龚国川
足脱套伤多由于工伤或车祸所致,并大多伴有严重挤压、碾挫和创面污染.因剥脱皮肤无血供,极易发生皮肤坏死和感染,因而临床治疗较困难,预后差,常导致残疾.作者采用筛孔状中厚皮瓣原位再植术及术后高压氧治疗24例足严重脱套伤,获得较满意疗效.报告如下.
作者：贾金鹏；孙庆斌 刊期： 2002年第03期
随着医学期刊发展的逐步规范化,中图分类号的标识也愈来愈受到编辑部的重视.但由于各方面因素的制约,中图分类号在医学期刊论文中的标识存在着一些问题,应引起编辑人员的重视.笔者针对中图分类号标识存在的问题提出几点建议和改进措施.
作者：甘辉亮；彭润松 刊期： 2002年第03期
我部驻扎在高山岛屿,官兵患感冒较多.2年来,我们对288例外感风寒型感冒患者只采用针刺足三里穴位封闭疗法,未合并其他用药,治疗有效率达100%,3 d治愈率达95%以上.与药物治疗相比缩短了疗程.
作者：单玉卿；陈宜民 刊期： 2002年第03期
目的:探讨胸水DNA倍体及细胞周期检测对胸水良恶性的诊断价值.方法:通过流式细胞仪(FCM)对114例胸腔积液患者进行胸水DNA含量的测定以及细胞增殖状态分析(G0/G1、S、G2/M期).结果:①良性胸水DI=1;②癌性胸水DI=1.30～3.81,均值为2.30,癌性胸水DI指数显著高于良性胸水;③DNA细胞周期分析:胸水性质G0/G1期、S、G2/M期(%)值在良性胸水时分别为94.3±0.3、2.4±0.7、3.0±0.9,在恶性胸水时分别为72.5±0.6、11.9±3.0、16.2±4.2.两组细胞增殖比值有非常显著性差异(P<0.01);④癌性胸水经过一次全身化疗及胸腔内注入化疗药物1周后测DI有所下降(均值为1.67).结论:对胸水细胞学难以诊断时,进行该项检测有重要意义.
作者：徐世林；闫丽娟；杨新良；金蕊贤；李奕 刊期： 2002年第03期
目的:评价HLA-B27检测在强直性脊柱炎(AS)临床诊断中的作用.方法:对怀疑患有AS及其相关疾病的120人作HLA-B27检测,采用纽约标准改良的AS诊断标准作为本研究的AS诊断标准.结果:本组受检120例中,HLA-B27(+)56例,占受检总数的46.67%,按本研究改良标准诊断为AS 53例, 其中HLA-B27(+)48例.本组16周岁以下13例受检者,HLA-B27(+)7例均符合JAS诊断标准.结论:HLA-B27检测对提高AS的诊断率和对轻型、早期AS病例的发现具有临床诊断价值.
作者：章祖成；施水潮；钱海平；严力生 刊期： 2002年第03期
目的:从山羊胎皮中纯化Ⅲ型前胶原(gPCⅢ),建立血清PCⅢ放免测定法,并与用人胎皮提取的Ⅲ型前胶原(hPCⅢ)建立的方法进行比较.方法:采用分级盐析沉淀和DEAE层析纯化制备gPCⅢ纯品,采用氯胺T法标记纯化的gPCⅢ,用完全福氏佐剂在新西兰大白兔皮下注射取得抗gPCⅢ兔血清,用双抗体平衡加样法建立放射免疫测定法.并用本法和用hPCⅢ建立的放免法分别测定正常人100例和各型肝病患者200例.结果:两法测定结果完全吻合,都显示出肝纤维化组PCⅢ升高显著,慢性肝炎组也有显著升高,慢性迁延性肝炎组与其它肝病组无明显升高.结论:gPCⅢ与hPCⅢ具有斜率近似的曲线,两者的基本结构也完全相似.两法测定的临床数据表明,用gPCⅢ建立的方法可初步代替hPCⅢ用以测定人血清中PCⅢ含量.
