陈彦哲；梁士杰；仇元营；常战军；刘征
目的 探讨黄金冶炼工人脂肪肝的发生与血脂异常发生情况,并提出防治对策.方法 对某黄金冶炼工人460例健康检查资料中的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和肝脏超声结果进行统计学分析.结果 男性脂肪肝的检出率高于女性,差异具有统计学意义(x2=5.18,P＜0.05);有职业危害者脂肪肝检出率低于无职业危害者,差异具有统计学意义(x2=11.81,P＜0.05);随着年龄的增长脂肪肝及血脂异常的检出率随年龄的增高而增高,差异具有统计学意义(x2=173.21,P＜0.05).结论 黄金冶炼工人脂肪肝、血脂异常检出率较高,应做好该类人群的健康教育,减少慢病发生率.
作者：李海霞；刘新华；卢秀磅；焦晶；申秋霞；孟勤 刊期： 2017年第10期
目的 了解漯河市肉类食品中沙门菌的污染状况,为预防食源性疾病提供依据.方法 按照国家食品安全风险监测工作手册的方法连续五年进行肉类样品采集和卫生检验.结果 2011-2015年共采集314份肉类食品,沙门菌的检出率为1.9％.不同采样年份、不同产品类型和不同采样环节沙门菌的检出率不具有统计学意义(P＞0.05).结论 漯河市的肉类食品总体是好的,但存在一定的沙门菌污染风险,提示监管部门强化监管和合理烹饪,预防食源性疾病的发生.
作者：郭辽朴；张小然；牛世文；周晓帅 刊期： 2017年第10期
目的 了解株洲市食品中食源性致病菌的污染状况,为食品安全监督管理制度的制定提供科学依据.方法 按照《2016年国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》的要求,对株洲市辖区内食品流通环节和餐饮环节的16类共计198份食品,进行弯曲菌、蜡样芽孢杆菌、单核细胞增生李斯特氏菌、沙门氏菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌共6种食源性致病菌的检测.结果 16类198份食品中,检出致病菌56株,检出致病菌的食品份数为52份,致病菌检出率为26.26 ％(52/198),其中有4份动物性水产品同时检出副溶血性弧菌和沙门氏菌.动物性水产品检出率高,为88.46 ％(23/26),其次为生禽肉48.00％(12/25)和街头流动快餐33.33％(2/6).6类食源性致病菌检出率由高到低依次为副溶血性弧菌88.46 ％(23/26),弯曲菌20.00％(5/25),蜡样芽孢杆菌11.70 ％(11/94),沙门氏菌6.06 ％(12/198),金黄色葡萄球菌2.29 ％(3/131),检出率低的为单核细胞增生李斯特氏菌1.27 ％(2/157).结论 2016年株洲地区居民消费的食品中存在不同程度的食源性致病菌污染,应加强对食品各环节的监督管理,采取有效的预防控制措施,减少食源性疾病的发生.
作者：钟艳；罗誉皓；胡卓；方英；刘育兰 刊期： 2017年第10期
目的 了解驻马店市、县区级疾病预防控制中心检验能力的发展状况,为加强驻马店市、县疾病预防控制中心实验室检验能力建设提供科学依据.方法 采用现况调查研究方法、收集2015年驻马店市、县级疾病预防控制中心检验人员、实验室仪器设备和检验项目开展情况等资料.结果 市疾控中心实验室用房比例为40.00％,达到国家标准,各县实验室用房比例均低于国家标准.2015年市疾控中心卫生检验专业技术人员17人,各县卫生检验人员68人,分别占同级专业技术人员的13.82％和8.01％.市疾控中心A类和B类检测项目开展率分别为90.27％和13.53％.八县疾控中心A类和B类检测项目开展率平均为72.14％和36.07％,汝南县、正阳县、遂平县和西平县开展率高于各县平均值.结论 驻马店市县两级疾控机构实验室检验能力不能满足工作要求等问题,从一定程度上制约了疾病预防控制机构专业技术服务能力水平的提升.下一步,建议通过提供检验专业人员素质、增加实验室检验设备配置等来增强疾病预防控制机构的建设和发展.
