叶家骏；李东华；邓活青；姚淑雯
①目的 通过对德州市住院新生儿现状的调查,了解我市目前住院新生儿的疾病谱及转归.②方法 抽取全市4所医院,回顾性调查了出院的住院新生儿2 100例.③结果 男女性别比为1.564∶1;早产儿占住院新生儿的45.7%,住院早产儿所占比例较2002年(19.7%)有明显增高;发生率高的前3位的疾病依次为黄疸、肺炎和缺氧缺血性脑病;足月儿肺炎、胎粪吸入综合征和胆红素脑病等疾病的发生率高于早产儿;而早产儿呼吸暂停、呼吸窘迫综合征和肺出血等疾病的发生率高于足月儿;转归:治愈率为52.2%,好转率为35.2%,自动出院占7.5%,病死率为5.1%.新生儿死亡发生在入院后24 h内占56.3%.④结论 住院新生儿中早产儿所占比例有增加趋势;住院新生儿死亡主要发生在入院后24h内,应加强入院后24h内的监护工作.
作者：高雁翎；江丽；杨宁 刊期： 2012年第05期
①目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗未破裂异位妊娠的临床疗效.②方法 将符合保守治疗条件的异位妊娠患者60例随机分为两组,对照组单一甲氨蝶呤用药,研究组甲氨蝶呤与米非司酮联合用药,定期监测两组血β-HCG水平,包块缩小情况等,并对两组的临床疗效进行比较.③结果 研究组治疗异位妊娠的成功率为90.0%,对照组的成功率为86.7%,研究组成功率虽略高于对照组,但无显著性差异(P＞0.05);但研究组用药后血β-HCG降至正常的时间、包块消失时间及平均住院时间均优于对照组,差异显著(P＜0.05).④结论 甲氨蝶呤与米非司酮联合用药与单用甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的成功率相似,但联合用药组用药后的血β-HCG降至正常的时间短于单用甲氨蝶呤组.
作者：吴代香 刊期： 2012年第05期
外科学总论是医学生的一门重要桥梁学科,而外科学实验教学是医学理论联系实践的关键.应通过本门课程的学习,达到培养学生基本外科操作技术、无菌观念、正确使用常规手术器械之目的.进入21世纪以来,随着外科学理论和手术技术迅猛发展,研究内容日益深入广泛,外科学总论实验教学也应跟上时代的步伐,紧紧围绕外科临床实践和临床要求进行改革.本着培养学生无菌观念、提高手术操作技能和综合外科素质,笔者结合外科学总论实验教学的亲身体会,谈几点看法和建议.
作者：李翠梅；李佩宏；韩光亮 刊期： 2012年第05期
①目的 克隆刺五加内生青霉Penicillium minioluteum P116-1a鲨烯合酶(squalene synthase,SS)基因的旁邻序列.②方法 根据已经获得的P.minioluteum P116-1a SS DNA序列设计特异性性引物,采用SEFA-PCR(self-formed adaptor PCR)扩增其3'和5'末端未知序列.③结果 3'末端扩增获得长约5 000 bp的片段,5'末端扩增获得长约3 000bp的片段.④结论 首次应用SEFA-PCR技术扩增获得P.minioluteum P116-1a SS基因的末端序列,为进一步研究该基因对刺五加皂苷含量的作用机制奠定了基础.
作者：朱金丽；何闪；周秘；修乐山；邢朝斌 刊期： 2012年第05期
手足口病(HFMD)是1957年首次在新西兰发现的一种新型传染病,主要有肠道病毒引起,以柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型(EV71)常见,而目前世界上几起严重的手足口病爆发均由EV71感染引起[1].春夏季节是高发时间,多发生于婴幼儿,尤其是5岁以下年龄组发病率高,多数患儿表现为手、足、口腔等部位的皮疹、疱疹,大多预后良好.但少数患儿可表现为严重的中枢神经系统损害,引起神经源性肺水肿、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹等,病情进展迅速,病死率高.我院收治37例重症(HFMD)患儿,符合<中华人民共和国手足口病预防控制指南(2008)>中的诊断标准,护理体会如下.
作者：许加芹 刊期： 2012年第05期
病历档案是记录患者的入院与诊治过程、病情的发展、变化、转归过程的再现,是医疗统计数据分析的原始资料,作为处理医患纠纷的重要凭证[1~3],是医院医疗、教学、科研工作的重要信息资料,也是医院各项医疗指标的集中体现,同时,也是患者就诊的病史依据.随着人们法制观念的不断增强,病案资料己成为核保兑赔、交通肇事及伤残鉴定、医疗纠纷处理、公检法办案等重要原始依据,因此,管好病案,合理开发使用病案己成为亟待规范的问题.下面就住院病案资料丢失的原因和对策谈一点自己的看法.