作者：柴明胜；陈铁河；彭武林 刊期： 2002年第03期
目的:探讨胃癌组织中Fas抗原、P53蛋白的表达与癌浸润及转移的关系.方法:采用免疫组织化学S-P法,结合细胞计数法,设定阳性细胞数>10%者为阳性,<10%者为阴性.分别计算出两种物质在癌浸润致浅肌层组、深肌层或全层组、有淋巴结转移组和无淋巴结转移组的阳性表达率,以χ2检验进行统计学处理.结果:Fas抗原、P53蛋白在56例胃癌中的总阳性率分别为39.3%和51.8%,两者同时阳性者仅6例.在浅肌层组的阳性率分别为57.1%和23.8%,在深肌层或全层组分别为28.6%和68.6%,两组间差异显著(P<0.01);在淋巴结转移组阳性率分别为25.6%和59.0%,无淋巴结转移组分别为70.6%和35.3%,两组间差异显著(P<0.01和0.05).结论:胃癌组织中Fas抗原的表达与癌组织的浸润及淋巴结转移的过程有关;Fas、P53在胃癌的发生发展过程中可能相互调控,但在不同的阶段作用不同.其中Fas抗原表达率越高,癌组织浸润范围越小,发生淋巴结转移的机率越小,而P53蛋白恰好相反,其表达率越高,癌组织浸润范围越广,越易发生淋巴结转移.
作者：王炜；吕坤聚；王晨霞 刊期： 2002年第03期
目的:为提高海水浸泡开放性颅脑伤的疗效选择一种好的治疗方法.方法:陆地组200例,用常规治疗;海水浸泡组35例,除常规治疗外,还采用高频喷射通气、尼莫通等治疗.结果:陆地组生存率为97%,海水浸泡组为94%.海水浸泡组与陆地组相比疗效较差(P<0.01).结论:海水浸泡开放性颅脑伤的生存率虽不如陆地组,但与有关报告相比明显提高.因此认为采用高频通气和钙离子拮抗剂尼莫地平治疗海水浸泡开放性颅脑伤是一种有效的方法.
作者：谢培增；梁鹿章；何强华；朱红胜；刘君；李扬；王松青；谢星 刊期： 2002年第03期
某部1997～2001年各年度共检出高脂血症患者160例,其诊断标准参见总后卫生部制定的<临床疾病诊断依据治愈好转标准>:①血清胆固醇或甘油三脂水平超过正常值;②排除继发性的高脂蛋白血症,如糖尿病、肾病综合征、尿毒症、甲状腺功能减低、胰腺炎、胆管阻塞、药物影响(如避孕药、雌激素、肾上腺皮质激素等)、多发性骨髓瘤等;③有黄色瘤、动脉粥样硬化、阳性家族史、高脂高碳水化合物饮食习惯等的有助于诊断.
作者：宋永军；张龙宾；郭志远；王婷；孟静 刊期： 2002年第03期
英国皇家海军医学研究所位于Alverstolk, 建立于1948年,其前身为皇家海军医务学校(Royal Naval Medical School),在60和70年代,为向北极星导弹核潜艇提供所需的医学保障,该校便扩大并发展成为现在的海军医学研究所.
作者：龚国川 刊期： 2002年第03期
在纤维支气管镜检查中,喉和气管的麻醉是关键的.通常局部麻醉有喉部雾化吸入、局部滴药和环甲膜穿刺3种.雾化吸入需配备专门设备;环甲膜穿刺多给病人带来恐惧,并有环甲膜出血的危险,现多弃用;局部滴药方法简单、可靠,为目前常用方法.为探讨纤维支气管镜检查时喉部和下呼吸道的表面麻醉方法,2001年1～12月,我们对两种麻醉方法进行了对比观察.报道如下.
作者：赵波；马力学；姜海燕 刊期： 2002年第03期
日本海上自卫队十分重视医疗卫生工作,为提高平战时的医疗卫生保障水平采取了一系列措施.1 应用高新技术,提高管理和保障水平
作者：朱世华 刊期： 2002年第03期
雷贝拉唑(rabeprazole,Rab)系新一代质子泵抑制剂,目前在日本及台湾等地已有商品,西安杨森公司新近将其推入我国市场.在治疗胃、十二指肠球部溃疡方面,Rab与奥美拉唑(Ome)作用相似甚至更加有效;在改善症状方面优于Ome;治疗胃、食管返流性疾病(GRED),Rab疗效优于雷尼替丁(Ran),在症状改善方面与Ran、Ome相似;治疗卓-艾综合征(Zollinger-Ellison)Rab亦有效;Rab同样有抗幽门螺杆菌(Hp)作用,Rab作为三联疗法的用药,Hp清除率与Ome、兰索拉唑(Lan)相同,且耐受性好.
