李萍
目的:通过对维持性透析患者营养状况影响因素的分析,以期进一步提高患者生活质量.方法:调查2003年9月1日至2004年3月31日在本科进行透析的终末期肾病患者的临床资料,包括性别、年龄、透析龄和糖尿病发病情况.采用主观综合评估(subjective global assessment,SGA)来评价患者的营养状况,采用Karnofsky指数评估患者活动能力,采用IGED(index of co-existence disease)系统来评估患者合并症情况,自动生化检测仪检测患者血清白蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白.结果:有45例入选本研究,糖尿病患者占42.22%(19/45).轻-中度营养不良发生率为44.44%(20/45),严重营养不良发生率为2.22%,血清CRP与血清白蛋白呈负相关(r=-0.44,P＜0.01);在糖尿病组,尽管患者年龄、血液透析龄及每日残余尿量与非糖尿病组无差别,但营养不良发生率和血清CRP水平明显高于后者,而血清白蛋白水平则明显低于后者.结论:糖尿病、炎症是影响维持性透析患者营养状况的重要因素.
作者：郑敬；孙斐 刊期： 2005年第04期
目前已证明低程度的慢性炎症贯穿了动脉粥样硬化的各个阶段.从循环中细胞对动脉内层的浸润到斑块纤维帽的脆性增加,以及终导致了斑块的破裂出现急性冠脉综合征(ACS),炎症在冠状动脉性疾病(CAD)的发生发展中起了关键性的作用.与此同时,在此过程中出现了大量的炎症标记物,包括IL、CRP、sICAM、TNF、MCP、INF等,很多实验都证明这些标记物与过去、现在或将来出现的CAD有关[1].
作者：林碧珠；戚如怡 刊期： 2005年第04期
空气消毒是净化室内空气、预防疾病、控制疾病传播的重要措施.目前医院内使用的空气消毒方法多对人体有不同程度的副作用,且使用不方便.为寻求一种简便易行,对人体无刺激、无副作用的空气消毒法,我们根据中医辛表解理、去时瘟古方,与广州浩盈贸易有限公司合作研制出纯天然中药植物精油室内空气消毒片,并对其进行了试验观察,消毒效果满意.现报告如下.
作者：汤泽萍 刊期： 2005年第04期
1病例报告患者,男,30岁.因发热、咳嗽、咳痰4 d就诊.查体:体温39.2℃,脉搏85次/min,血压120/80 mmHg.急性病面容,双眼睑结膜充血,咽部充血,悬雍垂水肿,双肺可闻及散在哮鸣音,两肺底有细湿啰音,心脏听诊正常.实验室检查:白细胞1.1×109/L,中性0.86,淋巴0.14.X线示:双中下肺纹理增粗.诊断为:急性支气管炎.给予清开灵注射液(山西太行制药厂)20ml加入10%葡萄糖注射液250 ml,静滴,1次/d,环丙沙星注射液200 mg,静滴,1次/d.当清开灵首次用药10 min后(环丙沙星尚未用),患者感头晕、胸闷、心慌、出汗、视物模糊、睁眼困难及四肢震颤.急测脉搏110次/min,呼吸33次/min,血压60/40 mmHg,考虑为清开灵注射液引起的过敏性休克,立即吸氧,更换为0.9%氯化钠注射液,给予地塞米松10 mg壶入,肾上腺素0.5 mg、异丙嗪25mg,肌肉注射,15 min后症状缓解,测脉搏85次/min,血压110/75 mmHg,30 min后呼吸平稳,口唇红润,四肢温暖,临床症状消失.
作者：张光亚；周岩 刊期： 2005年第04期
我海军某部舰载直升机在某海域进行夜间行进着舰训练取得成功,标志着我国海军作战能力的又一次飞跃.本文主要讨论此次夜间行进着舰的航空卫生保障方法.
