封岩；程振球；王发锁；汤琰；曹广文；张晓琴；孔宪涛
目的:探讨年龄在镫骨全切除术中对骨导听阈的影响.方法:回顾性分析101例资料完整的耳硬化症病例,比较在不同频率上(0.25kHz,0.5kHz,1kHz,2kHz,4kHz)年龄因素对术后骨导听阈的影响,并判断二者是否有相关性.结果:30岁以下患者术后中低频率(0.25kHz,0.5kHz,1kHz)骨导听阈较术前明显改善,以1kHz为明显(P<0.01);30岁以上年龄患者术后骨导在1kHz处有所改善,但无统计学意义(P>0.05),在4kHz频率,术后骨导明显下降(P<0.05);当年龄超过50岁时,术后骨导在2kHz也明显下降(P<0.05).结论:①年龄因素对镫骨切除术后骨导有重要的影响;②30岁以下的年轻患者术后Carhart氏切迹变浅;③在多数语言频率范围内,患者年龄越大,术后骨导阈值下降越多.耳硬化症一旦确诊,应尽早手术治疗.
作者：马力学；黄德亮；杨伟炎；韩东一；吴涛 刊期： 1999年第01期
1 临床资料薛某,男,38岁.有慢性活动性肝炎病史10余年(HBsAg,HBeAg及抗HBc阳性).1996年9月17日晚进食烤鸭后于次日出现上腹隐痛,无腹泻,轻度乏力,查肝功能示ALT208IU/L,BIL正常.来本院肝炎门诊给予输液、强力宁、抗生素治疗后回家,当晚突发寒战高热,上腹剧痛,口干、尿少,解少量黄褐色稀便5次,来本院急诊给予导尿(约20ml)及解痉治疗,未用抗菌素.
作者：蒋志豪；张瑛；钱祖恩 刊期： 1999年第01期
为了总结经验,确保安全可靠,笔者对本所门诊部在卫生保健工作中开展青霉素过敏试验的情况进行总结与分析,并根据体会提出几点注意事项.
作者：彭凤珠 刊期： 1999年第01期
目的:探讨新型常规潜艇长航60昼夜对艇员体能耐力及心理工效的影响.方法:通过临床体检、特殊检查观察长航艇员生理和心理方面的变化.结果:长航艇员视听力下降,心搏出量减少,心率增加,心脏每分输出量基本保持在航前水平,用力肺活量和大通气量显著减少,体能耐力和工作能力下降.结论:潜艇长航对艇员视听力、心肺功能、体能耐力、工作能力和心理工效均有一定的影响.
作者：乐秀鸿；陈国根；李政年；杨玉明；余浩；王德才；宋培军 刊期： 1999年第01期
目的:了解潜艇环境对人心理的影响,特别是长期航行训练等应激事件对艇员心理的影响,进而为采取有效的心理干预措施提供依据.方法:用SCL-90量表、POMS量表、睡眠情况调查表、工作能力预测量表等四种量表和计算机化神经行为测试系统(NES-C2)对长航60d的潜艇艇员进行了心理与工效的测试.结果:60d航行后艇员的睡眠发生了变化,体力明显下降,身心疲惫,视觉简单反应时明显延长,联想记忆能力有所下降,艇员产生焦虑与困惑,但大脑的灵活性仍然是好的.结论:经过休养,随着体能状况的恢复,心理状态、心理能力都会在很短的时间内得到恢复.
作者：余浩；李政年；项光强；韩永堂；王德才；培军；柏继文；汪贤华；赵士勇 刊期： 1999年第01期
对该院1977年12月～1997年12月20年来收治的东海舰队官兵中60例肺癌患者的临床诊治进行了回顾性调查分析.结果表明:40～60岁患者占48%(29/60),61～80岁患者占32%(19/60),40岁以下占20%(12/60).Ⅳ期肺癌占68%(39/60).首发症状至确诊时间平均3个月(0.6～12月),半年以上者14人,占26%.提示:在肺癌防治工作中要重视对部队中层干部的普查和体检及宣传教育,增加官兵对防癌的自我保健意识.同时也要提高医务人员责任心和专业水平,使肺癌患者被及早发现.
作者：闫丽娟；柴振安；周文波；杨新良；张海峰；徐世林；蒋虹 刊期： 1999年第01期
随机将内镜确诊的20例幽门螺杆菌阳性,同时并出血的十二指肠球部溃疡患者,用洛赛克粉针剂及阿莫西林治疗,2周后复查内镜及幽门螺杆菌.2d内止血显效率95%,2周后球部溃疡愈合率90%,幽门螺杆菌清除率85%.
作者：马桂香；叶剑雄；孙涛 刊期： 1999年第01期
慢性泪囊炎为常见眼病,泪囊鼻腔吻合术系理想的符合生理性手术,手术方式各家报道差异甚多.作者设计了一种简化的手术,术中结合鼻腔内麻醉棉棒的顶压,术后疗效甚佳.现将我院于1994年5月～1998年1月共施行的50例52只眼报道如下.
作者：许霞；许恒 刊期： 1999年第01期
目的:建立方便的乙肝指标检测法.方法:将乙肝五项指标集中在一个大孔中,通过一次加样得到五项结果.结果:用本方法对196份血清进行检测,并和科华试剂公司产品比较,符合率为92.3%～97.4%;对576份血清检测并和上海传染病医院试剂比较,符合率为93.1%～96.5%,P>0.05.结论:对大批血清检测比较,本法和其它常规试剂结果相近.
作者：王发锁；程振球；封岩；左正斌；赵时溪；汤琰 刊期： 1999年第01期
介绍甲苯对神经系统的毒性,并从形态、生理、生化和分子等不同的角度和层次阐述甲苯所致神经毒性的生物学机制.
