学术投稿

重型颅脑损伤致消化道出血的护理

蒋蓓蓓;曾才花;胡志斌

关键词:重型颅脑损伤, 消化道出血, 护理
摘要:重型颅脑损伤主要指颅内血肿、脑干损伤、广泛性脑挫伤.患者脑损伤较重,病情变化快,并发症多,消化道出血为常见的并发症之一,也是导致死亡的重要原因.
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 艾司洛尔预防甲状腺术中心血管反应的临床观察

    临床上,甲状腺手术多采用双侧颈丛阻滞麻醉,但颈丛阻滞可抑制颈动脉窦及迷走神经的活性,使交感神经兴奋,导致血压升高、心率加快等副作用的发生率较高.我们采用艾司洛尔术中静注,并用微泵维持,以预防副作用的发生,收到较好效果,报告如下.

    作者:吴鹤芬;胡晓斌 刊期: 2003年第01期

  • 肢体缺血再灌注后肺组织中NOS的表达

    ①目的观察肢体缺血再灌注后肺组织中NOS同工酶活性、分布和mRNA表达的变化.②方法复制肢体缺血再灌注模型,实验动物随机分为4组:正常对照组(Control组)、损伤组(IR组)、L-精氨酸组(L-Arg组)和氨基胍组(AG组),用免疫组织化学方法检测肺组织中NOS蛋白的表达;用RT-PCR方法检测肺组织中NOS mRNA的表达.③结果免疫组织化学结果显示,Control组iNOS染色少有阳性;IR组iNOS染色阳性,染色阳性细胞主要分布在支气管上皮细胞、支气管平滑肌细胞,支气管周围浸润的中性粒细胞也呈阳性表达;AG组iNOS染色较IR组减弱;L-Arg组则无明显差异.eNOS染色在Control组呈阳性,主要分布于毛细血管内皮细胞,其余3组染色均减弱.RT-PCR结果显示,iNOS mRNA 的表达在Control组较少,IR组呈高表达,AG组、L-Arg组表达与IR组相比无明显差异;eNOS的表达在Control组呈高表达,其余各组表达均降低.④结论大鼠肢体缺血再灌注后4小时,肺组织中iNOS mRNA高表达,eNOS mRNA表达降低,肺组织中NO的水平增高;给予外源性的L-Arg增加NO的生成,应用AG不影响NOS mRNA的表达,但在蛋白水平对iNOS有抑制作用.

    作者:张一兵;张连元;董淑云;门秀丽;杨全会 刊期: 2003年第01期

  • 彩色多普勒超声检查对下肢深静脉血栓的诊断意义

    下肢深静脉血栓临床并不少见,彩色多普勒超声可以显示血管的解剖结构、血栓部位、阻塞程度以及血流特征等.作为一种无创检查方法,彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用已逐步得到推广.我们分析总结39例40条下肢深静脉血栓患者的彩色多普勒超声检查结果,旨在探讨其对下肢深静脉血栓的诊断价值.

    作者:张发先;张旭东 刊期: 2003年第01期

  • 叶酸佐治婴幼儿病毒性肠炎的临床观察

    叶酸属于维生素B族药物,又称维生素B11或维生素M,是机体细胞生长和分裂所必需的物质,缺乏时机体生长繁殖迅速的组织,如骨骼、骨肠道粘膜及上皮细胞首先受到影响,临床上出现巨细胞性贫血、舌炎和腹泻等.2000年7月~2002年7月,我们采用叶酸佐治婴幼儿病毒性肠炎78例,疗效满意,报告如下.

    作者:田欣 刊期: 2003年第01期

  • 群体性癔病两起报告

    1 临床资料1999年9月8日凌晨6:30左右,曲靖市石林育才中学初一年级女生宿舍一名女生突然出现心慌、气喘、全身出冷汗、四肢麻木、继之出现四肢颤动,伴有抽搐,立即送入我院门诊急诊治疗,给予吸氧及对症治疗后上述症状逐渐缓解.8时以后同宿舍女生相继有9人发病,在4h同时入院治疗,症状与上述相同,其中2名女生反复抽搐发作,经给氧、镇静及对症治疗后仍有反复发作,于12:00后收入院治疗.

    作者:王文吉 刊期: 2003年第01期

  • 不同性别急性心肌梗死溶栓治疗效果临床对比分析

    ①目的探讨不同性别急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓治疗临床疗效的差别及其原因.②方法冠心病监护病房(CCU)收治的AMI患者符合静脉溶栓治疗适应证、无禁忌证患者198例,根据性别分成男性组146例,女性组52例.两组同时给予国产尿激酶静脉溶栓治疗.③结果接受溶栓治疗的AMI患者年龄男性较女性提前(P<0.01);男性梗死相关血管再通率高于女性(P<0.05);两组住院病死率女性大于男性(P<0.05);AMI易患因素中,女性糖尿病、高血脂史显著高于男性(P<0.01),高血压史两组比较,差异无显著性意义(P>0.05),吸烟史男性大于女性(P<0.01);女性并发心力衰竭、心源性休克、心脏破裂和房室传导阻滞明显高于男性组(P<0.01).④结论静脉溶栓治疗AMI近期疗效女性不如男性.

    作者:张红雨 刊期: 2003年第01期

  • 供应室在实施整体护理中的支持保障作用

    随着护理事业的发展,护理模式由以疾病为中心转变为以病人为中心的系统化整体护理模式.

