陈冰雪；王凤飞；曹晓敏；燕颖军；刘莉；叶波；陈盛鹏
目的为评价起搏器治疗慢快综合征的疗效,积累合并阵发性心房颤动(房颤)时起搏器选择的经验.方法对35例慢快综合征患者分组进行单腔VVI、AAI和双腔DDD起搏器治疗,并在植入起搏器后1年内进行随访.结果接受DDD和AAI起搏器的患者,房颤的发作情况均大为改善.病人的临床症状,如心悸、胸闷、头晕、乏力、气促等,在植入AAI和DDD起搏器后半年内全部消失.而植VVI的患者,症状虽然有改善,但不及另外两组.所有病例在1年内,起搏阈值均无明显的改变及组间差异.结论对于合并阵发性房颤的病态窦房结综合征(病窦)患者,应积极选用AAI及DDD起搏器治疗,选用AAI起搏器的病例应具备:①阵发性房颤发作频度每周不超过2次;②持续时间不超过2 h;③多能自行恢复窦性心律;④房颤发作心室率≥80次/min.
作者：何振山；崔俊玉；李洁；周群华 刊期： 2003年第03期
医院管理信息系统是一个巨大的系统工程,其包含了医院的日常医疗、服务、经营管理、决策等多方面的信息收集、处理、存储、传播的过程.
作者：孙剑 刊期： 2003年第03期
进展性缺血性脑卒中(progressive ischemicstroke,简称进展性卒中)是指局限性脑缺血逐渐进展,数天内呈阶梯式加重,引起患者死亡率增高.因此,早期诊断和预测神经功能恶化是成功治疗的关键.本文就我科2000年1月～12月期间收治的36例进展性卒中的病因进行初步分析.
作者：吴丽阳；许静亚 刊期： 2003年第03期
我院连续三年开设临床医学专业专升本班,学制3年,学员平均年龄24.3岁,约有三分之一学员来自其他专业如护理、检验等非临床专业.这些学员基础知识较差,同一期学员水平差异较大;年龄差别较大;自信心不足.
作者：陈渝 刊期： 2003年第03期
我们自2000年2月～2003年2月采用自拟苡苋合剂治疗带状疱疹后神经痛55例,与消炎痛治疗40例作对照,结果治疗组疗效明显优于对照组.
作者：韩冰；孙剑 刊期： 2003年第03期
笔者根据中药温热外治原理,针对痔疮的生理、病理特点,筛选民间验方、偏方,参阅大量中药理论资料,经反复试验摸索,制成一次性袋泡中药浸膏洗剂--痔浴灵.
作者：沈龙；陈振生；赵力学；张志敏；冯庆；蔡建荣；郑凤群 刊期： 2003年第03期
为了摆脱中小医院在科研工作中的弱势,根据我院的实际情况,近年来,我们高度重视专科特色的建设,通过加强科研管理,使重点科室在科研工作方面得到较大发展,荣获军队科技进步奖、医疗成果奖和省级科技进步奖及厅局级医学科技成果奖多项,在驻地产生了较大影响,增强了医院的竞争力,取得了良好的社会效益和经济效益.现将我们的做法报告如下.
作者：刘丽宁；谭复明；王志明；张谨；马志青 刊期： 2003年第03期
我科自1994年10月以来应用瘘道结扎法治疗尿道瘘病人17例,均为男性,年龄3～27岁.均为尿道下裂尿道成形术后并发尿道瘘.单个瘘口10例,两个瘘口7例,瘘口位于阴茎干9例,位于会阴部8例.
作者：贾志；周全胜；王亭 刊期： 2003年第03期
目的结合胃镜检查,探讨不同大便潜血试验方法的临床价值.方法使用化学法、单克隆Hb检测法及人Hb联合转铁蛋白检测法,对30例胃镜受检者同时进行大便潜血检测.结果化学法检测24例阳性,6例阴性;单克隆Hb检测法测定17例阳性,13例阴性;人Hb联合转铁蛋白检测17例阳性,13例阴性.结论化学法敏感性强,但特异性差,适用于大便潜血的过筛试验;单克隆Hb法可作为消化道出血试验诊断的主要方法.
