术.结果 大学生就业压力感问卷可提取5个因素,分别命名为面试恐惧、公平性顾虑、待遇担忧、综合素质担忧和人职紧张;大学生就业压力感问卷的内部一致性系数为0.9354,各分问卷的信度均在0.6525以上,各分问卷与总量表得分之间的相关系数在0.632～0.874之间,各分问卷得分之间的相关为0.317～0.574.结论 自编的大学生就业压力感问卷具有较好的信效度,适用于大学生就业压力感的个体鉴别.
作者：田澜；雷浩 刊期： 2010年第03期
品行障碍(CD)是儿童期常见的精神障碍,与以后的攻击和反社会行为、违法犯罪行为、早逝、躯体疾病、其他精神障碍、学习困难差有密切关系.DSM-IV将CD定义为一种反复和不断地侵犯别人基本权利和违犯社会规范的行为模式.
作者：程灶火；蔡德亮；周晓琴 刊期： 2010年第03期
目的 研究植入型长效纳曲酮缓释剂(Long-term sustained release naltrexone,LSRNTX)对海洛因依赖者心理渴求的疗效.方法 对接受植入型LSRNTX治疗的108例海洛因依赖患者,进行治疗前后的海洛因渴求量表分析,同步进行治疗后尿液吗啡、美沙酮和丁丙诺啡突击性定性检测.结果 (1)108例患者接受植入型LSRNTX治疗后海洛因渴求量表总分及用药意向、用药渴望、效果期待、自我控制4个因子得分均显著低于治疗前得分,差异具有统计学意义.(2)治疗后的108例患者中,95例(87.96%)尿吗啡、美沙酮、丁丙诺啡检测结果为全阴性,阳性结果者13例(12.04%).(3)治疗后尿液检测阴性结果者海洛因渴求量表得分较治疗前得分减低幅度高于阳性结果者得分减低幅度.结论 植入型LSRNTX对海洛因依赖患者具有降低心理渴求的良好疗效,有利于防治海洛因依赖患者复吸.
作者：胡疏；尹述贵；贾少微；侯海峰；刘克菊；孙志俊；孙涛涛；樊蓉 刊期： 2010年第03期
目的 研究肌苷对β-淀粉样蛋白1-40(beta-amyloid protein,Aβ_(1-40))所致的模拟阿尔茨海默病大鼠神经元凋亡及Bcl-2和Bax表达的影响.方法 成年健康雄性Wistar大鼠30只,用随机数字表法随机分为对照组、模型组和治疗组各10只,经左侧侧脑室微量注射Aβ_(1-40)建立阿尔茨海默病模型,腹腔注射肌苷(100mg·kg~(-1))干预治疗,采用Y型电迷宫检测大鼠学习和记忆功能,HE染色观察神经细胞的结构变化,原位TUNEL法检测神经细胞凋亡,免疫组织化学检法测Bcl-2和Bax蛋白表达.结果 模型组大鼠认知能力[(79.84±6.46)次,(4.83±3.14)次]较对照组[(59.13±7.52)次,(7.94±2.21)次]明显下降(t=5.67,2.25,P＜0.05),神经细胞结构异常,TUNEL阳性细胞数明显增多、Bcl-2和Bax蛋白表达增加(P＜0.05).肌苷组大鼠认知能力[(68.54±8.86)次,(7.11±1.13)次]和细胞结构较模型组[(81.22±3.92)次,(4.61±1.61)次]显著改善(t=3.46,4.64,P＜0.05),相对于模型组(20.24±1.32,41.82±3.71,35.51±2.30),肌苷组Bcl-2蛋白表达(33.52±5.68)明显增强、Bax蛋白表达(25.11±2.45)明显减弱、细胞凋亡数量(23.40±7.07)明显减少(t=6.04,9.94,4.30,P＜0.05).结论 肌苷能促进Bcl-2表达、抑制Bax表达,降低凋亡率,从而改善阿尔茨海默病大鼠大学习和记忆能力.
作者：田强；孙伟；冷萍；宋金明；赵震寰；张美增 刊期： 2010年第03期
对自杀倾向者进行科学有效的防治,降低自杀死亡率一直是国内外研究的重大课题.及时发现影响自杀倾向的相关因素,是有效预防自杀发生的关键~([1]).为此对自杀倾向者的负性生活史、遗传因素、躯体疾病、社会环境等相关因素研究较多.
