郑曙峰
肺栓塞在我国并非少见,过去由于条件所限,加之人们对其认识不足,本病的误诊或漏诊率很高,绝大多数于尸检时才得以确诊.近年来随着诊断手段提高及人们对其认识加深,生前诊断率明显提高,但误诊率仍高达70%以上[1,2].现将近年来有关肺栓塞及其诊断进展作一简述.
作者：卓安山；徐世林；童皖宁 刊期： 2003年第01期
2001年7月12日,我部收治老年流行性腮腺炎1例,现将诊治结果报告如下.
作者：许冬梅；孙飒利 刊期： 2003年第01期
目的:了解演习各阶段舰员应激反应的特点,为探讨防治过度应激反应的措施提供依据.方法:采用SCL-90症状自评量表和应激评定量表,对40名舰员进行问卷调查.结果:SCL-90症状自评量表各因子分演习前、演习中比平时显著增高(P<0.01或P<0.05),演习后与演习前比较,各因子分显著降低(P<0.01或P<0.05).演习不同阶段应激反应状态由高到低顺序为演习中、演习前、演习后.应激评定量表的各因子分值与SCL-90的焦虑、抑郁、躯体化因子分值呈显著性正相关.结论:在模拟实战的演习中,舰员发生了一过性的高度应激反应状态.在评定应激反应状态方面,应激评定量表与SCL-90症状自评量表具有相同的价值.
作者：沈俊；赵玉胜；王昊 刊期： 2003年第01期
随着我国社会主义市场经济快速发展,人民生活水平的不断提高和医疗保障制度改革逐步完善,以优质医疗服务为特点的我国医疗市场格局正在逐步形成.然而,医疗纠纷的发生率也呈逐年上升的趋势,已经成为各级医疗卫生行政部门和医疗机构普遍关注的问题.正确认识当前医疗纠纷的特点,分析其根源,以便采取有效的防范措施和妥善的处理决策,是医院管理者应重视和研究的问题.
作者：邱福建；许恒；李福林；唐大海；蒋波汇；杨扬 刊期： 2003年第01期
海军飞行员的飞行环境多在海上,因此,迫降在海上的机率多于陆地,而海上的生存难度远远大于陆地.海军飞行员紧急迫降于海上后,依赖生存与营救装备可以维持生命,进行自救脱险或求救、待救.另外,直升机飞行员在搜索和营救失事乘员时也需要特种营救装备.为了确保海军飞行员在飞机失事时安全脱险、脱险后能够延长生存时间以及便于被搜索与营救,各国海军都非常重视研制生存与营救装备.本文主要介绍美海军飞行员装备的生存与营救装备.
作者：虞金伟；王秀平 刊期： 2003年第01期
1 病例资料患者,女性,46岁,因阵发性心悸、胸闷半年余,加重伴发作性晕厥1个月就诊.实验室查FT3、FT4增高,诊断为甲状腺机能亢进,予以口服他巴唑片30 mg/d等治疗.服用1个月后,实验室复查FT4降至正常,FT3较前降低,但同时出现肝功异常:丙氨酸转氨酶(ALT)99.4 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)46.2 U/L,γ-谷氨酰转氨酶(GGT)62.3 U/L,于2002年2月4日入本院住院治疗.
作者：姜青锋 刊期： 2003年第01期
目的:观察吗啡依赖大鼠镇痛及生殖功能的变化.方法:采用大鼠戒断模型,观察吗啡依赖大鼠下丘脑和血浆β-内啡肽(β-EP)、结状神经节和孤束核P物质(SP)以及血清内分泌激素的变化.结果:①吗啡依赖大鼠下丘脑β-EP的含量均较正常大鼠降低,而结状神经节和孤束核SP的含量升高;②吗啡依赖雌性大鼠血清FSH、E2、PRL均低于正常对照组,吗啡依赖雄性大鼠睾丸酮(T)含量显著降低(P<0.01).结论:吗啡依赖大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴可能发生变化.
作者：徐燎原；汪金生；朱成全；陈勇伟 刊期： 2003年第01期
现代医院管理重在科室的管理,科室的管理是医院管理重要的组成部分.科室是医院贯彻落实上级决策和医教研等各项工作任务的主要基本单位,科室管理的好坏直接影响到医院的发展和管理水平的提高.本文针对医院的临床、医技功能科室管理中存在的主要问题和对策探讨如下.
作者：许传喜；杨德胜；郭学建；李耸言；钱存荣；席允平 刊期： 2003年第01期
加入WTO后,中国的医疗机构将经受巨大的冲击,护理事业也将面临全新的机遇和挑战.面对新形势,每位护理工作者必须从多方面充实、发展、提高自己,尽早具备以下能力,才能适应激烈的竞争和严峻的考验.
作者：徐利平；陈赛铮 刊期： 2003年第01期
目的:探讨声带息肉摘除的可行性方式.方法:在表麻纤维喉镜下行声带息肉摘除.结果:62例声带小息肉术后发声即有不同程度好转,术后2周声音恢复正常.随访3个月以上,声带未见病变残留.结论:纤维喉镜下声带息肉摘除对于声带小息肉具有良好的效果,且患者痛苦小,经济负担轻,不需要住院,术后给予口服药物即可.
作者：胡建道；金国荣；杨敏；茅颖 刊期： 2003年第01期
枸橼酸西地那非片是治疗勃起功能障碍药,其原料的含量测定为非水滴定法,片剂的含量测定有高效液相色谱法.作者利用西地那非在0.1 mol/L盐酸溶液中,在紫外光区292 nm波长处有大吸收峰的特性,采用紫外分光光度法对自制片剂进行含量测定,方法准确可靠,操作简便.
