赵元杰
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢妊娠的临床价值.方法 将腹腔镜手术治疗卵巢妊娠的26例与同期开腹手术的30例进行比较.结果 56例卵巢妊娠全部行急诊手术治疗,术中所见全部发生破裂,临床特征为腹痛明显,无明显停经史,腹腔镜组手术时间及术中出血量明显少于开腹组(p<0.01),静脉用抗生素时间、肛门排气时间及住院时间明显短于剖腹手术组(p<0.01).结论 卵巢妊娠的发生可能与盆腔炎症,IUD有关,腹腔镜治疗卵巢妊娠安全可行,术后恢复快,是治疗卵巢妊娠的一种有效方法.
作者：徐冰南；徐丽南；王刚 刊期： 2008年第03期
目的 了解农村居民对艾滋病知识的认知状况,为有关部门制定相关措施提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,于2006年12月对安徽省枞阳县2 764名农村居民的艾滋病相关知识知晓情况及获取相关知识的途径进行入户问卷调查.用率、比和X2检验进行统计分析.结果 71.06%的居民听说过艾滋病,随年龄组增加,居民一般知识知晓率和艾滋病传播途径知晓率逐渐降低,各年龄组间知晓率有统计学意义(X2=638.03,P<0.01;X2=919.65,P<0.01);随文化程度增加,居民一般知识知晓率和艾滋病传播途径知晓率逐渐增高,各年龄组间知晓率有统计学意义(X2=586.83,P<0.01;X2=858.88,P<0.01).居民获取艾滋病相关知识的途径排在前三位的是电视、报刊、学校,所占比例分别为11.81%、9.78%、5.50%.结论 有必要采用电视、报纸、学校等宣传形式,针对农村地区高年龄组居民、文化程度低的居民开展健康教育,以尽快提高农村居民艾滋病相关知识的知晓率.
作者：方寄惠；唐永飞 刊期： 2008年第03期
目的 了解惠济区孕妇的碘营养状况,为碘缺乏病防治提供依据.方法 使用尿碘快速定量检测试剂盒(冷消解),进行检测;对检测结果进行分析.结果 三年来782名孕妇尿碘含量中位数小于正常值100ug/L,且三年来的检测结果经过检验,差异无统计学意义.结论 孕妇存在一定的碘缺乏情况,尤其是农村孕妇.今后应加大对孕妇的尿碘监测力度,督促她们适量补碘,以免因碘缺乏给母儿带来的影响.
作者：刘永建；张英 刊期： 2008年第03期
目的 了解噪声作业工人心电图的变化及采取应对措施.方法 对917例噪声作业工人的心电图改变情况进行分析.结果 噪声作业人员心电图异常检出率显著高于对照组,且随着接噪工龄的增加,心电图异常检出率明显增加,随着年龄的增加,噪声作业人员心电图异常检出率也明显高于对照组.结论 噪声作业工人的心电图改变明显,在搞好噪声作业工人定期健康监护工作时,应注重对心血管系统的检查与防护.
作者：崔书杰；邵秋贞 刊期： 2008年第03期
艾滋病(acquired immuno-deficiency syn-drome,AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(human immu-nodeficiency virus,HIV)感染引起的一种获得性免疫缺陷疾病.截至2007年底我国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万.全人群感染率为0.05%,其中艾滋病病人8.5万人,2007年新发艾滋病病毒感染者5万,因艾滋病死亡2万人.
作者：黄建业；何勇生；卢永红 刊期： 2008年第03期
目的 了解河南省学生体质健康状况长期发展变化趋势.方法 对1985年-2005年河南省学生体质健康调研资料进行分析.结果 20年来,河南省儿童青少年身高、体重等形态指标发育水平明显提高,机能指标发育水平呈下降趋势,素质指标发育水平降多升少、总体下滑,学生常见病疾病谱有所改变.结论 随着国民经济的发展和社会进步,河南省学生的体质健康状况总体向好,但问题不容忽视.
