莫小勤
老年痴呆以血管性痴呆(VD)和阿耳茨海默病(AD)为常见.由于脑血管障碍所引起的以痴呆为主要临床症状的疾病,就称之为血管性痴呆(Vascluardementia,VD)随着生活条件的改善和年龄的增长,VD的患病率有明显上升的趋势.
作者:郑琰 刊期: 2004年第06期
不稳定性心绞痛(UAP)是临床常见的介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的急性冠状动脉综合征,其症状复杂多变且不稳定,若治疗不及时或不得当,部分UAP极易发展为AMI. 低分子肝素具有快速和持续的抗血栓形成作用, 生物利用度高[1],能有效地缓解UAP症状.我院对64例UAP患者应用低分子肝素治疗,取得较好的临床效果,护理体会报告如下.
作者:王淑琴 刊期: 2004年第06期
甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌疾病中常见病、多发病,放射性131Ⅰ治疗甲亢,其简便、经济、有效、安全的优点已被公认[2].笔者总结我院2001~2003年门诊152例甲亢患者用131Ⅰ治疗的管理及心理护理体会,报告如下.
作者:吴靖珍 刊期: 2004年第06期
1 病历报告患者,男,62岁,因右腰部胀痛不适10余天,呈持续性,阵发性加剧,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,大小便正常.查体:一般情况可,右肾区及右上腹压痛,叩击痛,余无特殊.B超检查:双肾大小正常,右肾实质回声不均质,双肾窦区光点未见分离,右肾上腺区见5.0cm×4.2cm增强回声团,边界清,形态规则,内回声较均质.
作者:梁翠华 刊期: 2004年第06期
①目的探讨狼疮性肾炎(LN)活动程度与肾脏受损程度的关系.②方法采用SLEDAI计分结合实验室检查结果,分析LN并发肾功能不全与同期LN肾功能正常患者治疗前后SLEDAI计分,以及实验室检查和免疫学变化的差异.③结果肾功能减退组尿蛋白、尿红细胞计数增加,血白蛋白、ds-DNA阳性率、C3、C4、IgG下降;治疗后SLEDAI计分较治疗前整体水平下降,两组比较,均有明显差异(P<0.05).④结论 LN并发肾功能减退者临床活动指数增加,抗ds-DNA阳性率降低,IgG、C3、C4进一步下降.
作者:王启鹏;杨立明;贾国瑜 刊期: 2004年第06期
球后注射是眼科临床中局部麻醉和局部给药的重要方法和途径,同时也是眼科重要的无菌技术操作和治疗手段.某些眼病在治疗上为了能够迅速达到局部给药的疗效,常常需要采取球后注射方法进行给药.我院2001年以来,共对76例患者采取球后注射方法进行给药,现将操作过程中可能出现的并发症和应采取的对策介绍如下.
作者:莫小勤 刊期: 2004年第06期
在探索综合医院中医科建设如何发展的思路中,只有清醒了解目前医疗市场的大趋势、大格局及结合各自医院的发展状况,才能很好地理清本科室的发展思路.目前,我国的医疗市场经过多年的培育,应该说得到了长足发展,尤其是城市二级以上的医院,在规模经营、技术实力及在服务患者等方面,都有相应的增强及很大的提高.
作者:艾发源;李艳 刊期: 2004年第06期
随着医学科学的发展和人们健康水平的提高,人口老龄化日趋突出,老年人口比例不断增加,老年精神病患者也相应增加.笔者对40例老年精神病患者在住院期间的心理及相关因素进行了调查.
作者:田劲兰 刊期: 2004年第06期
①目的探讨原发性肝癌的HBV和HBV-M与原发性肝癌的关系.②方法利用酶免法对原发性肝癌患者进行HBV-M检测,采用PCR法对原发性肝癌患者进行HBV的检测,分析各组病例发病年龄与乙肝病毒的关系.③结果 HBsAg、HBsAb、HbcAb阳性者较易发生原发性肝癌,HBsAb阳性患者发生肝癌的年龄较早.④结论 HBsAg与HBsAb的转化非常重要,而前C基因、X基因,甚至S基因等结构基因突变与肝癌的发生关系密切,为预防肝癌的发生,必须对乙型肝炎患者积极进行一期和二期预防.
作者:张文彬;王欣怡 刊期: 2004年第06期
阑尾炎是外科常见急腹症.目前,绝大多数阑尾炎患者均能早期就医,早期诊断,早期手术.然而,临床医师仍时常在其诊断或手术的处理中遇到麻烦.1997年以来,我们收治以肠梗阻为首发的阑尾炎26例,分析报告如下.
作者:李曙光;苏英杰 刊期: 2004年第06期
营养性贫血在老年人中易发生,临床上重视病因的寻找,对治疗和改善全身状况至关重要.1999年10月~2003年12月,我们收治60岁以上老年营养性贫血患者50例,报告如下.