作者：廖晓玲；曹仲文；任雅瑾 刊期： 2003年第01期
目的:通过对尖锐湿疣患者治疗前后外周血T细胞亚群检测的分析,了解患者机体免疫功能的变化.方法:将168位已确诊尖锐湿疣患者治疗前和综合治疗后所测的T细胞亚群CD4+、CD8+的分布情况与正常人作比较.结果:经综合治疗后患者外周血中的CD4+明显上升,CD8+下降.二者比例趋向正常.结论:患者经治疗机体免疫力明显提高,抵抗力增强,病情明显好转,细胞免疫作用显著.
作者：卢刚田 刊期： 2003年第01期
医院船是一所海上流动医院,具备完整医疗机构的全部功能,可接收远航作战时单舰或舰艇编队等救治机构后送的伤病员,执行紧急救治、早期治疗和部分专科治疗的救治任务.医院船麻醉工作的好坏直接关系其使命任务的完成.我们根据10年来医院船麻醉工作的经验,探讨如下.
作者：刘崇丽；吴新文 刊期： 2003年第01期
随着科学技术的日新月异和市场经济的快速发展,特别是在改革大潮前推后涌的新形势下,军队疗养院的建设和发展面临着诸多挑战.在保证完成疗养任务的情况下,如何发挥自身特色,努力创造效益,推进军队疗养院的建设与发展是当前迫切需要解决的问题.
作者：单守勤；楚燕萍 刊期： 2003年第01期
我院1994～2001年采用高频电灼双筛前神经分布区治疗常年性鼻炎152例,经随访观察疗效显著.现报道如下.
作者：赵波；马力学；姜海燕 刊期： 2003年第01期
目的:调查海军飞行员静脉血细胞各参数范围.方法:用真空抗凝管分别采集1 689名海军飞行员清晨空腹血2 ml,AC-920血细胞分析仪检测.结果:RBC、HCT、MCH的下限略高于正常参考值下限.结论:海军飞行员静脉血细胞各参数范围与正常血细胞参数参考范围基本相符.
作者：逄淑英；高波 刊期： 2003年第01期
目的:了解脂肪肝与血脂及单项转氨酶增高的相关性.方法:常规腹部超声检查,脂肪肝患者230例,对照组120例,进行甘油三脂、总胆固醇及谷丙转氨酶检查.结果:230例脂肪肝患者血脂增高者186例(80.9%),谷丙转氨酶增高者105例(45.7%).结论:与正常对照组比较,脂肪肝患者血脂及谷丙转氨酶增高具有显著差异性(P< 0.01).
作者：王娟；黄碧燕 刊期： 2003年第01期
目的:探讨抑癌基因蛋白P16和细胞周期蛋白D1在星形细胞瘤中对肿瘤形成、生长和抑制的作用.方法:应用免疫组化染色(LSAB法)和MIAS图像分析系统对结果进行定量分析统计.结果:61例星形细胞瘤中P16和Cyclin D1阳性率面积分别为41.6%和51.4%.其阳性率、阳性颗粒面积、平均光密度和积分光密度及组织学分级均有显著意义(P<0.01).结论:P16蛋白可抑制星形细胞瘤的形成和发展过程,Cyclin D1可以促进肿瘤的生长.
作者：倪海东；赵海军；范智勇；王晓熙 刊期： 2003年第01期
目的:观察依地红皮肤消毒剂的抗菌、抗炎作用.方法:用定量杀菌试验方法测试依地红对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌的抑菌作用;用巴豆油致小鼠耳廓肿胀,用琼脂致大鼠肉芽肿后,用依地红灌胃观察肿胀率.结果:依地红对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌有较好的抑制作用;对巴豆油所致小鼠耳廓肿胀和琼脂所致大鼠肉芽肿均有抑制作用.结论:以血散薯为主要原料制成的新型抗真菌中药制剂依地红具有较好的抗菌、抗炎作用.
作者：钮燕；靳小青；何晓文；陆翠琴；刘长翠 刊期： 2003年第01期
目的:评价重组人红细胞生成素(rHuEPO)、重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rHuGM-CSF),对SD大鼠芥子气全身中毒的治疗作用.方法:本实验以SD大鼠为动物模型,4 mg/kg体重芥子气皮下注射为中毒剂量.治疗组动物在中毒后0.5 h即皮下注射治疗药物,其中rHuEPO的剂量为300 IU/kg体重,第1天和第3天各1次;rHuGM-CSF的剂量为 15 μg/kg体重,连续应用5 d.通过观察1周内动物腹泻率、死亡率、体重变化、血常规指标变化、骨髓细胞增生程度和细胞学分类等来评价药物疗效.结果:和中毒对照组相比,药物治疗组的腹泻率、死亡率、动物体重、血常规指标以及骨髓细胞学分类等均无显著差异.但治疗组在中毒后第8天的血常规中红细胞(RBC)和血红蛋白(HGB)已上升到和正常对照组无明显差异,而中毒对照组却仍然显著低于正常对照组.另外,虽然统计学上无显著差异,但骨髓细胞分类显示治疗组中单核细胞系比例和红细胞系比例也较中毒对照组有升高趋势.结论:SD大鼠芥子气中毒后,只应用rHuEPO和rHuGM-CSF进行药物治疗,虽然能一定程度上刺激骨髓红细胞系和单核细胞系的生长,但对其他细胞系的刺激作用不明显,而且反而可能由于其副作用使动物的腹泻率和死亡率升高.因此在芥子气全身中毒的综合治疗方案中,rHuEPO和rHuGM-CSF只能起辅助治疗作用.
作者：张海云；吕挺；陈志龙；赵炎军；赵杰；孙结；马骞；樊军文；张黎明 刊期： 2003年第01期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