作者：张禧彦 刊期： 2017年第10期
目的 探讨阴沟肠杆菌产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况及耐药机制,以指导临床合理用药.方法 收集2014年3月至2015年4月丹东市中心医院临床分离到的阴沟肠杆菌132株,通过双抑制剂扩散协同试验法检测AmpC酶及ESBLs,采用K-B纸片法进行药敏试验.结果 132株阴沟肠杆菌中,检出产AmpC酶的有34株,占25.76％;产ESBLs的有23株,占17.42％;同时产AmpC酶及ESBLs的有8株,占6.06％.产不同类型β-内酰胺酶其耐药性有所不同,产酶株的耐药性明显高于非产酶株,并呈现多重耐药现象.结论 临床应加强对产酶阴沟肠杆菌的检测及耐药性监测,根据不同类型产酶菌株合理选择抗菌药物,以控制医院感染流行.临床治疗多重耐药阴沟肠杆菌感染应首选碳青霉烯类药物.
作者：林君荣 刊期： 2017年第10期
目的 自开展监测工作以来,我市食品中真菌毒素污染水平调查与结果分析.方法 按照国家食品安全风险监测方案的采样要求和检测检验方法要求,在全市范围内采集6大类193份食品样品.检测真菌毒素指标14个.检测结果按照GB2761-2011《食品安全国家标准食品中真菌毒素限量》进行评价,国家未作限量要求的指标除外.结果 我市部分市售粮食及制品被真菌毒素污染的现状较为普遍.小麦粉及制品中检出率较高的真菌毒素是DON、交链孢霉毒素和伏马毒素.玉米面(糁)中检出率较高的是伏马毒素、黄曲霉毒素和玉米赤霉烯酮.茶叶和乳品中黄曲霉毒素的污染风险较大.结论 只有依托各级食品安全风险监测体系,进一步扩大食品种类和监测项目,在大数据的基础上完善和修订国家标准,才能大程度降低食品真菌毒素污染.
作者：张莉 刊期： 2017年第10期
目的 探索艾滋病网格化管理的可行性,为更好地开展艾滋病管理工作提供参考依据.方法 利用“一二六三”艾滋病网格化管理模式,将艾滋病自愿咨询检测、健康教育、高危干预、疫情管理、性病诊疗、抗病毒治疗管理工作纳入到社区卫生服务中心和乡镇卫生院工作中,实行艾滋病网格化管理,并将艾滋病相关指标纳入社区目标考核.结果 艾滋病自愿咨询和高危人群的宣传干预进一步扩大,暗娼性病感染率降低4.37％,艾滋病管理指标虽然有所下降,但均达到国家要求.结论 艾滋病实行网格化管理是可行的,社区卫生服务中心和乡镇卫生院完全可以承担艾滋病监测、检测与管理工作.
作者：陈彦哲；梁士杰；仇元营；常战军；刘征 刊期： 2017年第10期
目的 建立毛细管柱气相色谱同时测定工作场所空气中丙酮、正己烷、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙苯和二甲苯等多组分的方法.方法 用活性炭管采样,二硫化碳解吸,DB-624(30 m×0.32 mm×0.25 μm)毛细管色谱柱分离,氢火焰离子化检测器检测,以保留时间定性,外标法定量.结果 该方法分离效果较好,检出限在0.12μg/mL～0.38μg/mL,相关系数≥0.999 8,解吸效率在87.5 ％～99.8％,相对标准偏差(RSD)均＜3.0％.结论 该方法分析快速、准确、灵敏,适用于工作场所中多组分有机溶剂同时测定.
