学术投稿

145例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

李如霞;吴小华

关键词:妊娠并发症, 肝内胆汁淤积症, 分娩方式, 新生儿
摘要:①目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断及分娩方式.②方法回顾性分析本院收治的145例患者临床资料,对其诊断、治疗、分娩方式、新生儿预后进行分析和总结.③结果皮肤瘙痒者占77.24%,黄疸发生率13.79%,胆酸及肝酶升高者达100%,早产发生率15.17%,胎儿窘迫发生率4.83%,剖宫产率67.59%,(社会因素为剖宫产指征占22.45%),经阴道分娩占32.14%,产后出血8.28%,无围生儿死亡.④结论胆酸升高是诊断妊娠期肝内胆汁淤积症唯一不可缺少的指标,及早期诊断指标.若能得到早诊断、早治疗可降低对胎儿的不良影响,阴道分娩也安全.
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 三氮唑核苷致过敏性休克1例

    1 病历报告患者,男,43岁,因感冒发烧、流鼻涕,到医院就诊,给予5%葡萄糖注射液500mL加三氮唑核苷700mg静滴,用药后15分钟出现心悸、气短、面色苍白、寒战.体温39.4℃,BP 78.8/48.8mmHg(10.5/6.5kPa),心率130次/min,呼吸急促,考虑到为三氮唑核苷所致的过敏性休克.立即用于地塞米松10mg,盐酸肾上腺素0.75mg肌注,并加多巴胺升压,补充电解质、吸氧等治疗,过敏症状逐渐消失.

    作者:杨学智 刊期: 2004年第04期

  • 肿瘤坏死因子-α在神经源性肺水肿中的作用

    ①目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在颅脑损伤继发神经源性肺水肿(NPE)中的作用.②方法采用Marmarous漫性颅脑损伤模型致大鼠重度弥漫性颅脑损伤,测定伤后不同时相血浆中TNF-α的含量及肺组织形态学变化.③结果伤后1、3、6小时肺泡间隔逐渐增宽,并有以中性白细胞为主的细胞浸润,24~48小时可见部分肺泡出血、水肿,肺泡腔内可见大量嗜伊红性蛋白渗出物;伤后1小时血浆中TNF-α升高,在伤后6小时较对照组有非常显著地升高(P<0.01).④结论 TNF-α介导的炎性损伤过程可能是神经源性肺水肿的重要发病机制之一.

    作者:段国贤;周开顺;胡永奇;赵春秀;景有伶 刊期: 2004年第04期

  • 硬膜外麻醉小剂量咪唑安定术中遗忘作用的临床观察

    全麻中知晓的问题已引起足够的重视,而硬膜外麻醉术中记忆则常被麻醉医师忽视,这对患者无疑是痛苦的.咪唑安定有良好的顺行性遗忘作用.我院1999~2002年对硬膜外麻醉的患者给予小剂量咪唑安定,观察患者术中记忆的遗忘效果.

    作者:苑克进;林治燕 刊期: 2004年第04期

  • 肾脏原发性淋巴瘤1例报告

    1 病历报告患者,男,56岁,主因消瘦5个月,腰痛伴低热及血尿1个月入院.查体:体温37.6℃,无全身浅表淋巴结肿大,B超及CT示,右肾中上极有一8.0cm×7.0cm实性占位,边缘光滑,密度均匀,胸腔及腹膜后淋巴结不大.术前诊断为右肾占位,行右肾根治性切除术.病理检查,肉眼见肿物约8.5cm×7.5cm×6,5cm,实性,境界不清,侵及肾实质严重,切面灰黄、红色.镜检:肾实质内可见弥漫的大片淋巴瘤细胞浸润,形态大小不一;细胞核呈略大不规则形,核仁不明显,瘤细胞已浸润,肾包膜及周围脂肪组织,但数量少.病理诊断为肾脏原发性淋巴瘤.术后常规化疗.随防10个月,未见肿瘤复发及转移征象.

    作者:曹凤宏;李世英;浦践一;高伟兴;王保贵;李晓强 刊期: 2004年第04期

  • 髂腹股沟部皮瓣修复手腕部高压电烧伤术后护理

    2000年1月~2003年1月,我们先后对10例手腕部高压电烧伤,伴有血管、神经、肌肉损伤的患者进行扩创后髂腹股沟皮瓣转移术.虽然伤情重,皮瓣移植面积大,血管蒂长,手术难度大,但由于术前和术后采取了积极的防治措施,有效地预防了并发症的发生,提高了皮瓣的成活率,护理体会如下.