作者：颜士勇 刊期： 1999年第01期
目的:观察舰艇用防火漆热解气小鼠急性吸入毒性.方法:急性试验用鼠60只,随机分为6组,每组10只,各组试验浓度呈等比级数,染毒柜为六面体的玻璃柜.启动热解气循环系统后,用煤气火焰烧烤干漆膜试样,直到全部炭化,小鼠在染毒柜内静式吸入2h,观察小鼠在染毒期间的活动情况,存活小鼠饲养观察2周,解剖作病理检查.结果:染毒后急性死亡小鼠以肺的急性损害为主要特征.存活小鼠镜下所见各脏器与正常对照组无明显差异.结论:通过防火漆热解气小鼠急性吸入毒性试验,求得LC50为57.72mg/L,舰艇用防火漆属低毒类.
作者：刘洪林；罗修裕；靳小青；汪南平；常家文；王腾蛟；陶永华；陈茜 刊期： 1999年第01期
随着疾病预防体系的进一步完善,人们自我保健意识及能力不断增强,轻症疾病患者通过门诊或自购药物可获得治疗,因此重危病人在住院病人中所占比例会随之上升.重危病人的医疗质量监控是医院医疗质量管理的重点与难点,死亡病例是重危病例中特殊而重要的组成群体.我们通过对528例死亡病例的有关资料分析,探讨重危病人质量监控中应重视的几个问题.
作者：李福林；潘溪柳；董淑亭 刊期： 1999年第01期
收集1980年至1997年入院的92例肾病综合征患儿资料,分析血清免疫球蛋白(Ig)水平及与感染的关系,其中有52例Ig水平低下(IgG降低46例,IgG和IgA均降低6例),40例Ig正常.结果显示:Ig正常组与Ig降低组总感染率无显著性差异(P>0.05),Ig降低组重复感染率高于Ig正常组(P<0.05).
作者：姜蔚 刊期： 1999年第01期
作者根据收集的医学指标数据及专家诊断经验数据资料,提供了运用统计分析方法及计算机模拟实现专家诊断经验的思路或途径.这种思路或途径是:①收集医学资料及专家诊断经验数据资料;②对数据资料进行统计分析(可以由计算机完成);③找出经验关系式或某种结果规律;④将所得出的经验关系式或规律编制成程序输入计算机;⑤实现专家经验.
作者：褚仁华 刊期： 1999年第01期
目的:评估P波离散度预测特发性阵发性房颤(PAF)的价值.方法:选择30例发生过特发性PAF病人恢复至正常窦性心率时的心电图(ECG)和26例正常人ECG,测量两组大P波(Pmax)和小P波(Pmin),求两者之差值,即P波离散度(Pd).结果:特发性PAF患者与健康对照组比较,Pd延长,且具有显著差异(P<0.01).结论:Pd显著增大,能将特发性PAF与正常人区分开,它是预测特发性PAF病人的一种新的、有价值的生理指标.
作者：王兵；陈康乐；耿黎明；董桂芝；汤红 刊期： 1999年第01期
寻常痤疮(以下简称痤疮)是一种多因素所致的疾病.一般认为它与雄性激素、游离脂肪酸过多、痤疮丙酸杆菌及真菌感染有关;多见于青年,好发于面部,病程长,易继发感染,有的溃破后可遗留瘢痕,影响美观;因此,虽然本病至青春期后,大部分症状可以减轻或消失,但主动就医,以求早愈者仍然较多.我们从1997年4月～1998年10月采用石膏倒模术加复方酮康唑混悬液治疗痤疮患者60例,获得满意效果.现报告如下:
作者：刘华 刊期： 1999年第01期
1 临床资料病例:男,20岁,因阵发性胸闷、心悸20余天就诊.体检:T36.4℃,BP17/10kPa,心率156次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音,血尿常规均正常,血PCR普遍阴性,心血管超声检查,X线摄片均正常.入院心电图(图1A)示心率150次/min,P波I导联直立,avR倒置,P-P相等,P-R间期有两种长度0.13s与0.22s交替出现,短P-R间期向长P-R间期过度时,R-R间期突然延长,长P-R间期过度到P-R间期时,R-R间期突然缩短,无QRS波漏搏.心电图诊断:窦性心动过速、房室结内双径路传导.心率慢时,心电图(图1B)示P-P间期相差>0.16s,心率为75～107次/min,P-R间期0.13s.心电图诊断:窦性心律不齐.
作者：于锐；龚治平 刊期： 1999年第01期
美国该项国防技术的目标是研制无毒、无腐蚀、无害环境、重量轻的新一代化生战剂去沾染剂.经研究,已鉴别出若干种具有高度活性的G型战剂消毒酶和若干种V型战剂消毒酶, 但是,这些酶的活性需要加以改进.
作者：龚国川 刊期： 1999年第01期
对50例一氧化碳中毒性脑病患者经高压氧为主的综合治疗22～31d,脑CT异常者83.3%转为正常,说明高压氧治疗对中毒性脑病患者有显著疗效;50岁以上中毒性脑病患者,行高压氧治疗30次以上和30次以下,疗效有显著差异(P<0.01);50岁以下中毒性脑病患者,行高压氧治疗15次后症状明显改善,说明高压氧治疗对脑供血尚充足的中青年患者的疗效比脑供血不足的老年患者要好.
作者：张维军；张兆旭；崔荣涛；于希圣 刊期： 1999年第01期
目前治疗偏头痛药物较多,但多数见效慢,副作用大.本文对部分偏头痛患者用双氢克尿塞和谷维素治疗,见效快,疗效好,无副作用.现报告如下.
作者：姜懿华 刊期： 1999年第01期
海军医学杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军医学研究所
