张红雨
1 病历报告患者,42岁,因妇科普查发现盆腹腔巨大肿物,于2002年9月23日入院.追问病史,近半年自觉尿频,弯腰困难,误认为身体肥胖,未到医院就诊.既往月经情况:12岁时,3~5d/28d,量中等,无痛经.此后一直无月经改变,23岁结婚,G1P1,体健.查体:T 36.5℃,P 88次/min,R 21次/min,BP 120/90mmHg.发育正常,心肺无异常,腹部膨隆,似孕足月大.妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈中度糜烂、肥大,子宫平位,正常大小,双附件未扪及,盆腹腔可扪及足月孕大小囊实性包块.B超示:卵巢囊腺瘤可能性大(恶性不除外).
作者:杨建容 刊期: 2003年第02期
前庭脊髓束(vestibulospinal tracts,VSTs)是起自脑干的前庭神经核群直接投向脊髓的下行传导束.VSTs传导束对调节不随意运动发挥着重要作用.因此,对VSTs结构及功能的探讨一直是神经解剖学家感兴趣的重要课题.笔者对近年来前庭脊髓束的研究进展综述如下.
作者:赵喜庆;张崇智;何仲义 刊期: 2003年第02期
心房纤颤(房颤)是临床常见的心律失常之一,形成的附壁血栓脱落导致动脉栓塞亦不少见,其中肠系膜动脉栓塞病死率高,更应引起临床医生重视,以便及早预防.本文报告4例.
作者:战文章;陈淑女;张立颖 刊期: 2003年第02期
肺结核和肺癌在临床表现、X线胸片上有许多相似之处,当二者并存时,易被既往肺结核症状所掩盖,或仅仅满足于单病种诊断,造成另一病种的漏诊、误诊,延误治疗.现将我院1998年3月~2002年3月确诊的35例肺结核并发肺癌患者的资料分析报告如下.
作者:李瑞红;李德春 刊期: 2003年第02期
阴道炎是妇科的常见病,此病种类很多,其中白色念珠菌性阴道炎较为多见,常因用药不规律或夫妻双方相互感染而反复发作.我院2001年6月~2002年6月使用氟康唑和妇科净栓剂及妇科净粉配制成洗剂联合,治疗白色念珠菌性阴道炎,取得了良好的效果,报告如下.
作者:何更寒 刊期: 2003年第02期
顽固性高血压约占高血压患者总数的3%~5%,由于临床处理棘手,给治疗带来一定困难.1998年6月~2002年8月,我院收治顽固性高血压患者56例,现对其临床资料进行回顾性分析,旨在提高诊治水平.
作者:张红雨 刊期: 2003年第02期
①目的研究荞麦种子提取物总黄酮(TFBS)对高脂饮食伴糖尿病大鼠的血糖、超氧化物歧化酶SOD及脂质过氧化物MDA的影响.②方法用链尿佐菌素和高脂饲料诱发大鼠糖尿病,观察口服荞麦种子总黄酮对糖尿病大鼠的作用.③结果 TFBS能明显降低高脂饮食的糖尿病大鼠的血糖,改善糖耐量,而对胰岛素影响不明显.TFBS也能显著升高血和肝组织中的SOD活性降低含量MDA(P<0.01).④结论 TFBS对高脂饮食的糖尿病大鼠的糖尿病有一定的治疗作用,治疗机制可能与TFBS抗氧化消除自由基改善脂质代谢,增加组织对胰岛素的敏感性等有关.
作者:刘淑梅;崔国金;韩淑英;贾秀荣;朱丽莎;吕华;石峻 刊期: 2003年第02期
分娩是一种自然的生理过程,它受精神体液等诸多因素影响.妇女怀孕后,生理心理产生很大变化,情绪波动尤为突出,在一定程度上影响了孕妇身心健康,甚至造成分娩障碍,不利于产后恢复.笔者调查160例住院孕妇,年龄23~34岁,孕期37~42周.孕妇紧有张恐惧感、焦虑急躁、沮丧苦恼、担忧抑郁、厌烦孤独等消极情绪的占72.8%.乐观开朗、喜悦兴奋、欣慰接受等积极情绪者占17.2%.通过心理分析及护理,降低了分娩并发症,取得了满意效果,报告如下.
作者:徐良伟;吴爱琴 刊期: 2003年第02期
骨纤维异常增殖症是一种并非少见的骨生长发育性病变,系正常骨组织逐渐被异常增生的纤维组织所代替的一种疾病,可发生于单骨或多骨.其X线表现较为复杂.近年来,我院诊治16例骨纤维异常增殖症患者,其中11例经手术或病理证实,报告如下.
