郭洪德
报告3例严重器质性心脏病伴发室性心动过速、心室颤动患者,在可达龙静脉维持情况下仍有多次恶性室性心律失常发作;经静脉小剂量滴定推注美托洛尔,2例抢救成功,1例因并发心力衰竭、肾功能衰竭而死亡.结合文献阐述了β-受体阻滞剂治疗机制,提出了伴房室传导阻滞、严重心功能不全患者发生心电交感风暴时,静脉使用β-受体阻滞剂的剂量选择.
作者:蒋逸风;唐可;沈彬;赵宏坤;姚均迪;赵峰 刊期: 2010年第01期
军事航海医学专业注重研究和探讨人员在军事作业条件下以及战时与航海有关的一系列人体医学问题和卫生勤务保障,使指战员在海上能更好地适应环境,得到合理的防护和救治,减少伤亡,在生理上、心理上、社会适应能力上始终处于良好状态,提高军事作业能力.
作者:张尉;徐伟刚;贾琳 刊期: 2010年第01期
目的 对安徽省2009年度军校招生体检检验结果进行回顾性分析,为今后进一步科学合理地搞好军校招生体检工作提供依据.方法 检测考生血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)和乙肝表面抗原等血清学指标,并根据考生信息对体检结果进行分类统计和分析.结果 乙肝表面抗原阳性率1.38%,低于我国普通人群的阳性率;居住地距体检地100 km以内和100 km以外的考生群体ALT、TBIL轻度升高的比例差异有统计学意义,而此2项指标显著升高的比例差异无统计学意义.结论 体检单位在制定体检标准时应充分考虑地域远近对体检结果的影响,组织体检的相关部门应采取相应的措施,进行科学合理的安排,以确保每位考生能够公平参与竞争.
作者:江志奎;金玉亮;贾建安;李玉平;程丽;鲍继鹏 刊期: 2010年第01期
烧伤患者一般均有不同程度的发热,体温往往超过39℃.一般情况下不需要做特殊处理,体温达39.5℃以上称为高热,可给予相应处理,使体温降至正常范围.老年烧伤患者由于机体抵抗力下降,若高热不及时处理或处理不当,往往会加重病情,甚至产生多种并发症,威胁患者的生命[1].我科于2006年1月至2009年5月共收治68例老年烧伤患者,其中有48例患者在治疗过程中出现高热.现就老年烧伤患者高热的原因作一分析,并提出相应的护理对策.
作者:唐洪钦;朱海舰;杜小玉;徐纪玲;黄国雨 刊期: 2010年第01期
随着医学模式的转变以及我国老年人口的增多,对老年患者的护理越来越被护理界所重视,尤其是老年骨折患者的心理护理特别重要.
作者:朱小海 刊期: 2010年第01期
随着人们生活水平的普遍提高,心脑血管疾病的发病率也在不断增加.据统计,心脑血管疾病在我国疾病发病率和病死率中处于第一位.
作者:雷云凤 刊期: 2010年第01期
目的 分析外伤性脑积水行侧脑室-腹腔分流术后的并发症,并结合文献复习对其原因及预防方法加以探讨.方法 40例确诊为外伤性和脑积水患者,根据腰穿测压结果选择合适的分流管行侧脑室-腹腔分流术.结果 术后8例患者出现并发症,其中2例并发分流管梗阻,1例急性硬膜外血肿,5例腹痛,经对症处理均治愈,无直接手术死亡者.结论 分流装置的阻塞及术后腹痛是常见的并发症.前者主要与分流管泵阀压力选择不当有关,后者与分流管和脑脊液对腹膜的刺激有关.分流管阻塞者经及时调整可治愈;其次,术中止血时需注意分析出血原因,给予适当处理.对术后腹痛者应注意鉴别肠穿孔及其他原因后对症处理.
