学术投稿

加强出院随访服务提高科室效益

莫建勋;叶烨;林创标;莫申荣;莫春荣;邬曼君;高芙蓉;龚曼林

关键词:出院随访, 医院营销效益
摘要:我们把服从于社会市场经济作为医院改革的主要取向,转变观念,加强对出院病人的随访,把医疗服务由院内拓展到院外,由住院期间拓展到出院后,通过服务的延伸,取得了较好的社会和经济效益.
白求恩医学杂志相关文献
  • 充血性心力衰竭患者细胞免疫功能失调的探讨

    目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)患者外周血辅助性T淋巴细胞功能失调及其在心力衰竭发生及发展中的意义.方法 选择62例CHF患者作为研究组,其中,心功能Ⅱ级28例,Ⅲ级16例,Ⅳ级18例;30例健康志愿者作为对照组.采用流式细胞分析法,检测所有被检者外周血CD4+细胞胞内细胞因子干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)的表达.同时分离外周血单个核细胞,经植物血凝素(PHA)刺激培养后,应用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测培养上清液中IFN-γ和IL-4水平.结果 CHF组患者IFN-γ染色阳性的细胞占CD4+ T细胞的比率为17.48%,明显高于对照组的12.09%.IL-4染色阳性细胞比率两组间未见显著差异.ELISA检测显示心力衰竭组培养上清液中IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值明显高于对照组,而两组间IL-4水平则无显著差异.结论 心力衰竭患者辅助性T淋巴细胞功能与心功能之间有一定关系,辅助性T淋巴细胞功能失调可能参与了CHF患者的心室重构过程.

    作者:陈冰雪;刘莉;王玲玲;王凤飞;曹晓敏 刊期: 2006年第04期

  • 通心络胶囊的临床应用

    通心络胶囊含有人参、全蝎、水蛭、蜈蚣、土鳖虫、蝉蜕、冰片、赤芍.君药人参,使气旺血行,佐以虫类药(水蛭、蜈蚣、全蝎、土鳖虫、蝉蜕)搜络通瘀,配以赤芍活血散瘀,冰片芳香通窍,诸药合用,共奏益气活血、解痉通络、邪去正复之效.人参皂甙增强细胞反应性和脂质去氧化[1]、增强心功能,水蛭提高血浆白蛋白、降血脂,减少纤维蛋白和血小板聚集率,土鳖虫降低红细胞压积率,缩短红细胞电泳时间[2].

    作者:付东平 刊期: 2006年第04期

  • 高剖宫产率的原因分析

    剖宫产术是处理高危妊娠的重要方法之一,合理选择剖宫产指征,在一定范围内可降低高危孕妇和围产儿的病死率,比如当剖宫产率从≤10%增加到20%~30%时的确可降低围产儿死亡率.但自从20世纪70年代以来,国内剖宫产率逐年升高,据报道至90年代已上升至40%~50%[1,2],随着剖宫产率的急剧上升,围产儿死亡率反而升高[3],另外剖宫产率的上升也未减少新生儿窒息率[4].并且有些剖宫产的严重并发症威胁着产妇的生命,因此提高对剖宫产术的认识是产科领域的一个重要课题.

    作者:王新美 刊期: 2006年第04期

  • 冠心病患者介入治疗前后血小板CD41、CD62p的表达

    目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后血小板CD 41、CD 62p变化及其临床意义.方法 98例行PCI的患者分为不稳定型心绞痛组(50例)和稳定型心绞痛组(48例).对照组40例为冠状动脉造影正常患者.流式细胞仪测定血小板CD41、CD 62p的表达.结果 CD 41、CD 62p水平在PCI术后即刻较术前有显著性下降,随后逐渐升高,术后4 h达到峰值.不稳定心绞痛组CD 41、CD 62p在术前及峰值水平均较稳定组显著升高.对照组患者CD 41、CD 62p水平在冠状动脉造影前后无显著性变化.结论 血小板活性在PCI前后有动态改变,血小板激活状态与斑块稳定性密切相关.

