金娜;赵波
1 病例资料患儿男性,5岁,体质量18 kg,麻醉评估分级1级.因右腹股沟斜疝,拟在全身麻醉加局部麻醉下行疝囊高位结扎术.麻醉前30 min肌肉注射阿托品O.3 mg,肌注氯胺酮100mg,患儿入睡后进入手术间,开放静脉,监测心率108次/min,血氧饱和度(SpO2)99%.
作者:冯中华;李红超;马德华 刊期: 2010年第01期
目的 了解联勤前后住院军人的疾病谱,为增进健康和优化卫生资源提供依据.方法 选取某军队医院联勤前后5603份住院军人病历,结合ICD-9,以Excel和SPSS软件进行统计.结果 联勤前,30~39岁军人各类疾病中构成比居前3位的为消化系统、呼吸系统、损伤和中毒;联勤后,30~39岁军人各类疾病中构成比居前3位的仍为消化系统、呼吸系统、损伤和中毒;联勤前后大于40岁住院军人循环系统疾病的构成比均居于第1位;联勤前后大于50岁肿瘤的发病率始终居于各类疾病构成比的前3位;前10种疾病中联勤前居前3位的为冠心病、上呼吸道感染、高血压,联勤后居前3位的为冠心病、上呼吸道感染、胃炎.结论 联勤前后各年龄段大致发病率相同,必须加强中老年军人循环系统及肿瘤疾病的防治.
作者:叶汉深;朱成全 刊期: 2010年第01期
烧伤患者一般均有不同程度的发热,体温往往超过39℃.一般情况下不需要做特殊处理,体温达39.5℃以上称为高热,可给予相应处理,使体温降至正常范围.老年烧伤患者由于机体抵抗力下降,若高热不及时处理或处理不当,往往会加重病情,甚至产生多种并发症,威胁患者的生命[1].我科于2006年1月至2009年5月共收治68例老年烧伤患者,其中有48例患者在治疗过程中出现高热.现就老年烧伤患者高热的原因作一分析,并提出相应的护理对策.
作者:唐洪钦;朱海舰;杜小玉;徐纪玲;黄国雨 刊期: 2010年第01期
在海上航行的过程中急性阑尾炎较为多见,如果使用抗生素控制炎症无效时,往往会引起阑尾穿孔,危及患者的生命.笔者在航行过程中参与了几例阑尾切除手术,现就手术后的护理体会总结如下.
作者:陆爱萍 刊期: 2010年第01期
目的 探讨肾病综合征(NS)再发原因及护理对策,以降低NS再发率,提高其治疗效果.方法 对再次复发NS患者32例,总结分析复发的原因及诱因,并针对性实施护理干预持续1年.结果 32例再复发住院患者,大部分在15~30d内病情得到控制,出院后规律治疗,1年内随访22例无复发.结论 防止NS的复发,主要是让患者及家属认识到易引起复‘发的原因及诱因,遵医嘱,规律治疗,良好的生活习惯和良好的心态可预防或降低NS的复发.
作者:刘玉;张建鄂;刘瑞 刊期: 2010年第01期
目的 观察雷公藤多甙片联合超短波综合治疗类风湿性关节炎后遗症的疗效.方法 对29例类风湿性关节炎后遗症患者给予口服雷公藤多甙片,同时辅以局部超短波治疗,随访6~12个月.结果 有效率96.56%,无效率3.44%.结论 雷公藤多甙片联合超短波综合治疗类风湿性关节炎后遗症具有疗效高、经济简便、毒副作用小、并发症少等特点,值得临床推广应用.
作者:倪红玲;刘炳利 刊期: 2010年第01期
目的 比较我国沿海3个地区方格星虫的营养成分,为将来研究工作的选材提供依据.方法 以我国沿海3个产地的方格星虫为原材料,制备1、2、3号方格星虫样品,分别测量蛋白质、脂肪、总糖、氨基酸和主要矿物质的含量.结果 经比较,由于产地不同,方格星虫的营养成分有所差异.一般营养成分中,总糖的含量差异显著,蛋白质、脂肪和氨基酸的含量略有不同;矿物质元素的含量差异较大,呈现明显的地区差异.结论 用于此次实验的我国沿海3个地区的方格星虫营养成分有所不同,提示不同环境的方格星虫营养成分可能有所差异.
作者:李珂娴;沈先荣;蒋定文;何颖;殷明;林梦;刘代浩;刘玉明 刊期: 2010年第01期
2009年暴发的甲型H1N1流感疫情是近10年来引发全球关注的又一次较大的公共卫生事件.2009年9月25日至10月2日,我部成功处置1例甲型H1N1流感确诊病例,通过对患者的积极治疗和对接触者进行严格医学隔离观察,患者痊愈,接触者无一例感染.现报告如下.
作者:荆随宁;刘海斌;王建洪 刊期: 2010年第01期
烧伤作为一种创伤对机体可造成严重损伤,对心理及精神也有较强的影响,特别是大面积重度烧伤患者易出现精神障碍.对重度烧伤患者早期进行综合治疗的同时应警惕并发精神障碍,一旦出现应尽早、有效控制症状.适当的心理干预将有助于提高疗效[1].
作者:黄国雨;晏鹰;王宏伟 刊期: 2010年第01期
军队医院在计划经济时期是不参与市场竞争的,但随着市场经济体制的建立和完善以及军队后勤保障社会化改革的进展,军队医院收治地方病员的数量逐渐增多,为此,军队医院将增加地方病员收治数量纳入年度指标,随之也就参与了医疗市场的竞争,在此情况下,卫生资源的配置是否合理,是影响医院改革与发展的重要问题.