    作者:张秀玲;王晓萍;刘芳;董运凤;刘丹蕾 刊期: 2004年第04期

  • 肝性脊髓病6例分析

    ①目的探讨肝性脊髓病有效的治疗方法.②方法对6例肝性脊髓病临床资料进行回顾性分析,并结合文献对其发病机制、病理和治疗进展进行探讨.③结果发病年龄为中老年,男性多于女性,绝大多数为肝硬变基础上发病,偶发于急慢性肝炎、脂肪肝或重症肝炎.表现为双下肢进行性对称性截瘫,一般无感觉障碍,无括约肌功能障碍.④结论肝性脊髓病病因未明,现无特效疗法,中药治疗有广阔的发展空间,早期肝移植是晚期肝硬变并发肝性脊髓病的有效治疗手段.

    作者:吴贵恺;杨秋香;司艳菱;李玉林 刊期: 2004年第04期

  • 乳腺癌患者生活质量评价的研究

    乳腺癌是严重威胁妇女健康及生命的主要疾病之一.由于乳腺癌患病率在世界范围内的逐年增高,并且具有发病率年轻化的趋势,加之我国和发达国家妇女的晚育越来越多,使这一疾病对人类的危害越发显得突出.乳腺癌除了威胁患者的生命外,还严重损害患者的生活质量.在过去的10年中,对乳腺癌的外科手术治疗和系统的治疗方案的改变,已经使乳腺癌患者的病死率下降了25%[1].

    作者:何喜;赵光明;张文杰;程爱国 刊期: 2004年第04期

  • 8个月内婴儿麻疹9例分析

    8个月内婴儿因存有来自母体的麻疹抗体,一般很少患麻疹.但近年来,8个月内婴儿患病率明显增加,我站2002年报告9例,分析如下.

    作者:孙立臣;李玉秋;孙宝春 刊期: 2004年第04期

  • 高血压脑出血患者的术后护理

    高血压脑出血患者的病情变化快,病情复杂,其术后护理工作极为重要.我院2000年1月~2003年1月,收治55例高血压脑出血手术患者,结合有关文献,谈几点护理体会.

    作者:徐希彩;赵德芹 刊期: 2004年第04期

  • 儿童结核病的诊断与治疗

    近年来,结核病在全球范围内呈回升趋势,并重新成为世界各国所关注的公共卫生问题[1].2000年,我国第四次全国结核病流行病学调查,进一步证实了这个事实[2].本文对近年来结核病的诊断与治疗的进展综述如下.

    作者:王秀宇 刊期: 2004年第04期

  • 低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血

    短暂性脑缺血(transiant ischemic attack,TIA)是神经内科常见的急性缺血性脑血管病,是缺血性脑卒中重要的危险因素,近年来,我们采用低分子肝素钙(LMWH Ca)治疗,疗效较好,报告如下.

    作者:贾育红;李冬梅;张丽君 刊期: 2004年第04期

  • 一氧化二氮吸入分娩镇痛100例分析

    分娩疼痛会给产妇带来巨大的肉体和精神上的痛苦,由此易出现产程延长、胎儿窘迫等母儿不良后果.我院2001~2003年以来采用一氧化二氮(笑气)吸入镇痛分娩,取得满意效果,报告如下.

    作者:刘敏;秦显荣 刊期: 2004年第04期

  • 学生英语阅读能力的培养

    在英语学习中,阅读能力直接影响和制约着其他各项能力的培养和提高,阅读好比一个车轮的轴心,其它几方面无不围绕着它转.阅读既能获取大量的新的信息,开阔视野,增进了解所学语言国家的文化科学、风俗习惯,提高对英语的学习兴趣,又能扩充词汇量,丰富语言知识,提高运用语言的能力.对考生来说,大量的阅读除了有利于解答阅读理解题以外,对做词汇、语法单选题、完形填空、短文改错和作文都有直接的帮助,只有阅读能力提高了,其它几项技能才能真正提高.笔者根据教学中的经验谈以下几点.

