谢财华；周媛
目的 调查急腹症超声漏误诊原因,探讨降低漏误诊率的方法.方法 收集并整理2007年6月至2010年11月某医院247例急腹症超声情况并加以分析.结果 漏误诊率分别为:腹腔内实质性脏器损伤8.8%,急性胰腺炎10.7%,急性阑尾炎14.8%,泌尿系结石3.7%,肠梗阻22.7%.结论 急腹症超声检查可为大多数的急腹症病因诊断和鉴别诊断提供可靠的客观依据,且超声检查具有快速简便、无创、经济、可重复性等优点,但临床漏误诊情况应引起重视.
作者：沈炳余；徐良志 刊期： 2011年第02期
据相关资料统计,目前严重威胁人类健康、造成高死亡率的疾病已由烈性传染病、自然疫源性疾病转变为心血管疾病和恶性肿瘤.因此,充分了解心血管疾病患者的心理特点,掌握正确的心理护理方法,并制定有效的护理措施,对该病的治疗及预后具有重要意义.
作者：车驰；杜以利 刊期： 2011年第02期
目的 比较0.75%左旋布比卡因1.5 ml与0.75%左旋布比卡因1.5 ml+10%葡萄糖1.0 ml在剖宫产手术中腰麻的效果.方法 60名孕单胎产妇分为2组,分别用0.75%左旋布比卡因1.5 ml(A组)和0.75%左旋布比卡因1.5 ml+10%葡萄糖1.0 ml(B组)行硬腰联合麻醉(CSEA),比较2种方法的麻醉效果及对手术的影响.结果 A组在麻醉平面的控制和恶心、呕吐的产生等方面均少于B组(P＜0.05);且头晕、胸闷、子宫收缩乏力、切口渗血、使用缩宫素的例数A组也少于B组,但差异无统计学意义,2组手术时间相当(P＞0.05).结论 A组用于剖宫产手术腰麻,效果相当于B组,但并发症少,更适宜用于剖宫产的硬腰联合麻醉.
作者：程金红；张郃；钟瑞江 刊期： 2011年第02期
目的 应用无创心输出量监测仪(NICOM)对充血性心力衰竭(CHF)患者进行研究,探讨其在CHF患者中的应用价值.方法 对81例诊断为CHF的患者及200名正常人进行超声心动图检查和NICOM检查,对检查结果进行分析.结果 CHF组每博输出量(SV)分别为(52.15±15.90)ml,(47.75 4±15.39)ml;正常人分别为(59.31±19.29)ml,(54.72±17.12)ml.2组相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 NICOM检查在CHF的诊断、心功能的监测及评估方面有应用价值.
作者：刘聚伟；吕宪玉；秦浩；何昆仑 刊期： 2011年第02期
目的 探讨维生素B1联合低位小水囊促宫颈成熟在晚期妊娠引产中的有效性和安全性.方法 将我院2008年11月至2010年5月100例单胎头位具有引产指征的孕妇分为2组(每组50例):研究组予维生素B1联合低位小水囊引产,对照组采用常规催产素点滴引产.比较2组的分娩方式、引产至临产时间、总产程、产后2 h出血量及新生儿窒息情况.结果 研究组引产有效率显著高于对照组(P＜0.01),引产至临产时间及总产程较对照组显著缩短(P＜0.01),并且大大提高了顺产率,降低了剖宫产率、新生儿窒息率,2组孕妇产后2 h出血量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 维生素B1联合低位小水囊用于晚期妊娠引产能加速宫颈扩张,缩短产程,并且方法简单,安全性高.
作者：梁素文；杨燕飞 刊期： 2011年第02期
教学质量分析是强化教学过程管理和提高教学质量的主要方法.通过教学质量的分析,发现教学过程中可能存在的问题,对教学过程进行调节,促使教学沿着计划的方向进行,达到良好的教学效果.培训中心通过对舰艇军医培训的教学质量进行分析,发现舰艇军医培训过程中的问题,针对问题进行深入的思考研究,确保舰艇军医培训的效果,提高舰艇军医的卫勤保障能力,从而提高舰艇部队的战斗力.
