王芳；高虹；于鲜香
近年来我国剖宫产率显著增高,国内剖宫产手术多采用硬膜外麻醉,而硬膜外麻醉下剖宫产手术常存在阻滞不全或牵拉疼痛及产妇易出现寒战等不适症状,常需辅助用药.我们选择60例硬膜外麻醉下剖宫产手术患者,辅助应用曲马多-氟哌利多-咪唑安定,观察其可行性.
作者：颜志伟；吴新文；李建玉；辛博 刊期： 2004年第01期
目的:通过观察,分析航行中枪弹及锐器致犬腹部伤肠吻合手术后术犬生存情况,探讨海战情况下腹部肠管创伤的佳手术方式,提高航行条件下肠吻合手术的操作技能.方法:选取杂犬36只,实施枪弹致伤22只,锐器致伤14只(2组包括再次手术犬各9只),航行条件下随机分组,紧急行肠管一层和二层吻合术,观察术犬手术后生存情况.结果:①一层吻合术18只犬术后仅2只吻合口轻度狭窄但无明显梗阻,无吻合口漏或出血发生.二层吻合术18只犬中有9只存在不同程度的吻合口狭窄,其中3只已构成梗阻.②一层缝合吻合口表面光滑,吻合口疤痕较二层缝合者明显小,吻合口通畅宽度大,同时吻合部肠管壁的蠕动性较二层缝合好,肠粘连程度轻.③一层吻合术比二层吻合术平均缩短0.5～1.0 h.结论:舰艇航行中枪弹及锐器致腹部伤的一层肠吻合法安全可靠,手术简单快捷,能为战时流水作业接台手术赢得更多时间.
作者：雷树米；吴桂荣；杨海；王晓春；李禾；吴小超；薛松；秦海燕 刊期： 2004年第01期
为了解吸烟对飞行员小气道功能的影响,保障空勤人员身体素质,我们对217名飞行员进行了大呼气流量-容积曲线(MEFV)的测试分析,现报告如下.
作者：王慧伶；陈赛铮 刊期： 2004年第01期
慢性化脓性骨髓炎是骨科较为常见的一种慢性迁延性疾病,发病率较高,病程较长,易复发,处理不当易造成伤残,甚至有生命危险.1998年8月至2003年3月,我院采用病灶清除持续灌洗法治疗下肢慢性化脓性骨髓炎患者25例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：蔡伟斌；施国强 刊期： 2004年第01期
分析了脊髓减压病的病因和病理机制,对其神经保护机制作了综述,为神经营养因子治疗脊髓减压病提供了新的思路和理论依据.
作者：赵敏；殷明；章建程 刊期： 2004年第01期
临床上颈静脉球体瘤病不多见,现将我院收治的1例病例报告如下.1 病例资料患者,女,40岁,因右耳搏动性耳鸣伴听力下降3个月,于2002年11月11日入院.患者无明显诱因发病,患病以来未行其他诊治,无发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐等不适.查体:外耳道通畅,皮肤无红肿及分泌物,鼓膜完整,光锥反射正常,幽谷膜后下象限有一深红色充血影,边缘光滑.听力学检查:Weber试验偏右,Rinne试验双阳性.纯音测听示:右耳轻度传导性耳聋,听阈16 dB.颞骨CT示:右侧颈静脉窝扩大,部分骨质破坏,肿瘤自鼓室下壁突入中耳腔.诊断为颈静脉球体瘤.行鼓室探查术,术中掀开鼓膜后见到鼓室腔内红色搏动性分叶状肿物,搏动节律与心律一致,肿瘤与鼓膜及听骨链接触,肿瘤基底连于下鼓室,当肿物切除后患者自诉搏动性耳鸣消失,术中出血较多,约200 ml,明胶海棉压迫止血.术后病理报告为颈静脉球体瘤.术后14 d治愈出院,术后1年随访肿瘤无复发.