    作者:李俊勇;孙智敏;齐晓勇;王燕舞 刊期: 2006年第04期

  • 胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病血管内皮功能的影响

    目的 探讨胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血管内皮功能的影响.方法 选择初诊2型糖尿病患者43例,应用胰岛素泵短期强化治疗,观察治疗前后血管内皮功能及体脂、血压、血脂、血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化.结果 初诊2型糖尿病患者已存在血管内皮依赖性舒张(EDD)功能受损,并伴有各项代谢指标异常.经胰岛素强化治疗使血糖控制达标后,EDD由5.48±2.24增加为10.36±3.73(P<0.01),血脂及HOMA-IR显著降低(分别为P<0.05和P<0.01).结论 初诊2型糖尿病早期胰岛素强化治疗不仅可有效治疗糖脂代谢紊乱,并可显著改善血管内皮依赖性舒张功能.

    作者:朱旅云;杨少玲;田庆波;单巍;胡丽叶 刊期: 2006年第04期

  • 参松养心胶囊治疗高脂血症65例临床观察

    参松养心胶囊具有益气养阴、活血通络、清心安神之功效.在临床实践中,笔者发现其尚有治疗原发性高脂血症的作用,经与地奥脂必妥进行比较,获得了较好的临床疗效.

    作者:孙传岐;刘跃文 刊期: 2006年第04期

  • 病理生理学实验教学改革的初步尝试

    病理生理学实验教学对于学生巩固基础理论、强化基本操作技能、培养逻辑思维能力等方面有着理论课无法比拟的优势.但传统的实验教学过分注重理论知识的讲授,满足于验证理论知识,忽视对学生科研思维能力的培养.如何加强学生创新精神和实践能力的培养,做到基础与临床相结合、理论与实际相结合,是摆在病理生理学实验教学面前的一道难题.近几年来,我们立足现有条件,在实践中逐渐摸索出病理生理学实验教学的新方法,报告如下.

    作者:狄柯坪;杜军英 刊期: 2006年第04期

  • 顽固性心力衰竭患者的舒适护理

    顽固性心力衰竭患者病情往往反复发作难以控制,应用一般强心利尿剂效果不佳或无疗效,但对洋地黄十分敏感,常未达治疗量即发生中毒[1],预后较差.我们把舒适护理应用于顽固性心力衰竭患者临床护理中,取得了满意效果.

    作者:杨莉;李领香;孔祥亮 刊期: 2006年第04期

  • 高原地区口腔溃疡发病情况分析

    口腔溃疡是常见的口腔黏膜病,主要表现为口腔内散在的圆形或椭圆形小糜烂面,周围充血水肿,自觉疼痛,影响进食、说话等日常生活,一般7 d左右可以自愈.在高原地区,口腔溃疡发病率高且易复发.

    作者:朱浩;杨亚夫 刊期: 2006年第04期

  • 国内压疮的研究及护理新进展

    随着医学研究的不断深入,国内外对压疮的防治有了长足的发展.但是,从全球范围来看,压疮的发病率与15年前相比没有下降的趋势[1].压疮至今仍是护理学领域的难题,它不仅降低病人的生活质量,而且大量消耗医药护理费用,增加患者的痛苦和经济负担,影响疾病的康复[2].

    作者:赵霞;周立颖 刊期: 2006年第04期

  • 军队医院如何应对地方医疗改革

    随着地方卫生人事制度改革的逐步深入和医疗保险制度的实施,已经对军队医院的生存和发展产生了深远的影响.一是医疗费用由个人、用人单位、社会统筹、商务保险公司共同筹集,提高了个人消费的意识,减少了不必要支出;二是确定了医保定点医院,患者可以挑选自己认可的医院就诊,选择余地加大;三是许多地方医院实行了区域联合、强-强联合、集团化运作发展,提高了竞争力,扩展了市场;四是基层社区服务体系的建立,提供了随叫随到、定期健康检查、费用低廉等灵活多样的服务,这些都意味着军队医院在医疗市场的竞争中将面临更大的压力、更复杂的环境.

    作者:许剑峰;王文习 刊期: 2006年第04期

  • 军队医院医务人员职业防护认知情况调查分析

    医务人员职业接触感染的研究在国外已得到广泛重视,对职业暴露所致的疾病感染亦有了较深入的研究,而我国尤其是部队医院在此方面的研究还不多见,为了解部队医院医务人员职业防护认知情况,我们对部队医院医务人员进行了问卷调查,旨在发现部队医务人员在职业防护认知方面的现状及所存在的问题,找出可行对策.

