陆栋定;陈寿春;卢伟;胡锡泉
目的 探讨潜艇部队官兵的心理健康状况及影响因素,并提出相应的干预措施.方法 对701名潜艇官兵采用艾森克人格问卷进行测试分析,将获得的数据与陆勤官兵数据进行比较并进行统计分析.结果 潜艇官兵的精神质(P)得分明显高于陆勤官兵(P<0.01).本科以上学历的潜艇官兵精神质(P)得分低,为41.0±11.3;高中及中专学历的高,为45.5±11.4,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).潜艇新兵(入伍<3年)的内外向(E)、精神质(P)得分明显低于老兵(入伍≥3年),掩饰性(L)得分高于老兵,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 工作环境、学历水平以及入伍时间影响潜艇官兵的心理健康状况,建议采取因人而异、因地制宜的策略提高潜艇官兵的心理素质.
作者:王建国;刘坦;祝杰;曹杰 刊期: 2011年第02期
目的 评价肾上腺腺瘤型库欣综合征患者糖代谢情况及其手术后的变化.方法 检测29例腺瘤型库欣(组1)及14例亚临床库欣(组2)患者的血尿皮质醇、血促肾上腺皮质激素(ACTH)等指标,并行口服糖耐量(OGTT)试验,结果与24例正常对照者(组3)比较.组1、组2所有患者均经手术治疗,术后测值再与术前比较.结果 (1)根据WHO标准,3组中糖尿病的患病率依次为24.1%(7/29)、21.4%(3/14)及8.3%(2/24),另有24.1%(7/29)、28.6%(4/14)及20.8%(5/24)的患者诊断为糖调节受损.组1患者胰岛索敏感指数(ISI)、HOMA指数(HOMA IR)、葡萄糖曲线下面积(AUCG)及胰岛素曲线下面积(AUCI)均高于组3,组2患者AUCG及AUCI高于组3.(2)术后随着糖皮质激素的降低,组1及组2患者OGTT结果血糖、胰岛素及ISI、HOMA IR、AUCG、AUCI较术前均呈不同程度地下降.相应地,组1及组2术后糖代谢异常的患病率降低.结论 亚临床库欣与腺瘤型库欣综合征患者皮质醇分泌升高,导致糖代谢异常的患病率升高,手术去除病因后上述症状得以改善.
作者:徐尔理;张征;魏巍;李岚;张炜 刊期: 2011年第02期
目的 探讨射频消融与经典手术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 1501例患者分别按治疗适应证分为2组,射频组731例采用射频治疗,经腹组770例采用经腹手术治疗.结果 射频组治疗有效率为94.3%,治疗时间短,恢复快,并发症少.经腹手术组治疗有效率为97.5%(肌瘤大于8 cm以上或浆膜下肌瘤可以采用此方法),需住院,恢复慢,并发症多,治疗费用高.结论 射频治疗是一种保留子宫的好方法,方法简单、安全,但应根据患者情况采用不同的治疗方法.
作者:戴良图;张华;许恒;王芳;吴蕾 刊期: 2011年第02期
目的 了解新兵体格复检情况,为今后征兵体检工作提供参考.方法 2010年12月对某部480名新兵体格复检情况进行总结分析.结果 检出疾病及阳性发现共56人,占复检新兵总数的11.7%.结论 新兵入伍体格初检、复检、终检每个环节都不能少,是杜绝不合格兵员、确保兵员质量、增强部队战斗力的一项重要工作.
作者:王洪瑛;臧贵明 刊期: 2011年第02期
目的 探讨维生素B1联合低位小水囊促宫颈成熟在晚期妊娠引产中的有效性和安全性.方法 将我院2008年11月至2010年5月100例单胎头位具有引产指征的孕妇分为2组(每组50例):研究组予维生素B1联合低位小水囊引产,对照组采用常规催产素点滴引产.比较2组的分娩方式、引产至临产时间、总产程、产后2 h出血量及新生儿窒息情况.结果 研究组引产有效率显著高于对照组(P<0.01),引产至临产时间及总产程较对照组显著缩短(P<0.01),并且大大提高了顺产率,降低了剖宫产率、新生儿窒息率,2组孕妇产后2 h出血量差异无统计学意义(P>0.05).结论 维生素B1联合低位小水囊用于晚期妊娠引产能加速宫颈扩张,缩短产程,并且方法简单,安全性高.