作者：张康莉；张晓明；姚金慧 刊期： 2010年第03期
目的 探讨利他林改善注意缺陷多动障碍(ADHD)大鼠动物模型(SHR)注意定势转移能力的可能神经生化机制.方法 4周雄性SHR16只,分为SHR模型对照组(SN)8只、SHR利他林药物组(SR)8只;4周雄性WKY大鼠正常对照组(WN)8只,记录评定注意定势转移任务的循环数评价注意定势转移能力.利用高效液相-库伦阵列技术检测各脑区匀浆液神经递质多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)及其代谢产物3,4-二羟基苯乙酸(DOPAC)、3-甲氧基4-羟苯乙二醇(MHPG)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的水平的水平.结果 (1)SHR在SD、CD、CDR、IDS、EDS能够连续6次正确完成操作任务所需要的次数明显多于WKY大鼠(P＜0.05～P＜0.01);(2)SHR给予利他林治疗后,在所有阶段完成任务所需要的循环次数都较SHR对照组减少(P＜0.05).(3)大鼠内侧前额叶腹侧部匀浆液神经递质水平:SN组的NE水平[(504.142±100.96)ng·g~(-1)]明显高于WN组[(354.42±125.38)ng·g~(-1),P=0.001];SN组的MHPG水平[(1560.04±159.69)ng·g~(-1)]明显低于WN组[(1709.95±322.29)ng·g~(-1),P=0.000];SN组NE和DA的利用率(MHPG/NE=3.28±1.11、DOPAC/DA=0.93±0.31)均明显低于WN组(4.19±1.42、0.67±0.5,P值分别=0.002,0.000,);SHR给予利他林(SR)治疗后,与SN组比较,MHPG[(1153.3±87.98)ng·g~(-1),(1560.04±159.69)ng·g~(-1),P=0.000]、DOPAC[(24.31±7.01)ng·g~(-1),(67.63±14.7)ng·g~(-1),P=0.000]的浓度增高了,同时NE[(1.95±0.37),(3.28±1.11),P=0.000]和DA[(0.31±0.15),(0.93±0.31),P=0.000]的利用率提高了.结论 (1)SHR存在注意定势转移能力缺陷(2)SHR内侧前额叶腹侧部存在较低的NE、DA利用率,和相对不平衡的NE高活性、DA低活性;(3)利他林可以提高SHR内侧前额叶腹侧部NE、利用率以及改善NE与DA代谢不平衡状态从而改善ADHD动物模型幼年SHR注意定势转移能力.
作者：刘军；苏巧荣；曹枫林；苏程 刊期： 2010年第03期
海马作为应激损伤的重要靶区,已被研究者广泛关注.有研究表明慢性应激可以损伤海马神经元~([1-2]),进一步研究其损伤机制发现,可能与在慢性应激条件下,下丘脑-垂体-肾上腺轴的持续激活和糖皮质激素的高水平分泌,导致海马神经元突触间隙Glu大量堆积,NMDA受体持续激活,Ca~(2+)过量内流有关.
作者：孙莉；李坤；苗迎秋 刊期： 2010年第03期
目的 探讨综合干预对学习困难学生学习成绩影响的研究.方法 对符合学习困难入组标准的158例青少年进行为期6个月的综合干预干预前后分别采用家庭环境量表(FES-CC)、临床症状自评量表(SCL-90)、YG性格测试量表、中学生学习适应量表(AAT)进行评定及学习成绩评估.结果 综合干预后,学习困难学生学习成绩有所提高,语、数、外成绩:12%的学习困难学生有较明显的提高(提高7%～12%),有69%的学习困难学生有所提高(提高1%～6%),临床症状自评量表中抑郁评分[分别为(2.25±0.72)分,(1.94±0.67)分]明显降低(t=3.94,P＜0.01),焦虑评分[分别为(2.06±0.53)分,(1.82±0.51)分]也明显降低(t=4.22,P＜0.01),学习适应性方面学习动机评分分别为(65.15±14.20)分,(71.09±15.46)分.(t=2.32,P＜0.05)学习方法评分[分别为(32.74±6.02)分,(35.68±7.56)分,t=3.73,P＜0.01],均有明显改善.结论 对学习困难学生进行综合干预是一种较为理想而有效的模式.
作者：林国珍；徐旭东；金武官；沈翔慧；史以珏 刊期： 2010年第03期
目的 研究大鼠切口痛模型中右美托咪定(DEX)对瑞芬太尼诱发的痛觉过敏的影响.方法 60只雄性SD大鼠随机均分成5组:对照组(C),切口痛组(I),切口痛+瑞芬太尼组(R),切口痛+DEX组(ID),切口痛+瑞芬太尼十DEX组(RD).ID、RD组于七氟醚麻醉前10min腹部皮下注射DEX50 μg/kg.除C组外均需制作切口痛模型.切口痛制作方法:右后爪跖肌位置纵行切开1 cm长的皮肤和筋膜,皮肤行褥式缝合.各组均测定并计算出术前24h(T0),术后6h(T),24h(T2),48h(T3)大鼠右后爪的机械缩足反射阈值(PMW)及热缩足反射阈值(PWTL).结果 在T1、T2、T3时点,与I组[(7.70±0.67)g,(10.79±1.83)g,(10.97±1.87)g]相比,R组[(3.72±0.71)g,(6.54±1.27)g,(7.27±1.53)g]的PMW明显降低(P＜0.05);与Ⅰ组[(20.74±2.72)s,(16.56±1.38)s,(22.55±2.01)s]相比,R组[(11.81±2.52)s,(11.27±2.30)s,(12.30±2.21)s]的PWTL明显降低(P＜0.05).与Ⅰ组相比,ID组只能缓解T1时点PMW的降低(P＜0.05).与R组相比,RD组可以缓解T1[(14.03±1.01)g]、12[(14.27±1.33)g]、T3(14.26±1.58)g]时点的PMW值的降低(P＜0.05)及T1[(23.56±1.53)s]、T2[(16.54±3.24)s]时点的PWTL值的降低(P＜0.05).结论 大鼠切口痛模型中,瑞芬太尼可以诱发切口周围组织的痛觉过敏;右美托咪定可以预防瑞芬太尼诱发的痛觉过敏.
作者：崔松勤；吴晓丽；姚维娜；马正良；顾小萍 刊期： 2010年第03期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