作者:崔艳杰 刊期: 2010年第01期
疼痛是晚期恶性肿瘤患者常见的伴随症状之一,不仅给癌症患者躯体带来不适,而且对精神、心理、体质等方面也会产生不同程度影响,直接影响患者的生命和生存质量.为了减轻癌症患者的疼痛,提高对疾病的治疗效果,对癌痛患者的止痛护理尤为重要.
作者:汪淑琴;沈梅竹;胡贵生;梅丽 刊期: 2010年第01期
1 基本资料患者,男,18岁,因畏寒发热、咽痛不适1 d就诊.查体:体温38.5℃,脉搏90次/min,呼吸24次/min,血压110/70mm Hg,颜面潮红,咽部明显充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及及干湿啰音,心律齐.
作者:李艳玲;王芳 刊期: 2010年第01期
驻守在南沙海疆的海军官兵长期工作、生活在恶劣的环境中,经常要面对突发事件.为了更好地完成南沙守礁任务,现就单舰执行南沙守礁卫勤保障工作作一探讨.
作者:赵彦军;王晓红;孙继学 刊期: 2010年第01期
目的 探讨驻舰长航对舰载直升机飞行员认知能力的影响,为进行舰载飞行航空医学保障提供相关依据.方法 对参加亚丁湾护航驻舰的11名直升机飞行员和104名陆基直升机飞行员在护航124 d后分别进行加法计算(AC)、特殊图形辨认(DSG)、仪表辨读(CSS)等3项认知能力检测.结果 驻舰长航对特殊图形辨认有显著影响.结论 驻舰长航对飞行员的部分认知能力有影响,应当采取相应的医学保障措施以保持其认知能力和飞行能力.
作者:王伟;沈俊;朱伟;彭智勇;张明月 刊期: 2010年第01期
Mdr1基因及其编码的P-糖蛋白不仅与耐药相关,更与多种疾病如炎症性肠病的易感性、HIV的易感性与治疗、Parkinson病等的发病机制有关.Mdr1基因的多态性与个体对药物的反应性以及某些疾病的易感性密切相关.本文就Mdr1基因的C3435T多态性的临床意义做一简要综述,并对该方面的研究趋势进行展望.
作者:黄凤楼;刁孟元;俞云峰;张斌 刊期: 2010年第01期
目的 分析无创双水平气道正压通气治疗重症哮喘的疗效.方法 常规治疗同时给予无创双水平正压通气,观察使用无创呼吸机前后的生命体征和血气变化及后转归.结果 应用无创双水平气道正压通气治疗后24、48、72 h时的呼吸频率、心率、血压,血气指标:pH值、PCO2、PO2明显改善(P<0.01),治疗后48、72 h时的呼吸困难分级评分、辅助呼吸肌评分明显降低(P<0.01).结论 无创双水平通气治疗重症哮喘可取得较好疗效.
作者:曾葭;卓安山;董洁 刊期: 2010年第01期
目的 分析不典型脑转移瘤MRI的表现特点,以提高不典型脑转移瘤诊断的准确性.方法 回顾性分析经手术、病理及临床证实、MRI资料完整的不典型脑转移瘤25例,患者均进行T1WI、T2WI平扫及增强扫描.结果 25例患者中共发现病灶109个,其中单发9例,多发16例.平扫发现病灶56个,增强后发现病灶109个.增强强化信号表现多样:点状、环状、斑片状、结节状强化.结论 不典型脑转移瘤MRI表现多样,需要增强扫描及结合临床病史综合分析,以提高其诊断准确性.
作者:黄俊 刊期: 2010年第01期
目的 探讨老年人颈椎病的X线平片表现,以期提高X线平片检查在老年人颈椎病诊断中的应用价值.方法 收集我院2003年8月至2008年8月期间120例确诊为老年颈椎病患者的临床及颈椎X线平片资料并进行分析.结果 临床表现与分型:颈型51例,椎动脉型38例,神经根型25例,脊髓型3例,交感神经型2例,食道型1例.X线表现:钩椎关节及小关节退行性改变114例,占95%;椎体增生108例,占90%;椎间孔改变96例,占80%;颈椎生理曲度改变91例,占76%;椎间隙变窄89例,占74%;颈项韧带或纤维环前缘钙化46例,占38%.结论 老年颈椎病患者的X线平片表现特征明显,以钩椎关节及小关节退行性改变、椎体增生、椎间孔与颈椎生理曲度的改变以及椎间隙变窄等较多见;颈椎X线平片是诊断老年人颈椎病的可靠、有效且简便、经济的检查方法.
作者:陶越强;张斌 刊期: 2010年第01期
层流洁净手术室是一个具有较多专业功能的综合实体.随着医疗卫生事业的不断完善,层流洁净手术室也不断普及,并发挥起其在医疗卫生事业中的重要作用.我院自启用层流洁净手术室以来,通过良好的运行,取得了理想的使用效果.现将工作体会总结如下.
作者:谢虹;李红帅 刊期: 2010年第01期
目的 分析外伤性脑积水行侧脑室-腹腔分流术后的并发症,并结合文献复习对其原因及预防方法加以探讨.方法 40例确诊为外伤性和脑积水患者,根据腰穿测压结果选择合适的分流管行侧脑室-腹腔分流术.结果 术后8例患者出现并发症,其中2例并发分流管梗阻,1例急性硬膜外血肿,5例腹痛,经对症处理均治愈,无直接手术死亡者.结论 分流装置的阻塞及术后腹痛是常见的并发症.前者主要与分流管泵阀压力选择不当有关,后者与分流管和脑脊液对腹膜的刺激有关.分流管阻塞者经及时调整可治愈;其次,术中止血时需注意分析出血原因,给予适当处理.对术后腹痛者应注意鉴别肠穿孔及其他原因后对症处理.
作者:颜明根;楼美清 刊期: 2010年第01期