作者：张晓军 刊期： 2017年第10期
目的 为了解方城县贯彻落实《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》各项工作和中期(2015年底)各项指标的完成情况,科学评估梅毒防治效果,总结经验,发现存在的问题和面临的挑战.方法 采用全国统一的评估方案和调查表,通过收集现有资料结合现场调查,利用《中国疾病预防控制信息系统》、《全国艾滋病综合防治信息系统》平台,对评估指标中的相关数据进行收集和整理,围绕梅毒防治的16个核心指标,对每个指标的达标情况进行了评价.结果 16个核心指标中,有3个指标(指标9、指标12、指标14)未达到要求,其中指标9我县感染梅毒孕产妇接受规范诊疗服务的比例为19.35％(指标要求≥70％以上),指标12梅毒患者接受规范化诊疗的比例75％(指标要求≥80％以上),指标14梅毒血清学实验室能力验证的参与率50％(指标要求≥85％以上).结论 经过多年来的不懈努力,我县梅毒防控成效逐渐显现,一期和二期梅毒报告发病率逐年下降.
作者：王玉华；刘全慧；燕淑芳；齐伟 刊期： 2017年第10期
目的 探索基于地理信息系统和BGS-trap监测数据的时空分析方法在登革热疫情蚊媒控制效果评估中的应用.方法 2015年中山市出现登革热暴发疫情的社区应用BGS-trap进行伊蚊成蚊密度监测,7月27日起至8月5日基于监测数据利用Satscan连续进行每日时空扫描分析,评估是否存在蚊媒的时空聚集;地图绘制和结果可视化展示由ArcGIS实现.结果 2015年中山市G社区发现登革热本地病例3例,疫情持续11d,Satscan时空扫描分析结果显示5天发现5个应重点处理的区域.结论 在登革热疫情中,BGS-trap、地理信息系统以及时空扫描分析方法的联合应用能够及时的确定热点地区,从而为该地区的灭蚊工作提供针对性的指导.
作者：罗乐；陈雪琴；朱亚阳；王博远；苏明照 刊期： 2017年第10期
目的 了解河南省公众对结核病健康教育的需求,为开展结核病健康教育工作提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,抽取6个调查点.采用统一问卷对调查点15岁及以上居民进行面对面询问式调查.调查内容包括调查对象一般情况和结核病健康教育需求.使用SPSS15.0软件分析资料,应用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 回收调查问卷1 057份,结核病健康教育需求率为99.81％(1 055/1 057).公众希望获得结核病防治信息途径的前5位是“广播电视等”(63.70％)、“医生宣传”(59.80％)、“张贴画等”(34.80％)、“报刊杂志”(19.20％)和“传单折页等”(19.00％).对于结核病健康教育信息的内容偏好,45.80％的调查对象选择了“图画为主的材料”.不同特征的公众结核病健康教育的途径和内容偏好不同.结论 河南省公众结核病健康教育需求很大,公众更愿意从传统媒体获取直观的信息.针对不同人群,应有针对性地开展结核病健康教育.
作者：蒋建国；赵菊；张艳秋；邢进；马丽萍 刊期： 2017年第10期
目的建立登革热病毒Real-time RT-PCR筛检方法,用以评估登革热于某地区流行期间对输血安全性的影响.方法随机取样收集2013年10月至12月登革热高峰期某地区一般捐血人9 618例的试管血浆样本,总捐血人次为63 654例,占15.0％.取样,无菌分装1 mL血浆备存检测.结果利用Real-timePCR核酸筛检系统检验登革热高峰时期9 618位捐血人及回访发烧血浆133例,检测结果并无发现阳性案例.另外,采用商用化Dengue NS1 Ag试剂套组,筛检登革热高峰期1 703位捐血人血浆及发烧捐血人血浆133例,结果1例阳性、22例未确认;阳性案例经RT-PCR确认后结果为阴性反应.因Dengue NS1Ag检测未确认的比例高达1.0％,推论此方法并不适用于捐血人登革热筛检.结论本研究检测样本数为抽样筛检,但依初步结果推论该地区登革热并不会造成输血安全的影响.
