周丽红;陈燕
妊娠高血压综合征(妊高征)的病因至今尚未明了.近年来研究发现,血管内皮细胞形态与功能的改变与妊高征的病理过程密切相关,并认为妊高征是一种血管内皮细胞损伤性疾病,胎盘绒毛及脐带血管内皮细胞病变可能是妊高征发生的重要因素[1].笔者2001年10月~2003年2月通过光镜观察妊高征患者及正常晚期妊娠妇女脐血管结构特点,分析脐血管病变的意义及脐血管病变与妊高征病情严重程度的关系.报告如下.
作者:夏茹;郭春美 刊期: 2004年第04期
医院文化是指医院在经营活动中形成的组织文化,是医院在发展过程中全体职工所创造的物质和精神财富的总和,它包含了医院理念、核心价值观、医院精神、医院制度和医院形象等,是医院重要的经营资源,是医院的无形资本、灵魂、精神支柱和核心竞争力.根据多年的工作实践和体会,笔者认为要建设医院文化,打造优势品牌,应做好以下几点.
作者:刘双林;李苹;赵剑明 刊期: 2004年第04期
临床工作中,气管切开作为创伤性人工气道,是抢救和治疗呼吸道梗阻、呼吸衰竭的重要措施之一.作为有创的人工气道,由于呼吸道改路,吸入的空气未经鼻腔湿化、过滤,而直接进入下呼吸道,由此而造成呼吸道分泌物黏稠、干燥、结痂,痰液不易咳出而加重呼吸道梗阻,引发肺部感染,甚至因此而导致死亡.我院2000年1月~2003年10月行气管切开术患者67例,通过加强呼吸道护理,规范操作技术,有效地控制了肺部感染的发生,护理体会报告如下.
作者:车彦霞;刘芳 刊期: 2004年第04期
1984年Inoue首先报道了一种新的非手术二尖瓣成形术[1],采用不同直径的球囊导管扩张狭窄的二尖瓣,为替代外科手术治疗二尖瓣狭窄提供了一种有希望的治疗途径.截止1994年初,国内已完成了4 832例经皮二尖瓣球囊成形术(PB-MV)[2],并积累了丰富经验.P波离散度是近年来提出的预测房性心律失常的新指标[3],2000年5月~2003年8月,笔者对PBMV前后P波离散度进行测量,以研究其变化及可能机制.
作者:戚永慧;马西双;任松峰 刊期: 2004年第04期
①目的探讨异丙酚-异氟醚复合控制性降压对交感-肾上腺髓质系统的影响.②方法选择需控制性降压的颅脑手术患者20例,在吸入异氟醚0.5~1.0麻醉浓度(MAC)基础上,同时静注异丙酚6~10mg/(kg·h),当手术需要降压时增快异丙酚输入速度至30~40mg/(kg·h),并分别于降压前及降压后10、 20、30分钟各抽取动脉血测定肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)的浓度,同时监测降压程度及停药后血压恢复程度.③结果以上参数在降压10、 20、30分钟时均无显著变化.降压期间HR,CVP,MVP无显著异常.④结论异丙酚-异氟醚复合控制性降压对交感-肾上腺髓质系统无明显影响,此降压方法易于调控,效果确切,可在临床安全使用.
作者:林子波;黄惠彬;罗德兴;吕汉文 刊期: 2004年第04期
1 资料与方法1.1 一般资料 1999年1月~2002年1月3年间从收治的宫外孕患者中选择研究对象.入选标准:①无明显内出血,血液检查正常.②血β-HCG<3 000~5 000mIU/mL.③B超显示包块直径≤5.0cm.④身体状况良好,接受药物治疗能配合者.共计112例,年龄小19岁,大38岁,平均28.3岁.停经时间短40天,长63天,平均50天.孕1产0 4例,孕2产0 11例,孕2产1 33例,孕3产0者8例.卵巢妊娠3例,腹腔妊娠2例.
作者:何伟波 刊期: 2004年第04期
随着人民生活水平的提高,社会对医疗护理服务质量要求不断提高,医疗护理纠纷已成为社会关注的热点和难点,呈上升的趋势,很多原因都可能导致纠纷的发生[1].急诊科护理工作因有其特殊性,是医院对外开放的重要窗口,是抢救急、危、重患者的主战场,护理质量越高,医院在公众心目中的信誉和印象就越好.因此,探讨急诊科护理纠纷产生的因素与防护对策已刻不容缓.
作者:朱李艳;陈伟群 刊期: 2004年第04期
随着社会的进步及人们自我保护意识的增强,使得处于医院风口浪尖的急诊工作难度加大,医疗纠纷增加.为防止或减少医疗纠纷的发生,在急诊工作中,应促进医疗质量的提高,落实各项规章制度,注重医患交流,提高服务艺术,重视对患者家属的心理安慰,以提高急诊医护人员救治患者的效率,增加急危重患者抢救的成功率,规避急诊医疗风险,减少医疗纠纷.
作者:胡存栋;刘硕然;李西合 刊期: 2004年第04期
龋齿是口腔牙齿硬组织被逐渐破坏的一种疾病,分布范围广泛,已成为近代人类主要疾病之一.国内资料报道,我国成人的龋患率为50%左右,儿童龋患率为50%~70%左右[1].近几年来我们积极开展了口腔健康教育、乳牙保健工作.为了解情况,我们进行了多方面的调查论证,分析如下.
