安勇进；黄亮
目的 探讨多种联合化疗方案治疗耐药肺结核中的临床疗效.方法 选取2012-2016年舞阳县疾控中心慢性病防治医院收治的80例耐药性肺结核患者,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组给予3HRZE/6HRE方案进行抗结核治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用左氧氟沙星、胸腺肽α1进行治疗.3个月后和6个月后观察两组患者的痰菌转阴情况、病灶吸收情况,6个月后观察两组患者的治疗效果.结果 3个月后,观察组患者痰菌阴转率为67.5％,显著高于对照组患者痰菌阴转率37.5％(P＜0.05);6个月后,观察组患者痰菌阴转率为80.0％,显著高于对照组患者痰菌阴转率55.0％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).3个月后,观察组患者病灶吸收率为52.5％,显著高于对照组患者病灶吸收率30.0 ％(P＜0.05);6个月后,观察组患者病灶吸收率为85.0％,显著高于对照组患者病灶吸收率57.5％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6个月后,观察组临床疗效总有效率为95.0％,对照组临床疗效总有效率为80.0％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与常规治疗相比,联合左氧氟沙星和胸腺肽α1治疗耐药性肺结核患者,痰菌转阴率和病灶吸收率治疗效果更佳,且临床疗效好,值得推广使用.
作者：马克文 刊期： 2018年第10期
目的 探究丙种球蛋白早期辅助治疗小儿百日咳样综合征的效果.方法 将196例百日咳样综合征患儿随机分为治疗组和对照组各98例.对照组患儿予以红霉素抗感染治疗,治疗组患儿在此基础上加用丙种球蛋白.比较两组患儿疗效、痉咳频率、痉咳时间、肺部阳性体征消失时间、住院时间及费用差异.结果 治疗组总有效率(92.86％)高于对照组(70.41％)(x2=16.469,P＜0.05);住院时间、住院费用均低于对照组(x2值分别12.603和7.087,P均＜0.05),痉咳时间、肺部阳性体征消失时间、住院时间均短于对照组(x2值分别12.973、7.949和12.637,P均＜0.05).结论 丙种球蛋白早期辅助治疗小儿百日咳样综合征可提高红霉素的抗感染作用,有效缓解临床症状,利于患儿病情转归,进而缩短住院时间、降低住院费用.
作者：赵淑峰 刊期： 2018年第10期
目的 分析天津市河东区流行性感冒(流感)的流行特征,为制定流感防控策略提供科学依据.方法 对2010-2015年天津市河东区流感样病例(ILI)报告数据、确诊病例及病原学监测数据及流感暴发疫情报告情况进行分析.结果 天津市河东区ILI％每年1 1月至次年2月之间出现一个高峰,0～4岁组ILI％高,其次为5～14岁组.2010-2015监测年度共采集咽拭子标本2 840份,流感病毒核酸检测结果,阳性标本758份,阳性率26.70％.2010-2015监测年度,天津市河东区共报告流感聚集性疫情4起,报告病例116例,其中1起发生在中学,3起发生在小学.结论 天津市河东区ILI％呈现明显的季节性特征,冬春季为高发季节,流感病毒亚型分型多样,流感病毒不同时期有不同的优势毒株,呈交替或混合流行特点.托幼儿童和中小学群体是流感防控工作的重点对象,防控重点季节为冬春季.ILI监测及流感病原监测是目前流感监测的重要手段.
作者：卢达；郭晓轩；廖明 刊期： 2018年第10期
目的采用多元化的高校传染病健康教育模式,提高大学生对常见传染病相关知识的认知水平和预防行为.方法开展常见传染病系列专题讲座;制作健康教育手册;利用校园电子屏幕、海报宣传;利用网络平台等多种形式进行健康教育,并根据高校传染病疫情特征及传染病相关知识设计调查问卷,对学生进行健康教育前后认知水平调查.结果健康教育后,大学生对肺结核、流感、乙肝和艾滋病等常见传染病相关知识的认知水平高于健康教育前,差异均有显著统计学意义.结论多元化的健康教育可以有效提高大学生对传染病基本知识的认知水平,高校应根据教育厅相关要求进一步完善传染病管理制度,规范传染病防控工作,结合学生专业特点建立科学的传染病健康教育体系.
作者：荆文华；陈学顺；吴妤；吴芸 刊期： 2018年第10期
目的 建立同时测定饮用水中20种半挥发性有机化合物(SVOCs)的全自动大体积固相萃取-气质联用法.方法 用大体积固相萃取仪提取净化浓缩水样,用GC-MS对其进行定性定量测定.结果 20种SVOCs的浓度为0.16～5.00 μg/mL时,各组分相关系数为0.9937～0.9992.结论 本方法快速简便,大大提高效率、回收率好,适合日常生活饮用水及水源水样品中多种SVOCs的测定.
