谢立旗；王北革
目的:采用改进的额肌筋膜瓣,改善上睑下垂的治疗效果.方法:重睑术切口,在眼轮匝肌深面分离至眶骨缘,分别在眶骨膜浅面及皮下分离至眉上1.5 cm,并剪开1.5 cm宽的肌瓣两侧,一般内侧约1 cm,外侧0.6 cm.结果:113例134只眼术后除4例(3.53%)6只眼合并上睑内翻倒睫或暴露性角膜炎外,其余109例128只眼术后效果满意.结论:本法采用重睑切口即可完成,额肌瓣提升上睑力量强于提上睑肌,适用于中、重度上睑下垂.
作者：徐红霞；杨晓惠 刊期： 2002年第03期
胸腔闭式引流是临床治疗气胸常用的方法.传统的闭式引流采用粗橡皮管(直径2 cm),组织损伤大,易并发皮下气肿和切口感染,患者痛苦大.改良的小导管引流,肺复张所需时间长,且导管易阻塞.为此,我院从1999年始,在胸腔闭式引流的基础上,采用小导管并持续负压吸引治疗气胸6例,疗效满意.现报道如下.
作者：肖波；陈莉文；叶汉深 刊期： 2002年第03期
多发伤是指在同一机械外力作用下人体相继或同时遭受两处或以上解剖部位的外伤.其伤情重,失血量大[1].2001年5月12日,我科救治了1名从高处意外坠落,导致严重多发伤的患者,经过130 d 的精心治疗和护理,患者于2001年9月20日痊愈出院.现报告如下.
作者：王秀月；郭海霞 刊期： 2002年第03期
目的:总结心脏恶液质瓣膜患者的围手术期治疗经验.方法:通过回顾性分析总结9例心脏恶液质瓣膜患者的围手术期治疗.结果:全组无手术死亡,远期疗效较好.结论:重视术前准备、加强术中处理、完善术后治疗是提高心脏恶液质瓣膜患者手术成功率的关键.
作者：孙强；马春山；段振泉；江磊；张海生 刊期： 2002年第03期
目的:从山羊胎皮中纯化Ⅲ型前胶原(gPCⅢ),建立血清PCⅢ放免测定法,并与用人胎皮提取的Ⅲ型前胶原(hPCⅢ)建立的方法进行比较.方法:采用分级盐析沉淀和DEAE层析纯化制备gPCⅢ纯品,采用氯胺T法标记纯化的gPCⅢ,用完全福氏佐剂在新西兰大白兔皮下注射取得抗gPCⅢ兔血清,用双抗体平衡加样法建立放射免疫测定法.并用本法和用hPCⅢ建立的放免法分别测定正常人100例和各型肝病患者200例.结果:两法测定结果完全吻合,都显示出肝纤维化组PCⅢ升高显著,慢性肝炎组也有显著升高,慢性迁延性肝炎组与其它肝病组无明显升高.结论:gPCⅢ与hPCⅢ具有斜率近似的曲线,两者的基本结构也完全相似.两法测定的临床数据表明,用gPCⅢ建立的方法可初步代替hPCⅢ用以测定人血清中PCⅢ含量.
作者：柴明胜；陈铁河；彭武林 刊期： 2002年第03期
慢性乙型肝炎的抗病毒治疗属病源治疗,因可获得长期疗效而深受患者欢迎.目前国内外常用的药物有干扰素、拉米夫定和单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP).这些药物或因价格昂贵、疗程长,或因副作用大、需静滴而不能广泛应用,且疗效尚不理想.另外,近来国内外常采用抗病毒药物免疫调节剂联合应用来提高抗病毒治疗效果.为此,我们于1999年9月到2001年9月采用Ara-AMP进行穴位注射,联合胸腺素肌肉注射进行抗病毒治疗,取得了较好的疗效.
作者：严义忠；何浩；张克；刘小红；张宗华；陈华东；赖金花；魏燕桥 刊期： 2002年第03期
英国皇家海军医学研究所位于Alverstolk, 建立于1948年,其前身为皇家海军医务学校(Royal Naval Medical School),在60和70年代,为向北极星导弹核潜艇提供所需的医学保障,该校便扩大并发展成为现在的海军医学研究所.
