刘福生;陈亮;李健;杭海燕;陈润花;张寅;刘婷;苏泽琦;朱辰辰
目的:运用数据挖掘的方法,探讨“十八反”药物在临床应用时的组成规律,分析其配伍特点,为“十八反”药物的临床应用提供参考.方法:通过收集华中地区三甲级中医院临床处方,运用关联规则的方法进行数据挖掘,分析药物的配伍特点.结果:该医院“十八反”药物临床应用调查结果显示,该医院临床应用配伍的核心药物为甘草、半夏、附子、干姜、白术、茯苓等,其中半夏的用药频率高达75.88%.核心药对为半夏-甘草、半夏-附子、附子-甘草、甘草-千姜、半夏-干姜等,其中半夏-附子的用药频率高达50.93%,占所有调研处方的大部分.另外核心药组主要为半夏-甘草-千姜、半夏-附子-甘草、半夏-甘草-黄芩、半夏-白术-甘草、半夏-党参-甘草等,其中半夏-附子-甘草的用药频率高达75.07%,占有很大比重.结论:“十八反”药物在临床应用中使用广泛,且同方配伍在临床上的应用范围也较广,说明“十八反”同用在临床确有存在,不是绝对的禁忌.
作者:左艇;范欣生;蒋辰雪;陈菲;田硕 刊期: 2015年第05期
目的:观察“通督启神”电针疗法对老年性痴呆(AD)模型小鼠空间学习记忆能力与大脑神经元葡萄糖代谢水平的影响,评价“通督启神”电针法治疗AD的疗效.方法:将30只SAMP8小鼠随机分为老年痴呆组、药物对照组和“通督启神”电针组,10只同背景SAMR1小鼠作为正常对照组.“通督启神”电针组,穴取“百会”和“印堂”接电针,电针频率为2Hz,留针20min/d,并于电针治疗前点刺“水沟”穴;药物对照组,取多奈哌齐,按0.65μg·g-1·d-1,灌胃给药;正常对照组与老年痴呆组仅作束缚.治疗15d后,运用Morris水迷宫实验观察各组小鼠行为学变化,小动物正电子发射断层扫描技术观察各组小鼠大脑葡萄糖代谢水平的变化.结果:与老年痴呆组相比较, “通督启神”电针组小鼠的空间学习记忆能力、大脑神经元每克组织葡萄糖的摄取率均有显著提高(P<0.05);与药物对照组相比较, “通督启神”电针组小鼠大脑神经元每克组织葡萄糖的摄取率均有显著提高(P<0.05).结论:“通督启神”电针疗法可提高AD模型小鼠的空间学习记忆能力与大脑神经元葡萄糖代谢水平,且疗效优于胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐.
作者:姜婧;高凯;周源;韩向博;朴赞勋;王鑫;曹瑾;卢梦晗;邵千枫 刊期: 2015年第05期
目的:观察丹参注射液含药血清对离体培养兔脊柱运动节段椎间盘活性及功能的影响.方法:将14只新西兰白兔随机分为空白组与含药血清组,各7只,处死后在无菌条件下取出脊柱运动节段各25个,其中空白组含有10%无药血清,含药血清组含有10%丹参注射液含药血清,两组于培养前及培养后第3、7、14、21天,各取5个椎间盘分别进行HE染色、Ⅱ型胶原免疫组化、蛋白多糖含量测定.结果:培养14d空白组椎间盘组织形态出现部分破坏,含药血清组组织形态维持良好,21d两组组织形态出现破坏;培养14d两组Ⅱ型胶原免疫组化染色强度无显著差异,21d时均出现显著下降(P<0.05),且空白组较含药血清组下降明显(P<0.05);培养7d两组蛋白多糖PAS/AB染色强度无降低,14d两组强度均有所减弱,21d进一步减弱,且空白组改变更为明显.结论:空白组14d以后椎间盘逐渐出现退变,21d时退变明显;含药血清组培养14d仍可维持椎间盘的活性与功能,21d时也出现退变,但退变程度不如空白组显著,提示含有丹参注射液的药物血清可以一定程度上减缓椎间盘退变.