作者：张丹；孙艳梅 刊期： 2018年第10期
目的 了解信阳市家蝇对常用化学杀虫剂的抗性水平,为科学合理使用杀虫剂提供依据.方法 采用点滴法,测定家蝇半数致死量LD50及其95 ％CI.结果 信阳市家蝇对溴氰菊酯、高效氯氰菊酯、氯菊酯、敌敌畏的LD50(μg/只)分别是1.50、0.68、1.16、0.09;抗性倍数分别是2 505.33、135.90、218.71、1.01;抗性程度为对敌敌畏敏感,对其它3种化学杀虫剂均产生高抗性.结论 应合理选择杀虫剂,采取环境治理和物理防治为主要措施,减缓或防止家蝇抗药性产生.
作者：王颖；陈旭东；王川；张立地；王连凯 刊期： 2018年第10期
目的 掌握龙岩市肠炎沙门菌的耐药特征,为临床诊治提供参考依据.方法 57株肠炎沙门菌包括源于食物中毒、食品和医院的散发病例等,对菌株进行生化鉴定、血清分型,采用药敏反应板定量测定菌株对16种常用药物的小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC).结果 57株肠炎沙门菌均对诺氟沙星、头孢西丁、复方磺胺、阿奇霉素、头孢他啶等5种抗生素敏感.部分菌株对庆大霉素、头孢噻肟、亚胺培南、四环素、多粘菌素B等存在不同程度耐药,耐药率高的是萘啶酸(93.00％),其次是氨苄西林(74.00％)和链霉素(54.00％).随着时间推移,肠炎沙门菌有耐药增强的趋势.结论 肠炎沙门菌多重耐药现象应引起重视,需加强对多重耐药株的监控及抗菌药物使用的监管.
作者：陈海滨；罗招福；李美华；曹春远；廖琳虹；金建潮 刊期： 2018年第10期
目的 观察分析彩色多普勒超声产前检查胎儿附属物对评估产科急症风险的效果.方法 采用彩色多普勒超声仪对120例急症产妇检查作为观察组,并选同120例产妇做对照组,观察两组胎盘及脐带情况,检测RI和S/D值,统计分析分娩方式,新生儿Apgar评分和产程.手术、住院时间等.结果 观察组RI和S/D值较对照组明显升高,差异有统计学意义(t=14.16,9.26;P＜0.05);两组胎儿Apgar评分、分娩方式差异有统计学意义(tlx2=7.34,12.45,11.23;P＜0.05);两组产程、手术及住院时间比较,观察组较对照组明显延长,具有统计学意义(tlx2=8.89,15.91,19.84;P＜0.05).结论 对于急症产前超声检查,可以明确诊断胎盘和脐带异常情况,为产妇分娩提供指导性依据,提高母婴安全,降低分娩风险.
作者：魏青艳 刊期： 2018年第10期
目的 了解北辰区医疗卫生机构消毒监测质量,分析不同医疗机构消毒质量差异的原因从而有针对性的提出整改建议.方法 2016年6～9月对本区17家公立医疗卫生机构,5家民营医疗机构的消毒工作进行监测调查.结果 公立医疗机构采样337份,合格率89.9％,民营医疗机构采样62份,合格率82.3％,差异无统计学意义;社区卫生服务中心13家,采样142份,合格率82.4％,二级以上医疗机构4家,采样225份,合格率92.9％,差异有统计学意义(x2=9.66,P=0.02);针对不同类型消毒监测的数据分析发现,社区卫生服务中心的室内空气消毒、紫外线灯消毒、医护人员手消毒等的合格率低于二级以上公立医院的合格率.结论 社区卫生服务中心和民营医院应改善紫外线灯消毒效果,提高室内空气消毒质量,加强对医护人员手部卫生的管理.
作者：白爱丽；孟庆贺 刊期： 2018年第10期
目的 了解墨江县农村生活饮用水卫生状况,保障人民群众饮水安全,为政府改水工程建设提供科学依据.方法 按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T5750-2006)[1]进行水样的采集和检测,按照《生活饮用水卫生标准》(GB/T5749-2006)[2]对水样检测结果进行分析评价.结果 本次共检测208份水样,合格69份,合格率为33.17％;微生物指标合格率35.10％,感官性状指标80.29％,毒理学、非常规、一般化学指标合格率分别为100％、99.52％、99.04％.2014年和2015年总合格率分别为35.23％,31.67％.结论 我县农村饮用水总合格率较低,水质受微生物污染严重,农村生活饮用水安全状况不容乐观,需加强监管,应改革和完善各项措施,并加强卫生宣教.
