学术投稿

多发性硬化治疗的研究进展

张征

关键词:多发性硬化, 自身免疫性疾病, 治疗
摘要:多发性硬化(MS)是一种中枢神经系统的脱髓鞘性自身免疫性疾病.主要临床表现为病灶的多发和临床症状的缓解与复发交替出现,多起病于青壮年.迄今尚未完全明确其病因和发病机制,目前认为MS为Th1细胞介导性疾病,Th1功能增强,分泌CK、IFN-γ、TNF-β、IL-α等,促使免疫炎性反应发生和加重.激活的T细胞进入血管间隙,促发MHC-Ⅱ类分子表达,将髓鞘碱性蛋白(MBP)提呈给免疫活化细胞;产生细胞因子(CK),进而激活内皮细胞、粘附分子(AM)表达;AM介导活化的T细胞通过血脑屏障,到达血管周围组织;活化的免疫细胞产生促炎性细胞因子,加重炎症反应和神经损害.
海军医学杂志相关文献
  • 外用氯霉素滴眼液致过敏1例

    1 病例患者,女,22岁.因单睑到我科做重睑术.无药物过敏史.手术在局麻下进行,术中顺利,术后无异常情况.第二天换药切口状况良好,换药后遵医嘱用0.25%氯霉素滴眼液点伤口3~4次/d,约用药2 h后出现双侧眼球及眼睑周围发红、水肿、瘙痒,立即停用氯霉素滴眼液,给予地塞米松、维生素C口服,并改用醋酸强的松滴眼液点眼及涂患处,4 d后好转.

    作者:姜丽华;郭新志;徐军明 刊期: 2002年第04期

  • 心肺复苏进展

    心肺复苏(cardio pulmonary resuscitation, CPR)传统的抢救程序为ABC顺序,即开放气道(airway)、人工呼吸(breathing)、心脏按压(cardiac compressing).但新研究表明,选择CAB抢救程序、早期除颤、有效药物复苏、循环支持,可提高复苏的成功率.本文就CPR的研究进展综述如下.

    作者:孙跃宏;夏桂虎 刊期: 2002年第04期

  • 医务图书管理人员继续教育初探

    继续教育已成为各专业在职人员不断提高自身基本素质、更新知识的重要途径和手段.作为知识载体和医学情报来源的医务图书馆,要想在改革浪潮汹涌向前、市场经济飞速发展的今天,赶上时代步伐,尽快实现信息资源服务网络化、数字化,更好地担当起信息服务的重任,首要条件是必须拥有一支素质高、专业技术水平好的医务图书管理人才队伍.

    作者:贺湘资;刘永香;朱粤平 刊期: 2002年第04期

  • 对新世纪我国水资源保护的建议

    介绍了我国水资源短缺、污染、浪费的现状,并就如何加强我国水资源的保护工作,从加强立法、严格执法、水资源的流域管理、重视污水治理和节水回用等方面,提出了建设性的建议.

    作者:秦思昌 刊期: 2002年第04期

  • 老年人急性左心衰抢救体会

    目的:了解老年急性左心衰患者的抢救效果.方法:回顾性分析了抢救的97例老年急性左心衰患者,平均年龄(68±7.5)岁,治疗时取端坐位、吸氧、镇静、强心、利尿、扩血管、抗泡沫及血液透析等.结果:85例心衰迅速纠正,用药至症状缓解平均时间(1.0±0.2) h,用药至症状消失平均时间(2.6±0.4) h,抢救成功率87.6%;死亡12例,住院病死率12.4%.结论:上述抢救措施在老年人急性左心衰抢救中成功率较高.

    作者:席玉胜;罗显田;谢潮鑫;陈莉文;肖波;钟先阳 刊期: 2002年第04期

  • 卵巢癌术前介入化疗的应用

    目的:观察卵巢癌术前介入化疗的临床效果、彩超改变、CA125改变、术中所见及术后病理改变.方法:对5例卵巢癌患者实施术前介入性化疗,抗癌药物选用卡铂、紫杉醇进行双侧髂内动脉灌注加栓塞治疗.结果:5例患者经1~2个疗程的介入化疗后临床症状明显减轻,腹水消失,彩超均显示肿瘤有液化,周围血流减少,CA125水平明显下降,术中发现肿瘤质脆、盆腔粘连易分离,手术易切除,术后病理切片发现大量坏死组织及淋巴细胞侵润.结论:对手术困难的卵巢癌晚期患者术前给予介入化疗可有效地杀灭肿瘤细胞,使大部分患者临床分期得到逆转从而获得手术机会,为下一步治疗创造了条件.