作者:展嘉文;朱立国;冯敏山;张平 刊期: 2015年第05期
目的:通过观察针刀对内侧副韧带(MCL)生物力学特性及软骨整合素β 1(Integrin β 1)、Ⅱ型胶原(Col-Ⅱ)基因表达的影响,探讨针刀“调筋治骨法”治疗膝骨关节炎的作用机制.方法:40只新西兰家兔随机分为空白组、模型组、针刀组、电针组.造模后,针刀组和电针组分别治疗3周.应用Bose Electro Force 3300疲劳试验机对各组MCL进行拉伸、蠕变及应力松弛等力学测试;应用Real-time PCR法检测各组软骨Integrin β 1、Col-Ⅱ基因表达水平.结果:①拉伸试验示模型组MCL的各项指标降低,与空白组相比,差异显著(P<0.01,P<0.05),干预后各指标均有上升趋势,针刀组除大应力及弹性模量外,极限载入荷、大位移和大应变与模型组相比均有显著性差异(P<0.05);模型组蠕变率与空白组相比,差异显著(P<0.01),针刀组与模型组相比,差异显著(P<0.05);电针组MCL的各项力学指标与模型组相比均无显著性差异.②Real-time PCR结果示,造模后,模型组膝关节软骨Integrin β 1、Col-ⅡmRNA表达量较空白组明显降低(P<0.01);针刀及电针干预后,Integrin β 1、Col-ⅡmRNA表达量较模型组均明显升高(P<0.01,P<0.05).结论:针刀“调筋治骨”法对软骨Integrin β 1、Col-ⅡmRNA表达量有良性调节作用,这种作用可能与改善膝关节MCL的生物力学特性有关.
作者:梁楚西;陶琳;肖红;郭妍;郭长青 刊期: 2015年第05期
目的:总结古代文献所载熏香、药枕、香囊等非口服中药防控经空气传播疫病的宝贵经验,为中药空气消毒剂的开发提供文献支撑.方法:文本解读与统计分析相结合,收集有关熏香、药枕、香囊等非口服中药防控经空气传播疫病的文献数据,确定并整理出古代烟熏避疫方药,运用中医药理论、现代药理知识对单味中药、多药组方加以分析;将方药相关数据规范化并建立数据库,采用频数、聚类、因子等分析法,结合中医疫病认识,对统计结果进行分析.结果:查到防控空气传播疫病方药有关古籍记载195条,包括方剂171首、中药110种;其中,避疫药使用频次在10以上的有苍术、皂荚、川芎等21种;除去重复,避疫方有“苍术类方”16首、“雄黄类方”16首及“其它方”3首,重点分析“苍术类方”.结论:有关非口服防疫药主要使用:辛温药、芳香药、杀虫药、苦寒药.佩带避疫方,选“避疫香粉”去雄黄;烟熏防疫方,选“辟秽丹”加芸香、檀香、石菖蒲、八角莲、芜荑,并作为空气传播疫病防控的基础方.
作者:林明欣;朱建平;丁曼旎;丰云舒 刊期: 2015年第05期
目的:探讨药物利用研究(DUR)在药品风险评估,尤其是在中药注射剂临床使用合理性与安全性再评价中的应用.方法:梳理介绍DUR基本原理,拓展完善DUR评价指标,归纳总结DUR注意事项.结果:首先在DUR限定日剂量(DDD)基础上引入限定日浓度(DDC)新概念,从给药剂量和给药浓度两个角度拓展药物利用指数(dDUI/cDUI)内涵;同时,DUR与药品说明书推荐评价一致性与相关性分析显示对于不同中药注射剂品种两者结果不尽一致,提示药品说明书规范性影响两者评价结果一致性和相关性;此外,还初步建立中国已上市中药注射剂静脉滴注品种药品说明书推荐DDD及DDC标准值,为后续中药注射剂DUR提供参考.结论:DUR评价中药注射剂临床使用合理性与安全性可综合采纳多个评价指标;药品说明书规范性影响DUR与药品说明书推荐评价结果一致性与相关性,提示应进一步加强中药注射剂药品说明书监管;中药注射剂静脉滴注品种药品说明书DDD/DDC推荐表则为后续开展DUR提供参考.上述研究内容为进一步构建中药注射剂临床使用合理性与安全性再评价体系提供理论依据和方法参考.