作者：王明天 刊期： 2018年第10期
目的 对食源性布病联防联控工作进行效果评价,为更有效的科学防控提供依据.方法 收集疫情报告、和动物疫控部门联防联控资料、现场调查资料,进行描述性流行病学分析.结果 2016年5月,老城区报告食源性布病1例,廛河区报告1例食源性布病,经和动物疫控部门联防联控追踪病原查出病羊4只,在密切接触者病例筛查中,查出现症病人1例.结论 食源性布病联防防控工作行之有效,还应采取广泛健康教育,加强基层医生培训,提高临床早期识别等综合性措施予以控制.
作者：齐虹飞；朱鑫 刊期： 2018年第10期
目的 了解威海市食源性疾病的发病特征和流行情况,为食源性疾病的防控提供参考依据.方法 对2016年威海市食源性疾病监测数据进行描述性流行病学分析.结果 2016年该地共报告食源性疾病2604例,5～10月为发病高峰,5岁以下年龄组发病人数多,临床症状以腹泻、腹痛、恶心、呕吐为主.水产类食品是主要的原因食品.进食场所以家庭为主.结论 威海市夏秋季是食源性疾病高发季节,5岁以下儿童是高危人群,重点关注水产类食品卫生安全,加强监测力度和宣传教育,积极开展防控.
作者：赵健；于京平；闫兆凤；王静云 刊期： 2018年第10期
目的 通过对流感病毒的检测分析,掌握鹤壁市当时的流感病毒.方法 对2016-2017流行年度流感样病例的咽拭子样本,采用双通道real-time RT-PCRR方法检测流感病毒特异性核酸,先检测A型和B型通用引物,再对A型阳性样本进行亚型H1N1和H3N2的检测.另选部分样本进行重复性试验,同时用普通real-time RT-PCR(单通)进行比对复核,以检验结果的准确性.结果 678份咽拭子样本中检出130份流感病毒核酸呈阳性,其中3份为甲型H1N1,127份为甲型H3N2.10份样本的双通道real-time RT-PCR方法的重复性试验和与普通real-time RT-PCR方法的比对试验结果一致.结论 鹤壁市的流感病原为甲型H1N1、H3N2,以H3N2为主.双通道real-time RT-PCR技术可用于流感病毒甲型H1N1和H3N2的实验室快速诊断.
作者：王瑞兴；王礼霞；王茜；王守京 刊期： 2018年第10期
目的 探索青少年青春发动时相与肥胖及体脂含量指标之间的关系,为青春发动机制的研究提供依据.方法 采用横断面调查方法,选取郑州地区9所城乡中小学校3 143名10～18岁学生进行体格检查和问卷调查.结果 男女生青春发动时相提前组肥胖检出率均大于正常组(x2=17.45,P＜0.01).男生青春发动时相提前组较正常组有较低的臀围,更高的BMI值、腰臀比和体脂百分比;女生青春发动时相提前组较正常组有更高的体重、腰围、臀围、肩胛部皮褶厚度、腹部皮褶厚度、BMI值、腰臀比和体脂百分比(P＜0.01).Logistic回归分析表明,BMI值是男生青春发动时相提前的危险因素(OR=1.334,95 ％CI=1.022～1.741);BMI值和PBF是女生青春发动时相的保护因素(OR=0.455,95 ％CI=0.319～0.650;OR=0.687,95 ％CI=0.485～0.975),WHR是女生青春发动时相的危险因素(OR=1.751,95 ％CI=1.324～2.316).结论 郑州市青少年青春发动时相提前与学生肥胖及体脂含量紧密相关,学校卫生工作者应重点关注青春发动时相提前的青少年.
作者：姚幸村；娄晓民 刊期： 2018年第10期
目的 了解郑州市高新区免疫规划疫苗接种现状.方法 采用多阶段抽样方法,从高新区5个接种点各随机抽取5家社区(或者村),再从各社区(或者村)里2岁组、3岁组各随机抽取5名儿童,共抽取到250名儿童.采用电话随访或面对面人户调查的方式.结果 调查儿童的持证率和电子信息录入率、预防接种底册登记率均为100％;各免疫规划疫苗总体接种率均达到90％以上;不同性别、本地与流动儿童、2岁组与3岁组儿童的接种率差异无统计学意义(P＜0.05);尚存在个别免疫规划疫苗接种率不足90％的接种点;未种剂次以甲肝多,多糖A群流脑疫苗次之,百白破疫苗和乙脑疫苗分别居于第三、第四剂次;未种原因:排在前三位的分别是“家长忘记”、“孩子患病”、“去异地”.结论 郑州市高新区免疫规划疫苗接种情况总体较好,但仍存在个别免疫规划疫苗接种率＜90％的接种点.