    作者:高志芹 刊期: 2004年第04期

  • 英语教学中言语行为的运用

    语言作为一种思想文化交流的工具,有其文化倾向性.不同的民族对于同一语言现象的理解和表现却不尽相同,我们把人们表现其语言行为的方式称为言语行为,其中主要的言语行为包括如何用语言表现道歉、赞美、请求和抱怨等行为,人们在英语文化和汉语文化中表现这些言语行为的方式有很大的差异.因此,在英语教学中,尤其是在口语教学中,如何使学生掌握正确的符合英语母语语言习惯的言语行为,是教师重要的教学任务之一.笔者由言语行为的理论入手,结合教学实践,提出几点关于言语行为教学的建议.

    作者:毕凤娟;孙明华 刊期: 2004年第04期

  • 子宫全切除术患者围手术期的心理护理

    子宫切除术是妇科常见手术之一,对妇女来说是一大创伤,常给患者心理和生活都带来一些不良影响;加之疾病的刺激,麻醉和手术的创伤,都会使患者产生焦虑、恐惧、紧张心理.我院2002年10月~2003年10月对62例子宫切除患者围手术期进行了心理护理,帮助患者顺利进行手术,收到了较好的效果.

    作者:秦瑞英;于晓黎 刊期: 2004年第04期

  • 卵巢畸胎瘤108例临床分析

    卵巢畸胎瘤是常见的妇科肿瘤,由多胚层组成,偶见肿瘤只含有一种胚层组织或以单胚层组织为主要成分,其组织发生来源为生殖细胞单倍体的自行复制或自行结合而形成,1995年1月~1999年12月,我们收治住院手术卵巢畸胎瘤患者108例,对其临床资料回顾性分析如下.

    作者:刘丽华;吴立新 刊期: 2004年第04期

  • 妊娠高血压综合征患者脐血管病变的临床分析

    妊娠高血压综合征(妊高征)的病因至今尚未明了.近年来研究发现,血管内皮细胞形态与功能的改变与妊高征的病理过程密切相关,并认为妊高征是一种血管内皮细胞损伤性疾病,胎盘绒毛及脐带血管内皮细胞病变可能是妊高征发生的重要因素[1].笔者2001年10月~2003年2月通过光镜观察妊高征患者及正常晚期妊娠妇女脐血管结构特点,分析脐血管病变的意义及脐血管病变与妊高征病情严重程度的关系.报告如下.

    作者:夏茹;郭春美 刊期: 2004年第04期

  • 多发性骨髓瘤继发急性淋巴细胞白血病1例

    1 病历报告患者,女,56岁.因腰背部疼痛1个月,加重伴间断发热1周,于1999年11月12日入院.查体:被动卧位,轻度贫血貌,全身皮肤未见出血点,浅表淋巴结不肿大,结膜无黄染.左侧肋骨广泛压痛,无固定压痛点,双肺呼吸音清楚,未闻及干湿啰音.心脏、腹部未见异常.腰3~5椎体压痛阳性.双下肢未见异常.

    作者:刘连寅;刘占凤 刊期: 2004年第04期

  • 1995~2002年唐山市路北区婴儿死亡回顾性分析

    5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家或地区经济、文化、卫生发展水平的一项重要指标,也是儿童保健质量的主要指标之一.降低婴儿死亡率是降低儿童死亡率的关键.为了解我区婴儿死亡情况,制定切实可行的干预措施,我们对1995~2002年婴儿死亡调查结果进行分析.报告如下.

    作者:蔡庆艳;张淑芳;赵宏艳 刊期: 2004年第04期

  • 血管紧张素Ⅱ与高血压的研究进展

    肾素-血管紧张素系统(renin angiotensin system, RAS)在血压调节及维持体液平衡中起关键作用,血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ, AngⅡ)是该系统中的主要递质,它作用于特异性受体,导致血管收缩及醛固酮释放.现已发现,血管紧张素Ⅱ受体有4种亚型,即AT1、AT2、AT3、AT4,但主要是AT1受体对血压的控制起主要作用.近年来,临床应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗高血压病有效,而且耐受性好,对心、脑、肾有保护作用,使人们进一步重视这类递质的临床及药理作用.本文对其研究进展综述如下.

    作者:赵秀文;苏彤;高洁 刊期: 2004年第04期

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