学术投稿

维持性透析患者的营养状况与糖尿病、炎症的关系

郑敬;孙斐

关键词:维持性血液透析, 糖尿病, 炎症, 营养不良
摘要:目的:通过对维持性透析患者营养状况影响因素的分析,以期进一步提高患者生活质量.方法:调查2003年9月1日至2004年3月31日在本科进行透析的终末期肾病患者的临床资料,包括性别、年龄、透析龄和糖尿病发病情况.采用主观综合评估(subjective global assessment,SGA)来评价患者的营养状况,采用Karnofsky指数评估患者活动能力,采用IGED(index of co-existence disease)系统来评估患者合并症情况,自动生化检测仪检测患者血清白蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白.结果:有45例入选本研究,糖尿病患者占42.22%(19/45).轻-中度营养不良发生率为44.44%(20/45),严重营养不良发生率为2.22%,血清CRP与血清白蛋白呈负相关(r=-0.44,P<0.01);在糖尿病组,尽管患者年龄、血液透析龄及每日残余尿量与非糖尿病组无差别,但营养不良发生率和血清CRP水平明显高于后者,而血清白蛋白水平则明显低于后者.结论:糖尿病、炎症是影响维持性透析患者营养状况的重要因素.
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    目的:探讨青年人股骨颈骨折不愈合的有效治疗方法.方法:14例青年人陈旧性股骨颈骨折不愈合,采用麦氏(Mcmurray)截骨内固定植骨方法治疗.结果:经随访,骨折全部愈合,无股骨头无菌性坏死发生.结论:麦氏截骨内固定加自体髂骨移植能够有效治疗青年人陈旧性股骨颈骨折.

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    心脑血管疾病是中老年人高发病之一,严重危害身心健康[1].自1998年以来,我门诊部经体检发现165例心脑血管疾病,应用脉络宁注射液进行治疗,收到了良好的效果.现报道如下.

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    目前已证明低程度的慢性炎症贯穿了动脉粥样硬化的各个阶段.从循环中细胞对动脉内层的浸润到斑块纤维帽的脆性增加,以及终导致了斑块的破裂出现急性冠脉综合征(ACS),炎症在冠状动脉性疾病(CAD)的发生发展中起了关键性的作用.与此同时,在此过程中出现了大量的炎症标记物,包括IL、CRP、sICAM、TNF、MCP、INF等,很多实验都证明这些标记物与过去、现在或将来出现的CAD有关[1].

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  • 海军第七届医学信息学术会议在大连召开

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  • 某部一起结核病暴发的教训

    海军某部2004年上半年相继发现5例肺结核患者,通过对这起疫情的调查和处理,总结一些值得汲取的经验教训,或许对联勤体制下的海军部队防控结核病会有所帮助.

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  • 维持性透析患者的营养状况与糖尿病、炎症的关系

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    作者:郑敬;孙斐 刊期: 2005年第04期

  • 钢丝简易固定治疗肱骨干下段螺旋型骨折58例

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    作者:祝红军;孔祥哲;麻延林 刊期: 2005年第04期

  • 创建军队特色学习型医院应把握的几个问题

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    作者:夏荣田;俞坤 刊期: 2005年第04期

海军医学杂志

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