作者：李良彬 刊期： 2018年第10期
目的 建立用ELC石墨管和次灵敏线石墨炉原子吸收法直接测定饮用水中铝的方法.方法 在394.4 nm波长下,水样不加基体改进剂,每次加样20μL,通过优化干燥、灰化、原子化温度,直接用石墨炉原子吸收法进行测定.结果 饮用水中铝的线性范围在0～200 μg/L时线性良好,标准曲线回归方程采用一般线性小二乘法拟合方式,相关系数r＞0.995 0.检出限为8.32 μg/L,精密度RSD为5.6％(N=16).结论 方法简便快捷,灵敏度较高,适宜测定生活饮用水中铝.
作者：卢秀莲 刊期： 2018年第10期
目的 为了解泸州市居民对寨卡病毒的认知现状,研究影响居民认知现状的相关因素,为开展社区健康教育提出相应的对策和建议.方法 利用自行设计的问卷随机抽取的泸州市农村或城市居住≥6个月的常住居民作为调查对象进行调查.结果 在1397位调查对象中,80.4％的居民从未听说过寨卡病毒;在274位知晓寨卡病毒的泸州居民中,只有21.2％的居民对寨卡病毒相关知识知晓程度较高,通过电视、网络、讲座的方式了解寨卡病毒的比例分别为37.9％、21.0％、15.4％;仅有10.7％的调查对象知道卫生部门的蚊虫监测情况;只有20.5％的调查对象了解居住地开展的灭蚊行动情况.结论 总体来说,泸州居民对寨卡病毒的整体知晓情况处于偏低水平,卫生部门应提高寨卡病毒相关知识的宣传力度,加强社区健康教育,提高居民防蚊灭蚊的意识和防治观念.
作者：彭涓；林洪羽；邹珊；王振懿；尹苑霖；蒋徽；李爱玲 刊期： 2018年第10期
目的 了解汉沽性病门诊男性就诊者艾滋病相关知识掌握情况、危险行为以及HIV感染情况,为汉沽性病艾滋病防治工作提供科学依据.方法 收集整理2015-2017年汉沽1家性病门诊≥15岁的男性首次就诊者《健康状况调查表》中的人口学和危险行为信息,采集静脉血进行HIV抗体、梅毒抗体检测,并将结果进行统计分析.结果 2015-2017年汉沽性病门诊共计监测男性就诊者320人,年龄以20～49岁青壮年为主,占71.88％.已婚比例较高占75.94％.近三个月有非婚性伴比例占53.44％,承认发生过同性性行为的比例占7.81％.就诊者安全套使用率普遍偏低,每次都用安全套的比例仅占2.92％.HIV抗体检测阳性8人,阳性检出率达2.50％.梅毒抗体检测阳性52人,感染率达16.25％.结论 HIV感染主要经性途径传播,尤其是男男同性性传播.梅毒感染率高.提示今后工作的重点应以强化性病门诊规范化诊疗服务,艾滋病防治知识宣传和安全套推广为主.
作者：郑伯敏 刊期： 2018年第10期
目的 分析2006-2015年三 门峡市麻疹流行病学特征,为制定本地区消除麻疹防控措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对2006-2015年三门峡市麻疹发病情况进行分析.结果 2006-2015年三门峡市累计报告麻疹病例1459例,年平均发病率为6.50/10万,2008年发病率高(20.60/10万),2011年低(0.13/10万);发病季节仍以冬春季为主,各年度有不同;各县区均有病例报告,湖滨区为历年高发地区;小于1岁组发病率和构成比均高,且构成比呈逐年上升趋势;托幼儿童、小学生和40岁以上人群发病构成亦呈上升趋势.结论 三门峡市麻疹疫情自2011年历史低点后逐年持续上升;婴幼儿和小学生仍然是三门峡市麻疹发病的主要人群,且小于1岁儿童和45岁以上大年龄组人群发病构成呈逐年上升趋势.
作者：安勇进；黄亮 刊期： 2018年第10期
目的 了解河南省结核病实验室分子检测能力现状.方法 对河南省参加全国第四轮结核病分子诊断技术能力验证的结果进行分析.结果 1个省级和19个市级实验室100.0％通过测试,5 1个县级结核病实验室40个通过测试,通过率78.4％.结论 省市级结核病实验室分子检测能力较强;县级结核病实验室的分子检测能力不足,需要进一步加强自身的能力建设.
作者：李辉；朱岩昆；郑丹薇；马晓光；石洁；王少华；闫国蕊 刊期： 2018年第10期
河南预防医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省预防医学会
