朱敏;刘建平
卫生减员预计是保障军事行动的卫生资源配置的前提,卫生减员包括战斗外伤、非战斗外伤、疾病和精神疾病等减员.卫生减员预测模型是供战争决策者部署安排医疗资源的工具,如美军的医疗分析工具是用来预计估算某次军事行动所需床位和医疗物资的辅助工具;美海军的后勤补给预测系统是用以推算减员符合某种特定分布时所需后勤物资的软件.类似这样的软件模型,都是基于相对比较准确的参战人员的卫生减员率,只有减员率估算比较准确的时候才能准确的估算物资和装备.减员预计模型如CASAST或者FORECAS,都是针对特定战争模式开发的.
作者:竺魏峰;王玲玲 刊期: 2009年第03期
夏季由于气温高、湿度大,蚊虫大量繁殖.加之基层部队卫生条件受限,容易引起皮肤疾病.近年来,笔者通过多次夏季巡诊实践,积累了基层部队夏季常见皮肤病的防治经验,现将5种常见皮肤病的发病原因及防治措施总结如下.
作者:孙长松;鞠学义;李元军;王芳芳;李新杰 刊期: 2009年第03期
目的:通过对某部舰艇部分官兵健康体检结果的分析,查找影响健康的主要原因.方法:按照<海军海勤人员体格检查标准>,组成专家成员体检组,对参检人员进行全面认真的体检.结果:体检不合格率达10.66% .影响舰员健康的主要原因:(1)不合理饮食;(2)不健康的生活方式;(3)相对较差的工作生活环境和不良的个人卫生习惯.结论:只有重视健康体检工作、加强健康知识的普及和宣传及不断改善官兵工作和生活环境才能有效提高官兵的健康水平.
作者:王建斌 刊期: 2009年第03期
目的:观察快速抑制乙型肝炎病毒对慢性乙型肝炎预后的影响.方法:治疗组37例,初始治疗时使用拉米夫定和阿德福韦酯联合抗乙型肝炎病毒,HBV-DNA转阴后,停用拉米夫定,继续用阿德福韦酯抗乙型肝炎病毒治疗.对照组38例,初始即单用阿德福韦酯抗乙型肝炎病毒治疗,疗程均为144周.结果:治疗24周后,治疗组94.6%出现HBV-DNA阴转,对照组55.3%出现HBV-DNA阴转,2组差异有统计学意义(P<0.01).治疗144周后,治疗组无人出现HBV-DNA复阳,对照组4例(10.5%)出现HBV-DNA复阳,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速抑制乙型肝炎病毒可以减少阿德福韦酯耐药株的出现,延缓耐药时间.
作者:陈尚军;金生源;朱长发 刊期: 2009年第03期
1 临床资料患者,男性,24岁,体质量80 kg,因急性化脓性扁桃体炎在门诊行静脉滴注青霉素640万U治疗.青霉素皮试阴性,治疗用药38 h内未出现任何不适及其他不良反应,第3天(38 h后)继续青霉素静脉滴注治疗,按规定时间滴注结束后,患者自行进食槟榔1枚(湖南省益阳市某槟榔有限公司加工生产),大约10 min后,患者突然出现头痛头晕、出虚汗、脸色苍白,呼吸困难、血压下降,心率增快、心律不齐、神志不清等青霉素过敏性休克症状.即刻给予抗过敏性休克处理:吸氧;
作者:王建洪;荆随宁 刊期: 2009年第03期
体位安置在外科手术中十分重要,它是手术室护理工作的重要内容之一.截石位是较常采用的手术体位之一.良好的手术体位不仅可以使手术视野充分暴露,让手术医生顺利进行手术操作,还可以减轻患者的痛苦.反之可能引起生理和解剖并发症,从而引发不该发生的医疗护理问题.采取针对性的防范措施,可以有效地避免医疗事故,减少医疗纠纷的发生,保证患者的生命安全[1].安置好手术体位是手术室护士必须熟练掌握的基本技术之一.
