郭映花；邢永华；赵宏；程海萍；梁军；文国颖
目的 了解许昌市县级疾病预防控制中心(简称“疾控中心”)应急体系建设和突发公共卫生事件风险评估工作开展现状,评估应急队员对风险评估相关知识的知晓情况,为加强许昌市卫生应急体系建设、进一步开展风险评估工作提供依据.方法 自行设计许昌市疾控机构突发公共卫生事件应急处置能力调查表对许昌市6个县疾控中心进行应急能力调查,制定风险评估知识问卷进行知晓率的调查.结果 共调查6个县疾控中心221名应急队员,各县大专及以上学历者178人,占总应急队员人数的80.54％;传染病现场调查处理者45人,实验室检测者39人,占总人数的38.01％;6个县级疾控中心均建立了突发公共卫生事件风险评估工作制度,并按时开展季度风险评估工作;各个县级疾控中心对重点传染病应急能力自我评分差别较大,SARS、人感染高致病性禽流感、食源性疾病、群体性不明原因疾病在6分以上,对化学泄露和生物恐怖事件的自我评分低;各县级疾控中心应急队员风险评估相关知识总知晓率为57.58％,其中不同科室、不同工龄和职称不同的队员其风险评估知识知晓率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 许昌市县级疾控中心应急能力体系建设基本建立,但仍存在应急人员结构不合理、素质偏低、实验室检测能力不足、对突发公共卫生事件风险评估相关知识知晓率偏低等问题,应针对所存在问题加强相关方面的建设和管理.
作者：马莹莹 刊期： 2016年第09期
目的 了解我市市售食品中主要食源性致病菌污染状况,为食品安全风险评估提供基础资料.方法 依照《2015年河南省食品安全风险监测方案》要求,随机采集市售10类食品,按照食品安全国家标准GB4789-2010和《监测网工作手册》方法对采集样品进行主要致病菌分离鉴定.结果 全年共监测260份样品,45份样品中检出致病菌,总检出率为17.31％,其中有2份样品同时检出2种致病菌,共检出47株致病菌.结论 我市食源性致病菌污染较重,应加强市售食品的监测和对食品经营部门管理,防止食源性疾病的发生.
作者：姜松强；孙丽梅；赵瑞臻；蒋诗苑；宋秋娟 刊期： 2016年第09期
目的 分析梅州市流行性感冒监测结果,为预防及控制提供依据.方法 利用感染性疾病检测系统统计2014年1月～2015年11月发热门诊监测的流行性感冒病例数据,采集部分流行性感冒患者的咽拭子标本做检测,用MDCK细胞对流感病毒进行分离,采用血凝抑制试验对流感病毒进行型别鉴定.结果 共监测流感样病例2 830例,包括2014年的1 425例与2015年的1 395例,占门诊就诊比例的1.24％,采集咽拭子标本1256例,分离出病毒的阳性标本有154例,其阳性率为12.26％,2014年80例,2015年74例,其中甲型为123例,乙型为25例,丙型为6例;感病毒阳性主要以小于10岁人群占较大比例,2014年为70.00％,2015年为69.92％;职业分布以散居儿童与幼儿园学生居多;流感病毒爆发时间以1～3月份较多.结论 两年内市区流行性感冒处于相对平稳状态,儿童是流行性感冒的易感人群,做好儿童的预防是预防控制工作的重点.