作者：杨明；丛玉隆 刊期： 2003年第03期
目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者C-反应蛋白(CRP)的血清学改变及其与ACS产生机制、冠状动脉病变范围和血脂变化的关系.方法将经冠状动脉造影后诊断为冠心病的96例患者分为两组.其中ACS组53例(急性心肌梗死21例,不稳定性心绞痛32例);非急性冠状动脉综合征(NACS)患者组43例(陈旧性心肌梗死14例,稳定性心绞痛29例).以32例有胸痛症状而冠状动脉造影排除冠心病的患者为对照组.分别测定CRP和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的浓度,并与32例对照组进行对比研究.结果ACS组患者血清CRP水平明显高于NACS组(P＜0.05)和对照组患者(P＜0.01),NACS组的CRP水平也显著高于对照组(P＜0.01).CRP水平的升高与冠状动脉病变累及范围呈正相关性,而与血脂水平无关.结论ACS发生时有炎症表现,可能为冠状动脉粥样硬化斑块不稳定的因素之一,CRP水平的升高不仅与动脉粥样硬化的形成和发展有关,而且也间接反映了血管病变的范围.
作者：陈冰雪；王凤飞；曹晓敏；燕颖军；刘莉；叶波；陈盛鹏 刊期： 2003年第03期
患者42岁,3年前妇科普查发现子宫肌瘤,当时子宫增大如孕50 d大小,无月经改变及其他不适,给予三苯氧胺及中药治疗.近来发现肌瘤明显增大,本人要求手术.
作者：付红霞；王海波；张毅 刊期： 2003年第03期
魏某,女,72岁,因乏力半年余,伴恶心食少6 d于2002年3月13日入院.患者2001年2月因突发耳聋后长期服用龙胆泻肝丸,用法为每日2次、每次18g,7月出现乏力,夜尿增多,夜尿量约900～1000 ml,门诊测血压正常,查血常规示贫血(诊治过程不详),按缺铁性贫血给予治疗,未进一步行肾脏方面的检查.
作者：张兆星；张爱平；董玉秋 刊期： 2003年第03期
白内障是人类常见病和多发病,也是人类主要的致盲原因之一[1].目前,手术是白内障的直接、有效的治疗方法[2,3],但它需要选择佳的手术期.
作者：张亚超；郑文广；李新伟；王仁杰；惠敢 刊期： 2003年第03期
目的观察家兔肠系膜上神经节是否独立存在及其神经联系.方法应用大体解剖法和辣根过氧化物酶(HRP)逆行追踪法.结果大体解剖法观察发现有73.3%的家兔肠系膜上神经节与腹腔神经节之间以纤维相连,有26.7%的家兔两个神经节之间借一窄带组织相连.镜下观察HRP仅局限于注射的肠系膜上神经节内,没有浸渍至腹腔神经节.在肠系膜上神经节注射HRP后在T5～L3脊髓节段和脊神经节内出现标记细胞,而且呈双侧对称性分布.结论家兔肠系膜上神经节一般都独立存在.
作者：张兴和；李乐然；傅春光；张朝欣；樊宇兵 刊期： 2003年第03期
为了研究作战部队跨地区演习时运动系统的损伤规律,我们对某部队装甲步兵团在2002年6月～8月进行跨地区进攻作战演习时的损伤状况报告如下.
作者：王满；米大同；王振友 刊期： 2003年第03期
目的报道作者在大鼠冠状动脉缺血适应(CIP)的L-精氨酸--一氧化氮机制的研究中的意外发现,提醒同道引以为戒.方法雄性健康SD大鼠80只,随机分为4组,CIP组先给予反复2次的左冠状动脉前降支(LAD)结扎5 min后放开5 min的预处置,然后进行与对照(NIP)组相同的LAD结扎10 min继之放开10 min的较长时间的缺血-再灌注(I-R)处置.其他两组则于I-R处置前分别静脉注射10 mg/kg的L-NNA(NIPLN组)或L-NAME(NIPLM组).多道生理记录仪联接微处理系统全程记录I-R期间Ⅱ导联心电图.结果CIP组冠状动脉I-R期的室性早搏(VPBs)次数、阵发性室性心动过速(VT)发作阵数(TVT)和累计持续时间(CDVT)、心室颤动(Vf)发作阵数(TVf)和累计持续时间(CDVf)均较NIP组明显减少或缩短(P＜0.01),动物死亡率由NIP组的50%下降为0(P＜0.05).NIPLN组和NIPLM组冠状动脉缺血期的TVT、CDVT、TVf、CDVf也较NIP组明显减少或缩短(P＜0.05);再灌注期的TVT、TVf、CDVf也较NIP组明显减少或缩短(P＜0.05);动物死亡率从NIP组的50%下降为10%(P=NS).结论大剂量非选择性NOS抑制剂L-NNA和L-NAME本身也有抗大鼠I-R心律失常作用,作为工具用于大鼠I-R心律失常保护作用有无L-arg-NO机制参与的研究需慎重.