作者:梁素文;杨燕飞 刊期: 2011年第02期
目的 应用无创心输出量监测仪(NICOM)对充血性心力衰竭(CHF)患者进行研究,探讨其在CHF患者中的应用价值.方法 对81例诊断为CHF的患者及200名正常人进行超声心动图检查和NICOM检查,对检查结果进行分析.结果 CHF组每博输出量(SV)分别为(52.15±15.90)ml,(47.75 4±15.39)ml;正常人分别为(59.31±19.29)ml,(54.72±17.12)ml.2组相比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 NICOM检查在CHF的诊断、心功能的监测及评估方面有应用价值.
作者:刘聚伟;吕宪玉;秦浩;何昆仑 刊期: 2011年第02期
目的 研究海勤人员健康状况,分析主要疾病谱,以进行针对性预防保健工作.方法 对530名海勤人员所患疾病及问卷调查结果进行分析.结果 患病率高的依次为口腔疾病(36.04%)、屈光不正(29.62%)、脂肪肝(15.66%)、高血脂(10.57%)等,患病率与年龄、工作状况等因素相关.结论 应采取科学干预措施改善海勤人员健康状况,提高健康水平.
作者:冯肖;吴岩印;张舜;陆鸣 刊期: 2011年第02期
教学质量分析是强化教学过程管理和提高教学质量的主要方法.通过教学质量的分析,发现教学过程中可能存在的问题,对教学过程进行调节,促使教学沿着计划的方向进行,达到良好的教学效果.培训中心通过对舰艇军医培训的教学质量进行分析,发现舰艇军医培训过程中的问题,针对问题进行深入的思考研究,确保舰艇军医培训的效果,提高舰艇军医的卫勤保障能力,从而提高舰艇部队的战斗力.
作者:牛振;李檬;常学宏 刊期: 2011年第02期
目的 探讨应用损伤控制外科理念(damage control surgery,DCS)治疗严重多发伤患者的护理措施,总结多发伤患者的护理经验.方法 回顾性分析解放军第四一一医院2003年1月至2007年1月期间收治的127例严重多发伤病例,其中应用DCS方法治疗63例.损伤控制手术分为3个阶段:(1)救命手术;(2)ICU复苏;(3)计划性再手术.对多发伤患者做到人院及时救治,迅速建立静脉通道及完善的生命体征检测,住院期间持续的病情监护、心理护理以及后期的康复锻炼和出院指导.结果 应用DCS方法治疗的63例多发伤患者抢救成功59例(93.7%),死亡4例(6.3%),死亡组损伤严重度评分(IsS)平均值45分.发生并发症7例,其中成人呼吸窘迫综合征(ARDS)2例,弥散性血管内凝血(DIC)1例,多器官衰竭(MODS)2例,感染2例,所有患者均在ICU复苏治疗后,再做确定性手术.结论 多发伤患者应用DCS的方法处理可以降低死亡率,减少并发症,提高救治成功率,护理工作应贯穿于整个救治的过程中.
作者:蒋莉;江有琴;陈红梅;顾群;杨芳 刊期: 2011年第02期
救护艇是救护海上伤员的小型船舶,同时具有协同登陆作战、捞救落水伤员的功能,有海上救护车的称号.救护艇伤病员的医疗护理是伤病员医疗后送的主要工作之一.由于海上医疗环境和救护艇的全体医务人员发生晕船,49%出现呕吐.
作者:王奎海;张柳涵;乐惠飞 刊期: 2011年第02期
我部2009年冬至2010年春已经累计确诊多起甲型H1N1流感病例,个别单位也出现了聚集性发热病例.为确保广大官兵的身体健康,保障部队战斗力,我部采取多种行之有效的预防控制措施,使疫情得到了及时控制.现将我部防控工作的做法介绍如下.