作者：简燕红；杨翼龙；林立新 刊期： 2016年第09期
目的 摸清电子产品生产线生产环境中职业病危害因素存在种类、分布、状态、危害程度、劳动者接触水平等并做出综合评价,对可能造成损害劳动者健康的环节提出防护措施.方法 采用现场劳动卫生调查、现场职业病危害因素检测、实验室检验等方法.结果 电子产品生产过程中主要产生的职业病危害因素铝尘、铜尘、二氧化锡、铅烟、、苯、二甲苯、丙酮、正己烷等的时间加权平均浓度均符合国家职业接触限值的要求.移印工、目检工、油墨分装工、调油墨工接触甲苯的时间加权平均浓度432 mg/m3和移印机、目检区、油墨分装间、调油墨区岗位空气中甲苯的短时间接触浓度143 mg/m3不符合职业接触限值.激光辐射强度、高温WBGT指数、照度均符合职业接触限值的要求;噪声除自动钻孔工96(dB(A)、点检工88(dB(A)和成型工90(rdB(A)等效声级超过职业接触限值.结论 甲苯、噪声超标,经综合分析,判定电子产品生产线职业病危害风险类别为“职业病危害严重”.应加强相关防护措施进行预防,防止职业病中毒及相关疾病发生.
作者：陆飞；薛和平 刊期： 2016年第09期
目的 建立免疫亲和柱-高效液相色谱法测定食用油中玉米赤霉烯酮的分析方法.方法 样品经氯化钠、乙腈-水(9+1)提取,免疫亲和柱净化,C18色谱柱分离,乙腈-水-甲醇为流动相,1.0 mL/nin的流速,高效液相色谱仪-荧光检测器进行检测.结果 在0.05～0.25 μg/mL范围内,玉米赤霉烯酮的线性相关系数为0.9996,加标回收率为84.5 ％～87.4％,相对标准偏差为2.6 ％～3.7％,方法检出限为5.0μg/kg.结论 该方法样品前处理简单,快速,灵敏度高,准确度高,适用于食用油中玉米赤霉烯酮含量的测定.
作者：姚秀娟；王书舟；王志强 刊期： 2016年第09期
目的 分析南阳市2008-2014年疑似预防接种异常反应(AEFI)发生和报告情况,评价预防接种的安全性.方法 通过中国免疫规划监测信息管理系统和AEFI信息管理系统,收集南阳市常规免疫接种数据和AEFI个案数据,采用描述流行病学分析.结果 南阳市2008-2014年监测系统共报告741例AEFI,每100万剂发生率为27.39 ％;46.42％分布在西峡县、桐柏县和方城县;79.08％个案发生在接种后48h内;61.13％AEFI分布在5～9月份;72.88％为≤1岁儿童;93.39％为一般反应,发生率为25.58/100万剂;报告发生率居前三位的一类疫苗是麻腮风(61.60/100万)、白破(60.37/100万)和无细胞百白破(58.17/100万).结论 南阳市部分地区AEFI监测敏感性需提高,国家免疫规划疫苗安全性较好.
作者：张绍丽；彭阳；杨奇春；应伟 刊期： 2016年第09期
目的 了解接种国产人用狂犬病疫苗后的抗体产生效果,为加强狂犬疫苗预防接种工作提供依据.方法 对2013-2015年来我中心接种狂犬疫苗后的人群血清抗体进行检测,采用间接ELISA法测狂犬病毒抗体,对相关检测结果进行统计学分析.结果 全程免疫接种者1892人,血清狂犬抗体阳性率为97.20％,未完成全程接种者51人,抗体阳性率为41.18％,两者比较差异有统计学意义(x2=381,P＜0.01);全程免疫者中,检测男性血清961份,抗体阳性率为96.77％,女性血清931份,抗体阳性率为97.64％,不同性别抗体阳性率差异无统计学意义(x2=1.29,P＞0.05);全程免疫者各年龄组间血清抗体阳性率差异有统计学意义(x2=48.62,P＜0.05),抗体阳性率随年龄增长有逐渐下降趋势,60岁～组抗体阳性率显著低于60岁以下各组;抗体阳性率四季差异无统计学意义(x2=3.97,P＞0.05);各年度抗体阳性率差异无统计学意义(x2=0.95,P＞0.05);第一次全程免疫后抗体检测阴性者53人,经加强1针免疫20 d后测定抗体,51份转阳性,阳转率为96.23％.结论 按规定全程接种狂犬疫苗才能保障有效产生抗体预防该病,抗体阳性率随年龄增长有逐渐下降趋势,加强免疫效果较好,免疫功能较低的老年人及免疫失败者进行加强免疫很必要.
