局麻药的中枢神经系统毒性与防治

邢媛；张楠；张炜；任雷鸣

关键词：局麻药, 神经毒性, 神经元, 星形胶质细胞, 局麻药毒性治疗

摘要：局部麻醉药,简称局麻药,临床上广泛用于皮肤黏膜麻醉、周围神经阻滞及脊髓神经麻醉等.但这类药物对多种组织器官,尤其是神经系统和心血管系统,具有时间及剂量依赖性的毒性作用,并且不同局麻药的毒性表现也有所差异.目前对局麻药的神经毒性研究日益增多,该文对局麻药的神经系统毒性及相关防治方法进行综述.

神经药理学报杂志相关文献

麻醉药物应用与患者术后认知功能障碍的研究进展

认知是大脑获取、记忆和处理信息的过程,术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是麻醉手术后患者出现的认知功能障碍,是手术麻醉后一种常见的并发症.POCD患者临床表现个体差异较大,主要表为短期记忆和执行功能受损,尤其是短期记忆受损.近年来,POCD越来越受到临床医生的重视,尤其是幼年及老年患者经历大手术后POCD发生率极高.POCD影响患者术后的恢复,早期POCD可能会演变成长期的认知功能障碍,将严重影响患者的生活质量,并对家庭及社会造成严重经济负担.尽管麻醉药物不断更新,其性能不断优化,且麻醉手术中相关监测技术也日益提高,但临床POCD的发生率仍然较高.迄今为止,仍未见行之有效的预防POCD的方法.该文就各种主要麻醉药物对患者POCD的影响及机制进行综述,旨在为临床麻醉方案实施及POCD防治提供参考及新的思路.

作者：朱敏；李凌海刊期： 2018年第03期
局麻药的中枢神经系统毒性与防治

局部麻醉药,简称局麻药,临床上广泛用于皮肤黏膜麻醉、周围神经阻滞及脊髓神经麻醉等.但这类药物对多种组织器官,尤其是神经系统和心血管系统,具有时间及剂量依赖性的毒性作用,并且不同局麻药的毒性表现也有所差异.目前对局麻药的神经毒性研究日益增多,该文对局麻药的神经系统毒性及相关防治方法进行综述.

作者：邢媛；张楠；张炜；任雷鸣刊期： 2018年第03期
P-糖蛋白在神经元中的表达及氧化应激对P-糖蛋白的影响

P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)由多药耐药(multidrug resistance,MDR)基因编码,是三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)结合盒转运蛋白家族的成员之一.作为血脑屏障(blood brain barrier,BBB)的重要组成部分,P-gp是一种能量依赖性转运蛋白,可以阻止外源性物质进入细胞,还可以将体内有害的毒性物质排出,是机体的保护屏障.神经元是构成神经系统结构和功能的基本单位,癫痫、脑缺血及神经退行性疾病等许多神经系统疾病明显的病理变化就是神经元细胞的损伤与凋亡.许多研究和报道显示,在一些脑部病理状态下,P-gp在内皮细胞上的表达会有所改变,但是在神经元细胞上P-gp的变化研究较少.由于氧化应激是许多疾病发生和发展的关键因素之一,该文主要对病理状态下神经元细胞上P-gp的表达的及氧化应激对P-gp的影响做一综述.

作者：白如冰；张忠泉；岑娟刊期： 2018年第03期