作者:孙红;陈昱安 刊期: 2011年第02期
妊娠满28周不满37周、胎膜在临产前自然破裂者,称早产胎膜早破[1].期待疗法是在保证孕妇安全的前提下延长孕龄,促进胎肺成熟,抑制宫缩,尽可能延长到34~35周后分娩,可在很大程度上降低新生儿死亡率[2].早产胎膜早破是产科常见的并发症,易致母婴严重感染及围产儿死亡率增加.
作者:祝美凤;甘朝霞 刊期: 2011年第02期
糖尿病足是糖尿病的一种常见并发症,是由于末梢神经病变导致,慢性进行性波及肢体大、中、微血管的特殊性病变,以及细菌感染等多种病因加之外伤、年龄引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢体坏疽等病变,往往久治不愈.据统计,在所有需要截肢的患者中,糖尿病足病是第一位的原因,80%的糖尿病足患者终需要截肢,其截肢比率是非糖尿患者的15倍多.
作者:李华江 刊期: 2011年第02期
1 临床资料患者,男性,41岁,某部技师,既往身体健康,酷爱运动.2010年5月,在打篮球急转身时,突感左跟腱处剧烈疼痛,有响声,左脚无力感,脸色苍白,出冷汗.当时以为脚踝部扭伤(曾经有外伤史),自己涂擦解痉镇痛水,没有及时入院就诊.
作者:孟祥森 刊期: 2011年第02期
膝关节功能障碍是膝部骨折如髌骨、股骨髁、胫骨平台等部位骨折,关节制动后常见的并发症.自2005年以来,我科采用红外线、关节松动术、牵拉技术对87例膝部骨折后关节功能障碍患者进行综合治疗,取得了满意的疗效.
作者:刘兵;刘畅 刊期: 2011年第02期
目的 调查某部一起甲型H1N1流感的流行及发病情况,找出流行原因,制定有效的防治措施.方法 利用甲型H1N1流感的流行病学调查表,对患者进行问卷调查,运用统计学方法进行分析.结果 流行病学调查与临床诊断结果显示,此次为一起甲型H1N1流感的流行.通过调查分析,采取有效的卫生防疫措施使疫情得到了及时控制.结论 该部人员密集,甲型H1N1流感容易引起暴发流行,卫生防疫工作要进一步抓好落实,预防传染性疾病的发生和流行.
作者:郝晓艳 刊期: 2011年第02期
肾脏内科学是一门综合性和实践性很强的学科,不但涵盖的知识面较广,而且临床应用性较强,但是由于临床讲师承担繁重的临床工作,导致教学时间较短、教学经验不足.本文对各种教学方法进行了归纳总结,以利于提高教学质量,加强学生学习的积极性和主动性.
作者:朱超;冯冰;唐静怡;欧崇阳 刊期: 2011年第02期
1 临床资料酮症酸中毒是一种急症,患者常昏迷,有生命危险.笔者在值班时,遇到患者1例,血糖31 mmol/L,需检测其血酮体.因血酮体是非急查项目,笔者只好以尿酮体试剂条对其血液检测,结果显示(++).第2天,用Randox生物芯片检测该患者血酮体,测定值为5.1 mmol/L.结果表明,尿酮体试剂条可能成为一种急查血酮体的替代方法.
作者:闵彦;胡成进;荣彬;牛爱军 刊期: 2011年第02期
目的 探讨孟鲁司特(白三烯受体拮抗剂)对婴幼儿病毒相关性喘息的临床疗效.方法 将80例喘息婴幼儿分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组常规给予吸氧、抗病毒、普米克令舒及博利康尼雾化吸入等对症治疗;治疗组在常规治疗基础上加用孟鲁司特,观察临床症状及2个月内喘息复发情况.结果 治疗组临床症状明显改善,总有效率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2个月喘息复发率稍低于对照组,2组差异无统计学意义(P>0.05);未发现有明显不良反应.结论 盂鲁司特治疗婴幼儿病毒相关性喘息疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:谢财华;周媛 刊期: 2011年第02期
据相关资料统计,目前严重威胁人类健康、造成高死亡率的疾病已由烈性传染病、自然疫源性疾病转变为心血管疾病和恶性肿瘤.因此,充分了解心血管疾病患者的心理特点,掌握正确的心理护理方法,并制定有效的护理措施,对该病的治疗及预后具有重要意义.
作者:车驰;杜以利 刊期: 2011年第02期