王翠芹;吴文英
同侧股骨颈并粗隆间骨折是一种较少见的骨折,其发生率约占粗隆间骨折总数的8%,由于其广泛的骨折范围,治疗相当困难.2001~2007年,我院利用股骨近端锁定钢板治疗此型骨折7例,护理体会报告如下.
作者:王鹏飞;窦庆寅;王娟 刊期: 2008年第04期
①目的 探讨胃癌组织血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达及微血管密度(MVD)的检测及其临床意义.②方法 应用免疫组织化学方法(SP法)对34例胃癌及正常组织进行VEGF多克隆抗体及CD34单克隆抗体染色,观察胃癌VEGF的表达与MVI)之间的相关性.③结果 血管内皮细胞生长因子的表达与肿瘤组织微血管密度之间存在正相关性,二者均与大肠癌的病理分级、临床分期有显著相关性,但与性别无关.④结论 血管内皮细胞生长因子与胃癌组织微血管形成有关,VEGF和MVD均与胃癌的生长转移相关,可作为反映胃癌预后的指标.
作者:魏齐栋;李泽宇 刊期: 2008年第04期
近年来,临床上胆囊炎、胆囊结石发病率已明显超过阑尾炎发病率,故胆囊切除术成为普外科常见的手术,因手术操作不当造成医源性胆管损伤,发生率一直居高不下,应用顺逆行胆囊切除术,可明显减少医源性胆管损伤.2002年8月~2007年7月,我院对47例患者采用顺逆行胆囊切除术,手术均获得成功,无一例胆道损伤,报告如下.
作者:黄安民 刊期: 2008年第04期
当代医学已经取得很大进步,治疗高血压病有许多药物,如作用于去甲.肾上腺素能神经中枢部位的药物,作用于肾上腺素神经递质的药物以及神经节阻断药、血管扩张药、钙拮抗药、利尿药和影响肾素血管紧张素系统的药物[1].这些药物都有较好的降血压的作用,但仍存在一些不尽如人意的地方,如药物的不良反应,长期服用机体产生耐受性等.
作者:刘福平 刊期: 2008年第04期
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM,结脑)是结核分枝杆菌引起的以脑膜为主的非化脓性炎症,是常见严重的肺外结核病.近年来,由于耐药结核病例的增加,人口流动及AIDS流行等因素,全球结核病发病率明显上升,结脑患者也随之增多.影响结脑预后的关键在于早期诊断和及时治疗.
作者:张浩;柳迎春;马金花 刊期: 2008年第04期
①目的 探讨胎膜早破与难产及母子并发症的关系.②方法 对2186例无妊娠合并症及并发症的产妇资料进行回顾性分析,其中胎膜早破病例408例作为观察组.胎膜未破病例1778例作为对照组.③结果 在胎膜早破的易发因素中,感染占首位.胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息及肺炎发病率均较对照组显著升高,母亲产褥病率两组间无差异.④结论 胎膜早破与难产互为因果关系.对不同孕周胎膜早破患者应采取不同治疗方案及分娩方式,尽量减少围生期母婴并发症.
作者:庞辉 刊期: 2008年第04期
①目的 探讨丘脑及基底节区肺癌脑转移瘤的影像学特征.②方法 对7例经临床证实的丘脑及基底节脑转移瘤的CT、MRJ表现及临床资料进行回顾性分析.③结果 7例均来自于肺癌转移.5例转移灶位于丘脑,2例位于基底节区.6例表现囊性病灶.注药后囊壁明显强化,厚薄不均,内缘毛糙,外缘光整.1例表现为低密度结节状转移,增强后明显强化.7倒中5例病灶周围伴有明显水肿,1例水肿较轻,1例无明显水肿.④结论 囊性脑转移为丘脑及基底节区肺癌脑转移瘤的影像学主要特征,结合临床肿瘤病史可作出明确诊断.
