吕会英
随着医学事业的发展,急诊工作也愈来愈显示出其重要性.而急诊室特殊的工作环境,使急诊科护士承受着巨大的工作压力[1],高强度的工作压力会使护士产生工作疲倦感.高度的工作疲倦感不仅会影响护士心身健康、工作热情及工作效率,而且会影响护理质量[2].
作者:韩立新 刊期: 2008年第02期
2003年1月~2005年11月,我们在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用卡维地洛治疗慢性心力衰竭,取得了较好的临床疗效,报告如下.
作者:张宗林;杨光 刊期: 2008年第02期
1 病历报告患者,女,82岁.既往无药物过敏史.2007年8月于我院乳腺外科手术后给予复方丹参注射液、抗生素等药物静滴.治疗第3天患者皮肤出现瘙痒,全身皮肤先后出现大面积皮疹,寒战、发热.随即停用复方丹参注射液及抗生素.
作者:梁秀芬;李艳娜 刊期: 2008年第02期
随着计算机技术的普及和教学条件的改善,多媒体教学已广泛应用到各个学科的教学过程中,医学院校也不例外.医学院校的基础医学课程涉及解剖、组胚、生理、生化、病理、药理等多门课程,这些课程具有形态多样、原理抽象、应用性强的特点.
作者:冯莉;王献华;马小兵;冯保庆 刊期: 2008年第02期
①目的 探讨不同方法,测尿/脑脊液蛋白的效果并进行比较,观察用PRM法测尿/脑脊液蛋白的特点.②方法 用双缩脲法与PRM法测定196份门诊及住院患者的24小时尿蛋白,用磺柳酸法与PRM法测定89份脑系科患者脑脊液蛋白.③结果 两种方法测尿蛋白,结果均无明显差异(P>0.05).④结论 用PRM法同时测尿/脑脊液蛋白,试剂单一,操作简便易行,结果与双缩脲法测尿蛋白,磺柳酸法测脑脊液蛋白比较无差异,但更有利于生化室测尿/脑脊液蛋白.
作者:王颖;王家瑞 刊期: 2008年第02期
①目的 探讨双J管移位的原因.②方法 对15例医源性双J管移位滞留患者的临床资料进行回顾性分析.③结果 其中1例术中发现置管不到位而再次置管;另2例为术后l周出现肉眼血尿或腰部阵发性绞痛,经B超检查提示双J管远端上移至输尿管开口处,经膀胱镜向膀胱内拖出4cm及时纠正;开放手术取出5例;输尿管套石篮取出3例;输尿管镜取出4例.④结论 术中应注意双J管、导丝的质量,熟练操作,降低双J管移位的发生率,输尿管镜是有效的取出方法.
作者:付现敏 刊期: 2008年第02期
①目的 探讨嗜铬细胞瘤(phe)的诊疗方法.②方法 对51例phe患者的临床资料及诊疗经验进行了回顾性分析.③结果 51例中,34例有典型高血压表现,17例症状表现不典型.其中6例有家族史,3例并发甲状腺癌.49例经手术治愈,1例仅手术探查,1例术后残留小肿瘤,无手术死亡病例.④结论 要特别重视对可疑的phe患者及家庭性phe患者的检查,以防漏诊和误诊;充分术前准备及有效地预防phe发作各种危象是手术成功的首要环节.
作者:林国太;邹智聪;林元田;吴银锁;张益明;刘英发 刊期: 2008年第02期
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,发病率为1/100[1],此病给众多青年女性带来痛苦,轻者失去生育能力和再次发生宫外孕,重者则有生命危险.2003年1月~2004年12月,我们对接受治疗的108例宫外孕患者进行健康教育需求调查,根据患者健康需求,进行切实可行的健康教育.
作者:马杰;王旭宁 刊期: 2008年第02期
①目的 探讨孤立性肺结节良、恶性患者的CT影像特征及其诊断意义.②方法 回顾性分析经手术或活检病理证实的56例孤立性肺结节的CT资料.③结果 56例孤立性肺结节中,恶性32例,其中周围型肺癌30例,转移瘤2例;良性肿瘤24例,其中结核球12例,炎性假瘤10例,错构瘤2例.④结论 CT对肺内良性及恶性孤立性肺结节的诊断具有较高的价值.
作者:李红伟;柴秀琴;蔡志超;潘剑岩 刊期: 2008年第02期
体育教学大纲中颁布的青少年心理健康的标准明确表明,体育教学的任务,不仅要对学生的身体体质进行关注,更要对学生的心理健康进行关注.本文指出了体育活动对学生心理健康的促进作用,并提出了体育教师在组织学生活动中应注意的4个方面,以培养学生的健康心理.
作者:蔡继云;刘腾飞 刊期: 2008年第02期
随着人们生活水平的提高及生活节奏的加快,高血压患病率越来越高.高血压对人们的危害主要表现为对心、脑、肺、肾等主要脏器的功能损害,引起心脑血管时间及肾功能衰竭,在心血管事件中,左心室肥厚是一项独立危险因素,故预防和治疗高血压左心室肥厚日益受到人们关注[1].
作者:宋雪莲;王爱霞 刊期: 2008年第02期
脑卒中,如脑出血、脑梗死等在急性期均可出现脑循环障碍及代谢紊乱,进而发展成脑水肿,颅内压增高.甘露醇可以使组织脱水,降低颅压,是目前临床用以降低颅压的首选药物.