作者:孙世光;孙蓉 刊期: 2015年第05期
目的:探讨栝楼桂枝颗粒(GLGZG)对脑缺血再灌注损伤大鼠的血脑屏障(BBB)通透性的影响及神经保护作用.方法:文章采用大脑中动脉栓线阻断法制备局灶性脑缺再灌注损伤模型(MCAO),缺血2h后进行再灌注.采用HPLC-MS/MS定性分析正常大鼠及MCAO模型大鼠血浆、脑组织及脑脊液中GLGZG的成分.同时观察MCAO模型大鼠的神经功能缺损、BBB通透性变化、脑梗死体积测定和病理组织学变化.结果:经HPLC-MS/MS定性分析得出,GLGZG中的成分瓜氨酸、芍药内酯苷、芍药苷、芹糖甘草苷、甘草苷可以通过BBB进入脑组织中,而在模型组中,成分异甘草素以及甘草酸亦可在脑组织或脑脊液中检测到.同时GLGZG能降低MCAO模型大鼠的神经功能缺损、减少伊文思蓝(EB)的渗透量、缩小脑梗死体积、减轻脑缺血再灌注的病理组织损伤.结论:GLGZG中的成分瓜氨酸、芍药内酯苷、芍药苷、芹糖甘草苷、甘草苷、芹糖异甘草苷、异甘草苷、甘草素、异甘草素以及甘草酸可以透过BBB进入脑组织中,对脑缺血再灌注损伤的大鼠起到神经保护作用,为今后进一步研究及临床用药提供实验依据.
作者:张玉琴;李煌;许文;徐伟;黄枚;褚克丹;陈立典 刊期: 2015年第05期
目的:研究黄芩水提液干预对呼吸道合胞病毒(RSV)感染BALB/c小鼠血浆和肺组织脂质代谢异常的调节作用.方法:RSV滴鼻感染BALB/c小鼠,黄芩水提液灌胃给药进行干预,采集血浆和肺组织样品进行基于超高效液相-二维线性离子阱高分辨静电场组合质谱仪(UPLC-LTQ/Orbitrap XL)的脂质组学研究,考察干预前后脂质代谢物组的变化,寻找潜在生物标志物,探讨黄芩水提液抗病毒作用的途径.结果:正常组、模型组、利巴韦林组、黄芩组血浆和肺组织脂质谱均得到明显分离,在血浆和肺组织中分别鉴定了与RSV感染相关的9种和7种生物标志物,主要包括甘油磷脂酰胆碱、鞘磷脂和甘油三酯,黄芩水提液干预对部分异常脂质代谢具有明显的改善作用.结论:黄芩水提液能有效缓解RSV感染所致的甘油磷脂酰胆碱、鞘磷脂和甘油三酯代谢紊乱,表明黄芩抗病毒的作用机制可能与调节这些代谢途径有关.
作者:杜丽娜;单进军;谢彤;汪受传 刊期: 2015年第05期
辨证论治是中医诊疗的基本原则,其个体化医学特征给目前中医群体化研究的设计和实施带来了困难.中医辨证论治的经验证据总结于特殊的群体观察,难以确切地证真和证伪.以随机对照试验为代表的群体化研究方法是中医证明其临床疗效、实现自身现代化价值的必由之路,而如何有效建立针对辨证论治“辨个体差异”和“随证加减”两大特征的试验方法是目前的难点.文章探讨了中医群体化研究的必要性、价值和关键问题,并基于辨证论治基本原则提出中医群体化研究的二维RCT设计方法等思路.