作者:谢敏 刊期: 2003年第02期
随着肺癌发病率的增加,纤维支气管镜检查在肺癌的诊断中具有极其重要的应用价值[1],为了探讨纤支镜在肺癌诊断中的某些特征,1995年1月~2002年8月,我院行纤维支气管镜824例,其中采用电视镜引导下进行纤维支气镜检查107例,均诊断为肺癌.结果报告如下.#
作者:马树新 刊期: 2003年第02期
消化性溃疡的健康教育作为一种治疗手段已在临床中广泛应用,但没有一种公认、可行的健康教育模式.因此,笔者借鉴国外学者应用临床护理路径对患者实施整体护理.临床护理路径(CNP)是一种制订好的计划,它的功能是用图表形式提供有时间和有效的照顾,使诊疗、护理有序,减少漏项,缩短住院天数,提高护理质量.CNP作为以病人为中心的成效管理模式正在引起医务界的关注.我院2001年1~12月应用临床护理路径对消化性溃疡患者进行健康教育(简称消化性溃疡健康教育路径)取得了满意效果,报告如下.
作者:张颖;冯文;韩其英;殷召銮 刊期: 2003年第02期
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有手术创口小,疼痛轻,恢复快,住院时间短和瘢痕小的优点.术后并发症发生率低,较适合老年患者.我院1994年9月~2002年6月,共施行LC697例,其中60岁以上老年人103例,取得良好效果.围手术期护理如下.
作者:纪万萍 刊期: 2003年第02期
急性心肌梗死(AMI)是目前病死率较高的疾病之一.溶栓疗法即在AMI起病早期(≤6h),用药物溶解冠状动脉内血栓,使冠脉供血的心肌得到再灌注,从而挽救濒死的心肌或缩小心肌梗死面积.在溶栓过程中,病情变化快而复杂,护士必须全面掌握溶栓知识;在观察过程中有预见性地采取护理措施,积极主动地配合医生完成抢救工作.
作者:潘珍梅;刘汝丰 刊期: 2003年第02期
下岗,对患者本人是一重大负性生活事件,按Holmes生活事件量表或杨德森精神刺激因素分类,属于重大精神刺激因素[1].国外研究,精神刺激可使个体处于紧张状态而产生一系列生理和心理反应[2];出现的诸多心理问题,对个人、社会都有较大的影响,尤其是影响到个人的身心健康和疾病的转归.临床上,我们针对下岗患者的复杂心态进行了分析,加强了心理护理,取得了较满意的效果,报告如下.
作者:梁静萍;成小玲;赵彩云 刊期: 2003年第02期
1 临床资料本组25例老年慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病患者.男17例,女8例;年龄60~76岁,平均64岁;病史均30年以上;心功能Ⅲ、Ⅳ级,无意识障碍.入院后血电解质:钾、钠、氯均低于正常,二氧化碳结合力轻-中度升高.血气分析:氧分压降低,二氧化碳分压轻-中度升高.
作者:车鹏程;孙红 刊期: 2003年第02期
盆腔炎是妇产科常见病,其发病率为30%[1].目前临床上治疗急性盆腔炎以联合大剂量长疗程抗菌治疗为主,而对于慢性盆腔炎则无良策.2001年5月~2002年3月,我院应用北京市威力科技开发有限责任公司研制的VLH-D盆腔炎治疗仪加局部中药治疗慢性盆腔炎取得了满意疗效,报告如下.
作者:朱玉玲;夏凤艳;韩素新;薛素萍 刊期: 2003年第02期
1 病历报告患儿,女,3个月,因咳嗽、气喘7d,加重伴面色紫绀半小时入院.患儿系G1P1,足月阴道顺产,生后无窒息,Apgar评分1min内为9分.出生体重3200g,生后哭闹后时有口周及四肢末梢紫绀,一直母乳喂养,量足.分别于生后32、56d时患上呼吸道感染各1次.父母身体健康,非近亲结婚,无家族遗传性疾病史.母孕期无疾病史,无服药史,无放射线及化学毒品接触史.入院查体:体温36.8℃,呼吸62次/min,体重6200g,神志清,精神及反应差,全身皮肤灰暗,面部及四肢末梢紫绀,前囟平软,颈软,呼吸急促,呼吸困难,三凹征(+),双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿性口罗音,心率164次/min,心音低钝,律齐,心前区可闻及Ⅲ、Ⅳ级杂音,以收缩期杂音为著,以Ⅲ肋间明显.腹平软,肝脾未触及肿大.
作者:段明霞;肖红亮 刊期: 2003年第02期
红细胞压积(HCT值)临床意义很大,其增加易导致全血粘度增加;降低易导致低粘血症.急性心肌梗死时,红细胞压积是一个重要指标.临床中观察发现,心肌梗死患者发病时温氏法所测红细胞压积增高明显,与仪器所测结果有明显差别.同一份标本用仪器检测与温氏法检测结果不同.
作者:姜虹 刊期: 2003年第02期
1病历报告患者,女,69岁.因消瘦、多饮、乏力约30年;呕吐,腹泻2d,于2002年4月23日入院.既往糖尿病史30年,长期不规则口服优降糖、降糖灵已5年,偶查血糖13mmol/L.入院体查:体温36.4℃,脉搏84次/rmin,呼吸20次/min,血压170/90mmHg(1mmHg=0.1333kPa).心肺听诊(一).
作者:袁红丽 刊期: 2003年第02期
利用计算机技术开展多媒体辅助教学在医学教育领域越来越广泛.
作者:刘汝利 刊期: 2003年第02期