作者:贾育军;王军 刊期: 2008年第02期
随着我国高等教育事业的迅速发展,高等学校办学规模的不断扩大,高校师资结构发生了新的变化,教师年轻化程度日益加大.青年教师已经成为高等学校教学、科研工作的生力军,但由于各种因素导致青年教师的教学效能感不高,本文旨在分析导致这种现象的原因并提出培养和提高高等医学院校青年教师教学效能感的策略.
作者:王晓一;陈昕;刘力勇;张郢 刊期: 2008年第02期
①目的 观察低浓度罗哌卡因复合芬太尼用于硬膜外自控分娩镇痛(PCEA)的有效性和可行性.②方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级、足月、单胎、头位的初产妇80例,随机分为两组,每组各40例.A组:0.1%罗哌卡因+芬太尼2μg/mL;B组:0.1%布比卡因+芬太尼2μg/mL.采用视觉模拟疼痛评分(VAS)和运动阻滞(使用改良Bromage法)评分(MBS).记录两组产妇产程时间、分娩方式、出血量、缩宫素使用以及新生儿Apgar评分、血氧饱和度(SPO2).③结果 两组产妇均获得良好镇痛效果,组间比较无显著性差异,镇痛后A组39例(97.5%)产妇无运动阻滞,B组27例(67.5%)产妇无运动阻滞(P<0.01).产程时间、分娩方式、出血量、催产素使用和新生儿Apgar评分、SPO2组间无显著性差异.④结论 0.1%罗哌卡因和芬太尼2μg/mL的混合液可安全、有效地用于硬膜外自控分娩镇痛.
作者:周广明;陈丽霞 刊期: 2008年第02期
医际关系,一般指直接从事医学实践的医务人员之间的关系.就医务人员而言,包括临床医生、医技人员及护士等.而影响医际关系的主要构成主体当属医生.
作者:马疆雁;李鹤飞;李云松;赵晓晶;邢文贤 刊期: 2008年第02期
宫颈糜烂是已婚妇女常见病和多发病,传统的药物治疗效果不佳,我院采用自凝刀对106例宫颈糜烂者进行治疗,疗效显著,报告如下.
作者:曹淑玲 刊期: 2008年第02期
1 病历报告患者,女,25岁,因反复出现双下肢皮肤淤点、乏力、心悸5个月,于1993年5月27日入院.该患者于1992年12月中旬患肺炎,当时体温39.8℃,经青霉素治疗1周痊愈.
作者:吴喜凤 刊期: 2008年第02期
①目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺疾病诊断中的价值.②方法 对173例甲状腺疾病患者彩色多普勒超声检查的表现进行回顾性分析,并与病理及实验室检查结果进行比较.③结果 甲状腺恶性病变患者的诊断符合率为82.6%,良性病变诊断符合率为94.7%.④结论 二维超声声像图特征及彩色多普勒与脉冲多普勒血流参考数值可以做出较准确的诊断.
作者:高晶晶 刊期: 2008年第02期
①目的 探讨1,6二磷酸果糖在急性心肌梗死治疗中的作用.②方法 1,6二磷酸果糖100mL,静滴,1次/d,7天为1个疗程.第1个疗程及第3个疗程结束后分别观察疗效.③结果 观察组近期有效率85%,与对照组67.5%相比差异有统计学意义(P<0.05).观察组远期有效率90%,与对照组77.5%相比差异无统计学意义(P>0.05).④结论 1,6二磷酸果糖对急性心肌梗死有明显治疗作用.
作者:杜世国;宋凤亮 刊期: 2008年第02期
①目的 探讨丙泊酚对体外循环(CPB)肺损伤的保护作用.②方法 随机选择心脏瓣膜置换术患者40例,分为对照组和异丙酚组,各20例.丙泊酚组在气管插管后靶控输注丙泊酚,效应室浓度为3μg/mL,CPB期间持续输注直至手术结束.对照组用同样的方法输注等量的生理盐水.于CPB前、肺再灌注5分钟、再灌注30分钟、再灌注60分钟监测胸肺顺应性(Cs)和动态肺顺应性(Cd),同步监测吸入气氧浓度(FiO2)、PaO2、PaCO2,计算呼吸指数(RI).分别于上述各时间点采桡动脉血,检测血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA).③结果 对照组Cs、Cd和RI在CPB前与丙泊酚组无显著性差异(P>0.05), Cs、Cd在再灌注5分钟、30分钟、60分钟较CPB前及同时间点的丙泊酚组明显下降(P<0.05).对照组RI在再灌注5分钟、30分钟较CPB前及同时间点丙泊酚组明显升高(P<0.05),再灌注60分钟与CPB前无明显差异但仍高于丙泊酚组.SOD、MDA两组数据在CPB前差异均无显著性(P>0.05).对照组SOD再灌注5分钟、30分钟、60分钟显著低于丙泊酚组(P<0.05),MDA显著高于丙泊酚组(P<0.05).再灌注5分钟、30分钟、60分钟对照组和丙泊酚组MDA显著高于CPB前(P<0.05),但是丙泊酚组升高的程度不如对照组.④结论 丙泊酚可通过抑制患者CPB的炎性反应和减少氧自由基产生,从而减轻CPB所致的肺脏缺血再灌注损伤.
作者:杨莉;徐凯智;赵昕;许艳荣;李宇虹 刊期: 2008年第02期