作者：龚国川 刊期： 2002年第03期
神经外科患者并发高渗高血糖非酮症昏迷(HHNC)并不常见,但也时有报道[1～5].如对其早期表现认识不足,治疗不及时,易导致晚期休克,抢救难度较大[1～3].现将我院从1995年4月至2000年12月收治的6例HHNC患者报告如下.
作者：申存瑛；彭均；辛涛；汤深；郭俭；陈峰；汪凯 刊期： 2002年第03期
在纤维支气管镜检查中,喉和气管的麻醉是关键的.通常局部麻醉有喉部雾化吸入、局部滴药和环甲膜穿刺3种.雾化吸入需配备专门设备;环甲膜穿刺多给病人带来恐惧,并有环甲膜出血的危险,现多弃用;局部滴药方法简单、可靠,为目前常用方法.为探讨纤维支气管镜检查时喉部和下呼吸道的表面麻醉方法,2001年1～12月,我们对两种麻醉方法进行了对比观察.报道如下.
作者：赵波；马力学；姜海燕 刊期： 2002年第03期
2001年6～9月,我院以ACE预处理方案对1例急性粒细胞白血病患者成功地进行了骨髓移植.患者从入无菌病房预处理至骨髓植入并恢复正常造血到出无菌病房,皆由我院独自开展.HLA配型在广州器官移植配型中心进行.现报告如下.
作者：吴必嘉；翟元亮；郑祖云；钟玲；向文青；廖小玲；周芳芳 刊期： 2002年第03期
1 资料在飞行员的年度查体中,我们发现麻痹性斜视1例.现报道如下.患者,男,35岁.飞行员.于1999年4月1日空勤保健疗养集体入院.眼科查体时主诉:疲劳时出现复视1年,休息后好转.眼科检查:双眼远视力均为5.3,近视力均为1.5.
作者：韩兵；王勤；任新民 刊期： 2002年第03期
目的:为提高海水浸泡开放性颅脑伤的疗效选择一种好的治疗方法.方法:陆地组200例,用常规治疗;海水浸泡组35例,除常规治疗外,还采用高频喷射通气、尼莫通等治疗.结果:陆地组生存率为97%,海水浸泡组为94%.海水浸泡组与陆地组相比疗效较差(P<0.01).结论:海水浸泡开放性颅脑伤的生存率虽不如陆地组,但与有关报告相比明显提高.因此认为采用高频通气和钙离子拮抗剂尼莫地平治疗海水浸泡开放性颅脑伤是一种有效的方法.
作者：谢培增；梁鹿章；何强华；朱红胜；刘君；李扬；王松青；谢星 刊期： 2002年第03期
晚期恶性肿瘤引起的疼痛通常被称为癌性疼痛.癌性疼痛是晚期癌症病人难忍受,又是受折磨的临床症状,其发生的概率很高,大约有60%～90%的晚期癌症患者伴有不同程度的疼痛,其中有30%左右的患者忍受着持续性剧烈疼痛的折磨[1].
作者：李安临 刊期： 2002年第03期
我们于1992～2001年间共发现2例家族性腹股沟斜疝患者,2个家系共有13名男性患病.现报告如下.
作者：刘霁东；李军城；章国瑜；潘小兵 刊期： 2002年第03期
流式细胞术(flow cytometry, FCM)是20世纪70年代发展起来的一种对单细胞快速定量分析的新技术.它通过对流动液体中排列成单列的细胞进行逐个检测,得到该细胞的光散射和荧光指标,分析出其体积、内部结构、DNA、RNA、蛋白质、抗原等物理及化学特征.现代FCM借鉴了荧光显微镜技术,同时利用荧光感染、激光技术、单抗技术以及计算机技术,将荧光显微镜的激发光源改为激光,使之具有更好的单色性与激发效率,因而大大提高了检测灵敏度,同时将固定的标本台改为流动的单细胞悬液,用计算机进行数据处理,因而大大提高了检测速度与统计精确性,而且从同一个细胞中可以同时测得多种参数,为生物医学与临床检验学发展提供了全新的视角和强有力的手段.如果对具有某种特征的细胞感兴趣,还可以利用FCM的分选功能将其分选出来,以便于进一步培养与研究.目前,该技术已经广泛用于基础研究与临床应用,在免疫学、遗传学、血液学、肿瘤学等领域内发挥着重要作用.