作者：陈韧 刊期： 2012年第05期
①目的 探讨血液透析(hemodialysis,HD)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)对维持性HD患者皮肤瘙痒的影响.②方法 选择维持性HD的终末期肾病患者40例,随机分为两组:HD联合HP组和单纯HD组,每组各20例,分别于治疗前和治疗3个月后采血,全自动生化仪检测血钙、血磷、iPTH和β2微球蛋白水平.③结果 HD组和HD+HP组患者治疗前血钙、血磷、iPTH和β2微球蛋白差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,HD组血钙、血磷、iPTH和β2微球蛋白较治疗前无明显改变(P>0.05);HD+HP组治疗后血磷、iPTH和β2微球蛋白均明显降低(P<0.01),且皮肤瘙痒症状明显改善.④结论 HD联合HP治疗终末期肾病HD患者可有效清除中、大分子物质,改善患者皮肤瘙痒的症状.
作者：刘振颖 刊期： 2012年第05期
老年性白内障是眼科常见病,但发病过程中其屈光状况的改变报导较少,现将临床确诊为老年性白内障的219人,397只眼测定视力和验光.结果196只眼不能矫正,201只眼有不同程度的屈光不正,其中远视者136只眼,占67.7%,近视者65眼,占32.3%.
作者：凌丽娜；凌文哲 刊期： 2012年第05期
急性脑梗死严重威胁着人类的健康,其病死率和致残率极高,采取合理治疗,改善患者生存质量成为临床医生的重要任务,其主要治疗方法是溶栓、抗凝.自由基清除剂是近年来神经保护剂热点,依达拉奉是新型的自由基清除剂,对脑缺血时神经细胞所产生的自由基有清除作用,对神经细胞起到保护作用.新型自由基清除剂依达拉奉可改善急性脑梗死患者的预后.2008年起,我们对急性脑梗死患者在常规治疗基础上加用依达拉奉联合低分子肝素,取得显著疗效,报告如下.
作者：刘瑞霞；赵俊丽；宝雪梅 刊期： 2012年第05期
幽门螺杆菌(HP)是慢性活动性胃炎和十二指肠溃疡的致病因素,与胃溃疡密切相关.我国是HP感染的高发地区,儿童又是HP感染的高危人群[1],早期诊断对小儿的健康成长有重要意义.13C-尿素呼气试验是检测幽门螺杆菌是否存在的一种非侵入性检测方法.为确保小儿13C-呼气试验检测结果的准确性,做好检测过程中的护理至关重要.
作者：刘娟；张国来 刊期： 2012年第05期
①目的 观察ICU危重患者使用气垫床预防压疮的效果.②方法 将150例ICU患者随机分为3组,每组各50例.B组患者使用普通床,每2h为患者翻身;A组和C组则使用气垫床.A组气垫床不予以定时充放气,每2h为患者翻身;C组气垫床定时进行充放气,每4～6h为患者翻身.③结果 应用气垫床的A组患者,其皮肤潮湿感、皮肤第一期压疮发生率低于B组患者,差异有显著性(P<0.05);而使用相同气垫床的A、C两组患者,在翻身间隔和使用方法 不同条件下,其皮肤潮湿感、皮肤第一期压疮发生率则无明显差异(P>0.05).④结论 ICU危重患者应用气垫床能有效地预防压疮,可提明显高患者的治疗效率和生活质量.
作者：王娜 刊期： 2012年第05期
急性上消化道出血是各种原因引起的食管、胃、十二指肠、肝脏、胆等脏器的急性出血,病死率较高[1].急救与护理是否及时准确,是患者治疗后生活质量及抢救成功率的关键.我科2008年2月~2011年6月,共收治上消化道出血患者46例,抢救及护理体会报告如下.
作者：韩立新 刊期： 2012年第05期
发展性评估是以增进学校可持续发展、形成学校自主发展能力为目的,以现代评估理论和方法论为指导,以学校动态发展的进程为对象,以学校的基础指标和发展潜能为线索,通过系统地搜集和分析有关信息,对学校办学的现实情况做出价值判断,实现评估专家与学校共同商定发展目标,促进学校优势不断突出、办学水平不断提高的过程.发展性学校评估和一般的督导评估的大区别,在于不以甄别和等级划分为主要目的,关注点在于学校发展,是为了学校发展和在学校发展中进行的评估[1].学校评估要真正实现促进发展的功能,必须把握好几个关键要素.