作者：刘秋红；戴永红；马晓艳；陈林；孙鹏；张慧；沈俊 刊期： 2005年第04期
大咯血是肺科常见急诊之一,过去在诊断和治疗上均较棘手,如处理不当,会危及患者生命.以前曾用外科开胸手术,但风险较大,还有相当一部分患者因全身状况差、出血位置不明等原因而无法行开胸手术.随着介入放射学的发展,运用经支气管动脉栓塞方法救治大咯血的报道渐多,此项技术集诊断和治疗2种功能,具有创伤小、痛苦少、恢复快、保留器官完整、为后续治疗创造机会的优点.我科自1999年3月至2005年5月运用经支气管动脉栓塞治疗10例大咯血,取得明显效果,现将其术前、术后护理体会报告如下.
作者：昝银花；吕冬梅 刊期： 2005年第04期
为达到全球驻防与作战之目的,美海军根据目前和今后的战伤救护需要,为减少海军人员的发病率,加强伤员的现代化医疗和护理工作,维持后送伤员的生命,确保海军医护人员医术合格,投入大量研究经费评价相关的生物医学技术.总的趋势是方便高效、贴近实战和信息化.本文对美海军自2000年以来完成的医学研究项目及今后2年的目标作一简要介绍.
作者：方旭东；吴绪清；秦东；仇顺海；王秀平 刊期： 2005年第04期
目的:了解急性中、重度低压缺氧及慢性轻、中度缺氧对大鼠血液、心肌、脑皮质一氧化氮(NO)分泌的影响,进而探讨不同缺氧方式、程度时大鼠各部位NO调节的异同.方法:以硝酸还原酶法测定中、重度急性低压缺氧和慢性轻、中度低压缺氧大鼠的血液、心肌和脑皮质NO含量.结果:急性中、重度低压缺氧后即刻,大鼠的血液、心肌、脑皮质NO含量均比地面对照组显著降低(P＜0.05);慢性轻、中度低压缺氧后,各组大鼠血液NO含量显著低于地面对照组(P＜0.05或P＜0.01);慢性轻度低压缺氧6 d组和8 d组大鼠皮质NO含量显著高于地面对照组(P＜0.01),10 d组皮质NO含量与地面对照组无显著性差异(P＞0.05);慢性中度低压缺氧4 d组和6 d组大鼠皮质NO含量显著高于地面对照组(P＜0.01),8 d组和10d组则显著低于地面对照组(P＜0.01).结论:急、慢性轻、中、重度低压缺氧后,大鼠各部位NO水平的变化不尽相同.
作者：张慧；沈俊；司高潮；王昊 刊期： 2005年第04期
目的:研究神经生长因子对脊髓减压病神经损伤的修复作用.方法:SD大鼠随机分为正常对照组、安全减压组、生理盐水(NS)组、神经生长因子(NGF)治疗组、高压氧(HBO)暴露组、NGF与HBO联用组,建立大鼠脊髓减压病模型,采用酶联免疫实验(ELISA)定量检测比较各组大鼠出舱6、24、48、72h肿瘤坏死因子(TNF-α)的蛋白表达.结果:NGF治疗组TNF-α浓度在6、24、48、72h均明显低于生理盐水组(P＜0.05),HBO治疗组TNF-α浓度在24、48、72h也明显低于生理盐水组(P＜0.05).NGF与HBO联用组TNF-α的浓度在24、48、72 h均显著低于单纯NGF治疗组和HBO暴露组(P＜0.05).结论:神经生长因子和高压氧治疗可以抑制脊髓减压病大鼠TNF-α的蛋白表达,NGF与HBO联合治疗的效果明显优于单纯NGF治疗或HBO暴露.
作者：殷明；赵敏；章建程；陈锐勇；方以群；王文波 刊期： 2005年第04期
海军医院船作为一个特殊的医疗装备系统,已服役多年,按照有关规定,合理做好医院船医疗废物管理[1]是目前医院船训练管理工作的重要组成部分.近年来,我院海上医疗队在组织训练中,就医疗废物管理以及为弥补医疗废弃物处理设备不全[2]等采取了一些有效措施,现报告如下.