    作者:熊玉英;朱有成 刊期: 2002年第04期

  • 术前肠道准备致大肠癌急性肠梗阻5例分析

    我院自1990~1998年间共收治大肠癌合并肠梗阻38例,其中有5例是在诊治过程中因术前肠道准备而发生的急性肠梗阻.现报告如下.

    作者:王晓春;庄永敬;卢良声;王俊津 刊期: 2002年第04期

  • 手指残端创面的分类及治疗方法的选择

    手指外伤后形成残端创面的病例在创伤外科临床中非常多见.如果治疗方法选择不当,将造成患者感觉及运动功能进一步丧失,增加伤残程度.我们根据实际经验,将其进行分类,以便选择佳治疗方案.1995~2001年,我院共收治手指残端创面患者132例,根据不同类型采取适当的治疗方法,取得了满意疗效.

    作者:王绍天;余恩旭 刊期: 2002年第04期

  • 结肠破裂手术方法的改进(附12例报告)

    结肠因其存有成形粪便及大量细菌,而成为结肠破裂时一期造口,二期吻合的主要理由.即使损伤较轻,也很少有人会冒日后发生肠瘘的风险而行一期修补或吻合.但二期手术又的确加重病人的痛苦和经济负担.我们根据以往经验,对结肠破裂的手术处理进行改进,现报告如下.

    作者:孙春亮;季兵 刊期: 2002年第04期

  • 可摘义齿基托材料与义齿性口炎的关系

    目的:调查可摘义齿基托材料与义齿性口炎的关系.方法:546件可摘义齿作为调查对象,采用贞森绅拯的义齿性口炎分级方法调查塑胶、隐形、铸钢基托义齿性口炎的发病率.统计不同戴用时间内义齿性口炎的发病情况.结果:塑胶基托、隐形基托引发义齿性口炎的可能性远高于铸钢基托(P<0.05).无论何种基托的义齿戴用1年内义齿性口炎的发病率均较低,随着使用时间的增加,义齿性口炎的发病率逐渐升高,使用2年后,隐形基托义齿与塑胶基托义齿相比发病率无显著性差异(P>0.05),到第5年时塑胶、隐形、铸钢基托的总发病率分别为64.26%、53.40%、27.78%.结论:基托材料与义齿性口炎的发病率有密切关系,塑胶基托易引起义齿性口炎.铸钢基托的可摘义齿应是活动义齿修复中的首选形式.

    作者:孙剑;杨宏军;朱群 刊期: 2002年第04期

  • 一起白血病病理误诊致拔牙出血的教训

    1 病例介绍患者,男,68岁,4个月前下半口牙龈开始红肿,并逐渐肿大增生且延及上颌牙龈,增生牙龈覆盖牙冠及部分面,触诊易出血,双侧颌下淋巴结肿大.

    作者:邱建松;黄丽虹;陆培根 刊期: 2002年第04期

  • 中药四联疗法治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

    慢性乙型肝炎是我国多发传染病,具有病程长、迁延难愈等特点,严重危害人民群众的身体健康,部分患者可转化为肝硬化,病人痛苦大.用α-干扰素治疗,40%左右的患者可达到临床治愈,但价格昂贵,病人负担重.我国有丰富的中药资源,中医又有千年历史,寻找中药治疗慢性乙型肝炎的有效方法,是医务人员面临的重大课题之一.我院1997年3月至2001年6月用中药四联疗法治疗慢性乙型肝炎64例,疗效较满意.现报道如下.

    作者:郝宏海 刊期: 2002年第04期

  • 晨间护理工作模式改革初探

    目的:探求并建立符合现代护理理念的晨间护理模式,满足患者身心需求.方法:创建指导-参与型晨间护理模式,适时调整晨间护理的程序与内容,提供符合个体化需要的晨间护理.结果:改进了晨间护理质量,提高了患者对护理服务的满意度.结论:新的晨间护理工作模式,融入了现代护理新理念,改变了过去重形式、轻质量的做法,较好地满足了患者的需求.

