杨学智
临床工作中,气管切开作为创伤性人工气道,是抢救和治疗呼吸道梗阻、呼吸衰竭的重要措施之一.作为有创的人工气道,由于呼吸道改路,吸入的空气未经鼻腔湿化、过滤,而直接进入下呼吸道,由此而造成呼吸道分泌物黏稠、干燥、结痂,痰液不易咳出而加重呼吸道梗阻,引发肺部感染,甚至因此而导致死亡.我院2000年1月～2003年10月行气管切开术患者67例,通过加强呼吸道护理,规范操作技术,有效地控制了肺部感染的发生,护理体会报告如下.
作者：车彦霞；刘芳 刊期： 2004年第04期
小儿中毒性细菌性痢疾是儿科较常见的急危重症,发病率高,严重威胁着小儿的生命.我院1999年1月～2002年12月共救治40例.均收到满意的效果,报告如下.
作者：谢元花 刊期： 2004年第04期
婴幼儿腹泻是婴幼儿时期发病率高的疾病之一,也是婴幼儿的重要死亡原因之一.我院2001～2002年用穴位推拿法治疗婴幼儿腹泻200例,获得较满意的效果,介绍如下.
作者：杨万期 刊期： 2004年第04期
医院文化是整个社会文化中的一个重要组成部分,是研究市场经济体制下,医院管理工作的一个新课题,对我们来说,也是一个没有现成经验可循的新生事物.起初,我们有些同志也曾认为,医院已经制定了许多规章制度,并且经常开展各种政治教育,那么医院文化建设又应如何摆布,如何开展呢?为了解决好这个问题,笔者认为,应首先弄清文化和医院文化建设的内涵,以便使大家真正从思想上明确医院文化工作的重要性,具体叙述如下.
作者：王月芹；郝玉合；谭力争 刊期： 2004年第04期
2003年5月～2004年2月,我院通过腹腔镜手术治疗阑尾炎患儿65例,该手术创伤小,痛苦小,并发症少,恢复快,效果满意,护理体会如下.
作者：李庆芳；马玉花；李健美 刊期： 2004年第04期
近年来,随着巨大儿的增加,肩难产也有增加的趋势.肩难产常突然发生,情况紧急,如果处理不当,将引起母儿严重并发症.1996年1月～2003年2月,我院对26例肩难产应用屈大腿抬臀法,经观察对处理,未发生产道损伤及意外.
作者：刘秀兰；龙厚文；李雪飞 刊期： 2004年第04期
1 病历报告患者,女,56岁.因腰背部疼痛1个月,加重伴间断发热1周,于1999年11月12日入院.查体:被动卧位,轻度贫血貌,全身皮肤未见出血点,浅表淋巴结不肿大,结膜无黄染.左侧肋骨广泛压痛,无固定压痛点,双肺呼吸音清楚,未闻及干湿啰音.心脏、腹部未见异常.腰3～5椎体压痛阳性.双下肢未见异常.
作者：刘连寅；刘占凤 刊期： 2004年第04期
1 病历报告患者,男,55岁.因舌部肿物伴疼痛3个月入院.口腔科行病理检查后以舌鳞状细胞癌收住院.查体:一般情况良好,全身无异常所见,心、肺、肝、肾功能均正常.专科检查:
作者：王宏；王晓宣；陈世东；柴红军 刊期： 2004年第04期
①目的探讨体外循环条件下低温室颤技术对心肌的保护作用.②方法 14只健康成年犬随机分为两组,低温停跳组(n=7)与低温室颤组(n=7),分别检测两组手术前、手术1、2小时和复跳后1小时4个时间点血内皮素(ET)的水平.③结果室颤组ET水平明显低于停跳组.④结论通过内皮素水平的变化,说明体外循环条件下低温室颤技术是一种安全、有效的心肌保护方式,优于传统低温停跳技术.
作者：关晓海；李占清；陈国生；张宇；蒲国华；陈晨 刊期： 2004年第04期
一般情况下,血钾低于3.5mmol/L并不产生症状,低于3.0mmol/L可出现严重症状,如:低钾麻痹等;但甲状腺功能亢进(甲亢)、糖尿病并发低钾的少见,约2%～8%,女性更少.众所周知,静脉补钾的浓度一般不超过0.3%.超过该浓度则会出现心律失常或心脏骤停.我科于2002年7月3日收治1例甲亢、糖尿病并发低钾的患者,经静注氯化钾后痊愈出院.
作者：黄颖琼；严士玲；王红 刊期： 2004年第04期
读者调查是图书馆采访工作的环节之一,是高校图书馆了解掌握读者需求的唯一途径.只有通过开展读者调研活动,文献采集工作才能有针对性地进行,文献资源的配置才能得到优化.