作者:赵晨;卞兆祥;商洪才 刊期: 2015年第05期
目的:分析桂枝提取物对动脉粥样硬化(AS)大鼠白细胞介素-6(IL-6)/信号转导子和转录活化子3(STAT3)信号通路的影响.方法:选取健康纯种SD雄性大白鼠共366只,随机分为正常对照组、模型组和桂枝对照组.采用实时荧光定量PCR技术检测AS大鼠腹主动脉血管AGTRl、IL-6 mRNA的表达;采用Westernblotting检测TLR4、LXR、NF-κB P65/p-NF-κB P65、JNK/P-JNK、JAK1/p-JAK1、STAT3/p-STAT3、P38 MAPK/p-P38MAPK、IL-6在AS大鼠腹主动脉中的表达;ELISA法检测ERK1/2/P-ERK1/2在大鼠腹主动脉中的表达.结果:与正常对照组比较,模型组腹主动脉血管IL-6表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,桂枝对照组IL-6的水平显著降低(p<0.05).模型组腹主动脉p-JAK1水平与正常对照组比较,升高显著,同时p-STAT3水平显著降低(P<0.05);桂枝对照组p-JAK1水平与模型组比较,显著降低(P<0.05);而p-STAT3水平显著升高(P<0.05).结论:桂枝提取物可以通过降低TLR4和TLR4 mRNA水平,升高LXR和LXR mRNA水平,同时抑制JNK、p38 MAPK和ERK1/2的磷酸化,作用于NFκB转录因子,抑制IL-6分泌,进而影响JAK2/STAT3信号转导通路.
作者:霍秀红;孔丽娅;刘晓谷;邓金钗;郑小伟 刊期: 2015年第05期
目的:客观评价针刺对绝经过渡期(MT)绝经相关症状的疗效以及针感得气对疗效的影响.方法:将90例患者随机分配到针刺组(30例)、安慰针组(30例)和穴位浅刺组(30例).采用平均24h烘热积分、绝经症状评价量表(MRS)作为主要评价指标进行评价.结果:①3组患者的平均24h烘热积分、MRS量表得分经多元方差分析,组间差异均有统计学意义(P<0.05).②3组患者平均24h烘热积分各时点两两比较的结果显示,针刺组与穴位浅刺组比较,差异无统计学意义;针刺组、穴位浅刺组分别与安慰针组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).③3组患者MRS量表各时点两两比较,治疗第4周,针刺组与安慰针组比较,差异有统计学意义(P<0.05),穴位浅刺组分别与针刺组、安慰针组比较,差异均无统计学意义;其余各时点两两比较均有统计学差异(P<0.05),其中针刺组降分幅度大,浅刺组次之,安慰针组小.结论:针刺治疗MT绝经相关症状是一种有效安全的方法;针刺得气与否可影响针刺的疗效.
