凌娟娟;李丽荣
先天性耳前瘘管是耳鼻咽喉科常见的先天耳畸形,通常不需治疗.如果瘘管经常感染形成瘢痕,影响瘘管内容物的排出,就需手术治疗.2000年7月~2011年6月,我科共收治53例先天性耳前瘘管患者,均行手术切除,报告如下.
作者:杨敬峰;李少龙 刊期: 2012年第05期
社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节[1].大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,优化城市卫生服务结构,对方便群众就医,减轻费用负担,建立和谐医患关系具有重要意义.但现状却是相比选择医院的人数来说,还有很多人不愿选择社区卫生服务机构,因此我们需要认真研究居民利用社区卫生服务情况及其影响因素,从而改善社区卫生服务,使其提供的服务更加方便、有效,为合理配置卫生资源提供依据[2].
作者:周航 刊期: 2012年第05期
①目的 研究全厚型脱细胞猪皮作为自体微粒皮移植覆盖物治疗大面积烧伤的效果.②方法 随机选择10例大面积深度烧伤患者,其中男6例,女4例(包括儿童1例),年龄4~51岁.烧伤后3天切痂,暂时用普通异种皮或生物敷料覆盖创面,过渡1周后将全厚型脱细胞猪皮用生理盐水反复冲洗,将自体刃厚头皮制备成微粒皮,植皮区与供皮区面积比为10~15:1,大20:1,微粒皮制备时毛发必须刮干净,打成皮浆,涂于丝绸上反复漂浮,将漂浮好的微粒皮均匀覆盖在全厚型脱细胞猪皮真皮面,固定于创面,常规加压包扎,压力18~21kpa,观察猪皮排异变化、微粒皮成活情况及愈后皮肤弹性及外观.③结果 全厚型脱细胞猪皮于术后2~4周脱水干燥,1个月左右分批脱落,创面愈合率90%以上,瘢痕轻,外观弹性较好.④结论 全厚型脱细胞猪皮替代异体皮与自体微粒皮混合移植治疗大面积深度烧伤节省皮源,临床效果满意.
作者:高国珍;杨春;战海;高倩 刊期: 2012年第05期
尿道狭窄是比较常见疾病,由先天异常、感染、外伤、结石等所致.若尿道狭窄尿道连续性好,泌尿外科医生首先常选择尿道扩张术.尿道扩张是治疗尿道狭窄和膀胱颈挛缩的一种方法.但反复尿道扩张也会导致尿道损伤,终可能会使尿道炎症损伤加重和尿道狭窄加剧.有泌尿外科专家提出尿道扩张后行尿道灌药,可改善尿道扩张后尿道炎症损伤加重和尿道狭窄加剧现象.本研究从临床角度观察比较2种治疗方法.
作者:陶勇博;苏英 刊期: 2012年第05期
幽门螺杆菌(HP)是慢性活动性胃炎和十二指肠溃疡的致病因素,与胃溃疡密切相关.我国是HP感染的高发地区,儿童又是HP感染的高危人群[1],早期诊断对小儿的健康成长有重要意义.13C-尿素呼气试验是检测幽门螺杆菌是否存在的一种非侵入性检测方法.为确保小儿13C-呼气试验检测结果的准确性,做好检测过程中的护理至关重要.
作者:刘娟;张国来 刊期: 2012年第05期
积乳囊肿多见于哺乳期或哺乳后的妇女,均以乳腺肿块就诊,是生育后妇女一种较为少见的良性乳腺疾病,临床及影像学检查误诊为纤维腺瘤、乳腺癌.我院1990~2011年经手术治疗且为病理证实该病27例,报告如下.
作者:刘宏;刘霞 刊期: 2012年第05期
①目的 探讨首因效应在手术室术前访视的应用.②方法 将100例手术患者随机分为观察组和对照组,每组各50例.手术访视前由丙方护士分别进行焦虑量表(SAS)测试.对照组患者由手术室护士进行常规术前指导;观察组在手术前1d下午由次日手术巡回护士对其进行术前访视,手术时由访视护士接入手术室.两组患者在进入手术室后均再次测量SAS量表分值.③结果 观察组和对照组在手术前的SAS得分无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组入手术室后与访视前得SAS得分有统计学意义(P<0.05);观察组患者与对照组患者入手术室后的SAS得分有统计学意义(P<0.05).④结论 手术室巡回护士的术前访视明显改善手术患者的焦虑抑郁情绪,首因效应在术前访视中应用能提高患者的满意度.