作者：魏小文；陈晨 刊期： 2002年第03期
目的:探讨急性脑血管疾病即出血性脑卒中(原发性脑出血和原发性蛛网膜下腔出血)和缺血性脑卒中(脑梗塞和脑栓塞)与心电图改变的相关性.方法:分析比较急性脑血管疾病患者入院当日或入院次日描记的心电图.结果:急性出血性脑卒中导致心电图异常较急性缺血性脑卒中显著.结论:急性脑血管疾病时心电图改变对临床观察、指导用药、病情转归等具有一定积极意义.
作者：赵永宁；李莉 刊期： 2002年第03期
第三腰椎横突综合症,是指附着在第三腰椎横突上的肌肉等软组织受到急慢性摩擦损伤后,引起横突周围疤痕粘连、筋膜增厚、肌腱挛缩等病变,使穿出肌膜的神经、血管受到刺激而产生症状.本病多见于青壮年,是常见病.我院在1997年5月至2000年5月,应用小针刀治疗本病82例,取得满意疗效.
作者：陈英宏 刊期： 2002年第03期
目的:了解小剂量美托洛尔在慢性充血性心力衰竭治疗中的疗效.方法:回顾性分析116例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者,在标准三联疗法(ACE抑制剂、利尿剂、洋地黄,不一定包括地高辛)控制病情基础上,加用小剂量β-受体阻滞剂(美托洛尔).结果:心功能改善2级或恢复至Ⅰ级82例,心功能改善1级24例,总有效率91.4%;用药前后静息心率分别为(88.6±9.3)次/min和(71.1±6.7)次/min(P<0.01);原有室性心律失常服药后明显减少;有7例发生不良反应,发生率为6.0%,其中CHF恶化4例,严重心动过缓3例.结论:CHF住院病人在标准三联疗法(不一定包括地高辛)基础上,加用小剂量美托洛尔是安全、有效的.
作者：罗显田；席玉胜；凌龙 刊期： 2002年第03期
目的:观察胬肉的患病率以及易患年龄、地理位置、职业等因素对本病的影响.方法:普查10家企业8 871人,受检人数占总人数的90%以上.结果:胬肉患病率为3.19%,随年龄增长患病率增高(P<0.01),31～50岁发病者占88.69%.随地理北纬度的降低患病率增高(P<0.01),从事电焊职业者患病率明显增高(P<0.01).结论:胬肉的发病率呈下降趋势.改善工作环境,减少阳光、粉尘等刺激,及时治疗眼部炎症性疾病是减少胬肉发病的关键.
作者：魏桂英；李玉华；甘厚为 刊期： 2002年第03期
目的:探讨胃癌组织中Fas抗原、P53蛋白的表达与癌浸润及转移的关系.方法:采用免疫组织化学S-P法,结合细胞计数法,设定阳性细胞数>10%者为阳性,<10%者为阴性.分别计算出两种物质在癌浸润致浅肌层组、深肌层或全层组、有淋巴结转移组和无淋巴结转移组的阳性表达率,以χ2检验进行统计学处理.结果:Fas抗原、P53蛋白在56例胃癌中的总阳性率分别为39.3%和51.8%,两者同时阳性者仅6例.在浅肌层组的阳性率分别为57.1%和23.8%,在深肌层或全层组分别为28.6%和68.6%,两组间差异显著(P<0.01);在淋巴结转移组阳性率分别为25.6%和59.0%,无淋巴结转移组分别为70.6%和35.3%,两组间差异显著(P<0.01和0.05).结论:胃癌组织中Fas抗原的表达与癌组织的浸润及淋巴结转移的过程有关;Fas、P53在胃癌的发生发展过程中可能相互调控,但在不同的阶段作用不同.其中Fas抗原表达率越高,癌组织浸润范围越小,发生淋巴结转移的机率越小,而P53蛋白恰好相反,其表达率越高,癌组织浸润范围越广,越易发生淋巴结转移.
作者：王炜；吕坤聚；王晨霞 刊期： 2002年第03期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