作者：杨汴生；何健；钟娅；李岚；娄晓民；张德甫；翟甫建；王洪海 刊期： 2008年第03期
目的 探讨叶下珠胶囊联合干扰α治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 慢性乙肝患者168例随机分为治疗组和对照组,治疗组98例,男71例,女27例,年龄14岁-60岁;对照组70例,男52例,女18例,年龄14岁-60岁.治疗组:IFN-α2b,5MU,1次d-1im,15 d后改为隔日一次im;叶下珠胶囊0.75,3次d-1po,疗程6个月.对照组单用IFN-α2b,用法同治疗组.结果 治疗结束时,治疗组中61例(62.2%)ALT恢复正常,而对照组仅34例(48.6%)正常,两组有统计学意义(P<0.05);治疗组有72.4%HBV DNA阴转,58.2%HBeAg阴转,55.1%为近期完全应答,对照组分别为62.9%,47.1%和54.7%,两组无统计学差异(P>0.05).治疗结束后6个月,治疗组有66.3%为持续完全应答;而对照组则为27.1%,两组有统计学差异(P<0.01).结论 结果显示IFN-α与叶下珠胶囊联合治疗CHB具有明显的协同作用,可明显改善肝功能.抗病毒效果好,明显优于单用IFN-α组,大大提高了IFN-α的远期疗效,使复发率明显降低,是CHB患者安全、有效的治疗方法.
作者：胡建福 刊期： 2008年第03期
目的 了解我县肾综合征出血热发病及传染源带毒情况,制定我县肾综合征出血热防治策略.方法 按照全国肾综合征出血热监测方案,分别对我县人间疫情、鼠间带毒情况进行监测.结果 淮阳县从1993年-2006年共发生肾综合性出血热208例,年均发病率1.54/10万,死亡18例,病死率8.65%.野鼠带毒率为2.19%,家鼠带毒率为3.02%.结论 提示在预防肾综合征出血热流行时,高危人群应及时接种出血热疫苗,在室内灭鼠的同时注意野鼠的杀灭和野外作业者的个人防护,采取综合预防措施.
作者：冯学灵；沈大坤；徐伟 刊期： 2008年第03期
目的 观察中药益气升白汤联合升白细胞西药防治α-2b干扰素致白细胞减少症的疗效.方法 将66例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组.两组均采用常规内科综合治疗,治疗组加用中药益气升白汤.观察并比较两组治疗前后的白细胞计数情况.结果 治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为73.5%,两组差异有统计学意义(P<0.01).在治疗过程中外周血白细胞下降程度两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用α-2b干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎的同时,采取中西医结合治疗使白细胞减少症的发生率降低,且白细胞在治疗过程中波动小.
作者：王玉忠 刊期： 2008年第03期
目的 调查分析艾滋病合并结核感染的状况,提高对艾滋病合并结核感染的认识,探讨艾滋病与结核病的相关性.方法 对近几年在我院就诊的125例艾滋病患者的相关资料进行回顾性分析.结果 ①125例艾滋病患者中有18例发生结核菌感染,发病率14.4%.其中,99例成人艾滋病人有13例合并结核,发病率13.1%;儿童艾滋病26例,有5例发生结核感染,发病率19.2%.②18例合并结核感染的病人,有6例死亡,死亡率33.3%,其中儿童死亡2例,死亡率40%(2/5);成人死亡4例,死亡率30.8%(4/13).③临床分型:肺外结核6例,占33.3%,其中淋巴结核4例,结核性腹膜炎和脑膜炎各1例;肺结核12例,占66.7%,其中,粟粒性肺结核6例(33.3%),浸润性肺结核5例(27.8%),结核性胸膜炎1例.④有9例病人进行了CD+4细胞数目检测,在(29～84)个/uL之间,均<100个/uL.结论 艾滋病合并结核感染的发病率大约15%左右,发生血行播散型肺结核和肺外结核多见;结核是引起艾滋病机会性感染和死亡的主要疾病,而CD+4细胞数目和功能低下可能是主要的原因.
作者：李声方；赵登蕴；刘贵章；覃亚勤；郑伟；唐杏明；冼欢 刊期： 2008年第03期
目的 调查分析亚硝酸盐中毒的途径和原因,为食品监督提供依据.方法 根据WS/T86-1996<食源性急性亚硝酸盐中毒诊断标准及处理原则>和GB/T5009-1996<中华人民共和国国家标准>食品卫生检验方法理化部分.结果 经流行病学调查和实验室检测,证实该起中毒为亚硝酸盐所致.结论 进一步加强食品卫生监督监测力度,加大食品加工过程关键点控制,严格按照国家标准控制食品添加剂的使用量及使用范围,杜绝不合格食品上市,确保食品安全.
