徐建华;柯文棋;乐秀鸿;李政年;黄建松;李振杰
目的探讨椎动脉型颈椎病(VA-CS)合并特发性突聋患者高压氧(HBO)综合治疗的临床疗效.方法由VA-CS引起的椎-基底动脉供血不足(VAI)并伴有特发性突聋患者59例,采用HBO结合药物治疗,为对照组;同类特发性突聋患者46例,在HBO治疗的基础上进行颈椎牵引治疗,为HBO综合治疗组.结果HBO综合治疗组与对照组治疗特发性突聋的总有效率分别为97.8%,91.5%(P>0.05),治愈率分别为62.5%,30.5%(P<0.01).对两组痊愈者随访半年,HBO综合治疗组和对照组的复发率分别为6.7%,33.3%(P<0.05).结论HBO是治疗特发性突聋的一种有效方法,结合针对病因的综合治疗,可以提高治愈率,减少复发.
作者:周宏图;郭小平;谭文捷;袁建国;张雪春 刊期: 2005年第02期
远航船员免疫功能改变已有报道[1-4],但观察指标及结果不尽相同.近年来,随着近海渔业资源衰退和近海渔场作业面积减少,远洋捕捞作业的渔民增加.为探讨远洋捕捞作业渔民免疫功能的变化,笔者对出海241 d的32名渔民的外周血淋巴细胞亚群及体液免疫功能进行测定,结果如下.
作者:方国安;王惠军;金秀国;刘波;刘晓光;杨文西 刊期: 2005年第02期
目的观察神经生长因子(nerve growth factor,NGF)防治爆震性聋的临床效果.方法参加实弹演习的炮手125例,分防治组48例(射击前2周至射击后2周肌肉注射NGF)、治疗组43例(射击后1~14 d肌肉注射NGF)和对照组34例(不注射NGF).测定射击前,射击后1,7和14 d纯音听阈.结果爆震后1d:防治组仅1例(2.1%)出现听阈提高(为轻度聋),治疗组有3例听阈提高(7.0%,其中2例轻度聋,1例为中度聋),对照组有6例听阈提高(17.6%,并有重度听力异常);爆震后7 d:防治组1例及治疗组中2例轻度听力异常者听力均恢复正常,治疗组中1例中度者转为轻度;14 d后:治疗组听力全部恢复正常,而对照组中无听力好转者.结论神经生长因子对防治爆震性聋有积极作用.
作者:吴建;孙爱华;范静平;杨毓梅;郎军添;田树昌 刊期: 2005年第02期
目的研究磁场、噪声、高温三因素复合作用对机体热应激蛋白-70(HSP70)表达的影响.方法采用三因素二水平正交方法[L8(27)]实验设计,用免疫组化ABC法测定大鼠肝脏、脾脏和脑组织的HSP70表达量.结果磁场对大鼠肝脏、脾脏和脑组织HSP70表达有影响(P<0.01或<0.05);高温对肝脏和脾脏组织中HSP70表达有影响(P<0.05).结论磁场是影响HSP70表达的主因素,高温有一定的作用,磁场、高温、噪声三因素之间的交互作用不明显.
作者:徐建华;柯文棋;乐秀鸿;李政年;黄建松;李振杰 刊期: 2005年第02期
目的分析急性一氧化碳中毒(ACOP)的临床特点、诊断、治疗及发生一氧化碳中毒迟发脑病的影响因素.方法回顾性分析我科1995年1月至2003年2月收治的244例ACOP患者的临床特点,并对迟发脑病组与无迟发脑病组病例进行统计学分析.结果生活性ACOP仍为主要病因;迟发脑病组与无迟发脑病组在高压氧(HBO)治疗次数、年龄、昏迷时间、是否伴有其他疾病方面差异有非常显著性(P<0.01);两组患者血低密度脂蛋白差异有显著性(P<0.05);两组患者血清酶、白细胞、血小板、嗜中性粒细胞差异无显著性;而在性别、有无并发症、吸烟史方面两组患者差异亦无显著性(P>0.05).结论对于重度ACOP患者而言,年龄大、高血脂、昏迷时间长、有高血压、脑梗死等其他伴随疾病、HBO治疗次数不足是其出现迟发脑病的易患因素.采用HBO治疗结合激素、抗血小板聚集剂、改善脑循环及代谢药物等综合治疗措施治疗ACOP具有科学性和可行性.