作者：黄雯粤；毛欣；吕礁 刊期： 2002年第03期
1 资料在飞行员的年度查体中,我们发现麻痹性斜视1例.现报道如下.患者,男,35岁.飞行员.于1999年4月1日空勤保健疗养集体入院.眼科查体时主诉:疲劳时出现复视1年,休息后好转.眼科检查:双眼远视力均为5.3,近视力均为1.5.
作者：韩兵；王勤；任新民 刊期： 2002年第03期
腹部卒中(即腹腔内特发性小血管破裂出血)是一种罕见的腹部外科急腹症.本院曾遇2例,为了引起临床医师的重视,报告如下.
作者：毛平传；陈森林；刘胜 刊期： 2002年第03期
多发伤是指在同一机械外力作用下人体相继或同时遭受两处或以上解剖部位的外伤.其伤情重,失血量大[1].2001年5月12日,我科救治了1名从高处意外坠落,导致严重多发伤的患者,经过130 d 的精心治疗和护理,患者于2001年9月20日痊愈出院.现报告如下.
作者：王秀月；郭海霞 刊期： 2002年第03期
2001年6～9月,我院以ACE预处理方案对1例急性粒细胞白血病患者成功地进行了骨髓移植.患者从入无菌病房预处理至骨髓植入并恢复正常造血到出无菌病房,皆由我院独自开展.HLA配型在广州器官移植配型中心进行.现报告如下.
作者：吴必嘉；翟元亮；郑祖云；钟玲；向文青；廖小玲；周芳芳 刊期： 2002年第03期
目的:观察胬肉的患病率以及易患年龄、地理位置、职业等因素对本病的影响.方法:普查10家企业8 871人,受检人数占总人数的90%以上.结果:胬肉患病率为3.19%,随年龄增长患病率增高(P<0.01),31～50岁发病者占88.69%.随地理北纬度的降低患病率增高(P<0.01),从事电焊职业者患病率明显增高(P<0.01).结论:胬肉的发病率呈下降趋势.改善工作环境,减少阳光、粉尘等刺激,及时治疗眼部炎症性疾病是减少胬肉发病的关键.
作者：魏桂英；李玉华；甘厚为 刊期： 2002年第03期
目的:探讨辛基二茂铁对小鼠肝脏的毒性作用.方法:选用昆明种小鼠,随机分成四个组,以不同浓度的辛基二茂铁溶液隔日灌胃,染毒30 d后,用原子吸收光谱法测定肝脏中铁的含量,并作肝脏病理组织学检查,计算肝脏器系数,测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)、酸性磷酸酶(ACP)活性,测定肝匀浆中的丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)的含量.结果:各染毒组肝脏中铁的含量和肝脏器系数明显升高(P<0.01),且都随剂量的增加而升高.病理组织学检查,光镜下可见水样变性及小块坏死灶.铁染色后镜下见低剂量组有少量铁均匀分布,中、高剂量组则有铁大量存在,且在汇管区处多.血清ALT活性较对照组明显升高(P<0.01),且有剂量效应关系.肝匀浆MDA的含量较对照组明显升高(P<0.01),GSH的含量则明显下降(中、高剂量组P<0.05).结论:较大剂量的辛基二茂铁能对肝脏造成损害,其机制可能是与辛基二茂铁在肝脏内代谢释放出铁离子,游离的铁离子介导脂质过氧化而造成肝脏损害等有关.
作者：周宏元；毛福英；彭开良；柯文棋 刊期： 2002年第03期
目的:了解扫雷艇雷达微波辐射场强分布状况,为实施微波辐射防护措施提供依据.方法:按照有关微波辐射测量方法的军用标准要求,用微波漏能测试仪对扫雷艇各个舱室、部位进行多点测量.结果:获得了某扫雷艇的主要操作位、战位和舱室中有关部位的138个测量点的微波场强分布实测值,并对其影响因素和分布规律进行了分析.结论:该扫雷艇上各测量点的微波辐射功率密度值均未超过国军标和国家标准规定的安全限值.
作者：黄建松；柯文棋；徐建华 刊期： 2002年第03期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