作者：潘文博；郭会生 刊期： 2008年第03期
目的 了解头孢曲松、阿奇霉素、大剂量青霉素钠加苄星青霉素对梅毒血清固定的治疗价值.方法 63例出现血清固定的梅毒患者随机分成3组,每种治疗方案21例.3个月及6个月均复查RPR,以RPR转阴为痊愈,RPR下降2个或2个以上滴度为有效,RPR下降不到2个滴度为无效判定结果.结果 复治6个月后,头孢曲松治疗组痊愈14例,有效5例,痊愈率为90.48%;阿奇霉素治疗组痊愈9例,有效4例,痊愈率为61.90%;大剂量青霉素钠加苄星青霉素治疗组痊愈13例,有效5例,痊愈率为85.71%,组间差异具有统计学意义(X2=6.012,P<0.05).结论 治疗梅毒血清固定,大剂量青霉素钠、头孢曲松优于阿奇霉素.
作者：李化荣 刊期： 2008年第03期
目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,类风湿因子(RF)联合检测在类风湿性关节炎(RA)诊断中的价值.方法 对122例患者(RA)血清同时进行抗CCP抗体和RF的检测,检测方法分别为酶联免疫吸附试验(ELISA).日立7180全自动生化分析仪.结果 RA组中抗CCP抗体的阳性率明显RA诊断的敏感度为68%,RF对RA的诊断敏感度为78%,抗CCP抗体对RA诊断的特异性为95%明显高于RF对RA诊断特异性的74%,而RF与抗CCP抗体的联合检测对RA的敏感度可以达到90%.结论 抗CCP抗体有适度的敏感性和很高的特异性,对诊断RA具有良好的应用价值,而联合检测抗CCP抗体和RF具有更高的敏感性.
作者：焦云专；张连胜；李艳丽 刊期： 2008年第03期
目的 通过参加2007年河南省南阳市疾控中心卫生微生物实验室间比对实验结果,及时发现问题,纠正错误,不断提高疾控实验室处理各种样品的能力和水平.方法 2007年河南省南阳市疾控系统实验室问盲样比对检测.结果 根据河南省南阳市疾控中心反馈信息,本中心质控考核成绩为满意.结论 从比对实验结果显示,本中心的总体检测能力和水平有了明显提高.
作者：兰中伟；包伟华；杜蓉 刊期： 2008年第03期
目的 预防职业病和急性职业中毒事故发生,促进企业健康有序的发展.方法 历史资料汇总分析与现场调查.结果 烟台港存在多种职业危害因素,露天作业较多,粉尘等有害物质很难控制,可同时或短时间内接触多种有害物质:不同单位对职业病危害认识有差别,管理力度不同,法律意识淡漠;职工对单位提供的防护用品不能按规定正确使用.结论 借鉴职业安全健康管理体系(Occupation Safe and Health Management System,简称OSHMS)理念,提出相应的管理对策,持续改进职业危害防治措施,逐步使企业内部形成一个系统化、结构化的职业安全卫生自我管理机制,能更好地预防职业病和急性职业中毒事故的发生.
作者：陈长兴；徐凯 刊期： 2008年第03期
目的 以拉西地平为对照,观察缬沙坦对原发性高血压的降压效果,并评价其对肾功能的影响.方法 (1-2)级原发性高血压患者随机分入缬沙坦组(80 mg/d)或拉西地平组(4 mg/d),治疗1个月,如血压得到控制[收缩(SBP)<140mmHg和舒张压(1)BP)<90 mmHg],继续原剂量治疗2个月;如血压未得到控制[sBP≥140 mmHg和(或)DBP≥90mmHg],将上述药物剂量加倍后继续治疗2个月.治疗前后和治疗期间定期测量血压,治疗前和治疗3个月末检测血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、血和尿β2-微球蛋白(β2-MG).结果 与治疗前相比.2组治疗1个月、2个月、3个月末血压均有明显下降(P<0.01);2组之间同期相比,治疗1个月、2个月、3个月末血压差异无统计学意义(P>0.05).治疗3个月末降压有效率缬沙坦组95.5%,拉西地平组97.8%,2组间相比差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,2组治疗3个月末Scr、Ccr无统计学意义(P>0.05),缬沙坦组尿α1-MG,血和尿β2-MG较治疗前显著下降(P<0.01),拉西地平组无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦和拉西地平均对(1-2)级原发性高血压有显著的降压效果,降压疗效确切.同时,缬沙坦还能降低尿α1-MG、血和尿β2-MG,对肾功能有保护和改善作用.