作者：李军伟；李小伟；陈丹 刊期： 2017年第10期
目的 进一步了解学龄儿童的碘营养状况,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据.方法 在临颍县和舞阳县分别抽取200名8～10岁学龄儿童,用B超测量儿童甲状腺容积,同时采集尿样和儿童家中食用盐样,进行尿碘和盐碘含量检测.结果 400名8～ 10岁儿童的尿碘中位数为227.5μg/L,尿碘值＞200μg/L的有243份(60.75％),盐碘中位数为25.1 mg/kg,甲状腺容积中位数为2.12 mL,甲状腺肿大率为1.0 ％(4/400),8、9、10岁儿童甲状腺容积中位数分别为1.76 mL、1.92 mL、2.35 mL,组间比较差异有统计学意义(H=44.04,P＜0.01).结论 我市碘营养供给情况较好,学龄儿童甲状腺肿大率低于5.0％,但从尿碘数据显示,碘营养处于超适宜水平,要注意加强健康教育,宣传科学补碘.
作者：牛世文；赵桂让；齐亚辉；应惠丽 刊期： 2017年第10期
目的 为能快速鉴别化学性食物中毒的目标毒物,为中毒病人临床救治提供依据.方法 查阅资料及对实践经验进行总结.结果 化学性食物中毒中不同目标毒物的临床特征表现不同.结论 掌握常见的化学性食物中毒临床特征表现相当重要,有助于对其进行快速判断,为中毒病人的临床救治提供依据并赢得救治时间.
作者：李文良；杨丽红；李小琴 刊期： 2017年第10期
目的 建立了漱口水中十二烷基硫酸钠的化学分析方法.方法 样品在一定pH值条件下,与亚甲蓝生成可被三氯甲烷萃取的蓝色化合物经,该蓝色化合物浓度与样品中十二烷基硫酸钠的浓度成正比关系.结果 本方法中十二烷基硫酸钠标准质量在5.μg～50 μg范围内,具有较好线性＞0.999,方法的低检测质量浓度为0.05 mg/L,回收率为100％～105％,Rsd为1.54～1.69.结论 本方法具有灵敏度高,操作简单等优点,适用于基层实验室对漱口水中十二烷基硫酸钠含量的日常检测工作.
作者：彭蔚 刊期： 2017年第10期
目的 了解偃师市中小学校教学环境卫生状况,为行政部门制订相关政策提供依据.方法 按照整群分层抽样的方法,2015年4～5月抽取偃师市78所学校,每所学校随机选择不同楼层、朝向的6间教室,依据国家相关标准进行监测和评价.结果 课桌分配符合率23.33％、课椅分配符合率18.33％,课桌面的平均照度合格率为56.67％,黑板的反射比合格率为49.52％.结论 偃师市中小学校教学环境卫生状况不容乐观,各行政主管部门应高度重视,采取措施,加以改善.
作者：靳鹏琳 刊期： 2017年第10期
目的 了解医疗机构环境卫生学及消毒效果现状,为提高医院控制院内感染提供科学依据.方法 采用现场随机抽样和微生物检测方法,对2012-2015年市管医疗机构医护人员手、空气、物体表面、使用中消毒剂等进行消毒效果监测.结果 4年共采样3 067份,合格2 949份,平均总合格率为96.15％;使用中消毒剂、物体表面、医护人员手、空气所监测的合格率分别为98.1％、98.5％、91.8％和97.4％;2012-2015年洛阳市一级、二级、三级医院的合格率分别为99.2％、97.4％、98.4％.结论 洛阳市医疗机构消毒质量合格率总体较高,基本保持在96.0％左右,合格率较低的主要是医护人员手.针对医疗机构出现的问题,我们加大了监测频率和技术指导,控制院内交叉感染,提高消毒质量.