作者：李晓翔；张红普 刊期： 2016年第09期
本文从实施基本公共卫生服务项目以来,针对基层专业机构、乡镇卫生院、村卫生室公共卫生工作面临的人才匮乏、编制不足、保障不到位、服务能力急需提升等诸多问题,建议相关政府部门及职业院校采取积极应对措施,在编制、经费等政策保障上预以倾斜,实现人才队伍建设的稳定,确保基本公共卫生服务项目得到更好的落实,实现公共卫生服务与社会经济同步发展.
作者：葛全风 刊期： 2016年第09期
目的 分析河南省“十二五”期间(2011-2015年)突发公共卫生事件的流行病学特征,为突发公共卫生事件的防控工作提供参考.方法 对河南省2011-2015年突发公共卫生事件管理信息系统报告的突发公共卫生事件进行描述性流行病学分析.结果 2011-2015年河南省共报告突发公共卫生事件98起,其中传染病事件66起(67.35％),主要为流行性腮腺炎、水痘等呼吸道传染病;突发中毒事件29起(28.57％),主要为食物中毒事件.报告高峰集中在5月和10月.学校突发公共卫生事件共报告72起(73.47％),主要以小学传染病事件为主.结论 河南省“十二五”期间突发公共卫生事件以传染病和食物中毒事件为主,事件报告存在地区差异.应重点关注学校等集体单位呼吸道传染病的爆发和流行,加强监测和免疫接种管理.
作者：康锴；陈伟；郭晓芳；陈正利 刊期： 2016年第09期
目的 建立一种使用气相色谱-质谱联用仅测定油炸食品中的特丁基对苯二酚(TBHQ)的方法.方法 样品经乙酸乙酯提取后,经正己烷-乙腈液液萃取除去脂肪,乙腈浓缩定容后进行色谱分析并计算含量.结果 TBHQ色谱峰面积与浓度在0.1～ 10μg/mL的范围内呈良好的线性关系(r=0.9997);方法检出限为0.001 mg/kg;TBHQ的回收率为90.00 ％～105.00％,平均回收率96.90 ％(RSD=2.30％).结论 本方法操作简便,适用于油炸食品中特丁基对苯二酚的测定.
作者：李家珂；李伟；李文红 刊期： 2016年第09期
本文针对公立医院在新医改形势下,如何适应改革与发展的需要,加强成本核算与控制,有效减轻患者的费用负担、减少医院自身的成本、使得医院的运转得以良性循环.并就公立医院如何加强成本核算与控制进行研究,其作用不仅为医院奖金分配服务,有效调动医务人员的工作积极性,达到优质、高效和低耗的目标,同时也促使我国公立医院提升管理水平、达到增收节支、完成上级卫生行政部门规定的有关指标,获得相应的基础数据和资料,从而使医院走向可持续发展的道路.
作者：杨阳 刊期： 2016年第09期
目的 对三门峡市2010-2014年实验室确诊麻疹病例进行流行病学特征分析,探讨控制麻疹的策略和措施.方法 通过麻疹监测信息报告管理系统,收集2010-2014年三门峡市麻疹监测病例,采用描述性流行病学的方法对麻疹病例进行地区、人群、季节等分布的分析.结果 2010-2014年,三门峡市共报告80例实验室确诊麻疹病例,年均发病率为7.14/100万;发病主要集中在2～5月份;麻疹发病的重点地区为相对偏远的卢氏县;发病年龄以＜1岁的婴儿为主,其次为成人.结论 提高适龄儿童接种含麻成分疫苗的及时性,鼓励育龄妇女接种含麻成分疫苗,从而提高小月龄婴儿的免疫力,加大宣传力度,提高成人接种疫苗意识.