作者：程春英；程淑英 刊期： 2012年第05期
认知功能是人类大脑高级皮层重要的功能之一,也是人类重要的有意识的精神活动之一.认知功能的轻微降低都会对个体的心理社会功能产生严重影响,而老年人随着年龄的增长,其认知障碍发生增加.老年人认知功能障碍是介于正常衰老和痴呆之间的一种认知损伤状态,是一种不稳定的过渡状态,具有转化为痴呆的高风险,导致老年人进入医疗机构的风险增高,严重影响老年人的正常生活并增加家庭和照料者的负担,降低了老年人及其家庭成员和照料者的生活质量.
作者：刘瑞华；陈长香；张学军 刊期： 2012年第05期
尿道狭窄是比较常见疾病,由先天异常、感染、外伤、结石等所致.若尿道狭窄尿道连续性好,泌尿外科医生首先常选择尿道扩张术.尿道扩张是治疗尿道狭窄和膀胱颈挛缩的一种方法.但反复尿道扩张也会导致尿道损伤,终可能会使尿道炎症损伤加重和尿道狭窄加剧.有泌尿外科专家提出尿道扩张后行尿道灌药,可改善尿道扩张后尿道炎症损伤加重和尿道狭窄加剧现象.本研究从临床角度观察比较2种治疗方法.
作者：陶勇博；苏英 刊期： 2012年第05期
胫骨平台骨折是一种较为复杂的骨折,骨折多累及关节面.用锁定钢板治疗,不仅保证了骨折端的坚强性,而且是一种新型的生物力学固定理念,是治疗此类骨折较为理想的的内固定材料.我科2008年9月~2011年6月应用锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者28例,结果报告如下.
作者：陈国良；杜鹏 刊期： 2012年第05期
①目的 观察2%碳酸氢钠对气管插管患者气道湿化的效果.②方法 将158例患者随机分成观察组和对照组,对照组用生理盐水湿化液湿化,观察组用2%的碳酸氢钠溶液进行气道湿化,用药后对两组痰液粘稠度、日吸痰次数、肺部感染情况进行观察.③结果 在痰液黏稠度转化时间和肺部感染方面,观察组碳酸氢钠湿化肺部感染发生率、痰液黏稠度转化时间明显优于对照组(P＜0.05).④结论 采用2%碳酸氢钠溶液气道湿化可有效稀释痰液、减缓细菌的感染,提高湿化效果,降低并发症发生率.
作者：周冬梅；王立珍；马玲霞 刊期： 2012年第05期
2009年1月~2012年1月,我院应用大剂量阿糖胞苷(HDAra-C)治疗急性非淋巴细胞白血病的患儿20例,护理体会报告如下.1 临床资料急性非淋巴细胞白血病20例,其中男13例,女7例,年龄2~14岁,平均8岁.每例患儿均进行诱导治疗完全缓解.
作者：马秀花；马娟 刊期： 2012年第05期
①目的 研究8周有氧游泳运动对大鼠吗啡精神依赖的影响以及伏隔核中内阿片肽家族的变化.②方法 80只SD大鼠,随机分为对照组(C)、运动组(E)、吗啡组(M)和运动吗啡组(EM).E组和EM组进行有氧游泳运动训练,M组和EM组建立吗啡精神依赖模型.测定下伏隔核中内阿片肽的表达水平.③结果 与C相比,E组β-EP、L-EK水平显著升高,M组β-EP、L-EK水平显著降低,DynA显著升高;与M组比较,EM组β-EP、L-EK显著升高,DynA水平显著降低.④结论 伏隔核中内阿片肽递质系统水平的变化参与了运动逆转大鼠吗啡精神依赖的过程.
作者：于动震；苏彦炬；柳新海；霍少华 刊期： 2012年第05期
现代护理的发展要求护理人员不仅要学习护理专业知识,还要具备良好的人际沟通知识和技能,使护理对象能够得到主动、全面、系统、有效的整体护理.整体护理的实践调查表明,护理需要用70%的时间与他人进行沟通.因此,护生的沟通交往能力,是做好护理工作的关键能力,这就要求护理人员不仅要有扎实的护理理论知识以及熟练的操作技能,还要有较高的人文素质和人际沟通能力.
作者：杜兰芳；魏静 刊期： 2012年第05期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