作者:李立波;林俊东;白宝华 刊期: 2008年第04期
①目的 探讨核磁共振增强在低场MRI中对椎管内神经鞘瘤的诊断价值.②方法 回顾性分析经手术、病理证实的椎管内神经鞘瘤13例的MRI表现及核磁共振增强征象和发病部位.③结果 本组病例肿瘤均为单发,T1WI肿瘤呈长椭圆形边界清楚的等、低混杂信号,T2WI表现为等、高混杂信号,增强后呈不均匀显著强化,增强后肿瘤与临近脊髓及硬膜囊的关系更加清楚.低场强核磁共振增强对椎管内神经鞘瘤定位诊断准确率100%,定性诊断准确率83.3%.④结论 低场强核磁共振检查可作为诊断椎管内神经鞘瘤的敏感检查方法,对术前定位、定性诊断有较大的价值.
作者:司丽亚;刘涛;陈国忠;李永军;张贵平;张玉祥;霍现英 刊期: 2008年第04期
烟雾病(moyamoya病)是一组病因不明的原发性颈内动脉末端特异性闭塞性疾病,患者于颅底出现大量细小的侧支循环血管,在血管造影时呈现为模糊不清的烟雾状,故称烟雾病.2006年6月~2007年12月,我院共收治出血型烟雾病患者10例,经过对症治疗和综合护理,取得满意效果,报告如下.
作者:陆娟 刊期: 2008年第04期
①目的 探讨舒芬太尼在老年人局麻手术中对患者的镇静、镇痛和抑制内脏牵拉反应的影响.②方法 80例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期或急诊阑尾切除手术患者,其中男42例,女38例,随机分为芬太尼恒速输注组(F组),舒芬太尼恒速输注组(S组).在局部麻醉前2分钟,F组用负荷剂量芬太尼2μg/kg,随后起始速率1μg/(kg·h)持续榆注;S组负荷剂量舒芬太尼0.2μg/kg,起始速率0.1μg/(kg·h)持续输注;两组均静脉复合异丙酚.③结果 在局麻时(T1)和手术中(T2),S组VAS显著低于(F组(P<0.01),Ramsay达Ⅳ级的例数显著多于F组(P<0.05).在T1时点,S组异丙酚用量及术中总用量较F组少(P<0.01),阿片药总用量较F组少(P<0.05).术后24小时随访S组中对T1、T2完全遗忘例数较F组多(P<0.05).找阑尾时舒芬组极少数患者出现牵拉痛,给予静脉辅助药后完成手术.④结论 舒芬太尼复合异丙酚可以安全有效应用于镇静和镇痛,在阑尾切除术中对内脏的牵拉反应有明显的抑制作用,更具有安全性.
作者:许景伟;陈晨;张树波;蒲国华;武英蕾;高晓增;李汉增;夏萍 刊期: 2008年第04期
①目的 观察氯胺酮是否能够减轻子宫切除术患者的术后疼痛.②方法 60例择期行子宫切除术的妇科患者随机分成4个全凭静脉麻醉(TIVA)组,每组15例.组1患者麻醉时应用丙泊酚不用氯胺酮;组2、组3、组4麻醉时丙泊酚联用氯胺酮,但药物剂量不同.重点观察术后48小时内的疼痛情况.③结果 以术后服用双氯芬酸钾片的剂量来评价4组术后48小时内的疼痛情况,统计学结果表明,差异无显著性(P>0.05).④结论 氯胺酮不能减轻子宫切除术患者的术后疼痛.
作者:李全正;李立环 刊期: 2008年第04期
小儿经皮肾穿刺活检术对儿童肾脏疾病的诊断、指导治疗以及判断预后具有重要意义[1].但肾穿刺术是一种损伤性的检查,由于儿童生性好动,对疼痛的忍受能力弱,自我控制能力差,增加了术中的难度和危险性,术后也易发生出血等并发症[2],故良好的术前、术中、术后护理,是穿刺终成功的关键.