作者:温秀云;吴倩;符文彬;刘志顺 刊期: 2015年第05期
目的:系统评价中医药治疗脑卒中后睡眠障碍(PSSD)的疗效与安全性,为临床用药决策提供科学依据.方法:全面搜集单纯中医药与中西医结合对比西药治疗PSSD的相关随机对照(RCT)文献,计算机综合检索维普数据库、万方数据库、中国知网及中国生物医学文献数据库、国外数据库Cochrane Library、EMb.se与PubMed,检索时间止于2014年10月31日;同时在大学图书馆以手工方式检索期刊资料库,对纳入研究的试验则依据Cochrane Handbook 5.1评估偏倚性风险及文献质量;采用软件RevMan 5.2.6进行相关数据分析,并结合软件GRADE profiler对本研究其证据质量进行标化测评.结果:本研究共纳入22个RCT临床干预文献,受试者2 198例;Meta分析提示:在有效率评测层面,中西医结合其疗效优于单纯西药治疗(OR=2.71,95%CI[1.69,4.37]),单纯中医药与西药的有效率比较差异无统计学意义;在痊愈率评测层面,中西医结合其效应优于单纯西药治疗,单纯中医药和西药的痊愈率(临床控制率)比较差异无统计学意义;在PSQI评分层面,中西医结合其效应优于单纯西药治疗;在PSQI评分对单纯中医药与西药进行亚组分析,即干预2、4、8及12周其组间评分差异皆无统计学意义.在PSSD症状改善层面,中西医结合干预在入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、催眠药物的应用、日间功能、AIS评分及SQ评分方面其疗效均优于单纯西药治疗;单纯中医药治疗与西药组比较,在上述方面评价,其组间评分差异皆无统计学意义.参考GRADE证据等级评估分析,本系统评价其测评级别为“很低”.安全性分析层面,中西医结合治疗PSSD患者其不良反应事件的发生率(1.88%)显著低于西药干预(11.57%),提示中医药干预相对更为可靠.结论:作为PSSD治疗的一种有效的干预措施,中医药相对更为安全可靠,不良反应较少,在结合西药对改善患者睡眠症状等方面显示其相对有效的趋势,单纯中医药与西药干预其效应相当.由于所纳入的文献质量不高,还不能得出可靠的结论,故仍亟需更多高质量的临床试验予以支持,才可为诊断性实践提供相对可靠的决策依据.
作者:曾令烽;邹元平;黄小桃;宓穗卿;孔令朔;王奇;王宁生 刊期: 2015年第05期
目的:探讨针药结合对抑郁症睡眠障碍(SDD)大鼠行为学变化及对外侧缰核(LHb)βCaMKⅡ蛋白表达的影响.方法:正常组8只SD大鼠常规合笼饲养,不接受任何刺激与处置.32只SD大鼠接受为期21d的孤养+CUMS法+REM睡眠剥夺法造模,其中28只顺利完成造模,再次分组为模型组、针刺组、药物组、针药组,每组各7只.模型组仅造模不干预;针刺组取印堂、神庭、配太冲(双)进行针刺,行导气同精法,各穴刺激15s,隔10min运针1次,每次留针20min;药物组给予舍曲林和阿普唑仑水溶液灌胃;针药组同时结合针刺组与药物组的两种干预方式;3组均连续干预7d.结果:造模的第7、14、21天,造模组大鼠与正常组大鼠比较,体质量、Open-Field得分、蔗糖偏好均出现显著的改变(P<0.05);第28天,各干预组体质量、Open-Field得分都较模型组有明显提升(P<0.05),针药组的Open-Field得分提升较针刺组和药物组均有统计学意义(P<0.05);仅针药组的蔗糖偏好较模型组得到了明显提升(P<0.05)且较针刺组和药物组有统计学意义(P<0.05);各干预组大鼠的LHb β CaMKⅡ蛋白表达均较模型组明显下调(P<0.05),针刺组与药物组效果相当,针药组明显优于针刺组和药物组(P<0.05).结论:针刺干预对SDD有效,且与药物干预效果相当;针药结合则效果更优,值得在临床上加以进一步研究.
作者:俞裕天;袁青;陈津岩;谢津津;郎建英;麦嘉玲;曾晓林;汪满霞;薛尔平 刊期: 2015年第05期
目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)脾虚血瘀证与pEGFR-ACAP4-ARF6的相关性.方法:收集经电子胃镜及病理检测确诊为CAG、并经中医辨证为脾虚血瘀证患者35例和脾胃湿热证患者44例,运用免疫组织化学的方法检测患者胃黏膜pEGFR、ACAP4及ARF6的表达,分析胃黏膜病理及中医证型与pEGFR-ACAP4-ARF6表达的相关性.结果:胃黏膜pEGFR-ACAP4-ARF6在脾虚血瘀证患者的胃黏膜表达高于脾胃湿热证患者(P<0.05),同时在CAG合并异型增生(DYS)患者胃黏膜的表达水平高于CAG不合并DYS患者(P<0.05).结论:pEGFR-ACAP4-ARF6可能是CAG脾虚血瘀证的部分内在物质基础,在CAG疾病进展中发挥一定作用.