作者:侯晓峰 刊期: 2004年第06期
睡眠是一种生理现象,人类生命的1/3是在睡眠中度过,人若不睡眠则将产生一系列的精神和躯体症状[1].当人们感到精神倦怠、身体疲乏时,通过睡眠可使获得完全休息,恢复工作能力而处于良好的精神状态.因此,良好的睡眠可促使病情恢复,避免患者因失眠引起焦虑、烦躁等而发生意外.睡眠障碍是精神科常见的临床症状之一,它的主要表现形式[2]有:入睡困难、睡眠不深、多梦、易醒、早醒、通宵不眠以及睡眠规律倒置.我病区1998年1月~10月出现睡眠障碍的患者80例,在药物治疗的同时,重视对患者健康教育,收到良好效果.
作者:周福华;刘彩凤;彭敏 刊期: 2004年第06期
自然流产连续发生3次或3次以上为习惯性流产,每次发生的时间可不同,其临床特征与一般流产相同.习惯性流产是与多种因素相关的疾病,黄体功能不全是原因之一.约占25%~60%[1].2000年8月~2002年6月我院不孕不育门诊应用绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗习惯性流产取得了良好的效果.
作者:鹿敏;朱汉英 刊期: 2004年第06期
①目的探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用及疗效评估.②采用导管选择性插入子宫动脉,经导管子宫动脉栓塞治疗,使用PVA颗粒(聚乙稀醇)栓塞靶动脉.③结果双侧子宫肌瘤供血动脉栓塞剂填充阻塞,术后3个月、6个月、1年随访,全部患者的症状(出血,骨盆疼痛)缓解、消失,平均肌瘤缩小60%.④结论经子宫动脉栓塞子宫肌瘤疗效肯定,患者临床症状改善明显,但尚有一些问题需进一步研究.
作者:孔繁荣;秦树光;张玉祥;田文敏 刊期: 2004年第06期
近年来,我院对手外伤及前臂外伤患儿采用氯胺酮臂丛神经阻滞的方法,取得初步经验.但与单纯氯胺酮分离法麻醉比较,其镇静、镇痛效果无明显差异,报告如下.
作者:邱成毅 刊期: 2004年第06期
急性脑血管病(ACVD)并发上消化道出血(UGH),在ACVD中的发病率为14.6%~51.8%[1],预后差,病死率高达48.1%[2].我院1999年1月~2003年12月收治ACVD并发UGH患者129例,体会到加强护理对改善预后至关重要,护理体会介绍如下.
作者:刘艳清;王凤玲 刊期: 2004年第06期
1 病历报告患者,男,46岁,3个月前开始间断性出现右下腹疼痛,时有时无,大便通畅,余无其它不适,未经治疗,近1个月,腹痛加重,持续性疼痛并发热,高达39.8℃,在院外给予先锋霉素Ⅴ治疗,症状未减轻.2003年3月因高热急诊入我院治疗.患者1999年有剖腹探查史,当时手术切除盲肠及阑尾,病理报告为炎症改变.查体:下腹有手术疤痕,腹软,右下腹压痛明显,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肠鸣音好.CT提示:考虑为回盲部炎性病变并腹斜肌炎性浸润,建议结肠镜检查.结肠镜检查:呈炎症改变.
作者:张芳;杨宝军 刊期: 2004年第06期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)为常见出血性疾病之一,通常采用肾上腺皮质激素、脾切除或免疫抑制治疗.由于个体差异,部分病例疗效不甚满意,并且易复发.1995年1月~2003年12月,我院应用静脉注射人免疫球蛋白(pH4)(IVIG)治疗16例ITP患者,收到较满意的效果,报告如下.
作者:王艳玲;张智慧 刊期: 2004年第06期
近年来,护理人员在不断增加,这些为数不少的担负救死扶伤神圣使命的白衣天使,也存在着许多不同于其他人群的疾病或与其他人群相同疾病特点,对这一人群的疾病特点及预防保健和治疗的研究应引起重视.
作者:司希梅;范兰香 刊期: 2004年第06期
1 病历报告患儿,男,5岁.3年前无诱因间断鼻出血经局部堵塞1~2分钟即止.2个月前鼻出血不止1天,面色发白,在当地输液3~4天,无好转,再未行特殊诊治.1周前咳嗽不喘,自服白葡菌、甘草片、清肺抑火片(量不详)3天不见效,且咳嗽加重,在当地静滴先锋霉素(量不详)4天,2004年4月6日1时突然鼻出血不止,出血约200mL,呕吐暗红色血块50mL,黑便成形1次,而急诊入院.
作者:杜志勋;张占英;刘凌 刊期: 2004年第06期