作者：戴林红；尹承宇；张艳；韩春；张雨；常青 刊期： 2005年第04期
随着激光技术的发展、完善及超声乳化白内障手术的广泛开展,近年出现了一种更新的白内障手术治疗方法-Er:YAG激光乳化术.同超声乳化术相比,具有角膜切口更小、对角膜内皮损伤更轻、能乳化硬核等特点,是眼科一种新颖的白内障摘除手术方式[1].我院自2000年起用德国Aesculap Mediter公司第3代激光乳化仪对76例患者施行Er:YAG激光乳化白内障手术,现将开展此手术的医护配合情况总结报告如下.
作者：张燕；赵若艳；羊海琴 刊期： 2005年第04期
1临床资料患者,女性,53岁,因阵发性心慌、胸闷2年,加重12 d,于2004年12月27日入院.发作时外院常规心电图显示阵发性室上性心动过速.有高血压病史2年,平素活动后偶有头晕,监测血压高为150/95 mmHg,自服珍菊降压片至今.
作者：熊海刚；刘祖秋；陈振云 刊期： 2005年第04期
海军某部2004年上半年相继发现5例肺结核患者,通过对这起疫情的调查和处理,总结一些值得汲取的经验教训,或许对联勤体制下的海军部队防控结核病会有所帮助.
作者：运太来；纪学武；郎益彪；叶兰 刊期： 2005年第04期
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,多见于小儿,但近年来发病年龄有增长趋势.某新兵营于2005年1月8日至2月14日出现一起水痘流行,共发病8例.现将流行特征报告如下.
作者：张旭 刊期： 2005年第04期
某团地处东北地区,1997～2003年,共担负7000余名冬季新兵训练任务,在这7 000余名新兵中,没有发生1例食物中毒、严重冻伤及传染病流行,保障了部队整体战斗力,保证了以教学训练为中心的各项任务的圆满完成.现将某部冬季新兵训练中卫勤保障特点与对策总结如下.
作者：鞠廷学；胡德军；戴晓婧；王贵生；戴志雄；许冬梅 刊期： 2005年第04期
心脑血管疾病是中老年人高发病之一,严重危害身心健康[1].自1998年以来,我门诊部经体检发现165例心脑血管疾病,应用脉络宁注射液进行治疗,收到了良好的效果.现报道如下.
作者：吴敏；秦明忠 刊期： 2005年第04期
目的:调查海军某基地不同职级人员对该基地卫生系统反应性的认识,为积极维护和增进官兵的健康、满足官兵的合理需求提出决策建议.方法:采用问卷调查方法,对海军某基地不同职级人员(团及团以下干部、士官和义务兵)进行调查.结果:60%以上调查对象认为基地反应性很好或好.结论:海军某基地卫生系统反应性总体情况尚好,部分士官和义务兵对卫生系统反应性评价尚不高.
作者：刘晓荣；陈国良；吴俊生；顾仁萍；林庆贤；刘军 刊期： 2005年第04期
作者：陈华 刊期： 2005年第04期
目的:了解南沙守礁人员的心理特征与状态.方法:使用SCL-90和卡特尔16种人格因素量表(Cattell's16PF)对98名南沙守礁人员进行测查.结果:南沙守礁人员后期SCL-90中的总分、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、偏执等因子分数显著高于对照组,Cattell's16PF中的稳定性、敏感性、怀疑性和紧张性等人格特质与对照组有显著差异.结论:对南沙守礁人员除了进行常规的医学诊断与治疗外,还需进行必要的心理诊断,对于那些有异常心理症状或易感个性的守礁人员要介入心理咨询与治疗,预防和控制心理疾病的出现或加重.
作者：张玉亮；吴新文；朱成全；肖烈钢；余大勇；曾伟杰 刊期： 2005年第04期
我科于2004年7月1日收治1例患者,经实验室检查及临床特征证实为系统性红斑狼疮,已治愈出院,现将诊治体会介绍如下.
作者：彭志华 刊期： 2005年第04期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