作者：刘刚 刊期： 2017年第10期
目的 研究金矿从业人员的健康指标异常情况,分析其脂肪肝和肝功能异常的主要影响因素.方法 收集河南省三门峡市某金矿从业人员的健康体检资料,其中从事粉尘暴露作业人员388名,汞暴露作业人员102名,氰化物暴露作业人员26名,采用问诊及仪器测量相结合的方式,分析从业者高血压、脂肪肝、肝功能异常、血脂和胆红素异常情况,采用Logistic回归分析了脂肪肝和肝功能异常的主要影响因素.结果 该职业人群中,脂肪肝和肝功能异常的检出率分别为13.2％和8.5％,高血压的检出率为16.9％,血脂异常和胆红素异常的检出率分别为17.6％和8.3％;脂肪肝和血脂异常与肝功能异常相关OR分别为2.81(95 ％CI:1.07-7.37)和3.22(95 ％CI:1.77-5.86);与粉尘暴露者相比,汞暴露者肝功能异常的风险相对较低(OR=0.30,95 ％CI:0.10-0.87);男性较女性发生脂肪肝的风险相对增加(OR=3.37,95 ％CI:1.28-8.85);与粉尘暴露者相比,汞和氰化物暴露患脂肪肝风险相对较高,其OR分别为9.80(95 ％CI:4.50-21.32)和14.80(95 ％CI:5.50-21.32).结论 高血压、脂肪肝、肝功能异常是金矿从业者较为常见的健康异常改变;血脂异常和脂肪肝会增加金矿从业者肝功能异常的发生风险;与女性从业人员相比,男性发生脂肪肝的风险相对增加;汞和氰化物暴露会增加脂肪肝的发生风险.
作者：吴彦领；马振云 刊期： 2017年第10期
目的 探究2014-2015年开封市水痘患者经济负担情况及影响因素,为制定水痘防控策略提供参考依据.方法 选取2014年1月至2015年12月期间《中国疾病预防控制信息系统》报告的开封市水痘患者,按照随机分层随机抽样的方式,共抽取598人为本调查的调查对象;通过查阅医疗机构的收费系统、患者或家属提供的费用单据或者直接面访患者、电话调查为补充获取患者在门诊及住院的医疗费用的详细信息,主要包括患者发病就诊情况、直接医疗费用及间接医疗费用.结果 患者的性别构成数据比较差异无统计学意义;城市水痘患病人群高于农村,城市患者的直接医疗费用及间接医疗费用高于农村;＜15岁的水痘患者人群数量及总花费均低于≥15岁的水痘患者;医院等级方面比较结果显示,市级及以上花费高于县级乡镇级及以下的医院,接收的患者多于于县级乡镇级及以下的医院;首次就诊的患者较多.总费用、直接医疗费用市级及以上医院高于县级及以下医院,男性高于女性,年龄≥15费用高于＜15岁的患者.直接非医疗费用城市高于农村,间接费用年龄≥15费用高于＜15岁的儿童,不同就诊次数的患者费用差异无统计学意义.结论 水痘造成患者的经济负担加重,地区、医院等级、年龄、就诊次数为影响水痘患者经济负担的主要影响因素.
作者：孙冬；张梅光；孙龙；张卫文；张洁 刊期： 2017年第10期
目的 了解贵州省兴义市结核病的流行现状及危害,评价兴义市结核病防治措施,为制定兴义市2016至2020年结病防治规划提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,在兴义市26个乡镇、街道办事处首先收集整理所有乡镇(街道)户籍人口,保障抽取对象为15岁及以上的常住居民1 000人以上的村,随机抽取一个村作为结核病流行病学调查点,共抽样调查1 016人.对所有参与调查人员进行DR胸片;对胸片异常及疑有肺结核症状者进行痰涂片和痰培养检查,对培养阳性的标本进行菌种鉴定和药物敏实验.结果 兴义市活动性肺结核患者患病率为196.85/10万,男女比为1:1,涂阳肺结核患病率为98.42/10万;菌阳患病率为98.42/10万;肺结核患病率和涂阳、菌阳的患病率男性高于女性;老年人结核病患病率高于中青年患病率;结论 本次调查了解兴义市结核病流行现状和2000年以来开展现代结核病控制策略防治成效,有关资料及其研究分析结果为政府制订控制结核病流行的决策和相关研究提供了科学依据.
作者：邹洪政；邹薇；潘牛；贺江雁 刊期： 2017年第10期
河南预防医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省预防医学会