作者:付瑞芳 刊期: 2004年第04期
当前,随着教育的国际化及高等教育竞争的日益激烈,高等院校作为培养和造就高素质的创新型人才的摇篮,必须勇敢地面对来自各方面的新挑战,慎重地研究和解决高等教育面临的新课题,采取先进的人才培养模式和人才培养方法,在重视知识传授的同时,必须注重对大学生创新能力的培养.对于高等院校如何有针对性地培养大学生的创新能力,笔者试图通过创新型人才特征的分析加以论述,具体内容如下.
作者:徐淑媛;汪芸 刊期: 2004年第04期
婴幼儿腹泻是婴幼儿时期发病率高的疾病之一,也是婴幼儿的重要死亡原因之一.我院2001~2002年用穴位推拿法治疗婴幼儿腹泻200例,获得较满意的效果,介绍如下.
作者:杨万期 刊期: 2004年第04期
小儿中毒性细菌性痢疾是儿科较常见的急危重症,发病率高,严重威胁着小儿的生命.我院1999年1月~2002年12月共救治40例.均收到满意的效果,报告如下.
作者:谢元花 刊期: 2004年第04期
全麻中知晓的问题已引起足够的重视,而硬膜外麻醉术中记忆则常被麻醉医师忽视,这对患者无疑是痛苦的.咪唑安定有良好的顺行性遗忘作用.我院1999~2002年对硬膜外麻醉的患者给予小剂量咪唑安定,观察患者术中记忆的遗忘效果.
作者:苑克进;林治燕 刊期: 2004年第04期
减数分裂是高等生物个体在形成生殖细胞过程中发生的一种特殊的分裂方式.恰当的选材,高质量的制片技术,对帮助我们理解在减数分裂过程中,同源染色体发生配对和分离,非同源染色体重新组合或部分同源染色体间的交换,具有非常重要的意义,为此,我们对玉米花粉母细胞的减数分裂压片制作技术进行了多次的探讨与改进[1],其体会如下.
作者:白云;韩秀玲;王明艳 刊期: 2004年第04期
妊娠期肝内胆汁淤积症(LCP)是一种在妊娠期出现的以瘙痒及黄疸为特点的疾病,产后症状迅速消退.由于此病可导致早产、胎儿窘迫、产后出血、死胎、新生儿窒息等,给母婴带来严重危害.2002年,我院共分娩正常妊娠1222例,同期发生LCP 38例.护理此类患者,首先要观察及预防LCP及其并发症的发生.
作者:杨玉莲;齐金菊 刊期: 2004年第04期
2000年1月~2003年1月,我们先后对10例手腕部高压电烧伤,伴有血管、神经、肌肉损伤的患者进行扩创后髂腹股沟皮瓣转移术.虽然伤情重,皮瓣移植面积大,血管蒂长,手术难度大,但由于术前和术后采取了积极的防治措施,有效地预防了并发症的发生,提高了皮瓣的成活率,护理体会如下.
作者:张秀玲;王晓萍;刘芳;董运凤;刘丹蕾 刊期: 2004年第04期
急性酒精中毒是急诊科医生经常遇到的疾病,以往的治疗原则是以补液、补糖及对症处理为主.近年来,随着纳洛酮在急诊医学中的广泛应用和其确切的临床效果,在急性酒精中毒的抢救和治疗中,纳洛酮发挥了重要的作用,疗效显著,目前已成为一线治疗用药.2000年以来,我院应用纳洛酮抢救治疗50例急性酒精中毒患者,其治疗体会报告如下.
作者:陈志诚 刊期: 2004年第04期
颅脑外伤合并视神经损伤,是指由于脑外伤引起的视神经管周围骨折或组织受外力作用使视神经发生损害,或是视神经本身受暴力牵拉撕裂.近年来,由于交通事故、坠落、碰撞等原因,伴视神经损伤的发病率呈增多趋势.根据受伤后的典型表现、影像学检查等,管内段视神经损伤已比较容易诊断,但目前尚无有效的治疗方法[1].现对其研究现状综述如下.
作者:高鹰;程爱国 刊期: 2004年第04期
医院文化是整个社会文化中的一个重要组成部分,是研究市场经济体制下,医院管理工作的一个新课题,对我们来说,也是一个没有现成经验可循的新生事物.起初,我们有些同志也曾认为,医院已经制定了许多规章制度,并且经常开展各种政治教育,那么医院文化建设又应如何摆布,如何开展呢?为了解决好这个问题,笔者认为,应首先弄清文化和医院文化建设的内涵,以便使大家真正从思想上明确医院文化工作的重要性,具体叙述如下.
作者:王月芹;郝玉合;谭力争 刊期: 2004年第04期
①目的分析人工气道患者纤维支气管镜(纤友镜)吸痰的监护要点及其疗效. ②方法对28例患者行纤支镜吸痰62次,采用了吸痰前心理护理,吸痰时增加氧流量,纤支镜灌洗,监测生命体征、SaO2等方法.③结果发生一过性低氧血症16例次,占25.8%;心律失常2例次,占3.2%;呕吐4例次,占6.4%.吸痰后SaO2升高,呼吸困难改善,肺部病变缓解.吸痰成功率100%,疗效好.④结论对人工气道患者合理使用纤支镜吸痰效果好,在操作前、中、后注意监护,可避免并发症的发生.
作者:刘惠玲 刊期: 2004年第04期