秦思昌
1 临床资料患者女,22岁,因发热、咳嗽、咳痰3 d,于2001年8月7日入我院.体温38.7 ℃,脉搏90次/min,呼吸26次/min,血压130/80 mmHg,实验室检查,WBC 1.3×109/L,中性78%,淋巴22%,既往有青霉素、庆大霉素、复方新诺明等药物过敏史,痰培养对环丙沙星敏感.遵医嘱给予环丙沙星注射液0.2 g(四川奇力制药有限公司生产)静滴,2次/d,当0.2 g环丙注星注射液缓慢静滴5 min后,患者开始出现恶心、呕吐(胃内容物)、头晕,继而出现胸闷、呼吸困难、视物不清(眼前手动)、惊恐不安,测血压90/60 mmHg,脉搏细弱.
作者:蒋玉萍;谭晓豫;张琳 刊期: 2002年第04期
目的:调查海军飞行人员腰腿痛的发病情况.方法:对340名海军飞行人员进行了腰腿痛的调查,按中国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会1988年昆明会议制定的诊断标准进行.结果:有113人患有腰腿痛,占被调查人员的33.2%,其中以运输机飞行员高,达42.9%,且腰肌劳损及腰椎间盘突出多,分别占20.2%和7.1%.结论:运输机飞行员患腰腿痛人数多,可能与飞越空域大、温差影响大、飞行时间长及负荷增大等因素有关.
作者:郭运清;向仕平;范春明;张燚德;杨文华;吕彪 刊期: 2002年第04期
颈椎病是一种常见病、多发病.本门诊部收治颈椎病患者320例,其中用推扳拉整复手法治疗200例,常规手法120例作对照,结果表明应用本部推扳拉整复手法临床效果满意.现介绍如下.
作者:周德服 刊期: 2002年第04期
目的:分析长期机械通气患者循环系统并发症发生情况及相关因素.方法:回顾性分析1997年8月至2001年5月66例长期机械通气患者循环系统并发症发生情况,根据应用时间、患者年龄、是否应用呼气末正压(PEEP)等相关因素进行分析.结果:长期机械通气患者循环系统并发症发生率较高(62%),主要有低血压、心律失常、心肌缺血及梗塞等,并与通气时间、患者年龄(55岁以上)以及是否应用PEEP关系密切.结论:对于长期机械通气患者,循环系统并发症应该在临床得到足够重视,并加以适当处理.
作者:段蕴铀;韩志海;赖莉芬 刊期: 2002年第04期
目的:观察卵巢癌术前介入化疗的临床效果、彩超改变、CA125改变、术中所见及术后病理改变.方法:对5例卵巢癌患者实施术前介入性化疗,抗癌药物选用卡铂、紫杉醇进行双侧髂内动脉灌注加栓塞治疗.结果:5例患者经1~2个疗程的介入化疗后临床症状明显减轻,腹水消失,彩超均显示肿瘤有液化,周围血流减少,CA125水平明显下降,术中发现肿瘤质脆、盆腔粘连易分离,手术易切除,术后病理切片发现大量坏死组织及淋巴细胞侵润.结论:对手术困难的卵巢癌晚期患者术前给予介入化疗可有效地杀灭肿瘤细胞,使大部分患者临床分期得到逆转从而获得手术机会,为下一步治疗创造了条件.
作者:熊玉英;朱有成 刊期: 2002年第04期
舰艇官兵长期住在舰艇上,由于多种因素的影响,各种眼疾发病率偏高.我们在舰艇官兵中积极开展眼保健教育,提高官兵对眼睛的防护意识,降低了眼病的发病率.
作者:张静;熊琼娟;陈小文 刊期: 2002年第04期
糖尿病是以血糖升高为特点的一种代谢紊乱综合征,属多基因病,是因多种功能基因的调控失常所致.如果在现代医学微观研究的基础上,溶进祖国医学客观调整机体阴阳失调的成果,必将有效地提高治疗效果.传统中医认为,糖尿病的主要病机是气阴两虚,瘀血燥结,应以健脾升清、活血化瘀为主要治则,并随证加减.现将近几年来临床上有代表性的中药方剂简介如下.
作者:胡鸿璇 刊期: 2002年第04期
手指外伤后形成残端创面的病例在创伤外科临床中非常多见.如果治疗方法选择不当,将造成患者感觉及运动功能进一步丧失,增加伤残程度.我们根据实际经验,将其进行分类,以便选择佳治疗方案.1995~2001年,我院共收治手指残端创面患者132例,根据不同类型采取适当的治疗方法,取得了满意疗效.