作者:李红帅;李帅;谢虹 刊期: 2009年第03期
量子点作为一种新型荧光标记物近来已在生物学科研中广泛应用.为了弄清移植细胞进入体内后的转归及其发生反应的机制,必须对进入生物体内细胞进行监控,过去主要依靠有机荧光染料、同位素和生物分子来达到这一目的.但是有机染料和同位素都有着这样或那样的缺陷,相对限制了它们在生物活体中的应用.新的标记物的出现和应用解了关于这方面的燃眉之急.
作者:李鸣;邢新 刊期: 2009年第03期
目的:观察萘替芬酮康唑乳膏治疗股癣和手足癣的疗效. 方法:治疗组外用萘替芬酮康唑乳膏,对照组外用硝酸咪康唑乳膏,擦患处,每日2次,股癣疗程为2周,手足癣疗程为4周,记录临床症状,并做真菌直接镜检.结果:2组股癣和手足癣患者4周后复查,治疗组临床痊愈率为81.4%,有效率为95.3%,皮损大部或基本消退;对照组临床痊愈率为51.1%,有效率为69.8%.结论:萘替芬酮康唑乳膏治疗股癣和手足癣优于硝酸咪康唑乳膏,并且安全有效.
作者:周志刚;王超群;周富法 刊期: 2009年第03期
核因子κB在严重创伤中的作用核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)是真核细胞的核转录因子.1986年Sen和Baltimore首先发现它是B淋巴细胞中免疫球蛋白kappa轻链转录所需要的转录因子,故命名为NF-κB[1].后发现NF-κB不仅存在于B淋巴细胞,而且普遍存在于真核细胞.NF-κB受多种刺激因素激活后入核内,能和许多基因启动子区域的固定核苷酸序列结合,启动基因转录发挥其转录调节因子的功能,在机体免疫应答、炎症反应及细胞的生长调控等方面发挥信号转导枢纽的作用.目前,对NF-κB在严重创伤中作用的研究已进入一个新的领域.
作者:韩志海;虞积耀 刊期: 2009年第03期
医院船是现代海战伤员救治需求的产物,具有良好的海上救治和后送特性,是海上重要的机动卫勤保障力量[1].为了确保和增强船员与伤病员的健康,确保医院船使命任务的完成,笔者根据自己的工作实践,结合新型医院船的卫生工作特点,对医院船卫生防疫工作进行总结和探讨.
作者:蔡金辉;文雄;夏桂虎 刊期: 2009年第03期
1 病例资料患者男,52岁.2007年2月因双侧颈部大包块渐增1月,咳嗽伴痰血1周就诊,肺部CT检查提示:左肺癌伴纵隔淋巴结肿块.颈部淋巴结病理检查证实为转移性鳞癌.化疗方案1(TC方案):治疗第1天、第8天给予紫杉醇(PTX)120 mg,第2天给予卡铂(CBP)0.45 g化疗,每周期21 d,共化疗4个周期;尔后给予左肺部及左颈部放疗1个疗程,肺部放疗剂量:4 400 cGy,时间6周,左颈部放疗剂量:2 000 cGy,时间2周.
作者:程小飞 刊期: 2009年第03期
腹胀是外科手术后常见的并发症,多因年老体弱、胃肠功能减弱或麻醉手术刺激使胃肠运动受抑制所致.
作者:许丽君 刊期: 2009年第03期
目的:观察输液瓶塞加宽胶带局部加压包扎穿刺口预防胸腹腔穿刺口渗漏的临床效果.方法:因胸腹腔积液行中心静脉导管置管引流患者48例.对照组24例用一次性自粘敷贴覆盖穿刺口,治疗组24例用输液瓶塞加宽胶带局部加压包扎穿刺口.2组均在24 h后去除敷料及输液瓶塞,观察穿刺口渗漏情况.结果:对照组24例中无渗漏、轻度和重度渗漏分别为11例(45.83%)、9例(37.50%)和4例(16.67%);治疗组24例中无渗漏、轻度和重度渗漏分别为22例(91.67%)、2例(8.33%)和0例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用输液瓶塞加宽胶带局部加压包扎穿刺口的方法,取材容易,操作方便,效果满意,无不良反应,值得临床推广应用.