作者:李茁;高春锦;葛环;赵立明 刊期: 2005年第02期
目的研究舟山地区患者股动脉粥样硬化与冠心病的关系.方法对300例冠状动脉造影的舟山地区患者作双侧股动脉超声检查,根据冠脉造影结果分为正常组及冠心病组,冠心病组根据冠状动脉病变支数分为一、二、三支病变组(3个亚组).测量股动脉后壁内中膜厚度(IMT)、斑块厚度及粥样斑块发生率.结果(1)冠心病组IMT,斑块积分及斑块发生率明显高于正常对照组(P<0.01).(2)随冠脉病变支数增加,斑块积分及IMT增加,亚组间比较差异有显著性(P<0.01).(3)以IMT>0.85 mm和(或)出现粥样斑预测冠心病,特异性75.5%,敏感性86.1%,阳性预测率87.9%.结论舟山地区患者股动脉粥样硬化严重程度与冠心病发生率成正比;通过股动脉超声检查可为冠心病的诊断提供依据.
作者:陈国雄;史晓龙;李略 刊期: 2005年第02期
近年来,各种深浅静脉置管的广泛应用,减少了输液患者的静脉穿刺次数,深受患者和护理人员的欢迎,而封管后各种原因(如患者躁动不安,肢体用力活动等)引起的置管管腔回血堵塞是影响置管继续使用的常见原因.
作者:王淑新 刊期: 2005年第02期
皮带及钢绳绞伤致手指旋转撕脱伤在渔民作业中较为常见,因损伤范围广,污染重,时间长,再植难度大,临床成活较少.本院自1993年10月至2003年10月对有一定再植条件的该类断指再植17例22指,成活14例18指,报道如下.
作者:胡起文;沈万祥 刊期: 2005年第02期
患者,男性,33岁,运八机飞行员,飞行时间1200 h.患者因视物模糊半年入院.入院后查视力右0.6/1.0,左0.8/1.0,验光右-0.75屈光度,左-0.50屈光度,散瞳查眼底左眼视盘上方扇形脱色素区、色素紊乱约1.5视乳头直径,视野检查左眼颞下方非生理性暗区30度,眼底荧光造影显示左眼视盘上方1.5视乳头直径不规则透见荧光及荧光遮蔽,边界清楚,晚期没有荧光渗漏.
作者:高原;彭秀军 刊期: 2005年第02期
目的观察重度急性一氧化碳中毒(ACOP)患者血清肌酸激酶脑型同功酶(CK-BB)动态变化及意义.方法20例重度ACOP患者当天及中毒后3,5,7,10,14,2l,30 d分别取静脉血检测CK-BB,并与正常对照组进行对照.结果20例患者血CK-BB在急性期逐渐升高,2~3周时达到高峰,后逐渐下降,1个月时降至正常.本组有2例中毒后第28天和第29天发生ACOP迟发性脑病(DEACMP),其CK-BB不但不降,反而继续升高,发生迟发脑病后仍高于正常值7~8倍.结论动态观察ACOP患者血CK-BB的变化有助于DEACMP的早期诊断.
作者:武连华;高春锦;赵书弘;栗芳 刊期: 2005年第02期
我院自2001年9月至2004年8月应用高压氧(HBO)综合治疗糖尿病足36例,并与常规药物治疗比较,取得较好的疗效,现报道如下.
作者:修平;李萍;任建民;刘淑胜;王伟锋 刊期: 2005年第02期
近5年来,我院采用高压氧(HBO)为主治疗了16例骨脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)的患者,取得了满意疗效,报告如下.