作者：钱慧霞；马力学；赵波 刊期： 2004年第01期
目的:探讨尿中脱落细胞端粒酶阳性表达在膀胱上皮肿瘤诊断、术后复发判断中的作用.方法:应用PCR-ELISA法检测33例膀胱移行上皮肿瘤患者以及5例正常对照者脱落细胞端粒酶活性.结果:33例膀胱上皮细胞肿瘤患者中30例尿液脱落细胞端粒酶活性阳性,阳性率为90.91%,5例健康对照组检测均为阴性,统计学差别极显著(P<0.01).端粒酶活性与肿瘤的分期和分级无关联.结论:尿脱落细胞端粒酶活性测定,对早期诊断膀胱上皮肿瘤和疗效预后判断是高敏感而有效的方法.
作者：马小兵；何晓文；章益峰；瞿佩飞；纪家涛 刊期： 2004年第01期
目的:比较服用钙离子拮抗剂与血管紧张素转化酶抑制剂对高血压病患者左心室向心性重构的影响.方法:将68例高血压病合并左心室向心性重构患者随机分成2组:一组服用卡托普利,另一组服用氨氯地平,疗程半年,利用多普勒超声心动图评估治疗前后左心室重构的变化.结果:60例患者完成实验,治疗后2组血压较治疗前均有明显下降(P<0.05),但组间疗效无显著差异(P>0.05),治疗半年后左心室向心性重构的指标2组均有明显改善(P<0.05),但卡托普利与氨氯地平组间比较无显著差异(P>0.05).结论:卡托普利及氨氯地平可以显著改善高血压病患者左心室重构.
作者：伍志浩；艾正泽；林娇兰 刊期： 2004年第01期
日本自卫队医学研究机构有防卫厅技术研究本部第1研究所、防卫医科大学防卫医学研究中心、陆上自卫队研究本部开发实验团下属的军队医学实验队、海上自卫队下设的潜水医学实验队和航空自卫队下设的航空医学实验队.
作者：朱世华 刊期： 2004年第01期
目的:探讨低位直肠癌行Miles术会阴切口处理和人工肛门康复治疗的意义.方法:距肛缘6 cm以下的低位直肠癌行Miles术共96例作回顾性分析.结果:96例会阴切口均一期缝合,仅6例(6.2%)骶前感染,有脓性分泌物,经换药半月痊愈;人工肛门康复治疗分为心理治疗、精神慰籍及造口护理3个相连的环节.结论:会阴切口一期缝合处理及人工肛门康复治疗恰当合理可大大减轻患者痛苦和思想负担,缩短住院时间,提高直肠癌术后生活质量.
作者：赵晓光；黄国雨；晏鹰；王奎海；王宏伟 刊期： 2004年第01期
目的:观察潜艇艇员冷却背心装填物凝胶经口急性毒性.方法:昆明种小鼠50只,随机分成5组,每组10只,各组试验浓度呈等比级数.各取配制好的凝胶生理盐水溶液0.5 ml给每只小鼠灌胃,观察其反应.死亡小鼠尽快行大体解剖,存活小鼠饲养观察2周,进行大体解剖.结果:部分急性死亡小鼠以肺、肝、胃瘀血为主,存活小鼠各器官均未见到病变.全部存活小鼠胃贲门底部均有白色沉淀.结论:凝胶小鼠经口LD50为 26.0 g/kg,表明该凝胶属低毒或微毒类.
作者：王晓花；章建程；赵敏；郭丰涛；顾心清 刊期： 2004年第01期
对海军卫生技术干部的基本素质,造成卫生技术干部队伍不稳定的主要因素以及海军卫生技术干部参加继续医学教育的情况进行了调查,对加强海军卫生技术干部的管理,稳定卫生技术干部骨干队伍等问题进行了探讨.
作者：汤俊华；褚新奇；向建华；罗培林 刊期： 2004年第01期
目的:观察普米克吸入剂对哮喘患者肺功能的改善情况.方法:选取35例轻、中度哮喘患者,用普米克吸入剂,200 μg/次,2次/d.连续使用4周,治疗前和疗程结束时,检查肺功能以及患者临床症状.结果:治疗总有效率91.5%,治疗后肺功能改善,临床各项指标明显改善,未见大的副作用.结论:普米克气道吸入可明显改善轻、中度哮喘患者的通气功能.