作者:刘福生;陈亮;李健;杭海燕;陈润花;张寅;刘婷;苏泽琦;朱辰辰 刊期: 2015年第05期
目的:探讨70例慢性乙型病毒性肝炎后肝硬化肝胆湿热证和肝郁脾虚证的特征性差异表达细胞因子.方法:运用悬液微珠抗体芯片技术,定量检测分析证候间48种细胞因子的差异表达谱;ELISA法进行验证.结果:与健康者相比,乙肝后肝硬化肝胆湿热证和肝郁脾虚证各自具有不同的差异表达细胞因子谱.通过统计分析干扰素诱导蛋白(IP-10)和白细胞介素-18(IL-18)能够区分两证,但临床肝功能指标无法区分两证.在27例肝胆湿热证和33例肝郁脾虚证之间,IP-10具有差异表达(P<0.05).ROC曲线分析显示,IP-10和IL-18结合具有较高的诊断效果(AUC=0.761).生物学通路分析发现NOD样受体通路,JAK-STAT信号转导通路和RIG-I样受体信号转导通路与肝胆湿热证相关;造血细胞谱系和肿瘤相关通路与肝郁脾虚证相关.结论:IP-10和IL-18可能为临床辨别乙肝后肝硬化肝胆湿热证和肝郁脾虚证提供参考.
作者:陆奕宇;苏式兵 刊期: 2015年第05期
伏气和新感是关于温病发病原因的两种主要学说,文章分别介绍了伏气、新感学说的内涵及历史沿革,首次从现代传染病学三要素的角度,在传染性及易感人群两个方面,重点论述了伏气与新感的差异,针对不少持新感学说的医家对伏气学说持否定意见的看法,提出了伏气学说存在的合理性,阐述了二者是从不同层面揭示不同类型温病的发病规律,新感学说从传染源的角度强调了外来的致病因素,伏气理论是从内因与外因两个角度强调了发病原因,既有“四时不正之气”,也有伏邪于内,伏气的潜伏是相当于形成了传染病三要素中的易感人群.并强调关注易感人群的群体特点及致病因素作用于机体所产生的反应,更应成为中医药在新发突发传染病辨治方面着力的重点.
作者:王大伟;岳利峰;马克信;王飞雪;韩经丹;王一战;范吉平 刊期: 2015年第05期
目的:观察针刺阳陵泉和被动对指运动的运动脑区功能成像特点,探讨针刺阳陵泉对运动影响的效应机制.方法:选择9名符合标准的健康受试者,分别进行针刺阳陵泉、静息态及被动对指运动的功能磁共振扫描,采用SPM等软件对扫描图像进行处理并统计分析,计算被动对指运动和针刺阳陵泉状态激活的脑区,并对两组激活的脑区进行对比分析.结果:针刺左侧阳陵泉激活的脑区部位主要有右中央前回、左中央前回、左颞上回等;进行左手被动对指运动时激活的脑区主要有右中央前回、右中央后回等,均以运动脑区为主,二者高度重合.结论:针刺阳陵泉穴与被动对指运动有关的脑功能区激活,为针刺阳陵泉穴治疗运动功能障碍提供可能的理论依据.