作者：柴雪绸；辛晓丽；郭美芳 刊期： 2016年第09期
目的 分析2014年洛阳市疑似预防接种异常反应(Adverse Event Following Immunization,AEFI)发生特点,评价AFEI监测系统运转质量.方法 采用描述流行病学方法对2014年洛阳市AEFI监测数据进行分析.结果 2014年洛阳市15个县(市、区)均有AEFI数据报告,48 h内报告率为95.65％,48 h内调查率为90.00％.共报告912例AEFI个案,其中＜1岁占53.84％,男女性别比为1.24∶1.国家免疫规划疫苗占82.24％,首剂接种疫苗占66.12％,87.28％发生在接种后≤1d.一般反应占99.01％,异常反应占0.77％.报告AEFI发生率33.85/10万剂次.结论 洛阳市AEFI监测质量尚需提高.AEFI以小年龄组儿童为主,常发生在接种后1d内、首剂接种.
作者：杨晓华；田鹏；李新霞；李克伟 刊期： 2016年第09期
目的 了解本辖区女性乳腺疾病的分布特点及其与职业的相关性分析,为乳腺疾病的防治提供依据.方法 收集郑州市10 694例28 ～60岁女性来我院参加乳腺体检的结果,依据职业不同分为7组,采用乳腺触诊、乳腺超声和(或)乳腺钼靶检查,汇总检查结果,用SPSS 13.0软件进行统计,分析乳腺疾病分布特点及其与职业的相关性.结果 10 694名纳入本研究的女性中,双侧乳腺未见明显异常2 676名,双侧乳腺增生样改变4570名,乳腺良性病变3 441名,乳腺癌待排7名,分别占总人数的25.03％、42.75％、32.19％、0.06％,其中从事司法、教育、金融、企事业单位职业女性乳腺疾病检出率显著高于个体职业和农民(P＜0.05).结论 本辖区参检女性乳腺疾病检出率超过70％,以从事司法、教育等职业女性的患病率高.为做好乳腺疾病的三级预防,应加大健康教育宣传,女性应重视乳腺体检,职业女性更应重视定期乳腺体检.
作者：王玉平；徐晓辉；王宝珍；王桂华；赵娅 刊期： 2016年第09期
目的 探讨临床上治疗肺结核合并糖尿病患者的方法和成效.方法 从2015-2016年我院治疗的肺结核合并糖尿病患者35例为研究对象(观察组),以同期治疗的30例单纯肺结核患者为参照对象(对照组),对所有患者采用2HRZE(S)/7-10HR治疗,且观察组患者在此基础上进行了糖尿病常规治疗,观察两组患者的空洞闭合情况.血糖控制有效率、复发率、痰菌转阴率与病灶吸收情况.结果 两组患者治疗后在以上观察指标上对照组均要明显占优势,差异具有统计学意义(x2=4.389,P＜0.05).结论 糖尿病对肺结核的治疗具有一定的影响,因此,临床上针对肺结核合并糖尿病患者的治疗必须优先控制血糖.
作者：高海莲 刊期： 2016年第09期
目的 调查了解此次食物中毒的原因,为监督监管以及临床诊断治疗提供相应依据.方法 对中毒人群进行流行病学调查,并采集可疑的剩余食物和腹泻物标本,参照《食物中毒诊断标准及处理原则》,按照《食品卫生微生物学检验》的方法进行检验.结果 经甘露醇卵黄多粘菌素琼脂平板(MYP)特征性生化反应鉴定,从剩余食物中检出蜡样芽孢杆菌,该菌经菌落计数已达2×107,达到致病数量级.经初步生化反应及肠杆菌科生化试剂盒鉴定,从剩余食物和患者腹泻物中检出雷吉普罗威登斯菌,该菌经血清学试验,6名病人的血清凝集效价恢复期比急性期均有4倍以上增长;经融合性试验,从四份样品中检出的雷吉普罗威登斯菌是同一来源,没有拮抗现象.结论 加强生产单位的监督管理,加强从业人员的食品卫生安全教育,防止食物中毒事件的发生.