作者：赖莉芬；段蕴铀；郑红；张新红；刘方 刊期： 2004年第01期
1 病例资料患者,女,29岁,因头痛、发热、咳嗽、咽痛1d前往卫生队就诊.查体:体温38.8 ℃,血压16/10 kPa,呼吸20次/min,脉搏95次/min,咽部及两侧扁桃体充血,心肺听诊未见异常.诊断:上呼吸道感染.给予双黄连注射液40 ml(哈药集团中药二厂生产)加生理盐水250 ml静滴,5 min后患者颜面、四肢及胸背部出现片状红色风团,伴剧烈瘙痒.
作者：郭霞；郭莉 刊期： 2004年第01期
科技论文是科研成果的具体体现,是作者心血的凝结.论文完成写作后,一般都希望及时在相关专业刊物上发表.怎样才能提高论文投稿的命中率呢?这里面有一定的技巧.笔者结合长期从事科技期刊编辑工作的体会,谈一些看法,希望对广大作者有所启示.
作者：施莼；彭润松；王映红 刊期： 2004年第01期
目的:了解Nd:YAG激光击孔治疗晶体囊外摘除术后形成的后发障的治疗效果.方法:将78例患者(89只眼)分为2组.第1组54例(65只眼)为治疗高度近视行透明晶体或白内障囊外摘除,未植入人工晶体所造成的后发障.第2组24例(24只眼)为白内障囊外摘除并植入人工晶体后发生的后发障,用掺钕钇铝石榴石激光对晶体囊外摘除术后形成的后发障进行治疗.结果:用激光治疗后2组患者视力与治疗前相比均有不同程度的提高,经用配对计量资料比较的t检验,差异显著(P<0.05).结论:用Nd:YAG激光击孔治疗晶体囊外摘除术后形成的后发障效果良好.
作者：景明；翟新玲；高玉；周哲 刊期： 2004年第01期
随着部队军事训练工作的深入开展,训练外伤逐年增多.据我部1999年调查,军事训练外伤占参训人员的12%,外伤发生率在部队各种疾病中居第3位,已成为影响部队官兵身体健康的一个主要因素.
作者：陈英宏 刊期： 2004年第01期
目的:分析前列腺增生术后排尿困难的原因,为预防和治疗提供依据.方法:回顾性分析15例耻骨上前列腺切除术后出现排尿困难的临床资料.结果:15例耻骨上前列腺切除术后排尿困难病例中,膀胱颈梗阻11例,尿道外口狭窄、腺体残留各1例,后尿道炎性粘连狭窄2例.结论:膀胱颈口梗阻为耻骨上前列腺切除术后引起排尿困难的主要原因.多数患者可经尿道扩张或腔内手术治愈.
作者：李景勤；陈建中；裴继云；张金平；邓军；孙发林 刊期： 2004年第01期
临床护理工作中,预防护理差错是护理管理者面临的一项长远而艰巨的任务,它直接关系到患者的安全,关系到护理质量的高低和医院的声誉.随着医学科技的发展,计算机在临床上已广泛应用,医嘱处理模式形成网络化,护理差错的相关因素和发生机率有了新的变化.本文根据我院3年临床医嘱处理模式网络化实践,分析了网络模式下护理差错发生的相关因素,并提出相应的管理对策.
作者：郭海霞；杨秋海 刊期： 2004年第01期
目的:探讨应用逆行胰胆管造影诊断胰胆系良、恶性病变及Oddis括约肌切开取石术、胆道内支架置入引流术的临床意义.方法:应用富士公司的EVE 200电子十二指肠镜,在X线引导下对50例胆道、胰腺良恶性病患者行逆行胰胆管造影术并行内镜下治疗.结果:4例造影未成功,46例造影成功,成功率为92%.其中胆胰良性疾患36例,胆胰系肿瘤10例.结论:采用电子十二指肠镜逆行胰胆管造影并行内镜下治疗(如Oddis括约肌切开引流取石术、胆道内支架置入引流术)是确实有效的胰胆系疾患的诊断及微创治疗方法.
作者：林向阳；吕礁；谢宇野；毛欣；曾晓虹；张志良 刊期： 2004年第01期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