作者:颜明根;楼美清 刊期: 2010年第01期
1 临床资料患者,女,53岁.因颈背部长期阵发性疼痛,服用西药效果不佳的情况下,去某医院中医科就诊,诊断为肾阴阳两虚,用如下方剂治疗:党参60 g,黄氏30 g,干姜9 g,荜拔15 g,桂枝12 g,仙茅40 g,官桂20 g.共6剂,每剂煎2次,先15min.后35 min,混后分3次口服.
作者:吕庆瑛;赵雪梅 刊期: 2010年第01期
目的 探讨驻舰长航对舰载直升机飞行员认知能力的影响,为进行舰载飞行航空医学保障提供相关依据.方法 对参加亚丁湾护航驻舰的11名直升机飞行员和104名陆基直升机飞行员在护航124 d后分别进行加法计算(AC)、特殊图形辨认(DSG)、仪表辨读(CSS)等3项认知能力检测.结果 驻舰长航对特殊图形辨认有显著影响.结论 驻舰长航对飞行员的部分认知能力有影响,应当采取相应的医学保障措施以保持其认知能力和飞行能力.
作者:王伟;沈俊;朱伟;彭智勇;张明月 刊期: 2010年第01期
荨麻疹是一种常见的变态反应性皮肤病,为真皮局限性暂时性水肿.临床表现为大小不等的风疹块损害,骤然发生,迅速消退,瘙痒剧烈,愈后不留痕迹,但病情反复.笔者采用针灸联合火罐治疗该病23例,取得满意效果.
作者:黄建辉;文雄 刊期: 2010年第01期
烧伤作为一种创伤对机体可造成严重损伤,对心理及精神也有较强的影响,特别是大面积重度烧伤患者易出现精神障碍.对重度烧伤患者早期进行综合治疗的同时应警惕并发精神障碍,一旦出现应尽早、有效控制症状.适当的心理干预将有助于提高疗效[1].
作者:黄国雨;晏鹰;王宏伟 刊期: 2010年第01期
医院船是海上移动的医院,是平战时完成海上医疗救护的主要场所,医疗设备是否完好,性能是否正常直接影响着医疗救护水平.因此,重视和加强医院船医疗装备维护保养和管理使用,已经成为我军海上卫勤研究中亟待解决的课题.
作者:蔡金辉;於飞 刊期: 2010年第01期
目的 探讨肝硬化患者不同Child-Push肝功能分级与血清肿瘤抗原CA125水平的关系.方法 采用免疫化学发光法对34名正常人(对照组)和17例慢性乙型肝炎无肝硬化患者和肝硬化Child分级A级、B级、C级的患者各17例检测血清CA125值,并用组间t检验比较慢性乙肝肝功能正常者与对照组、肝硬化不同分级患者血清CA125值的相关性.结果 慢性乙型肝炎无肝硬化组血清CA125值[(10.61±5.94)U/ml]与对照组[(9.92±5.43)U/ml]比较差异无统计学意义(P>0.05).肝硬化组血清CA125水平[(86.78 4±55.43)U/ml]显著高于正常对照组(P<0.01).肝硬化A级组血清CA125值[(23.32 ±4.83)U/ml]显著高于慢性乙肝无肝硬化组及正常对照组(P<0.05);肝硬化B级组[(43.21±10.57)U/ml]、C级组[(239.32 ±90.83)U/ml]与慢性乙肝肝功能正常者组、对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);肝硬化A级患者与肝硬化B级、C级患者血清CA125值比较差异均有统计学意义(P<0.01).肝硬化组Child-Push肝功能分级、血清总胆红素和凝血酶原时间与血清CA125呈正相关(r=0.347,0.318,0.329,均为P<0.01),血清白蛋白含量与血清CA125呈负相关(r=-0.309,P<0.01).结论 肝硬化患者血清CA125水平升高程度与肝功能损伤严重程度密切相关,血清CA125可作为肝硬化患者肝功能损害程度的参考指标,其水平高低可作预测预后的参考.血清CA125水平显著升高者应积极行保肝、抗病毒及抗肝纤维化治疗.