    作者:张旭;郑永波;梁椰林;周立颖 刊期: 2006年第04期

  • 窦性心律震荡现象与急性心肌梗死患者预后的关系及护理干预

    室性早搏后,窦性心律先加速,随后发生窦性心律减速,这种典型的双相涨落式的变化称为窦性心律震荡(heart rate turbulence,HRT)现象.窦性HRT现象预测心肌梗死后猝死高危患者有较高的价值,且不受心功能、β受体阻滞药、室性早搏的多少等因素的影响[1].

    作者:梅静;郭晓萍;李淑荣 刊期: 2006年第04期

  • 程控500 mA医用X线机电路故障1例

    1故障现象和分析系统开机后行摄影操作,按手闸一档,电路准备工作正常,按手闸二档后,控制台显示错误代码Err11,提示曝光过程中mA过低,摄影程序中断运行.

    作者:张永顺;许温;许颜晖 刊期: 2006年第04期

  • 以肺炎为首发症状的麻疹诊治体会

    麻疹是儿科常见的传染病,近几年来发病率有增加趋势,但以肺炎为首发症状的病例比较少见,现将我院近5年来21例以肺炎为首发症状的麻疹诊治体会报道如下.

    作者:高爱武 刊期: 2006年第04期

  • 外伤性幕区积血急性期的CT分析

    目的 探讨小脑幕外伤性蛛网膜下腔出血与硬膜下血肿急性期的CT影像特征.方法 回顾性分析63例外伤性小脑幕积血的CT及临床资料.结果 本组63例中,蛛网膜下腔出血55例,其特征性CT表现为小脑幕下的带状高密度内缘呈毛刷状或梳齿状;硬膜下血肿6例,可见沿幕缘单侧分布的边界清楚的直线形、长三角形或半月形带状高密度影;复合积血2例,其积血的区域高密度带多较单纯者为宽,适当降低窗宽和提高窗位隐约可见其密度差,呈分层现象.结论 小脑幕区蛛网膜下腔出血与硬膜下血肿CT表现极易混淆,通过增加薄层、侧位或俯卧位扫描并使用窗口技术等方法可进一步鉴别.

    作者:陆毅;郭景涛;樊明成;宋国勇 刊期: 2006年第04期

  • 《中文核心期刊要目总览》与《中国科技论文统计源期刊》之比较

    北京大学出版社出版的《中文核心期刊要目总览》(以下简称《总览》)和中国科技信息研究所(ISTIC)出版的《中国科技期刊引证报告》(以下简称《报告》)分别列出的核心期刊表和统计源期刊表是国内作者发表论文应用广的选刊标准,它们都是经过一定的选刊原则筛选出的高质量的期刊目录,也是科研院所进行学术成果评价时常利用的参考工具.两者既有关联,又有区别.本文以2004年版《报告》[1]与《总览》[2]为依据,以其中的生物医学类期刊为例,对两者进行比较.

    作者:戎文慧;李娜;胡晓湘 刊期: 2006年第04期

  • 军事训练致运动性晕厥18例救治体会

    2004年6月以来,我部在5 km武装越野和400 m障碍训练中先后发生运动性晕厥18例,经现场及时救治均获成功.

    作者:卢跃云 刊期: 2006年第04期

  • 成人肺炎支原体肺炎173例临床分析

    目的 分析成人肺炎支原体肺炎的临床特点,探讨治疗策略.方法 综合分析173例成人肺炎支原体肺炎的临床资料.结果 80.9%病人年龄<40岁,男:女为0.89:1;96.5%病人有发热,其中高热(T>39℃)占42.8%;85.0%病人有咳嗽,49.1%病人有咳痰,仅69.4%病人肺内可闻及干、湿性啰音;肺外并发症总发生率18.6%,未发现严重肺外并发症;胸部影像学表现示81.5%病人有肺内病变,其中54.3%为斑片状影;予以大环内酯类抗生素治疗,全部治愈.结论 成人肺炎支原体肺炎主要见于青壮年,老年病人较少,无性别差异;临床症状重于肺部体征,有影像-体征分离现象,且严重并发症及重症病人少;大环内酯类抗生素疗效明显.

    作者:曾治平;刘惟优 刊期: 2006年第04期

  • 我国护理健康教育研究进展与展望

    近年来,随着医学模式的转变和以人的健康为中心的整体护理观念的确立,国内外有关护理健康教育的研究不断深入,无论是在理论研究方面还是在实际应用方面都取得了许多新的进展.本文结合对相关文献的复习,将我国护理健康教育研究进展情况综述如下.

    作者:计惠民;黄敏捷;韩淑惠 刊期: 2006年第04期

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