    作者:任柳青 刊期: 2002年第04期

  • 速效抗晕胶囊的毒理与药效研究

    目的:对速效抗晕胶囊(QAAMC)的毒理与人体药效学试验进行安全性评价.方法:ICR小鼠急性LD50试验,Wistar大鼠长期毒性试验以及舰艇人员海上试验.结果:以苯丙胺计,QAAMC 的LD50=(112.14±6.10) mg/kg,相当于临床推荐剂量(苯丙胺0.083 mg/kg)的1 346倍;长期服用剂量≤255 mg/kg对大鼠不产生毒性作用,但剂量达510 mg/kg(临床剂量的124.4倍)时可致动物兴奋反应、食欲降低和体重下降;经365名舰艇人员海上试验证明,其抗晕船效果达91.V51%,兴奋反应发生率31.73%.结论:QAAMC具有显著的抗晕船效果,按临床推荐剂量(255 mg/人)长期服用,在体内不会产生蓄积作用,但少数人(31.73%)可出现兴奋效应.

    作者:范正平;苏福强;曾坤荣 刊期: 2002年第04期

  • 磁共振血管成像在椎-基底动脉供血不足中的临床应用

    目的:了解椎-基动脉供血不足(VBAI)患者(除颈椎病外)椎-基动脉病变的情况,指导临床制订诊治方案.方法:应用磁共振血管成像(MRA)技术对52例临床诊为VBAI患者的椎-基动脉进行评估,并与正常组比较.结果:检查组和正常组有显著差异.结论:VBAI患者除颈椎病因素外,大多数患者均有不同程度脑动脉病变,临床治疗应两者兼顾.

    作者:贺顺龙;梁玉玲 刊期: 2002年第04期

  • 针刺上下肢对应点治疗军体训练中急性腕踝关节软组织损伤60例

    军体训练技术性强,在训练中时常发生急性腕踝关节软组织损伤.我们运用针刺上下肢对应点治疗军体训练中造成的急性腕踝关节软组织损伤60例,收到满意效果,现介绍如下.

    作者:潘玮;朱旭玫;郭德刚 刊期: 2002年第04期

  • 开展眼保健教育,减少舰艇官兵眼病发生率

    舰艇官兵长期住在舰艇上,由于多种因素的影响,各种眼疾发病率偏高.我们在舰艇官兵中积极开展眼保健教育,提高官兵对眼睛的防护意识,降低了眼病的发病率.

    作者:张静;熊琼娟;陈小文 刊期: 2002年第04期

  • 几种治疗糖尿病的中药方剂

    糖尿病是以血糖升高为特点的一种代谢紊乱综合征,属多基因病,是因多种功能基因的调控失常所致.如果在现代医学微观研究的基础上,溶进祖国医学客观调整机体阴阳失调的成果,必将有效地提高治疗效果.传统中医认为,糖尿病的主要病机是气阴两虚,瘀血燥结,应以健脾升清、活血化瘀为主要治则,并随证加减.现将近几年来临床上有代表性的中药方剂简介如下.

    作者:胡鸿璇 刊期: 2002年第04期

  • 跖疣误诊为鸡眼183例分析

    生长在足底受压部位的跖疣和鸡眼较容易混淆,特别是基层卫生队非皮肤专科军医对跖疣尚没有足够的认识.现报道183例跖疣误诊病例,与大家一起探讨、交流.

    作者:凌伟军;刘忠绪;刘波;林子刚 刊期: 2002年第04期

  • 浅谈医院技术创新

    结合对知识经济特点的分析,较全面地阐述了技术创新的内涵与外延,提出技术创新是一个系统工程,包括从技术研发到首次商业化应用的全过程.讨论了医院技术创新的基本形式、思路、基本过程、风险因素、佳模式等问题,提示了在知识经济的背景下,医院技术创新的基本规律.

    作者:万辉 刊期: 2002年第04期

海军医学杂志

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主管:海军后勤部卫生部

主办:海军医学研究所