作者:王绍天;余恩旭 刊期: 2002年第04期
目的:限量检测甘油(供注射用)中二甘醇的含量.方法:采用气相色谱法.结果:测得二甘醇含量小于限定值(0.1%).结论:用此法检测甘油(供注射用)中二甘醇含量是否超标,简单、有效、实用.
作者:谭礼和;王艳 刊期: 2002年第04期
在总结专题研究结果的基础上,对核设施退役中不同阶段的作业场所、环境、人员、设备和废物的辐射监测、监测周期及质量保证措施提出了建议和要求.
作者:张建国;鲁永杰;杨翊方 刊期: 2002年第04期
我部驻北方寒冷地区,针对舰艇人员长期生活在海上,受风寒湿侵袭的特点,1998年9月至2002年1月,我们采取了针灸与拔火罐配合治疗寒湿性腰腿痛的方法,取得了显著疗效.现报告如下.
作者:袁向章;张至钊;麻滨瑞;孙克金;李晋涛 刊期: 2002年第04期
1 临床资料1.1 一般资料患者,男,28岁,左耳廓在车祸中完全撕脱,伤后2 h入院.当时,患者左耳廓完全离断,远端创面不整齐,部分皮肤及皮下组织缺如,在外院曾用生理盐水浸泡1 h,然后用干净沙布包裹置于冰箱内冷藏.患者伤耳近端残留耳道软骨孔缘基本完整,但其余部分皮肤创面不整齐,创面被油污和沙土污染严重.患者伤后估计出血600 ml,且左大腿外侧热水烫伤浅Ⅱ度(占体表面积5%),大水泡,渗出很多.入院时,患者面色苍白,出冷汗,寒颤,口渴,烦躁,心率140次/min,脉细弱,血压130/90 mmHg.
作者:李耸岩;韩学莉 刊期: 2002年第04期
结肠因其存有成形粪便及大量细菌,而成为结肠破裂时一期造口,二期吻合的主要理由.即使损伤较轻,也很少有人会冒日后发生肠瘘的风险而行一期修补或吻合.但二期手术又的确加重病人的痛苦和经济负担.我们根据以往经验,对结肠破裂的手术处理进行改进,现报告如下.
作者:孙春亮;季兵 刊期: 2002年第04期
介绍了我国水资源短缺、污染、浪费的现状,并就如何加强我国水资源的保护工作,从加强立法、严格执法、水资源的流域管理、重视污水治理和节水回用等方面,提出了建设性的建议.
作者:秦思昌 刊期: 2002年第04期
目的:了解老年急性左心衰患者的抢救效果.方法:回顾性分析了抢救的97例老年急性左心衰患者,平均年龄(68±7.5)岁,治疗时取端坐位、吸氧、镇静、强心、利尿、扩血管、抗泡沫及血液透析等.结果:85例心衰迅速纠正,用药至症状缓解平均时间(1.0±0.2) h,用药至症状消失平均时间(2.6±0.4) h,抢救成功率87.6%;死亡12例,住院病死率12.4%.结论:上述抢救措施在老年人急性左心衰抢救中成功率较高.
作者:席玉胜;罗显田;谢潮鑫;陈莉文;肖波;钟先阳 刊期: 2002年第04期
我院自1990~1998年间共收治大肠癌合并肠梗阻38例,其中有5例是在诊治过程中因术前肠道准备而发生的急性肠梗阻.现报告如下.
作者:王晓春;庄永敬;卢良声;王俊津 刊期: 2002年第04期
手术室护理在医院整个护理单位中是对护理素质要求较高的一个科室,随着医学模式的转变和新技术、新设备的引进,加强继续教育,提高手术室护士整体素质显得更加紧迫和必要.我科青年护士较多,年龄都在40岁以下,有的刚毕业轮转1~2年,即进入手术室工作,有的护士深切感到知识量不足,迫切希望接受继续教育.为此,近年来,我科采取多种层次、多种渠道、多种形式开展继续教育,取得了明显成绩.我们具体做法是:
作者:郭娟 刊期: 2002年第04期
介绍了国内外对潜艇舱室空气污染的监测情况和控制措施,探讨了我国潜艇舱室空气质量控制的新途径、新技术和新方法.
作者:许林军;施莼;刘洪林;汪南平;樊军文 刊期: 2002年第04期
成人斯蒂尔病(adult onset still′s disease, AOSD)是一种病因及发病机理不明、临床表现多样的全身性综合征[1].由于本病临床表现复杂,早期缺乏特异性,易造成误诊,也给护理工作带来一定困难.我科于2001年7月收治了1例成人斯蒂尔病.现将临床观察与护理报告如下.
作者:徐小文;贺湘资;朱敏敏 刊期: 2002年第04期
浅静脉留置针输液术已广泛应用于临床.近两年,本院在外科病人中使用78例,体会如下.
作者:王梅 刊期: 2002年第04期