作者:杨丽英;王慧;章自凤 刊期: 2009年第03期
驱逐舰为我国海军的主战水面舰艇之一,装备有多种先进武器.主要担负对水面舰艇及岸基目标的攻击以及作战编队的防空、反潜、护航、海上封锁、救援等任务.海战时医疗救护是驱逐舰卫勤保障的难点,研究驱逐舰伤员紧急救护的特点和对策,创新驱逐舰伤员科学完备的救治体系,提高驱逐舰卫勤保障能力,具有十分重要的现实意义和军事意义.1 驱逐舰卫勤保障的特点
作者:郑曙峰;罗耀钦;张文广;由春斌;于克峰 刊期: 2009年第03期
急诊科作为临床一线科室,是医院中急、危、重症患者集中、病种多、抢救和管理任务重的科室.急诊科护士因为职业的特殊性,经常会接触较多的危险因素,极易造成意外伤害和职业危害.因此,关注急诊科护士的职业危害因素,并采取相应的防护措施是十分必要的.
作者:庞玉娇;吴明花;高海燕 刊期: 2009年第03期
目的:探讨刮片镜检法在真菌性角膜溃疡诊断中的应用及其重要性. 方法:对临床拟诊为角膜溃疡的患者行角膜刮片镜检,眼部局麻后,用10号圆刀片刮取适量溃疡和基底组织,制成玻片后直接于显微镜下观察,发现真菌和菌丝即可确诊.结果:34例拟诊为真菌性角膜溃疡的患者,角膜刮片镜检阳性占73.25%.结论:角膜刮片镜检法是诊断真菌性角膜溃疡快速、有效的方法,适用于广大基层医院.
作者:吕华;张宏胜 刊期: 2009年第03期
磁共振波谱分析在神经外科中的应用进展磁共振波谱(MR spectroscopy, MRS)自1998年被Bruhn等应用于临床以来,作为一种可在MRI形态学基础上反映中枢神经系统生化改变的无创性新技术,受到越来越多的临床医师的关注.目前磁共振波谱在癫痫及肿瘤方面的研究和应用较多,在颅脑损伤、功能性疾病方面也有一定的尝试,本文对MRS的发展及其在神经外科疾病的诊断、治疗及预后的应用情况做一综述.
作者:林灯述;冯静;皮厚山 刊期: 2009年第03期
1 刷牙的重要性刷牙可以机械性地去除牙菌斑或干扰其形成,清除牙面上的食物残渣和外源性着色,预防龋病发生,同时还可以通过按摩牙龈、促进牙周组织的血液循环和龈上皮增生[1],从而提高牙龈对有害刺激因子的抵抗力,增强防御能力,维护牙周组织的健康.
作者:余琳;刘国勤;张庆福;贾皖宁 刊期: 2009年第03期
海上伤病员换乘是指伤病员在海上平台或后送运输工具间的转换,通常在舰船间或舰船与水上飞机、直升飞机之间进行.海上伤病员换乘是伤病员海上医疗后送的重要环节,直接影响海上医疗后送效率.随着信息技术在军事、后勤和卫勤领域应用的不断发展,海上伤病员换乘装置可在原有的形式上进行自动化及信息化改造与升级,以提高海上伤病员的换乘效率和换乘的安全性.
作者:倪健;曹保根;邵壮超 刊期: 2009年第03期
目的:评价替硝唑在根管消毒中的临床疗效.方法:选择慢性根尖周炎患牙190颗,按有无窦道分成替硝唑组(实验组)和甲醛甲酚(对照组),实验组采用替硝唑糊剂进行根管消毒,对照组采用甲醛甲酚进行根管消毒,比较2组的疗效.结果:无窦道根尖周炎,实验组封药1周和半个月后的有效率分别为72%和92%,对照组封药1周和半个月后的有效率分别为62%和90%,临床疗效差异无统计学意义(P>0.05);有窦道根尖周炎,实验组封药1周和半个月后的有效率分别为71.1%和86.7%,对照组封药1周和半个月后的有效率分别为53.3%和62.2%,实验组临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:替硝唑能有效杀灭厌氧菌,促进根尖组织的愈合,缩短疗程,同时避免了甲醛甲酚的刺激性和毒性作用.
作者:赵凤珍;何萍;李蓉 刊期: 2009年第03期