作者:李琳;周国中;吕礁;施云星;郑智武;刘长云;覃林花;季兴英;张莉;崔佳佳 刊期: 2010年第01期
随着现代科技的发展,卫生救护艇上的医疗布局更加合理,各种医疗功能更加完善.救护艇上设有伤病员换乘分类区、危重伤病员抢救室、复温站、药房(包括配药间和药库)、护士站、伤病员舱(包括重伤病区和轻伤病区)、供氧站、被服舱.为便于管理,还设有病员呼叫系统和医疗信息化系统.但由于救护艇内部结构紧凑、空间狭小、通道狭窄,对医疗队的紧急救治能力提出了很高的要求.
作者:郭洪德 刊期: 2010年第01期
目前治疗急性腰椎间盘突出症多限于静卧、封闭、牵引或手术等,此类疗法往往病程长,恢复较慢,增加或延长了患者的痛苦.为了探讨本病在急性期更简便、经济、速效的诊治方法,笔者几年来摸索出诊断以用手按摸为主、针刺和按摩相结合的方法,经治118例,取得了令人满意的疗效,现将结果报告如下.
作者:宗璞华 刊期: 2010年第01期
目的 分析无创双水平气道正压通气治疗重症哮喘的疗效.方法 常规治疗同时给予无创双水平正压通气,观察使用无创呼吸机前后的生命体征和血气变化及后转归.结果 应用无创双水平气道正压通气治疗后24、48、72 h时的呼吸频率、心率、血压,血气指标:pH值、PCO2、PO2明显改善(P<0.01),治疗后48、72 h时的呼吸困难分级评分、辅助呼吸肌评分明显降低(P<0.01).结论 无创双水平通气治疗重症哮喘可取得较好疗效.
作者:曾葭;卓安山;董洁 刊期: 2010年第01期
疼痛是晚期恶性肿瘤患者常见的伴随症状之一,不仅给癌症患者躯体带来不适,而且对精神、心理、体质等方面也会产生不同程度影响,直接影响患者的生命和生存质量.为了减轻癌症患者的疼痛,提高对疾病的治疗效果,对癌痛患者的止痛护理尤为重要.
作者:汪淑琴;沈梅竹;胡贵生;梅丽 刊期: 2010年第01期
目的 探讨锁定加压钢板微创治疗股骨近端长斜形粉碎性Seiasheimer V型骨折的治疗效果.方法 2007年4月至2008年8月,收治长斜形粉碎性Seinsheimer V型骨折5例,男4例,女1例;年龄27~67岁,平均45岁.采用股骨近段解剖锁定加压钢板固定,用韩一生评分标准进行评定.结果 术后随访时间6~20个月,平均12个月,优良率达100%.结论 锁定加压钢板是治疗股骨近端长斜形粉碎性Seinsheimer V型骨折的理想选择.
作者:斯清庆;章全;李国 刊期: 2010年第01期
目的 了解卫生行政管理和行政干预措施对某辖区宾馆饭店、职工食堂卫生状况的影响,查找日常监督的薄弱环节,以加强卫生监督,防止食物中毒及食源性疾病的发生.方法 对某辖区宾馆饭店及单位职工食堂开展了专项监督检查,对比了卫生行政干预前后各项量化指标,并对资料进行了汇总、整理、统计分析.结果 职工食堂是该辖区日常监督的薄弱环节;通过卫生行政干预措施,各食堂的卫生面貌显著改善.结论 卫生监督需从源头上把关,与工商、质监、公安部门联合执法,将可有效提高餐饮部门的卫生状况.
作者:李岩 刊期: 2010年第01期
冠状动脉支架植入术(PCI)具有创伤小、出血少、术后恢复快,住院时间短等优点,是目前治疗冠心病的有效手段之一.由于穿刺动脉和围手术期应用抗血小板、抗凝药物等,出血是PCI术后常见并发症之一,预防和护理术后出血尤为重要.
作者:张英;汪志青 刊期: 2010年第01期