作者：刘秋爽 刊期： 2016年第09期
目的 掌握抗HIV弱阳性外部对照质控血清的制备方法,有效运用到试验过程中.方法 用HIV抗体阴性血清成倍比稀释强阳性血清,采用酶联免疫吸附检验(ELISA)来检测各稀释度OD值,并计算SCO值来确定某一稀释度为配置稀释度(即临界值2-3倍).结果 采用倍比稀释法,可获得所需外部质控所用血清浓度,并且连续检测20次,绘制出室内质控图.结论 制备适合自己试验室的弱阳性的外部质控血清方法简单,使用起来方便,也易于保存,适用于HIV初筛实验室日常检测的室内质量控制工作.
作者：崔海燕 刊期： 2016年第09期
目的 了解乐都县某镇大棚蔬菜种植者关于禁用农药的知晓情况、“使用”情况.方法 2015年6月选择乐都县某镇常住5年以上的非流动人口为研究对象,采用整群随机抽样的方法抽取5个村的267名大棚种植者进行问卷调查.结果 共收集有效问卷249份,有效回收率为93.30％;禁用农药总知晓率为34.9％,其高低在种植者的文化程度(x2 =11.061,P=0.011)和调查村庄(x2=17.440,P=0.002)有统计学意义;仅有2.0％的种植者知道禁用农药及其具体内容;5个村的大棚均存在不同程度的禁用农药“使用”情况;仅有9.0％知道我国初禁用农药的时间.结论 乐都县某镇禁用农药的相关知识知晓率较低,应开展多层次的禁用农药知识及其危害的宣传和培训,通过宣传、培训、教育等途径加强农村大棚种植者的素质,提高农药使用方面的知识水平.
作者：郭映花；邢永华；赵宏；程海萍；梁军；文国颖 刊期： 2016年第09期
目的 探讨不同体重指数、年龄、性别与血压、血脂、血糖之间的关系.方法 收集我院2014年3 000例成人健康体检者的资料,分别以性别分为2组、不同年龄分为4组(＜30岁、30岁～、40岁～、50岁以上)、BMI不同分为4组(BMI＜18.5、18.5～24、24～28、28以上)进行统计分析.结果 所选3 000例成人体检人群中,不同性别的血压、血脂、血糖指标有差异,差异有统计学意义(P＜0.01);不同年龄分组中血压、CHOL、空腹血糖检测结果随着年龄的增加而增加,而TG的检测结果在50岁以上的年龄组并未随年龄增加;在以BMI分组中血压、CHOL、空腹血糖检测结果均是随着BM1指数的增加而增加.结论 成人血压、血脂、血糖与性别、年龄、BMI值关系密切,定期体检对于预防疾病的发生十分必要.
作者：朱文芳；邹爱民；王小娟；赵丽花 刊期： 2016年第09期
目的 探讨急性胃肠炎患病情况及其影响因素,为其有效防控提供基础数据.方法 采用随机抽样的方法抽取调查对象,每月下旬入户面对面访谈,采用国家制定的问卷收集相关信息.结果 共调查1861人,急性胃肠炎年发病率为0.0123次/人年,男、女发病率分别为12.70‰、12.02‰,城镇居民发病率(7.56‰)明显低于农村居民(17.11‰) (x2=3.478,P=0.062),第二、三季度为发病高峰,占全年的91.30％,怀疑是食源性疾病的占86.95％,38.39％的人认为动物性受污染所引起的.结论 濮阳市急性胃肠炎发病率偏低,但仍对居民造成了相应的经济和精神负担,应从季节、食物等方面进行防控.
作者：麻顺广 刊期： 2016年第09期
河南预防医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省预防医学会