作者:林雅;沈玲珊 刊期: 2012年第05期
新生儿泪囊炎是小儿常见眼病之一,占新生儿的5%~6%.我院对150例(150只眼)新生儿泪囊炎患者采用新型冲洗式泪道探针联合氧氟沙星凝胶治疗,获得了满意疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患儿150例(150只眼).男65例,女85例.小2个月,大8个月,平均就诊年龄4~5个月.
作者:郄学芬 刊期: 2012年第05期
2009年1月~2012年1月,我院应用大剂量阿糖胞苷(HDAra-C)治疗急性非淋巴细胞白血病的患儿20例,护理体会报告如下.1 临床资料急性非淋巴细胞白血病20例,其中男13例,女7例,年龄2~14岁,平均8岁.每例患儿均进行诱导治疗完全缓解.
作者:马秀花;马娟 刊期: 2012年第05期
手术室是完成医疗工作的重要场所,是医院感染的高危科室之一,手术室消毒隔离工作直接影响手术切口正常愈合和手术患者尽快康复[1],任何疏忽都可能造成手术室的环境污染及患者间的交叉感染.清洁工人作为手术室作业中的重要环节之一,对其队伍管理的有效与否直接影响到整个手术室工作质量和效率.我院手术室通过加强对清洁工人的管理,力求建立一支整体素质较高、业务技能较强、工作配合较为默契的工人队伍,以提高整个手术室工作质量和效率,确保手术病人安全.现将本科室的做法简介如下.
作者:张小文;沈玲珊;彭永熹 刊期: 2012年第05期
医学的目的是解除人体的病痛,其核心是疾病的诊断和治疗两个环节,而这两个环节的关系可以明确为任何疾病的有效治疗均来源于正确的诊断.在当今医学发展的现况下,虽然疾病的诊断手段有几十种之多,但就其准确性来说,首推病理诊断,即病理组织学诊断要比化验、放射、核素等任何一种诊断方法更准确、更可信、更有权威性.而在病理诊断的大家庭中,免疫组织化学(以下简称免疫组化)已成为其中的一种常用手段.
作者:赵尔曼;卢虹 刊期: 2012年第05期
老年性白内障是眼科常见病,但发病过程中其屈光状况的改变报导较少,现将临床确诊为老年性白内障的219人,397只眼测定视力和验光.结果196只眼不能矫正,201只眼有不同程度的屈光不正,其中远视者136只眼,占67.7%,近视者65眼,占32.3%.
作者:凌丽娜;凌文哲 刊期: 2012年第05期
①目的 研究青少年体质量指数(BMI)、性格特征对青少年自我认同感的影响.②方法 采用内外向性格量表、自我认同感量表对山东省淄博市4所中学250名学生进行调查.③结果 男生的自我认同感高于女生,具有显著性差异(P< 0.01);性格特征、自我认同感得分上,偏胖、正常、偏瘦组有显著性差异(P< 0.05);体质量与性格特征、自我认同感呈显著负相关(P< 0.05),性格特征和自我认同感呈显著正相关(P<0.05).④结论 体质量可通过性格特征影响自我认同感,中介成立.
作者:徐娜 刊期: 2012年第05期
全身麻醉苏醒期是麻醉后重要生理功能全面恢复的时期.手术结束后数小时内,麻醉作用并未终止,各种保护反射尚未恢复,易发生呼吸、循环系统等并发症[1].全麻术后患者一般可在短时间唤醒,但也有一部分患者可出现意识模糊、嗜睡、极度定向障碍及躁动不安等脑功能障碍情况.如果不及时处理,可能危及患者生命.因此,在苏醒期间加强护理,尤为重要.我科2010年1月~2012年1月对18例颅内肿瘤术后全麻苏醒期的患者进行观察及护理,取得了良好的效果,报告如下.