作者:刁海燕;梁琪 刊期: 2008年第04期
①目的 对影响孕妇不同孕周、不同文化程度、不同家庭支持的心理健康因子(SCL-90)的指标进行分析,并对孕妇与常模妇女各项指标比较.②方法 对250例初产妇采用症状自评量表(SCL-90),分别在孕28周前及孕38周后进行调查测试.③结果 孕妇心理变化与常模妇女各项指标均有明显差异(P<0.01),孕28周后强迫、抑郁、焦虑症状高于常模组,孕28周前低于常模组.孕28周前与临产前38周心理变化中躯体、强迫、焦虑症状3个单项因子及总分、总均分有统计学差异(P<0.05).④结论 孕妇与正常妇女相比,心理抗压能力明显减低,不同的心理状况对分娩方式的选择可能会有明显的影响.应加强孕妇的产前健康教育,开展分娩镇痛技术,加强家庭支持,改变产时服务意识,提高孕妇心理抗压力,帮助其平安渡过孕产期.
作者:潘维君 刊期: 2008年第04期
急性重症胆管炎是外科常见病,起病急,并发症多,病率高.C-反应蛋白(CRP)是在IL-6介导下由肝脏及外周淋巴细胞合成,是急性时相反应蛋白中的重要蛋白之一,是一种敏感的炎性标志物.在急性创伤和感染时其血液浓度急剧的升高.本研究就乌司他丁对急性重症胆管炎患者手术中CRP表达的影响进行探讨.
作者:郭平选;李辛洁;高维东 刊期: 2008年第04期
膀胱灌注是将药物(化疗药或免疫抑制剂)经尿道注入膀胱,用于表浅膀胱癌的治疗和膀胱癌术后预防癌肿复发的一种有效方法.但因其反复多次的经尿道插入尿管,容易引起膀胱刺激症状、血尿、排尿困难、发热等副作用[1].为预防和减少副作用的产生,我们对注药时选用尿管的型号及贮存进行了比较,结果报告如下.
作者:毕素锦;何晴 刊期: 2008年第04期
尘肺病是职工在生产活动中由于长期吸人生产性粉尘并在肺内储留而引起的肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.大容量肺灌洗是针对患者始终存在于肺部的粉尘和巨噬细胞性肺泡炎而采取的治疗措施,不但能清除肺泡内粉尘、巨噬细胞及致炎症、致纤维化因子,而且还能改善症状,改善肺功能,是一种祛除病因的方法,是其它方法所不能替代的.
作者:路淑娟 刊期: 2008年第04期
当前,教育部普通高校本科教学工作水平评估给学校的进一步发展和建设提供了难得的机遇,华北煤炭医学院药学系以普通高校本科教学工作水平评估为发展动力,保持优势,发挥特色,不断加强和完善药学实验室建设,使其真正成为教学和科研基地.
作者:黄悦 刊期: 2008年第04期
2006年1月~2007年1日,我院25例行泪小管断裂吻合术,护理配合体会报告如下.
作者:李雪霞 刊期: 2008年第04期
①目的 探讨同期行等离子汽化电切和榆尿管镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生(BPH)并发膀胱结石的疗效.②方法 对68例BPH并发膀胱结石患者同期行膀胱结石输尿管镜下气压弹道碎石及经尿道前列腺增生部等离子汽化电切术(TUPKVP).③结果 68例平均手术时间78分钟,平均失血46mL,无电切综合征、水中毒及尿失禁发生.51倒术后随访6个月,患者恢复自主排尿,无膀胱残余尿及结石复发.其中2例出现尿道外口狭窄,经尿道扩张后痊愈.④结论 同期行经尿道前列腺等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石术治疗BPH并膀胱结石同期行经尿道前列腺等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石术治疗BPH并膀胱结石是一种方法简单、安全、疗效肯定的方法.
作者:李宗锋;王欣;苏文涛 刊期: 2008年第04期
①目的 利用食品安全快速检测技术,寻找解决蔬菜中农药残留的问题,提高食品安全,减低蔬菜中残留农药对人体的危害.②方法 对我市蔬菜批发市场及超市,共11个品种176个批次的蔬菜,经过不同的处理方法后,对其农药残留量进行检测,并将检测结果进行对比分析.③结果 蔬菜浸泡时间越长,清洗次数越多,越能祛除蔬菜中的残留农药.④结论 将蔬菜浸泡60分钟左右,再清洗2~3次,基本能清除蔬菜中的残留农药,是一种较经济、简便、有效的方法.
作者:封小东;艾进颖 刊期: 2008年第04期