作者:刘宏伟;李匡时;张勇;谭中建;邹忆怀 刊期: 2015年第05期
目的:探索当飞利肝宁胶囊对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝损伤敏感性的防治作用及潜在机制.方法:雄性Wistar大鼠随机分为6组,正常组(NCD)、正常饮食加CCl4组(NCD-CCl4)、高脂饮食组(HFD)、高脂饮食加CCl4组(HFD-CCl4)、当飞利肝宁胶囊组(DF)、甘草酸二铵组(G).NCD、NCD-CCl4组大鼠喂食普通饲料,余大鼠均喂食高脂饲料,且DF、G组同时分别采用两药灌胃干预.8周后,除NCD、HFD组外,其余各组大鼠均腹腔注射CCl4造成大鼠急性肝损伤,并于48h后处死大鼠,收集血清和肝组织.检测各组大鼠血清白蛋白(ALB)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)水平;实时荧光定量PCR法检测肝脏组织NLRP3、ASC、Caspase-1、Pannexin、IL-1β、IL-18.IL-33 mRNA的表达,Western blot法检测肝组织核因子-κB(NF-κB)蛋白表达.结果:对正常大鼠不构成肝损伤的小剂量CCl4可使高脂饮食诱导的NAFLD大鼠肝组织炎性损伤显著加剧,血清GGT、ALP水平明显升高,NLRP3炎性小体相关基因的表达及NF-κB蛋白的表达显著升高(P<0.05);而当飞利肝宁胶囊组和甘草酸二铵组各指标均得到明显改善(P<0.05).结论:NAFLD大鼠肝细胞损伤敏感性增加,当飞利肝宁胶囊可有效改善NAFLD大鼠的肝细胞损伤敏感性,降低NLRP3炎性小体相关基因的表达及NF-κB蛋白的表达,从而减轻肝脏炎性损伤、保护肝细胞可能是当飞利肝宁胶囊防治NAFLD大鼠肝细胞损伤敏感性的作用机制之一.
作者:徐娇雅;肖铁刚;舒祥兵;李中平;宋海燕;张莉;季光 刊期: 2015年第05期
目的:系统评价中医普适性生活质量量表的心理测量学性能.方法:检索CNKI、VIP、万方、Pubmed、Embase及OVID等6个数据库,纳入测量中医生活质量的工具及其心理测量性能评价的研究.使用量表评价标准和COSMIN清单对量表性能质量及其研究的方法学质量进行评价.结果:纳入中医普适性生活质量量表相关文献26篇,包含20项研究和8个量表,且现有证据示:中华生存质量量表(ChQOL)性能评价全面、且一般以上,中医健康量表(HSTCM)、中医健康状况量表(TCM-HSS)、中华PRO量表(ChPRO)性能评价次之.而且以上4个量表性能研究的方法学质量相对较好.结论:目前证据推荐ChQOL、TCM-HSS适合应用于评价对照或者纵向研究中人群的生活质量;HSTCM的可重复性和区分人群的能力更好.量表还需要更加严谨和详细的研究来提高其证据质量.
作者:于长禾;孙亚男;何丽云;刘保延 刊期: 2015年第05期
目的:探讨芍甘附子汤(SGFZ)加味对CIA大鼠模型OPG、RANKL表达的影响.方法:选用牛Ⅱ型胶原与完全弗氏佐剂充分乳化后,于模型组大鼠左足跖及尾根部进行皮内免疫,并于第7天加强免疫,建立Ⅱ型胶原诱导型关节炎(CIA)模型.造模成功后,正常组和模型组给予0.9%氯化钠溶液灌胃,雷公藤组给予雷公藤多甙灌胃,芍甘附子汤加味组分别按小、中、大剂量灌胃干预;同时观察各组大鼠关节炎指数AI评分及足跖肿胀度,治疗结束后,观察其病理改变,并用Elisa法检测血清OPG、RANKL表达水平.结果:SGFZ大、中剂量组可减轻CIA大鼠关节肿胀度(P<0.01),减轻关节病理损害,上调OPG表达,降低RANKL、RANKL/OPG表达水平(P<0.01).结论:芍甘附子汤加味对CIA大鼠关节骨破坏有保护作用,其机制可能通过调节OPG与RANKL表达水平实现的.
作者:袁芳;侯秀娟;刘小平;柳洋;朱跃兰 刊期: 2015年第05期