作者：孔令振；杨宇霞 刊期： 2008年第03期
目的 了解南阳市艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作状况及影响因素,为政府制定高危行为人群的干预对策提供依据.方法 采用面对面咨询方法,对2007年1月-8月全部求询者按卫生部制定的<自愿咨询个案登记表>进行登记.结果 5 376名求询者中男性2 277人,女性3 099人;年龄以21岁-40岁的青壮年为主,占65.01%;求询原冈以既往有偿供血为主,其次为非婚异性性接触和阳性者配偶;检测发现阳性感染者或病人370人,占同期全市新增病人的81.50%.结论 应加强VCT工作对于高危人群的强化宣传教育,预防艾滋病的婚内及婚外性传播,继续发挥VCT发现HIV感染者的重要作用.
作者：卢千超；施建春；赵涛；李春兰；王卫民 刊期： 2008年第03期
目的 研究氟化物的抗雄激素样作用,并探讨其生殖系统损伤机制.方法 采用Hershberger实验方法;同时应用放射免疫法检测血清睾酮含量.结果 染毒组雄激素依赖组织(精液囊和凝集腺、前列腺、肛提肌/球海绵体肌、阴茎头、尿道球腺、阴茎)脏器系数及血清睾酮含量均高于阳性对照组和空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);染毒组雄激素依赖组织脏器系数与阴性对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).低剂量染毒组血清睾酮含量高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05),中剂量和高剂量染毒组血清睾酮与阴性对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);各处理组之间肝、脾、肾、肾上腺脏器系数差异均无统计学意义(P>0.05).结论 氟化钠可能不具有抗雄激素样作用.
作者：高利华；段丽菊；张慧珍；程学敏；贾晓峰；王含婧；候俊；崔留欣 刊期： 2008年第03期
目的 通过对用于生活饮用水的自备井水质的调查,为改善部队生活饮用水的水质提供依据.方法 对驻藏北某部15口用于生活饮用水的自备井水质进行现场调查,并按照<生活饮用水标准检验法>(GB5750-85)进行采样及检测水的感官性状、化学、细菌学和毒理学中的26项指标.结果 判定按军队平时饮用水标准评价[执行<国家饮用水卫生标准>(GB5749-1985)].并参照<农村实施<生活饮用水卫生标准>准则>对水质进行分级.结果 15口自备井水质感官性状、化学指标、毒理学指标及细菌学等26项指标通过检测有19项指标存在不同程度的超标,各指标超标井数分别达6.67%-100%.其超标或不合格指标由高到低依次为细菌学指标、毒理学指标、化学指标.参照<农村实施<生活饮用水卫生标准>准则>对井水进行分级,其中一级5个、二级3个,三级2个,不合格5个,不合格率33.33%.结论 藏北某部15口自备井水质有5口不符合生活饮用水标准.应在重视自备井修建选址的同时加强水源的保护和生活饮用水的管理、消毒、洁治,这对保证官兵平战时的身体健康和提高部队的战斗力均具有重要意义.
作者：李素芝；郑必海；何祎；周小波；马宽军；李尚师 刊期： 2008年第03期
目的 了解社区老年人健康状况及卫生服务需求,明确慢性病社区综合干预的重点.方法 对淡水街道60岁以上居民的健康档案进行综合分析.主要有社区老年人的文化程度、疾病史、日常生活能力、卫生服务需求、高血压和糖尿病患者的疾病控制情况.结果 各种疾病的患病率:高血压24.54%;糖尿病4.71%;冠心病2.12%.其中患两种疾病的有89人(2.25%),患三种疾病的有20人(0.51%).高压病患者中有43.3%的患者很少或不测血压,血压控制率不到25.0%.糖尿病患者中30.4%的很少或不测空腹血糖,69.6%的很少或不测餐后血糖,有46.1%的老年人需要1项或1项以上的社区卫生服务项目,其中定期体检占32.6%,健康指导为23.0%,有53.9%的老年人认为不需要医疗以外的社区卫生服务项目.结论 老年人群为社会中的弱势群体,各种慢性病的患病率高,是社区卫生服务中心的主要服务对象.社区老年人慢性病患病率高,疾病控制水平差,对社区卫生服务的认识不足,给社区卫生服务的医疗、预防、保健、健康教育和卫生资源的合理利用等多方面带来了挑战.
作者：黄坤辉；邓思灵；李国平 刊期： 2008年第03期
河南预防医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省预防医学会