作者：牛丽丽；祝善俊；贺峰；周冬翠 刊期： 2003年第03期
目的研究慢性应激对大鼠脑内c-fos原癌基因蛋白(FOS)表达及一氧化氮(NO)含量的影响.方法采用足底电击结合噪音制做大鼠应激模型,以免疫组织化学ABC法研究大鼠脑内FOS在慢性应激过程中的表达情况,以分光光度法检测NO的含量.结果正常对照组大鼠脑内无FOS阳性细胞出现.而应激组大鼠脑内FOS的表达部位随应激时间的延长而呈下降趋势.脑组织和血中NO含量,在慢性应激的过程中随着应激的时间延长呈下降趋势.结论随应激时间的延长大鼠脑内不同核团神经元功能发生不同程度的障碍,NO含量呈下降趋势.
作者：姚敏；金玉祥；郭红；程琰 刊期： 2003年第03期
目的探讨继发性软骨肉瘤的影像学表现.方法回顾性分析4例经手术证实的继发性软骨肉瘤的X线平片及CT表现.结果恶变发生在骨盆3例,股骨1例.X线平片表现为软骨帽不规则增厚、破坏或消失,钙化成堆,密度不均;基底部及骨干骨皮质溶骨性破坏,骨膜出现放射状骨针及Codman三角;软组织明显肿胀.CT表现为软骨帽钙化增多,骨质破坏;基底部及骨干皮质虫蚀样破坏;瘤内广泛的不规则钙化或环状化及骨化影,密度不均;放射状骨针及骨膜三角;软组织明显肿胀.结论继发性软骨肉瘤的影像学表现具有特征性.常规X线及CT检查是诊断本病的可靠方法,可早期发现恶变征象.
作者：陆毅；刘丽宁；任建宇 刊期： 2003年第03期
目的观察严重烫伤后巨噬细胞膜蛋白GTP酶活性变化及补体对它的影响,探讨它在烧伤后巨噬细胞活化中的作用.方法采用小鼠18%TBSA Ⅲ度烫伤模型,分为正常组、去补体对照组、各时相烫伤组以及用眼镜蛇毒素因子预先体内耗竭补体再烫伤组,取腹腔巨噬细胞,分离膜蛋白,以r-32p-GTP为反应底物,通过液相闪烁计数检测其GTP酶活性.结果腹腔巨噬细胞膜蛋白GTP酶活性在严重烫伤后6 h开始升高,72 h仍处于高峰;去补体后再烫伤,则GTP酶活性显著低于烫伤对照组.结论严重烫伤后活化的补体能迅速激活巨噬细胞膜G蛋白.
作者：胡远兵；彭代智；黄文华 刊期： 2003年第03期
目的探讨高原缺氧条件下梭曼中毒大鼠心肌抑制性G蛋白α亚基(Giα)mRNA表达的变化.方法实验大鼠随机分为正常对照组、高原缺氧组、平原中毒组和高原中毒组.采用半定量RT-PCR技术检测各组大鼠心肌GiαmRNA表达的变化.结果缺氧、梭曼中毒单一或复合致伤均可引起心肌GiαmRNA表达降低,与平原中毒组比较,高原中毒24h时大鼠心肌Giα mRNA的表达降低4.1%(P＜0.05).结论高原中毒组大鼠心肌GiαmRNA表达的降低,可能是高原缺氧条件下梭曼中毒大鼠心功能损害加重的重要原因之一.
作者：刘辉；郭晓红；郭魁亮；刘勇 刊期： 2003年第03期
白求恩医学杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：白求恩医务士官学校