作者：王彩杰；赵银祥 刊期： 2004年第04期
冠心病,亦指缺血性心脏病,是冠状动脉因动脉粥样硬化或伴随痉挛所致以心肌缺血为主要特征的心脏疾病.随着生活水平的提高和老龄化社会的来临,此病有呈逐年上升趋势,并且日趋年轻化,为了更早地发现和控制冠心病的发生,近年来认为,血清胆红素和血脂的水平在冠心病的早期发现及对预防与治疗均有十分重要的意义.
作者：张洪林；顾玉花 刊期： 2004年第04期
子宫内膜癌的发病率呈逐年上升趋势,尤其未绝经女性的发病增多.为探讨年轻妇女子宫内膜癌的临床病理特点与预后,复习我院1990年1月～2000年3月收治子宫内膜癌患者的病历资料,分析如下.
作者：周丽红；陈燕 刊期： 2004年第04期
口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是发生于口腔黏膜的一种常见的慢性炎性免疫反应性疾病,其发病率为0.5%～2% [1],半数以上患者有局部自发痛、粗糙不适等临床症状,极少数有癌变可能.1972年WHO将OLP定为癌前状态 [2],因此,对OLP的治疗越来越备受关注.该病病因及发病机制至今尚不十分清楚,可能为多因素影响所致.目前,口腔扁平苔藓的治疗方法虽多,但无特效疗法,主要治疗方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗及其他治疗.笔者对临床治疗口腔扁平苔藓的国内外现状做一综述如下.
作者：魏魁杰 刊期： 2004年第04期
肱骨髁上骨折是儿童较为常见的肘部骨折损伤,占肘部骨折的50%～60%[1].由于复位困难,常致患部肿胀和并发神经、血管损伤及肘部畸形,属较严重的一种损伤.1998～2000年,我院应用尺骨鹰咀骨牵引后闭合手法整复,石膏固定加康复指导训练21例,取得较好的疗效,报告如下.
作者：王先翠；丁传红 刊期： 2004年第04期
步入21世纪,网络已成为我们的工作与生活中密不可分的一部分.校园网、网吧的极速增长和网民数量的不断上升即是佐证.不管是用DDN、ISDN、ADSL或者在家里的拨号上网,可能出现的故障总是多种多样,而解决一个网络故障需要广泛的网络知识与丰富的工作经验,对于大多数网民来说,未免过于复杂,笔者根据网络故障的性质,总结了网络故障诊断和排除的方法,报告如下.
作者：陈昊 刊期： 2004年第04期
近年来,甲状腺机能亢进与甲状腺癌手术治疗由于术前的充分准备和高度重视,其手术并发症明显减少,但甲状旁腺功能低下作为其严重并发症的发生率却并未下降.1980年5月～2003年10月,我院收治术后甲状腺功能低下患者13例,回顾分析如下.
作者：黄玉宝；万石林 刊期： 2004年第04期
①目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在颅脑损伤继发神经源性肺水肿(NPE)中的作用.②方法采用Marmarous漫性颅脑损伤模型致大鼠重度弥漫性颅脑损伤,测定伤后不同时相血浆中TNF-α的含量及肺组织形态学变化.③结果伤后1、3、6小时肺泡间隔逐渐增宽,并有以中性白细胞为主的细胞浸润,24～48小时可见部分肺泡出血、水肿,肺泡腔内可见大量嗜伊红性蛋白渗出物;伤后1小时血浆中TNF-α升高,在伤后6小时较对照组有非常显著地升高(P<0.01).④结论 TNF-α介导的炎性损伤过程可能是神经源性肺水肿的重要发病机制之一.
作者：段国贤；周开顺；胡永奇；赵春秀；景有伶 刊期： 2004年第04期
肺结核并咯血是成人肺结核常见并发症之一.咯血窒息为传染科严重的急症,是大咯血致死的主要原因之一.1998年1月～2003年12月,我院共收治肺结核咯血窒息患者42例.抢救成功20例,抢救成功率为 47.6%,体会如下.
作者：陈兰英 刊期： 2004年第04期
1 病例报告例1:患儿,男,12岁,因发热7天,皮疹3天,于2001年9月17日入院,患儿3个月前在外院诊断为癫痫,应用苯巴比妥钠30mg,每天3次,口服.7天前患儿出现发热,体温达40℃,伴颈部淋巴结肿大,在当地医院给予青霉素、哌拉西林,静滴,3天前患儿全身出现皮疹,且逐渐加重,考虑哌拉西林所致迟缓变态反应.停用哌拉西林后,体温更高,皮疹增多而入院.体检:T 39.2℃,P 120次/min,BP 110/65mmHg(1mmHg=0.1333kPa),发育一般,神志清,热病容,全身满布猩红热样皮疹,大片融合,口唇黏膜弥漫性充血,眼结合膜充血,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结.
作者：杜珺；乔玉芝 刊期： 2004年第04期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