作者:洪黎霞;张宣 刊期: 2012年第05期
①目的 观察2%碳酸氢钠对气管插管患者气道湿化的效果.②方法 将158例患者随机分成观察组和对照组,对照组用生理盐水湿化液湿化,观察组用2%的碳酸氢钠溶液进行气道湿化,用药后对两组痰液粘稠度、日吸痰次数、肺部感染情况进行观察.③结果 在痰液黏稠度转化时间和肺部感染方面,观察组碳酸氢钠湿化肺部感染发生率、痰液黏稠度转化时间明显优于对照组(P<0.05).④结论 采用2%碳酸氢钠溶液气道湿化可有效稀释痰液、减缓细菌的感染,提高湿化效果,降低并发症发生率.
作者:周冬梅;王立珍;马玲霞 刊期: 2012年第05期
后腹膜腔镜手术作为一种微创手术,在泌尿外科得到重视和普及[1],后腹膜腔镜肾切除术后引流管位置与床缘距离很近,易形成引流管的扭曲和折叠.以往我科均采用毛巾垫、薄软枕等置于引流管左右两侧的腰部下面,避免引流管的扭曲、折叠.但患者平卧时引流管折叠造成引流不畅、患者伤口疼痛、引流管堵塞等.后腹膜腔镜肾切除术后,引流管成为护理安全管理的难点.患者活动或翻身后毛巾垫、薄软枕均容易移位,需护士不断地挪动并调整毛巾垫、薄软枕,甚至搬动患者,易引起伤口疼痛,极大地影响了患者的休息.为此,我科制作了一种后腹膜腔镜肾切除引流管垫(以下简称U形引流管垫),经临床应用,效果满意,报告如下.
作者:邱宇芳;郭明;金泽凤 刊期: 2012年第05期
胫骨平台骨折是一种较为复杂的骨折,骨折多累及关节面.用锁定钢板治疗,不仅保证了骨折端的坚强性,而且是一种新型的生物力学固定理念,是治疗此类骨折较为理想的的内固定材料.我科2008年9月~2011年6月应用锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者28例,结果报告如下.
作者:陈国良;杜鹏 刊期: 2012年第05期
近年来,随着糖尿病患者人数的不断增加,此疾病已引起全世界的重视.尽管推出了一系列新的口服降糖药和胰岛素制剂,但在全球范围内2型糖尿病(T2DM) 还是没有得到有效的控制.英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)指出,尽管 T2DM 患者在确诊后控制饮食,服用磺脲类药物、二甲双胍药物或胰岛素进行治疗,但胰岛β细胞功能仍会继续恶化,这使得日后血糖仍会逐渐地失去控制,进而需要增加更多、更强烈的联合用药并终使用胰岛素[1].
作者:郭燕羽;史丽萍 刊期: 2012年第05期
①目的 研究8周有氧游泳运动对大鼠吗啡精神依赖的影响以及伏隔核中内阿片肽家族的变化.②方法 80只SD大鼠,随机分为对照组(C)、运动组(E)、吗啡组(M)和运动吗啡组(EM).E组和EM组进行有氧游泳运动训练,M组和EM组建立吗啡精神依赖模型.测定下伏隔核中内阿片肽的表达水平.③结果 与C相比,E组β-EP、L-EK水平显著升高,M组β-EP、L-EK水平显著降低,DynA显著升高;与M组比较,EM组β-EP、L-EK显著升高,DynA水平显著降低.④结论 伏隔核中内阿片肽递质系统水平的变化参与了运动逆转大鼠吗啡精神依赖的过程.
作者:于动震;苏彦炬;柳新海;霍少华 刊期: 2012年第05期
腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,压迫和刺激相应水平的神经根马尾神经或脊髓,引起疼痛、下肢放射痛或有膀胱直肠功能障碍等症状及体征的疾病,简称腰突症.我科于2009年1~6月共收治60例腰突症患者,经针刺治疗及护理,取得了较好的效果,报告如下.
作者:开凤娥 刊期: 2012年第05期