作者：牛振；李檬；常学宏 刊期： 2011年第02期
目的 探讨潜艇部队官兵的心理健康状况及影响因素,并提出相应的干预措施.方法 对701名潜艇官兵采用艾森克人格问卷进行测试分析,将获得的数据与陆勤官兵数据进行比较并进行统计分析.结果 潜艇官兵的精神质(P)得分明显高于陆勤官兵(P＜0.01).本科以上学历的潜艇官兵精神质(P)得分低,为41.0±11.3;高中及中专学历的高,为45.5±11.4,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).潜艇新兵(入伍＜3年)的内外向(E)、精神质(P)得分明显低于老兵(入伍≥3年),掩饰性(L)得分高于老兵,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 工作环境、学历水平以及入伍时间影响潜艇官兵的心理健康状况,建议采取因人而异、因地制宜的策略提高潜艇官兵的心理素质.
作者：王建国；刘坦；祝杰；曹杰 刊期： 2011年第02期
目的 了解新兵体格复检情况,为今后征兵体检工作提供参考.方法 2010年12月对某部480名新兵体格复检情况进行总结分析.结果 检出疾病及阳性发现共56人,占复检新兵总数的11.7%.结论 新兵入伍体格初检、复检、终检每个环节都不能少,是杜绝不合格兵员、确保兵员质量、增强部队战斗力的一项重要工作.
作者：王洪瑛；臧贵明 刊期： 2011年第02期
目的 评价肾上腺腺瘤型库欣综合征患者糖代谢情况及其手术后的变化.方法 检测29例腺瘤型库欣(组1)及14例亚临床库欣(组2)患者的血尿皮质醇、血促肾上腺皮质激素(ACTH)等指标,并行口服糖耐量(OGTT)试验,结果与24例正常对照者(组3)比较.组1、组2所有患者均经手术治疗,术后测值再与术前比较.结果 (1)根据WHO标准,3组中糖尿病的患病率依次为24.1%(7/29)、21.4%(3/14)及8.3%(2/24),另有24.1%(7/29)、28.6%(4/14)及20.8%(5/24)的患者诊断为糖调节受损.组1患者胰岛索敏感指数(ISI)、HOMA指数(HOMA IR)、葡萄糖曲线下面积(AUCG)及胰岛素曲线下面积(AUCI)均高于组3,组2患者AUCG及AUCI高于组3.(2)术后随着糖皮质激素的降低,组1及组2患者OGTT结果血糖、胰岛素及ISI、HOMA IR、AUCG、AUCI较术前均呈不同程度地下降.相应地,组1及组2术后糖代谢异常的患病率降低.结论 亚临床库欣与腺瘤型库欣综合征患者皮质醇分泌升高,导致糖代谢异常的患病率升高,手术去除病因后上述症状得以改善.
作者：徐尔理；张征；魏巍；李岚；张炜 刊期： 2011年第02期
1 临床资料酮症酸中毒是一种急症,患者常昏迷,有生命危险.笔者在值班时,遇到患者1例,血糖31 mmol/L,需检测其血酮体.因血酮体是非急查项目,笔者只好以尿酮体试剂条对其血液检测,结果显示(++).第2天,用Randox生物芯片检测该患者血酮体,测定值为5.1 mmol/L.结果表明,尿酮体试剂条可能成为一种急查血酮体的替代方法.
作者：闵彦；胡成进；荣彬；牛爱军 刊期： 2011年第02期
目的 探讨孟鲁司特(白三烯受体拮抗剂)对婴幼儿病毒相关性喘息的临床疗效.方法 将80例喘息婴幼儿分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组常规给予吸氧、抗病毒、普米克令舒及博利康尼雾化吸入等对症治疗;治疗组在常规治疗基础上加用孟鲁司特,观察临床症状及2个月内喘息复发情况.结果 治疗组临床症状明显改善,总有效率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2个月喘息复发率稍低于对照组,2组差异无统计学意义(P＞0.05);未发现有明显不良反应.结论 盂鲁司特治疗婴幼儿病毒相关性喘息疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：谢财华；周媛 刊期： 2011年第02期
妊娠满28周不满37周、胎膜在临产前自然破裂者,称早产胎膜早破[1].期待疗法是在保证孕妇安全的前提下延长孕龄,促进胎肺成熟,抑制宫缩,尽可能延长到34～35周后分娩,可在很大程度上降低新生儿死亡率[2].早产胎膜早破是产科常见的并发症,易致母婴严重感染及围产儿死亡率增加.