    作者:王松英;李稚辉;牛焰艳 刊期: 2003年第01期

  • 肾穿刺患者的护理

    肾穿刺是目前国内外普及的肾活检方法,在临床工作中对肾脏病的诊断、治疗及预后判断有重要意义.我院1997~2000年开展肾穿刺以来,共对75例患者进行了肾穿刺,护理体会总结如下.

    作者:董胜莲;刘瑞华;邢凤梅 刊期: 2003年第01期

  • 手指狭窄性腱鞘炎的微创治疗体会

    我院1989年4月~2001年12月应用单刃弧形刀治疗手指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎682例,取得满意疗效,介绍如下.

    作者:钱付华 刊期: 2003年第01期

  • 做好外科临床带教工作的体会

    临床带教是医学教育的后期教育工作,是医学生接触到临床工作,接触到患者的一种实践性教学,是学生今后能否胜任临床工作的关键.临床带教的质量将直接影响到培养学生的质量,因此做好临床带教工作是临床教学中的一个非常重要的环节.

    作者:王美顺 刊期: 2003年第01期

  • 胸膜腔注入白蛋白在伴有严重心肺疾患的自发性气胸患者中的应用

    1997~2001年,我院收治自发性气胸173例,其中120例经胸穿或闭式引流治愈,22例经开胸手术治愈,对并发有严重心肺疾患不能手术的31例,系反复发作或经久不愈的气胸患者,采取胸腔闭引流管注入白蛋白治疗,取得满意疗效,报告如下.

    作者:赵洪;周继英 刊期: 2003年第01期

  • 婚前检查预防乙型肝炎的传染

    婚前健康检查是保障结婚当事人双方身心健康的大事,有利于减少婴儿疾病的发生,是优生优育、提高人口素质、促进社会发展的必要条件.现将我站1998年2月~2001年3月对12340对待婚青年婚前检查肝功能情况报告如下.

    作者:李坤贞 刊期: 2003年第01期

  • 老年性股骨颈骨折手术治疗的术式选择

    ①目的探讨内固定术与人工髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的术式选择.②方法回顾性分析1997年5月~2001年3月收治的60岁以上股骨颈骨折患者37例治疗结果.③结果内固定组平均住院日及手术时间均较短,出血量少,费用低.骨折愈合率93.8%(15/16),股骨头坏死率18.8%(3/16).需行髋关节置换术3例,再手术率为18.8%(3/16).人工髋关节组需翻修手术2例再手术率为9.5%(2/21),关节功能优于内固定组.④结论 Garden分类Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型70岁以下的老年性股骨颈骨折患者可先行内固定治疗.骨折移位严重的高龄患者只要无手术禁忌证宜行人工髋关节置换术.

    作者:朱伟;王强;王大民;郭瑞京;王奎生 刊期: 2003年第01期

  • 丙型肝炎的防治

    丙型病毒性肝炎(简称丙肝)是严重危害人类健康的一种传染病,它与肝硬化、肝癌密切相关,但由于其隐性感染、亚临床感染较多,故对丙肝的防治带来一定的困难.笔者通过对我院1994年3月~2001年5月间收治的46例急、慢性丙肝患者的回顾分析,探讨丙肝的防治对策.

    作者:周现武;吕德祥;王秀兰;李多敬 刊期: 2003年第01期

  • 氨基酸与肝性脑病

    众所周知,氨基酸在人体的含氮物质代谢以及蛋白质合成和更新中占重要地位,并参与激素、酶、维生素和其它一些生物活性物质的合成.肝性脑病是肝功能不全时的一种危重并发症,经典的观点认为肝性脑病是由于严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征.

    作者:周健;林爱星 刊期: 2003年第01期

  • 纤维喉镜下YAG激光治疗会厌囊肿

    1995年5月~2001年1月我们采用纤维喉镜和Nd:YAG激光治疗会厌囊肿40例,取得较好效果,报告如下.

    作者:吴珠 刊期: 2003年第01期

  • 白内障人工晶体植入术后并发迟发性脉络膜上腔出血1例护理

    人工晶体植入术后并发迟发性脉络膜上腔出血极其罕见,约0.03%~0.06%,一旦发生可造成严重的视力损害,甚至失明.现将我院发生的1例脉络膜上腔出血的护理报告如下.

    作者:吴雪霞;董惠珍;王宁红 刊期: 2003年第01期

  • 我院医疗设备管理现状分析

    医疗设备是医疗单位必不可少的诊疗、急救设备.医疗设备的质量高低直接影响着医疗质量和诊断的正确性.

    作者:朱建明;张德栋 刊期: 2003年第01期

  • 肝癌患者的临终关怀

    肝癌早期不易被发现,一旦发现多属晚期,患者对突如其来的沉重打击,出现绝裂的心理反应.针对其心理反应过程,适时进行临终关怀,让患者安全渡过其心理适应期,以主动的态度去追求后生活质量.

    作者:陈雁如 刊期: 2003年第01期

  • 介绍一种安全有效的小儿吸痰方法

    先心病术后患儿有效的咳痰、咳嗽是预防肺部并发症的关键.但由于小儿的年龄因素,理解能力的欠缺及术后切口疼痛等原因,造成小儿术后不能很好地配合咳痰,增加了肺部并发症发生的可能.临床上常用的导管吸痰能有效地清除呼吸道分泌物,动脉血气指标均可明显改善,但是由于吸痰刺激性大及患儿配合能力差等原因,给操作带来一些困难,并可能给患儿带来一定的损伤.通过多次临床实践,我们总结出一种既安全又有效的小儿吸痰法,介绍如下.

    作者:陈华 刊期: 2003年第01期

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