作者:白作金;韦悦葵;冯梅秀;张辉 刊期: 2005年第02期
目前显微椎间盘镜手术(microsurgical enucleation discectomy,MED)微创治疗腰椎间盘突出症的文献报告较多,其优越性也被越来越多的骨科医生所认同,随着临床实践的不断深入及手术操作日趋完善成熟,其适应证也逐渐扩大.我院自2002年10月至2003年10月经MED治疗船员腰椎间盘突出症19例.报道如下.
作者:钱海平;严力生;施水潮;顾雪忠;葛亮 刊期: 2005年第02期
研究认为,长期居住在海岛上的人容易发生心理问题和心理障碍[1,2],本文采用症状自评量表(SCL-90)[3]调查了100名海岛高三学生,以了解海岛高三学生心理健康状况,为做好海岛居住的高三学生的心理卫生工作提供一定的参考依据.
作者:易翔 刊期: 2005年第02期
在航海人员中,除锈、上油漆是一项对舰船进行维修和保养的经常性工作.而未采取防护措施从事此项工作极易引起眼外伤,其中严重的是角膜穿透伤导致外伤性白内障,少部分病例还可伴有虹膜根部离断,造成患眼视功能严重下降.在处理这类患者时,往往比较棘手.
作者:景明;翟新玲;周哲;高玉;祝敏燕 刊期: 2005年第02期
航海运动病(晕船病)是一种为常见的航海疾病,是因船舶颠簸使乘员前庭过度受刺激而引起的自主神经反应征候群.主要表现为胃肠道功能失调,轻者有胃部不适、食欲下降,重者出现恶心、呕吐.长时间晕船还可导致乘员体重减轻、体质下降.参加海上卫勤演练的医疗队成员因适应性训练相对缺乏更易发生晕船.我们随舰对与晕船有关的饮食因素进行了观察分析,并进行相应的饮食管理,旨在探讨预防晕船及晕船后减轻症状的饮食管理措施.
作者:许恒 刊期: 2005年第02期
目的研究急性一氧化碳中毒(ACOP)患者血小板膜糖蛋白的变化以指导临床抗血小板活化药物治疗.方法分组包括急性一氧化碳中毒(ACOP)组,急性一氧化碳中毒高压氧(ACOP+HBO)组,正常对照组.HBO组由ACOP组中接受HBO综合治疗达10 d以上的患者组成.ACOP组在来院后即刻采血,ACOP+HBO组在治疗第3天、第7天、第10天3次晨8时空腹采血,对照组晨8时分别空腹采血2ml,迅速送检,用流式细胞仪检测血小板膜糖蛋白CD63,PAC-Ⅰ和CD62p的表达.结果ACOP组来院后即刻血小板膜糖蛋白CD63,PAC-Ⅰ和CD62p的表达水平均高于正常对照组(P<0.01).ACOP+HBO组CD63和CD62p表达减少,PAC-Ⅰ有下降趋势.结论ACOP可显著增加CD63,PAC-Ⅰ和CD62p在血小板膜上的表达,且CD63和PAC-Ⅰ在一段時间内将维持较高水平.提示ACOP后抗血小板活化治疗在临床症状缓解后应继续进行一段时间.
作者:侯晓敏;高春锦;葛环;齐曼;夏成青 刊期: 2005年第02期
渔民海上作业时,常有意外事故导致颌面部受伤.我科1990年1月至2003年6月收治出海渔民颌面部受伤患者34例,现对其发生的原因、伤员运送及救治进行探讨.
作者:章功杰 刊期: 2005年第02期
睾丸位于隐蔽、柔韧而活动度大的阴囊内,表面又有坚韧白膜保护,损伤机会很少,但舰船上空间小、栏槛多,骑跨时可将睾丸挤于耻骨联合、耻骨弓和大腿内侧造成睾丸损伤;训练以及玩耍斗殴时的直接暴力,亦易造成睾丸损伤.
作者:李景勤;陈建中;高百春;张金平;邓军;孙发林;孙守峰;马群 刊期: 2005年第02期
作者: 刊期: 2005年第02期