作者：祝美凤；甘朝霞 刊期： 2011年第02期
目的 探讨应用损伤控制外科理念(damage control surgery,DCS)治疗严重多发伤患者的护理措施,总结多发伤患者的护理经验.方法 回顾性分析解放军第四一一医院2003年1月至2007年1月期间收治的127例严重多发伤病例,其中应用DCS方法治疗63例.损伤控制手术分为3个阶段:(1)救命手术;(2)ICU复苏;(3)计划性再手术.对多发伤患者做到人院及时救治,迅速建立静脉通道及完善的生命体征检测,住院期间持续的病情监护、心理护理以及后期的康复锻炼和出院指导.结果 应用DCS方法治疗的63例多发伤患者抢救成功59例(93.7%),死亡4例(6.3%),死亡组损伤严重度评分(IsS)平均值45分.发生并发症7例,其中成人呼吸窘迫综合征(ARDS)2例,弥散性血管内凝血(DIC)1例,多器官衰竭(MODS)2例,感染2例,所有患者均在ICU复苏治疗后,再做确定性手术.结论 多发伤患者应用DCS的方法处理可以降低死亡率,减少并发症,提高救治成功率,护理工作应贯穿于整个救治的过程中.
作者：蒋莉；江有琴；陈红梅；顾群；杨芳 刊期： 2011年第02期
2010年1-6月短短半年的时间内,深圳富士康公司作为全球大的电子制造服务商已经接连发生13起员工跳楼事件,他们当中有80后的大学毕业生,也有学历较低的打工者,但不管学历的高低,家庭境况的好坏,富士康跳楼事件的当事人都具有一些共同的特征:他们都是20岁左右的80或90后独生子女,从异地到深圳工作.
作者：陆栋定；陈寿春；卢伟；胡锡泉 刊期： 2011年第02期
目的 调查某部一起甲型H1N1流感的流行及发病情况,找出流行原因,制定有效的防治措施.方法 利用甲型H1N1流感的流行病学调查表,对患者进行问卷调查,运用统计学方法进行分析.结果 流行病学调查与临床诊断结果显示,此次为一起甲型H1N1流感的流行.通过调查分析,采取有效的卫生防疫措施使疫情得到了及时控制.结论 该部人员密集,甲型H1N1流感容易引起暴发流行,卫生防疫工作要进一步抓好落实,预防传染性疾病的发生和流行.
作者：郝晓艳 刊期： 2011年第02期
护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支,主要由护士进行,针对患者开展具有护理特色的健康教育活动,是实现整体护理的重要措施[1].糖尿病是一种慢性终身性疾病,全面有效地控制糖尿病单靠药物难以达到,教育是促进糖尿病患者学习知识、提高对治疗的依从性和自我管理能力的有效途径,但传统的卫生宣教很难确保健康教育工作到位.
作者：李阿丽；李阿美；孙世财 刊期： 2011年第02期
肾脏内科学是一门综合性和实践性很强的学科,不但涵盖的知识面较广,而且临床应用性较强,但是由于临床讲师承担繁重的临床工作,导致教学时间较短、教学经验不足.本文对各种教学方法进行了归纳总结,以利于提高教学质量,加强学生学习的积极性和主动性.
作者：朱超；冯冰；唐静怡；欧崇阳 刊期： 2011年第02期
1 临床资料患者,男性,41岁,某部技师,既往身体健康,酷爱运动.2010年5月,在打篮球急转身时,突感左跟腱处剧烈疼痛,有响声,左脚无力感,脸色苍白,出冷汗.当时以为脚踝部扭伤(曾经有外伤史),自己涂擦解痉镇痛水,没有及时入院就诊.
作者：孟祥森 刊期： 2011年第02期
目的 研究海勤人员健康状况,分析主要疾病谱,以进行针对性预防保健工作.方法 对530名海勤人员所患疾病及问卷调查结果进行分析.结果 患病率高的依次为口腔疾病(36.04%)、屈光不正(29.62%)、脂肪肝(15.66%)、高血脂(10.57%)等,患病率与年龄、工作状况等因素相关.结论 应采取科学干预措施改善海勤人员健康状况,提高健康水平.
作者：冯肖；吴岩印；张舜；陆鸣 刊期： 2011年第02期
我部2009年冬至2010年春已经累计确诊多起甲型H1N1流感病例,个别单位也出现了聚集性发热病例.为确保广大官兵的身体健康,保障部队战斗力,我部采取多种行之有效的预防控制措施,使疫情得到了及时控制.现将我部防控工作的做法介绍如下.
作者：孙红；陈昱安 刊期： 2011年第02期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
